Сердцебиение, перебои в сердце и другие часто регистрирующиеся аритмии. Что бывает в норме? Что говорит о болезни сердца? Суточное мониторирование ЭКГ.

(часто задаваемые вопросы)

Меня очень беспокоит работа моего сердца. Пару раз специально замеряла пульс. Когда я в движении, пульс соответственно немного повышен, стоит только присесть, следом за повышенным пульсом сразу идут ударов 5 медленных, а потом снова ускоряется и приходит в норму. Скажите, такая смена пульса — нормальное явление или нет? И еще, когда делала ЭКГ, тоже пульс был частый. Мне 21 год, не курю. Алкоголь употребляю редко.
Частота нормального (синусового) ритма колеблется у человека в широких пределах в зависимости от состояния физической активности и нервной регуляции. Нижний предел нормальной (минимальной) частоты примерно 40 ударов в минуту, редкий пульс нормален в состоянии расслабления, физического покоя, ночного сна, это называют синусовой брадикардией. При энергичной физической нагрузке пульс должен учащаться более 100 в минуту, а при волнении, переживаниях, тревоге и беспокойстве (!), прочих эмоциях он тоже закономерно учащается (синусовая тахикардия).
Верхний предел максимальной частоты пульса человека при соответствующей физиологической ситуации рассчитывается примерно по формуле 220 минус возраст. Об этом часто и не подозревают, но диапазон нормальной частоты ритма у живого, активно чувствующего или деятельного человека весьма велик.
Естественно, что неоднократные урежения и учащения ритма в течение дня (и ночи), в пределах от минимальной частоты к максимальной. даже и не в столь выраженном диапазоне, характеризуются переходами — замедлением или ускорением ритма сердца — т.е. синусовой артимией. это нормально. Нормальной она является даже во время одного дыхательного цикла, учащаясь и замедляясь в зависимости от фазы дыхания — вдоха или выдоха, что нередко регистрируется при съемке ЭКГ. Это и называется дыхательной синусовой аритмией.
Исходя из вышесказанного становится понятным, что судить о том, нормальна или не нормальна частота синусового ритма по обычной ЭКГ, отражающей лишь короткий момент, эпизод — один из множества, составляющих весь диапазон частот в течение суток, как правило, невозможно. Констатация синусовой тахикардии или брадикардии в момент съемки ни о чем не свидетельствует.
Наиболее объективными являются показатели частоты, подсчитанные при суточном мониторировании ЭКГ: минимальные, средние, максимальные. Среднесуточная частота ритма сердца при холтеровском мониторировании ЭКГ должна быть более 50 в минуту и менее 100 в минуту. Если средняя частота за сутки укладывается в эти рамки, это означает, что суждение «у меня постоянно частый (или редкий) пульс» ошибочно и субъективно: не постоянно, а в пределах допустимых колебаний, иначе бы средний показатель не оставался в рамках нормы. Только если средняя частота ритма за сутки у взрослого человека по данным мониторирования (а не периодические подсчеты в течение дня) превышает 110-115 в минуту, возникает опасность т.н. аритмогенной кардиомиопатии, т.е. нарушения функции сердца вследствие перегрузки за счет в действительности постоянного учащения ритма. При синусовой тахикардии это бывает редко, и только по серьезным причинам: при очевидных тяжелых заболеваниях, которые проявляются и обнаруживаются по многим другим нарушениям, кроме тахикардии.
А если колебания Вашего пульса укладываются в вышеозначенные пределы в рамках соответствующих физиологических ситуаций, как перечисленных, так и многих других, составляющих жизнь человека, тревожиться Вам не о чем, и причин принимать лекарства для воздействия на частоту ритма нет. Многие боятся физиологической тахикардии, но напрасно. Проблема тут не в тахикардии, а в появившейся привычке бояться, в самой тревожности. Например, во время уроков физкультуры, когда вы учились в школе, ваш пульс достигал намного больших величин. Да и когда просто бегали на перемене. Или получали двойку у доски за невыученный урок. Но тогда вам не приходило в голову считать его и бояться.
Повышенная тревожность и привычка держаться за пульс быстро становится самостоятельной проблемой, не имеющей никакого отношения к сердцу. Но как и любое неуравновешенное психологическое состояние, это закономерно отражается на регуляции нормального ритма сердца, лишь еще больше учащая его. У страха не только глаза велики, но и пульс всегда частый. Зачастую тревожность приводит к тому, что ощущение сердцебиения начинает беспокоить даже тогда, когда количественного учащения пульса и вовсе нет.
Если же есть подозрения, что частота пульса не соответствует физиологическим условиям, либо регулярность ритма нарушается в большей степени, чем это объяснимо синусовой аритмией, нужно сделать амбулаторное суточное мониторирование ЭКГ.

Мне 34 года, раньше ничем серьезным не болела. В последнее время у меня возникает чувство перебоев в сердце, «кувыркания». а затем, остановки, замирания. В такой момент становится страшно. Что это может быть? Как и чем это лечить?
Чаще всего — это экстрасистолы, внеочередные сокращения сердца, после которых закономерно возникает компенсаторная пауза. Эту компенсаторную паузу после экстрасистолы обычно и ощущают как замирание, перебои, неритмичность, «остановку» сердца. Но пауза после преждевременно возникшей экстрасистолы совершенно не опасна, к остановке сердца отношения не имеет и означает лишь то, что после нее произойдет очередное (а не вновь преждевременное) нормальное сокращение сердца, и, тем самым, суммарная частота ритма останется нормальной, прежней.
Сделайте суточное мониторирование ЭКГ, чтобы убедиться, что кроме экстрасистол, никаких других значимых нарушений ритма, либо сопутствующих серьезных электрофизиологических отклонений нет. Чтобы не оказалось, что суточное мониторирование было сделано напрасно, поскольку не внесло никакой ясности, исключительно важно очень тщательно вести дневник своих ощущений во время мониторирования, точно указывая время перебоев, замираний, сердцебиения и т. д., а также все виды активности и обстоятельства возникновения неприятных ощущений. Можно пользоваться маркерной кнопкой регистратора, чтобы «пометить» нужные моменты времени прямо на записи. Тогда при расшифровке эти временны е точки будут сопоставлены с ЭКГ, сделаны распечатки этих эпизодов и станет ясно, что именно вы чувствуете, и насколько в реальности ощущения перебоев связаны с изменениями ритма сердца.
Если ранее не было перенесенных значимых заболеваний сердца и ЭхоКГ (УЗИ сердца) не выявляет их структурных (органических) признаков, экстрасистолы являются следствием не болезни сердца, а различных внесердечных, рефлекторных, неурегулированных нервных влияний на ритм сердца. В подобных случаях экстрасистолы относят к неопасным нарушениям ритма, и прогноз их считается благоприятным, т.е. не влияющим на здоровье и продолжительность жизни. Хотя они нередко бывают субъективно неприятны, особенно у чувствительных людей с обостренным восприятием, повышенным уровнем тревожности и склонностью к самоуглублению. Бояться их начинают от неожиданности, не зная и не понимая, что это такое.
Вместе с тем, акт чихания, например, который не меньше нарушает ритмичность дыхания человека, вызывает его задержку, а затем форсированный шумный «залповый» выдох, никого не пугает. Хотя чихают иногда тоже довольно часто, не по разу, а то и целыми «очередями». Но знакомое явление не вызывает не только страха, но и интереса. Полного параллелизма у чихания с экстрасистолами, конечно, нет, но смысл примера в том, что и то, и другое может быть вполне безразличным для общего состояния здоровья рефлекторным по происхождению явлением.
На самом деле такого рода экстрасистолы регистрируются во время длительного мониторирования ЭКГ у 50-70% здоровых(!) людей. В частности, встречаемость у здоровых лиц одиночных мономорфных желудочковых экстрасистол составляет 1-4 %, полиморфных — 10-30 %, парных — 4-60 %, эпизодов желудочковой тахикардии — до 4 %. Экстрасистолы очень часты при невротических расстройствах, и лечения не требуют. Если что-то и требует лечебной коррекции, то это их субъективное нервно-эмоциональное восприятие. К сожалению, нередко возникает порочный круг — чем больше о них беспокоятся и обращают на них внимания, формируя тревожный условный рефлекс, тем больше они беспокоят. Так устроен наш мозг.
Иногда ощущения перебоев и замираний бывают избыточны и обманчивы, в этой ситуации довольно типичным является диссонанс между весьма «скромным» результатом ЭКГ-мониторирования (зачастую неоднократного) и выраженностью ощущений. Адекватный вывод из такого результата — перестать тревожиться по-пустому, забыть, отвлечься, т.е. «измените отношение к проблеме, и она перестанет вас беспокоить». Тревожно-паническое восприятие своих гипертрофированных, а нередко и надуманных, самовнушенных ощущений, напротив, усугубляет подозрительность и фиксацию на навязчивых домыслах о возможных незарегистрированных жизнеопасных аритмиях.
В подобных случаях, для особо настороженных и мнительных людей, помимо суточного мониторирования ЭКГ, сейчас есть возможность точно зарегистрировать все отклонения ритма в момент возникновения ощущений перебоев или тахикардии. Можно взять напрокат (чаще в платном кардиоцентре) — для ношения в течение нескольких недель (месяцев) — кардиопейджер, либо портативный ЭКГ-регистратор для самоконтроля. Включаются эти приборы в нужный момент самостоятельно. Возможна круглосуточная дистанционная оценка снятой в такие моменты ЭКГ по телефону или электронной почте — только нажимайте на кнопку и записывайте свои ощущения именно в момент их возникновения. При этом важно помнить, что пользоваться нужно услугами квалифицированного кардиологического учреждения и качественной портативной аппаратурой.
Главное, что нужно знать: в современной кардиологии доказано, что важен не факт наличия экстрасистолии, как таковой, а состояние сердца человека, о котором сама по себе экстрасистолия в изолированном виде не свидетельствует.
Помогают успокаивающие средства, психотренинг, отказ от вредных привычек, водные процедуры, очень полезна регулярная физическая активность — любительский спорт и фитнесс. Следует отказаться от чая и кофе в пользу теплых водных настоев успокаивающих сборов трав и минерализованных вод типа Ессентуки №4, 17, содержащих полезные микро- и макроэлементы.
Антиаритмические препараты в подобных случаях не нужны — не оправданы, а любое лекарство должно приниматься только по показаниям, в этом главный залог его эффективности и безопасности.
Всякие нередко назначаемые препараты «метаболического» действия не эффективны, на причину экстрасистол не влияют, и скорее всего — вообще ни на что.
Что касается минералов — железо, калий, магний, и прочие макро- и микроэлементы важны для человека, дефицит их влияет на обмен веществ, может сказываться как на ритме сердца, так и на самочувствии. Правильнее всего сначала определить показатели дефицита железа (ферритин, трансферрин, железо сыворотки) и уровень электролитов (калия, магния) в крови, чтобы исключить явные отклонения.
Однако еще при наличии нормального содержания железа или калия в сыворотке крови уже может возникать их тканевой дефицит: эти вещества являются макроэлементами, обмен их довольно интенсивный, потребность исчисляется не микроколичествами. Показателем скрытого железодефицита считается низкое значение ферритина (ниже 40 мкг/л), и прием препарата железа показан в этой ситуации при нормальном уровне гемоглобина. Д ефицит железа очень част у женщин, особенно при обильных месячных, а диетические ухищрения, неполноценный пищевой рацион при неупорядоченном или однообразном питании, прочие зигзаги образа жизни, включая алкогольные эксцессы, могут приводить и к скрытому тканевому дефициту калия, влияя на ритм сердца.
Что касается препаратов калия (и магния), используемых при экстрасистолии, нужно учитывать, что часто рекомендуемые низкодозовые таблетированные препараты типа панангина, аспаркама, магне В6 и магнерота содержат ничтожно малое количество этих минералов, куда меньшее, чем в обычных пищевых продуктах, что приравнивает их к бесполезным пустышкам с чисто умозрительным «метаболическим» действием. Целесообразны и эффективны при экстрасистолии могут быть лишь высокодозовые препараты калия. Из доступных сегодня таблетированных препаратов, содержащих эффективную дозу калия, можно назвать, например, доппельгерц-актив магний+калий (по 300 мг 2 раза в день).

Здравствуйте доктор! Мне 25 лет, последние годы беспокоят перебои в сердце. Ощущение волны в сердце, переворота или сильного толчка. Как будто сердце чем-то зажало, а потом сильно толкнуло. Эти перебои могут быть и каждый день, и раз в месяц. Как-то у меня начались эти перебои, обратился к врачу, делал ЭКГ, пил какие-то таблетки, перебои вроде были пореже. Раньше говорили, что увеличена щитовидная железа, сейчас в норме. Что это может быть и нужно ли принимать лекарства?
Прежде всего нужно понять, что то, что Вас беспокоит, в большей степени не сердечное явление, а нервное. Сделайте суточное мониторирования ЭКГ, чтобы убедиться, что кроме возможных экстрасистол, которые и объясняют перебои, больше ничего не выявляется. Перебоев часто боятся (хотя часто и вообще не замечают), но проблемой является именно тревога по этому поводу, они сами здоровому сердцу никакого вреда не приносят. УЗИ сердца можно сделать, больше для порядка и успокоения, чтобы убедиться, что оно здоровое. И анализ на уровень ТТГ и гормонов щитовидной железы, если не определяли, УЗИ для оценки функции щитовидной железы ничего не дает.
Лучше всего Вам поможет нормализация режима жизни, отказ от вредных привычек, регулярная физическая активность, водные процедуры и, конечно, психотренинг — заставить себя не самоуглубляться излишне и снять тревогу. Избавитесь от тревоги и страхов по этому поводу — все пройдет. А бояться нечего, и искать болезни сердца, там где ее нет — тоже.
Лекарства от аритмии по этому поводу не нужны: следующий вопрос после их назначения будет — а сколько мне их принимать, когда можно прекращать? А серьезные сердечные лекарства при серьезных показаниях к их назначению не отменяют, а принимают постоянно. Но это не Ваш случай. Побочные эффекты противоаритмических препаратов могут быть куда опаснее безобидных экстрасистол.

Мне 25 лет, уже 2 года мучает желудочковая экстрасистолия. бывает частая, бывает редкая. Обследование показало, что с сердцем проблем нет: диагноз ВСД по сердечному типу, кардиолог даже не выписал никаких лекарств, сказал, что эта аритмия угрозы для жизни не представляет, и лечение может только навредить.
Но недавно наш невролог сказал, что любая аритмия опасна и требует лечения, и в моем случае может развиться еще более опасная аритмия — желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков, если я не буду лечить экстрасистолию. Что же мне делать? Я 2 года жила и не обращала внимания на эти замирания сердца, а теперь мне страшно. Скажите, пожалуйста, неужели аритмия может в моем случае перерасти в опасную форму аритмии? Почему все говорят по разному? И следует ли мне лечить ее?
Слушать нужно специалиста. А невропатолог специалистом по аритмиям не является. Сомнительно, что он является даже специалистом по нервной системе, если делает такие откровенно невротизирующие пациента и внушающие страхи высказывания.
Кардиолог все сказал Вам абсолютно правильно. Не нужно мучиться от этой экстрасистолии, а если точно — от тревоги,страхов и переживаний по этому поводу, поскольку сами по себе экстрасистолы никаких нарушений работы сердца и «мучений» не вызывают. Никакие, даже частые экстрасистолы, в любом чередовании с очередными сокращениями сердца (бигеминия, тригеминия), любой «градации» сами по себе последствий для работы сердца и здоровья не имеют и к остановке сердца не приводят. Подобная экстрасистолия, без перенесенных серьезных заболеваний сердца (что и доказывает проведенное обследование) никакого влияния на здоровье не оказывает. Чем больше мучиться и нагонять страху по этому поводу, тем больше она беспокоит — в полном соответствии с законами высшей нервной деятельности. открытыми нашим великим соотечественником И.П. Павловым, получившим нобелевскую премию за свои открытия. Очень хорошо все это описано и объясняется в книгах А. Курпатова («Средство от вегетососудистой дистонии», «Средство от страха» и других), чрезвычайно полезно почитать.
А если при обследовании выясняется, что есть заболевания, которые представляют собой реальную угрозу внезапного развития желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков, врачи обязаны эту угрозу предотвратить, а не только о ней говорить. С этой целью не экстрасистолы лечат — от этого мало толку, а имплантируют специальное портативное устройство, которое называется кардиовертер-дефибриллятор. В случае возникновения потенциально возможной внезапной жизнеопасной аритмии это устройство самостоятельно включается и дает электрический разряд, который восстанавливает правильный ритм. Показания к имплантации этого устройства хорошо известны и четко определены. Экстрасистолия сама по себе, конечно, таковым не является, именно потому что опасности не представляет, несмотря на любые неприятные ощущения и страхи.
В редких случаях у людей без серьезных структурных болезней сердца это может потребоваться, например, при сочетании следующих критериев:
— частой парной, политопной желудочковой экстрасистолии и пробежек желудочковой тахикардии (особенно, т.н. веретенообразной желудочковой тахикардии)
— со значимым удлинением интервала QT на ЭКГ более 500 мс (если удлинение QT и аритмия не спровоцирована приемом лекарств)
— с необъяснимыми обмороками и случаями внезапной смерти в молодом возрасте в семье.
Но такие ситуации бывают неизмеримо реже, чем встречается экстрасистолия, которая вполне безобидна и никакого влияния на прогноз жизни не имеет.
Проделайте несложный сравнительный анализ: полистайте страницы консультаций, посмотрите как часто людей молодого и среднего возраста беспокоят экстрасистолы, подобные Вашим, и беспокойство по поводу их опасности. Таких людей очень много. А теперь вспомните сами и порасспрашивайте всех знакомых — знает ли кто-нибудь человека с вживленным дефибриллятором (не перепутайте с электрокардиостимулятором, это совсем другое).
Кроме того, если пересмотреть свой образ жизни и питания, использовать отвлекающие и антистрессорные (например, регулярные физические нагрузки, путешествия, интересные занятия) и легкие успокаивающие средства (лучше растительного происхождения — настои успокаивающих сборов трав, а при выраженной тревоге и панических расстройствах — противотревожные средства по назначению психотерапевта), экстрасистолия постепенно и незаметно для Вас перестанет Вас беспокоить. Именно это гораздо логичнее было бы услышать от грамотного невропатолога, знакомого с принципами устройства высшей нервной деятельности и вегетативной нервной системы человека.

Здравствуйте! Хочу поблагодарить вас и ваш сайт. Ваши советы мне очень помогли. Раньше была постоянная экстрасистолия, но благодаря вашим советам, сейчас ее нет, хотя раньше пила много лекарств, таблеток, которые помогали только в период лечения, либо вообще не помогали. Помогли только физическая нагрузка и пустырник, пила 3 месяца и экстрасистолы исчезли. Спасибо вам!
Рады помочь и рады за Вас. Главное — правильное отношение к проблеме. Благодаря этому Вы справились с вегетативной дисфункцией и убедились, что ее не нужно бояться.

Здравствуйте! Моей маме 55 лет. Жалобы на перебои в работе сердца, одышку. После обращения к кардиологу сделано заключение: ИБС, желудочковая экстрасистолия. На велоэргометрии: исходно частая ЖЭ, исчезновение при нагрузке и появление вновь в восстановительном периоде. Результаты ЭКГ-мониторирования: синусовый ритм 57-141 уд. в 1 мин. 30452 желудочковых экстрасистол. Ввиду высокой частоты экстрасистолии показано решение вопроса о радиочастотной абляции (РЧА). Подскажите, пожалуйста, насколько опасно состояние? Возможно ли альтернативное лечение?
Если при ВЭМ положительного ишемического теста получено не было, ИБС тут ни причем. Сама по себе экстрасистолия, будучи единственным признаком, чаще к ИБС и вообще к болезни сердца, как таковой, отношения не имеет. Если же ИБС «причем» (что маловероятно), то «ни причем» РЧА. РЧА методом лечения ИБС не является.
Причиной экстрасистолии могут быть нервно-вегетативные, психогенные, электролитные, гормональные (например, климактерического происхождения) причины, раздражающее влияние каких-либо внутренних органов и нервных сплетений. Экстрасистолы при этом возникают рефлекторно. Сама по себе экстрасистолия в изолированном виде при любой частоте опасности не представляет, на работе сердца не отражается, одышки не вызывает и ничем не грозит. Сегодня во время мониторирования может быть 30 тыс. завтра 10 или 3 тыс. Через неделю опять 30. В том или ином количестве она регистрируется у многих здоровых людей. Около 1000 экстрасистол в сутки вообще считается полной нормой. Не количество определяет значимость экстрасистолии, и не градации по классам в соответствии с традиционными формально используемыми классификациями.
В конце 80-х годов было доказано, что подавление экстрасистолии, «исцеление» от нее не дает позитивных результатов, ни в отношении продолжительности жизни людей, ни в отношении их здоровья. Именно потому, что сама экстрасистолия на это не влияет. Поэтому и подсчет ее суточного количества, производимый традиционно, будучи заложенным в компьютерные программы расшифровки результатов мониторирования, строго говоря, клиническое значение с тех пор утратил.
Необходимость лечить экстрасистолию (в том числе и противоаритмическими препаратами) может возникнуть, если она является одним из симптомов серьезной болезни сердца, либо при мониторировании выявляются еще и другие, более серьезные аритмии, а также известные факторы риска их возникновения. Не меньшее значение в такой ситуации имеет лечение основного заболевания, в том числе, своевременное оперативное: восстановление коронарного кровотока при тяжелой ИБС, коррекция порока сердца, и др.
А в ситуации, если возникают жизнеопасные желудочковые тахикардии или их угроза, как уже сказано выше, необходима имплантация дефибриллятора-кардиовертера, а не только избавление от экстрасистолии.
Что касается применения РЧА при доброкачественной экстрасистолии, не являющейся следствием болезни сердца, вряд ли она оправдана. Просто это сейчас популярный метод лечения, на него выделяются квоты, что дополнительно стимулирует активность хирургов-аритмологов. Он действительно прогрессивный, и при некоторых тяжелых аритмиях, требующих постоянного приема лекарств, РЧА — настоящий выход из положения. Для этого она и придумана — точечное прижигание (абляция) очага аритмии в сердце.
Нередко говорят, что причиной направления на РЧА являются субъективные неприятные ощущения перебоев, замираний и толчков, от которых хотят избавиться с ее помощью. Следует понять, что настоящей причиной этих ощущений и их значимости для человека (а вернее всего — страха и паники, возникающих при ощущении перебоев и многократно усиливающих их) является не экстрасистолия, как таковая, а особенности психологического состояния и типа реагирования человека. Использовать РЧА как психотерапию — не слишком рационально, есть куда более адресные, радикальные и бескровные способы психотерапевтического воздействия.
При экстрасистолии РЧА помогает, только если все экстрасистолы исходят из одного очага. Экстрасистолия после РЧА может стать реже (но вполне может и без нее), но никто не гарантирует, что она потом не появится вновь. Спросите у докторов, которые направляют маму на РЧА, гарантируют ли они это. И уверены ли они в том, что после устранения одного очага экстрасистолии у мамы не появятся другие — и что, опять прижигать? Ведь на сам рефлекс, вызывающий экстрасистолы, РЧА не влияет никак. А источник его, скорее всего, как уже было сказано выше, внесердечный (экстракардиальный). Поэтому лучше воздействовать на него.
Тем более, что экстрасистолия, если ее не пугаться, очень часто проходит либо урежается и сама по себе, и от успокоительных и противотревожных средств, от посильного — но регулярного (!) фитнесса, от приема препаратов с высоким содержанием калия (типа калий-нормина или жидкого хлорида калия), поливитаминно-минерального комплекса и препарата железа — при неполноценном пищевом рационе у увлекающихся похуданием, и от замены чая и кофе минерализованными водами. Лишний раз подтверждает позитивное влияние физических нагрузок исчезновение экстрасистолии во время ВЭМ-пробы — что, как правило, характерно для доброкачественной экстрасистолии, не связанной с болезнями сердечной мышцы.
Так что, гораздо важнее установить, связаны ли экстрасистолы с какой-либо значимой патологией сердца. Если она есть — нужно воздействовать именно на нее. Если же не связаны, нужно правильно к ней относиться.

Опасны ли миграция водителя ритма, предсердный ритм у детей. Является ли это противопоказанием к занятиям физкультурой?
Как находка на ЭКГ у здорового ребенка, да и у взрослого, самостоятельного значения это, как правило, не имеет. Физкультурой заниматься можно.

Моей маме 42 года, в 14 лет ей поставили диагноз ав-узловая тахикардия. Приступы около одного раза в месяц, предлагают делать операцию. Скажите есть ли альтернативные методы лечения без хирургического вмешательства, если нет, то сколько примерно стоит операция и каков процент хорошего её исхода?
Альтернативные методы есть, только они гораздо хуже. При частых приступах доказанной ав-тахикардии лучше сделать внутрисосудистую операцию РЧА (радиочастотную абляцию) без разреза и наркоза, и избавиться от этой проблемы, чем всю жизнь принимать постоянно лекарства, не лишенные побочных эффектов и вовсе не радикальной результативностью. Это как раз такой случай, когда РЧА предпочтительна и показана.
Сколько стоит — нужно узнавать в конкретном лечебном учреждении. По гос.квотам или страхованию гражданину РФ ничего не будет стоить.
Относительно эффективности — однозначно выше, чем у лекарств, а точно — скажет аритмолог, это зависит от конкретного случая.

Нюансы аритмии при ВСД

Аритмия при ВСД – довольно распространенный спутник соответствующего заболевания. Она проявляется нарушением правильной работы сердечной мышцы и может сопровождаться замедлением или ускорением ее сокращений. Подобная патология существенно снижает качество жизни пациента и может стать причиной серьезных осложнений.

Механизм возникновения

Аритмия, которая возникает на фоне вегетососудистой дистонии, как и основное заболевание, носит сугубо функциональный характер. При отсутствии правильного лечения она прогрессирует и становиться причиной уже постоянного нарушения ритма сердца.

Механизм возникновения соответствующей проблемы довольно сложный. Его суть заключается в образовании небольшого участка в миокарде, где он становится источником аритмической импульсации.

В норме за генерацию электрических сигналов, которые регулируют механическое сокращение сердца, отвечает синусовый узел (СУ). Однако на фоне ВСД и нарушений функции вегетативной нервной системы появляются новые локусы, которые стараются взять верх над ним.

Результатом подобной активности становится одновременное существование нескольких водителей ритма, которые и вызывают перебои в деятельности миокарда.

Аритмия – сложная патология, которая может возникать на фоне влияния достаточно большого количества внешних и внутренних факторов. Она прогрессирует в разном возрасте, но традиционно пожилые люди ей подвержены больше.

Если смотреть на нарушение ритма сердца через призму ВСД, то типичными причинами его прогрессирования являются:

• стресс;
• побочные эффекты от приема мочегонных препаратов;
• злоупотребление кофеином;
• эндокринная дисфункция (тиреотоксикоз);
• поражения вегетативной нервной системы;
• обезвоживание организма;
• влияние экстремальных температур;
• генетическая склонность к нарушениям ритмичной деятельности миокарда.

Отдельно стоит вспомнить об органических заболеваниях сердечно-сосудистой системы (ССС), которые сопровождаются нарушениями снабжения главного «насоса». Остановившееся кровообращение в конкретном участке соответствующего органа вызывает некроз (инфаркт), который очень часто приводит к аритмии.

Органическая патология не является прямым следствием ВСД. Однако при длительном анамнезе заболевания и отсутствии правильного лечения функциональный характер проблемы может прогрессировать в полноценное физическое поражение ССС.

Классификация

Нарушение ритма деятельности главного «насоса» в теле – очень серьезная патология, которая может выглядеть по-разному. В зависимости от характера повреждения функции автоматизма (возможность генерировать электрические импульсы) сердечной мышцы выделяют:

• Синусовую тахикардию;
• Синусовую брадикардию;
• Мерцательную аритмию;
• Изменение водителя ритма (нижнепредсердный, атриовентрикулярный, идиовентрикулярный).

Классификация очень упрощенная. Врачи используют расширенный вариант с учетом особенностей распространения импульса по миокарду и других нюансов.

В зависимости от нарушения функции возбудимости выделяют разные формы преждевременных сокращений миокарда (экстрасистол). Если есть подозрения на подобную дисфункцию ССС, необходимо обязательно обратиться к доктору для дифференциальной диагностики.

В зависимости от нарушения функции проводимости различают многочисленные сердечные блокады (снижение скорости продвижения импульса по проводящей системе органа). Случаются ситуации, когда в миокарде присутствуют дополнительные пути, по которым распространяется сигнал от синусового узла. Это тоже является одним из проявлений аритмии.

Вегетососудистая дистония – функциональное заболевание, которое может стать причиной любого из указанных выше расстройств деятельности сердца. Тем не менее в клинической практике она чаще сопровождается тахи- или брадикардиями, экстрасистолией.

Необходимо отметить, что ВСД при аритмии имеет тенденцию к более быстрому прогрессированию с ухудшением состояния пациента. Обусловлено это нарушениями работы сердца со всеми вытекающими из этого последствиями.

Традиционными симптомами, которые сопровождают нарушения ритмичной деятельности миокарда, являются:

• Легкое головокружение. Нужно отметить, что запущенная форма аритмии на фоне ВСД может сопровождаться кратковременной остановкой (замиранием) сердца. Это случается только на фоне присутствия серьезного органического повреждения;
• Учащенный или сниженный пульс. Тахикардия традиционно сопровождается значениями ЧСС выше 90 ударов в минуту (чаще 100-150), а брадикардия – ниже 60 (40-59);
• Боль в груди. Она может иметь различный характер. Если говорить о пациенте с ВСД без сопутствующих нарушений коронарного кровообращения, то появляются колющие ощущения. Наличие спазма сосудов ведет к давящей и пекущей боли за грудиной;
• Перебои в сердце. Человек в этот момент может жаловаться на дискомфорт в соответствующей области, ему перехватывает дыхание при возникновении очередной экстрасистолы.

Помимо этих чисто кардиологических симптомов, параллельно возникают признаки нарушения функции вегетативной нервной системы (тревога, тремор и онемение конечностей, потливость, общая слабость, снижение полового влечения и другие).

Диагностика

Для подбора оптимальной терапевтической тактики необходимо точно установить причину нарушения деятельности миокарда. Это проводится благодаря тщательному анализу субъективных ощущений пациента, которые у него возникают в сердце при ВСД.

Обязательно обращается внимание на взаимосвязь симптомов с психической и физической нагрузкой. Если состояние больного ухудшается на фоне стресса и других эмоций, то это, скорее всего, функциональное расстройство деятельности ВНС.

Существенная манифестация клинической картины после физических упражнений говорит в пользу органического поражения сосудов с нарушением коронарного кровообращения. В таком случае человек требует особого внимания со стороны врача для предотвращения возникновения инфаркта миокарда.

Для того чтобы не угадывать диагноз, доктор проводит ряд дополнительных тестов, которые позволят уточнить характер и причину аритмии, возникшей на фоне ВСД. Традиционными методами обследования, помимо беседы с пациентом, являются:

• Измерение ЧСС и АД;
• Регистрация электрокардиограммы (ЭКГ);
• Эхокардиография (УЗИ сердца).

Для более точной верификации конкретного нарушения ритма используется холтеровское мониторирование, которое базируется на круглосуточном анализе электрофизиологической функции сердечной мышцы.

Что еще почитать

Сердце работает с перебоями замирает чем лечить

Замирает сердце. Опасно ли это?

Если человек начал опасаться за состояние своего сердца, вполне возможно, его боязнь небеспочвенна. Он вскоре почувствует, что его сердечная мышца работает через раз. Но, в компенсацию за это, затем она забьется очень интенсивно, совершая сразу два удара.

Почему замирает сердце

Очень часто свое тело слушают те, близкие которых страдают тем или иным сердечным недугом. Здесь самое главное — выявить то, из-за чего именно сердце так себя ведет. Лишняя тревога в этом случае только осложнит ситуацию. Часто бывает так, что «мотор» перебоями реагирует на стрессы. Нужно успокоить вас тем, что замирание сердца — это явление, которое можно встретить у очень многих. Этого не знают только те, кто никогда не пытался слушать то, что говорит их тело.

Если сердце так себя ведет, то бояться особо нечего. Это, скорее всего, просто сигнал о том, что имеется небольшой сбой в работе эндокринной системы. В очень редких случаях это может означать то, что у человека есть нарушение ритма. Такое состояние, например, возникает при пролапсе митрального клапана.

Ускоряет сердечный ритм чрезмерное принятие такого напитка, как кофе. Это является не очень хорошей привычкой для людей, испытывающих затруднения в работе сердца. Кофеин нужно свести к минимуму. Всего одной чашки в день будет вполне достаточно. Употреблять этот напиток можно только в первой половине дня. Не имеет никакого значения, с молоком кофе или без.

Потребление чая тоже следует сократить, так как в нем, хоть и в меньшей дозе, но тоже содержится кофеин. Шоколад, энергетические напитки и прочие стимуляторы должны быть под строгим запретом. Если же вы употребили слишком много кофеина, то нужно выпить как можно больше воды, только она способна вывести излишки этого вещества из организма.

Еще один важный момент — недостаток глюкозы, которая так нужна сердечной мышце. Если это следствие неправильного образа жизни, то обращение в больницу не имеет смысла. Нужно выработать привычку принимать пищу в одно и то же время каждый день. С утра трапеза должна быть насыщена сложными углеводами и полезными для организма жирными кислотами. Примером сложных углеводов послужат такие крупы, как гречка, овес и чечевица. Съедать нужно минимум 100 граммов крупы каждый день. Если был понижен сахар в крови, то вскоре ощущение замирания сердца пройдет.

Еще одной причиной таких приступов может быть простой дефицит калия в организме. Конечно, в нашем рационе часто бывает меньше калия, чем нужно для нормальной работы сердца. На помощь придут препараты, содержащие это вещество. Правда, многие из них стоят дорого, что сильно сказывается на бюджете. Натуральными помощниками в лечении проблем с сердцем, несомненно, являются продукты с высоким содержанием калия: виноград, изюм, курага и прочие сухофрукты.

Может это болезнь?

Если же все советы не приносят пользы, нужно проконсультироваться с врачом-кардиологом, который подберет адекватное и действенное лечение. Если понадобится, он может назначить суточный мониторинг состояния сердца. Если знания и опыт кардиолога обширны, он может по результатам анализов определить даже то, есть ли у человека склонность к замедленному сердцебиению или нет.

Причиной замирания сердца может стать такое явление, как экстрасистолия. Это заболевание характеризуется резкими толчками в сердце и нехваткой кислорода. Человек может из-за этого плохо спать, если уснуть и получится, то сон будет коротким и отнюдь не спокойным. К сожалению, экстрасистолия — это явление очень частое, встречающееся у 70-80% населения земного шара. Чаще всего возраст людей, страдающих экстрасистолическими нарушениями, примерно 60–70 лет. Однако такая болезнь встречается не только у пожилых людей, но и у молодежи. Даже спортсмены, приучившие свое сердце к колоссальным нагрузкам, подвергаются риску заболеть экстрасистолией.

Многие полагают, что это пустяковое недомогание. Однако тот, кто так считает, в корне неправ, ведь маленький приступ всегда может перерасти в серьезную проблему. Что касается того вопроса, лечить или не лечить этот недуг, тут все зависит от частоты и количества рецидивов. Если болезнь проявляет себя очень редко, то беспокоиться сильно не имеет смысла. Если же проявления болезни мешают жить, то, как уже было сказано, имеет смысл обратиться к специалисту.

Причина недуга может носить психосоматический характер. Тут уже никак не обойтись без консультации опытного психотерапевта. Иногда человек просто избегает нападок в свой адрес, прикрываясь приступом боли в сердце. Некоторые боятся честно себе в этом признаться. Не нужно паниковать и сразу же думать, что все потеряно.

Если замирает сердце, это не означает, что на себе нужно ставить крест и отказываться от всех удовольствий. Как раз наоборот, нужно жить активно и с удовольствием. Позитивные эмоции — залог здоровья!

Добавить комментарий

Почему происходит замирание сердца?

Развивается замирание сердца у пациента на фоне хронической формы вегетососудистой дистонии. Кардиологи делают акцент на том факте, что указанный симптом является одной из многих форм нарушения естественного ритма. Продолжительное отсутствие квалифицированной медицинской помощи приводит к брадикардии, тахикардии, аритмии. На первоначальном этапе замирание происходит на несколько секунд, что не представляет угрозы для жизни и здоровья.

Клиническая картина

Вне зависимости от количества раз, сколько сердце замерло в груди, необходимо побывать на приеме у кардиолога. Не стоит тешить себя иллюзиями, что проблема пройдет сама собой. Причин для подобного недуга существует множество, поэтому пациенту необходимо пройти диагностический курс. На первоначальном этапе признаки заболевания не всегда заметны. Только на основании полученных результатов ЭКГ врач имеет возможность сделать вывод о состоянии больного.

Список причин открывает пристрастие к продуктам, содержащим кофеин. Неправильно думать, что 1-2 чашки кофе в день не причинят вреда здоровью человека. В зависимости от имеющихся наследственных предрасположенностей и состояния здоровья, каждому человеку требует свое количество кофе. Даже если добавить в чашку кофе молоко или сливки, это не уменьшит потенциальный вред для здоровья. Если от кофе отказаться нельзя, то последняя его чашка должна выпиваться до 16 часов.

Среди других кофеиносодержащих напитков и продуктов выделяют «Кока-колу», зеленый чай, горький шоколад и различные энергетические напитки. Особенно тяжело отказаться от подобных жидкостей подросткам, поэтому важно ускорить процесс выведения кофеина из организма. В этом поможет большое количество кипяченой воды, выпитой после кофеиносодержащих жидкостей. Другие причины замирания сердца выглядят следующим образом:

1. Резкое снижение уровня сахара в крови в силу нарушений углеводного обмена. Кроме того, указанную проблему вызывает злоупотребление вредными продуктами или нерегулярное питание. Диетологи рекомендуют есть от 5 до 6 раз в течение дня в строго определенное время. Это оптимизирует работу организма.
2. Подверженность стрессам #8212; нервные перенапряжения всегда вредят здоровью, особенно когда речь идет о сердце.
3. Острая нехватка калия #8212; происходит на фоне неправильного или нерегулярного питания.

Как видно из перечисленных причин, проблема возникает в силу не столько физиологических, сколько психологических факторов. Именно поэтому кардиолог может направить пациента для получения дополнительной консультации к диетологу или психотерапевту.

Формы проявления

Если беды избежать не удалось, то необходимо в сжатые сроки записаться на прием к врачу. При помощи медицинского оборудования специалист изучит симптомы заболевания. Определенную сложность здесь представляет нечеткая выраженность клинической картины на ранних этапах. Это затрудняет предварительную диагностику. По мере развития заболевания пациент жалуется на толчки, отдающие в области грудной клетки.

На втором месте находятся приступы тревоги и жара. Подобные признаки в буквальном смысле «накатывают» на пациента без видимых внешних причин. Ошибочно это принимается за форму проявления усталости, что лишь откладывает столь необходимый визит к врачу. При острой форме проявления заболевания пациент отмечает приступы удушья. Кардиологи настоятельно рекомендуют пройти необходимое обследование. ЭКГ сразу покажет, почему «мотор» в груди замирает.

На основании собранной информации врач формирует терапевтический курс. В большинстве случаев он носит консервативный характер. Делится он на несколько этапов. Меньше всего времени требует корректировка рациона пациента, у которого наблюдается нарушение углеводного обмена или нехватка калия. Если «мотор» работает неправильно в силу указанных причин, врач назначает поливитаминный курс. Реже курс дополняется капельницей.

Терапевтические методики

Дольше длится лечение, если причина скрыта в психологической или анатомической плоскости. Необходимо понять глубинные факторы, приведшие к нарушению естественного ритма. Упор делается не столько на медикаментозные средства, сколько на психологическую разгрузку. В некоторых случаях необходимо обучить пациента методикам правильной реакции на внешние раздражители.

Если речь о наследственной предрасположенности или физиологических изменениях, то в этом случае не исключено хирургическое вмешательство.

Как было сказано ранее, первопричиной нарушения ритма является ВСД. По мере ее развития «мотор» работает с перебоями, продолжительность и частота встречаемости которых различна. Именно поэтому назначаются препараты, нормализующие ситуацию. Это значит, что лечить нужно не перерывы в работе сердца, а ситуацию, которая их вызывает.

Как только ВСД станет менее выраженной, сердечный ритм придет в норму. Строгое выполнение рекомендаций врача и смежных специалистов #8212; залог здоровья. Ни при каких обстоятельствах нельзя прекращать назначенный врачом курс медицинских препаратов. Вылечить ВСД невозможно, но есть действенные методики, позволяющие уменьшить интенсивность проявления клинической картины.

Причины, вызывающие перебои и замирания в сердце

Перебои в сердце — это ощущение больным неритмичной (нерегулярной) работы сердца. Неритмичность деятельности сердца может не ощущаться субъективно. Тогда она выявляется при объективном исследовании (по пульсу, при аускультации и по ЭКГ). Ведущая роль в диагностике вида нарушения работы сердца принадлежит ЭКГ (особенно суточному мониторированию ЭКГ).

Нарушения ритма сердца являются неспецифическим синдромом и могут возникать как следствие кардиальных (связанных с поражением мышцы сердца), так и внекардиальных причин. Поэтому здесь приводятся наиболее часто наблюдающиеся нарушения ритма без указания нозологической формы, при которой то или иное нарушение ритма встречается. Перебои в сердце возникают при следующих заболеваниях и патологических состояниях. Перебои в работе сердца, связанные с врожденными дефектами. Пороки развития сердца: дефект межжелудочковой перегородки, врожденный митральный стеноз.

Аномалии проводящей системы сердца: добавочный пучок Кента, волокна Махейма, тракт Джеймса, тракт Брешенмаше. Перебои в работе сердца, связанные с приобретенными заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Острые проявления ишемической болезни сердца: острый инфаркт миокарда. Хронические проявления ишемической болезни сердца: атеросклеротический кардиосклероз. Миокардиты: вирусные, дифтерийные, скарлатинозные. Кардиомиопатии: алкогольная, послеродовая.

Миокардиодистрофии: интоксикационные. Артериальная гипертензия: эссенциальная и симптоматическая. Основные внекардиальные причины, приводящие к развитию перебоев в работе сердца. Нарушения электролитного баланса любого генеза (особенно гипокалиемия, гипомагниемия). Нарушения кислотно-основного состояния любого генеза: при хронической почечной недостаточности, хронической дыхательной недостаточности. Развитие гипоксии и гипоксемии любого генеза, например хроническая обструктивная болезнь легких. Нарушения эндокринного гомеостаза, например тиреотоксикоз, климакс.

Нарушения нейровегетативной регуляции при наличии функциональных нарушений — невроз, или органических повреждениях — арахноидит, опухоли головного мозга. Воздействие лекарственных препаратов: интоксикации сердечными гликозидами, бета-блокаторами, бета-адреномиметиками. Рефлекторные влияния при патологии желудочно-кишечного тракта: желчнокаменная болезнь, диафрагмальная грыжа. Гипо- и гипертермия: переохлаждение, перегревание, тепловой удар. Механические воздействия: травмы, вибрация, катетеризация полостей сердца. Результат воздействия ионизирующего излучения, СВЧ-поля. Идиопатические нарушения ритма (около 10% случаев), когда причину установить невозможно.

Далее рассматриваются заболевания, приводящие к перебоям в работе сердца (аритмии):

1. Экстрасистолия

2. Мерцательная аритмия

3. Трепетание предсердий (нерегулярная форма)

4. Атриовентрикулярные (АВ) блокады

Источники: http://www.infarkt.ru/pereboi_v_serdce_i_drugie_narusheni, http://distonija.ru/simptomy/aritmija, http://vzdorovomtele.ru/chem-lechit-bol-v-serdce/serdce-rabotaet-s-perebojami-zamiraet-chem-lechit.html

Основы безопасности жизнедеятельности
11 класс

Острая сердечная недостаточность

Острая сердечная недостаточность в большинстве случаев возникает при ослаблении деятельности сердечной мышцы (миокарда), реже — при нарушениях сердечного ритма.

Причинами возникновения острой сердечной недостаточности могут быть ревматические поражения сердечной мышцы, пороки сердца (врожденные или приобретенные), инфаркт миокарда, нарушения ритма сердечной деятельности при вливаниях большого количества жидкости. Сердечная недостаточность может наступить и у здорового человека при физическом перенапряжении, при нарушениях обмена веществ и авитаминозах.

Острая сердечная недостаточность обычно развивается в течение 5—10 мин. Все патологические явления нарастают быстро, и если больному не оказана срочная помощь, это может закончиться летальным исходом. Острая сердечная недостаточность обычно развивается неожиданно, чаще среди ночи. Больной внезапно просыпается от кошмарного сновидения, чувства удушья и нехватки воздуха. Когда больной садится, ему становится легче дышать. Иногда это не помогает, и тогда нарастает одышка, появляется кашель с выделением вязкой мокроты с примесью крови, дыхание становится клокочущим. Если больному в этот момент не оказать срочную медицинскую помощь (схема 23), он может погибнуть.

Инсульт происходит при резком сокращении притока крови к одному из участков мозга. Без должного кровоснабжения мозг не получает достаточно кислорода, мозговые клетки быстро повреждаются и гибнут.

Хотя по большей части инсульты бывают у пожилых людей, они могут случиться в любом возрасте. Чаще наблюдаются у мужчин, чем у женщин.

Причинами возникновения инсульта могут быть блокирование кровеносного сосуда сгустком крови или мозговое кровотечение.

Сгусток крови, вызывающий инсульт, обычно возникает при атеросклерозе артерии, снабжающей мозг, и перекрывает кровоток, прерывая приток крови к мозговым тканям, снабжаемым этим сосудом.

Риск образования сгустков увеличивается с возрастом, поскольку такие болезни, как атеросклероз, диабет, гипертония, чаще встречаются у пожилых людей. Неправильное питание, курение также повышают предрасположенность к инсульту.

Хронически повышенное кровяное давление или раздутая часть артерии (аневризма) могут вызвать внезапный разрыв мозговой артерии. В результате часть мозга перестает получать кислород, необходимый ей для жизни. Более того, кровь скапливается глубоко в мозгу. Это еще сильнее сжимает мозговую ткань и причиняет еще больший ущерб клеткам мозга. Инсульт от мозгового кровотечения может случиться неожиданно в любом возрасте.

Симптомы инсульта: сильная головная боль, тошнота, головокружение, потеря чувствительности одной стороны тела, опущение уголка рта с одной стороны, спутанность речи, затуманенность зрения, асимметрия зрачков, потеря сознания.

При инсульте не давайте пострадавшему есть или пить: он может оказаться неспособным глотать.

Вопросы и задания

1. В каких случаях возникает острая сердечная недостаточность?

2. Назовите причины инсульта.

3. Какие осложнения в организме вызывает инсульт и какие от него могут быть последствия?

4. Назовите симптомы инсульта.

5. В какой последовательности надо оказывать первую медицинскую помощь при острой сердечной недостаточности и инсульте?

Для оказания первой медицинской помощи при острой сердечной недостаточности нужно:

а) обложить пострадавшего грелками;
б) дать пострадавшему валидол, нитроглицерин или корвалол;
в) вызвать «скорую помощь»;
г) побрызгать на лицо и шею пострадавшего прохладной водой и дать ему понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом;
д) придать пострадавшему удобное полусидячее положение в постели и обеспечить приток свежего воздуха.

Разместите указанные действия в необходимой логической последовательности.

У одного из ваших знакомых появились сильная головная боль, тошнота, головокружение, одна сторона тела стала менее чувствительной, наблюдается асимметрия зрачков. Определите:

а) что произошло с вашим знакомым;
б) как правильно оказать ему первую медицинскую помощь.

Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний во многих странах в настоящее время стоит на первом месте. Как правило, больные погибают от развившейся острой сердечной недостаточности (ОСН). Именно о том, что такое острая сердечная недостаточность, первая помощь при ее возникновении я и хочу поговорить в пределах этой статьи на сайте www.rasteniya-lecarstvennie.ru. Более подробно остановившись на причинах приводящей к этой патологии, её симптомов и мер по оказанию первичной доврачебной медицинской помощи.

Что такое острая сердечная недостаточность?

Комплекс патологических изменений происходящих в организме в результате внезапно возникшей не способности сердца исполнять свою насосную функцию носит название острая сердечная недостаточность и неотложная помощь при этом состоянии должна оказываться незамедлительно, в противном случае вероятность летального исхода очень велика.

Острая недостаточность нередко развивается в течение нескольких минут. Она может сформироваться на фоне уже имеющейся сердечно-сосудистой патологии, а так же на фоне других заболеваний. Причин приводящих к ОСН не мало, я хочу привести лишь наиболее часто встречающиеся их них.

Причины развития острой сердечной недостаточности

• нестабильная стенокардия, острый коронарный синдром, инфаркт миокарда;
• усугубление течения хронической сердечной недостаточности;
• гипертонический криз;
• эндокардит, разрыв клапана или хорды;
• нарушения сердечного ритма;
• некомпенсированный стеноз аортального клапана;
• тяжело протекающие острые миокардиты;
• тампонада сердца;
• травмы сердца;
• тромбоз легочной артерии;

• тяжело протекающие инфекции с септическим состоянием;
• перегрузка объемом;
• тяжелый инсульт мозга;
• почечная недостаточность;
• тиреотоксический криз;
• злоупотребление алкоголем и наркотическими препаратами;
• бронхиальная астма тяжелое течение, астматический статус;
• фоехромоцитома;
• тяжелая анемия;
• тиреотоксический криз;
• синдром высокого сердечного выброса;

Каждый больной, имеющий одну из перечисленных патологий способных привести к развитию ОСН должен быть готов к этому. Больной и его родственники обязаны знать симптомах ОСН и о способах оказания первой помощи, с целью минимизирования развития осложнений и предотвращения летального исхода больного.

Симптомы острой сердечной недостаточности

Проявления зависят от стадии ОСН и основного заболевания. В начале наблюдается застой крови в легких (малый круг кровообращения), что приводит к развитию острой легочной недостаточности (отек легких ). В случае не оказания первой помощи нарастает отек легких, возникает затруднение газообмена в альвеолах, что ведет к кислородному голоданию и усугублению состояния больных, нарастанию симптомов ОСН.

В развитии ОСН наблюдают три стадии:

I. Предвестники. Усиливается одышка (на вдохе), больные не могут принять горизонтальное положение (лечь). Возникает покашливание, чувство не хватки воздуха, садение за грудиной после умеренной физической нагрузки.
II. Сердечная астма. У больных появляется свистящее учащенное дыхание, кашель с удушьем, страх смерти. Они принимают в постели вынужденное положение – полусидя. Кожные покровы синюшные (цианоз). Артериальное давление повышается, есть тахикардия, холодный пот. При осмотре отчетливо видны набухшие шейные вены.
III. Отек легких. Как правило, развивается внезапно. Нарастает отек легких и сердечная астма. Состояния больных усугубляется. На губах появляется пенистая, иногда с розовым оттенком, мокрота, что говорит в пользу нарастания отека легких. Все остальные признаки сердечной астмы присутствуют. Есть три варианта течения этой стадии:

• молниеносное – больные погибают в течение 2-3 минут;
• острое – смерть наступает от 30 минут до 2-3 часов;
• затяжное – летальный исход в течение 24 часов и более;

ОСН – тяжелая патология, больные должны быть госпитализированы в отделение реанимации в срочном порядке.

Симптомы ОСН нужно знать, как самим больным, так и их родственникам, дабы вовремя оказать первую медицинскую помощь еще на доврачебном этапе.

Первая помощь при острой сердечной недостаточности

• Вызвать скорую помощь.
• Эмоционально успокоить больного.
• Обеспечить доступ кислорода.
• До приезда врачей больному необходимо обеспечить полусидячее положение в постели при помощи подушек. Цель – отток крови в нижние конечности и в органы брюшной полости, для уменьшения внутригрудного объема крови.
• На область бедер необходимо наложить жгуты, спустя 10-15 мин. после того, как больной будет приведен в полусидячее положение. Это исключит из общего обьема некоторую часть циркулирующей крови.
• Под язык нитроглицерин по 1-2 таб. каждые 10 минут с обязательным контролем АД. Нитроглицерин может снижать АД. Иногда такой своевременный подход к оказанию первой медицинской помощи больным с острой сердечной недостаточностью дает положительные результаты и спустя 5-15 минут наступает улучшение состояния больных.
• В случае остановки сердца проведение искусственного массажа сердца до приезда скорой помощи обязательно.

Все остальные мероприятия по купированию признаков острой сердечной недостаточности должны проводиться только медицинским персоналом с обязательным лечением основного заболевания приведшего к ОСН. Задача родственников – оказание первой медицинской доврачебной помощи.

Похожие новости

Комментарии (3)

Первая помощь при сердечной недостаточности

Чрезвычайно важно, чтобы оказание первой доврачебной и медицинской помощи при приступе острой сердечной недостаточности выполнялось вовремя и без каких-либо проволочек. Это состояние, сопровождающееся существенным нарушением работы сердца и гипоксией тканей и органов, может осложняться более тяжелыми нарушениями и коронарной смертью.

Первая доврачебная помощь

Остановка сердца служит основанием для проведения сердечно-легочной реанимации.

Первая помощь при начале острой сердечной недостаточности должна оказываться на месте развития приступа. Основная ее цель – это снижение нагрузки на миокард и правильное перераспределение крови из легких.

Выполнение мероприятий по первой доврачебной помощи должно начинаться при появлении первых признаков острой сердечной недостаточности:

• усиливающая одышка (дыхание затрудняется при попытке больного лечь);
• кашель;
• шумное дыхание;
• цианоз губ, кончика носа, пальцев;
• беспокойство;
• чувство страха и др.

При появлении таких симптомов необходимо провести такие мероприятия:

1. Больного необходимо усадить в удобном положении (спина должна быть максимально приподнята). При возможности для обеспечения уменьшения притока крови к сердцу ноги и руки больного можно опустить в горячую воду.
2. Вызвать скорую помощь, описав диспетчеру симптомы.
3. Обеспечить больного достаточным притоком свежего воздуха (открыть окно, снять стесняющую дыхание одежду).
4. Успокоить больного.
5. Измерить давление и при систолическом давлении не ниже 90 мм. рт. ст. дать больному принять таблетку Нитроглицерина или Нитросорбита и таблетку мочегонного средства (Лазикс, Пиретанид). Прием нитратных препаратов можно повторять через каждые 5-10 минут (но не более 3-4 таблеток) до улучшения состояния, постоянно контролируя показатели артериального давления.
6. Через 15-20 минут после того, как больной был усажен, можно наложить жгут на одно бедро. Менять место расположения жгута можно через каждые 20-40 минут, не допуская длительного сдавливания ноги.
7. При остановке сердца выполняется комплекс мероприятий по сердечно-легочной реанимации. прекардиальный удар, непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Первая медицинская помощь

Бригадой скорой помощи могут оказываться такие мероприятия:

1. Оксигенотерапия. Для ингаляций кислорода применяются специальные кислородные маски, воздуховоды или кислородные ингаляторы. При необходимости врач выполняет интубацию трахеи. При развитии отека легкого в кислород могут добавлять пеногасители (70-96% спирт или раствор Антифомсилана).
2. Для устранения бронхоспахма применяется внутривенное введение раствора Эуфиллина.
3. При повышенном артериальном давлении вводятся ганглиоблокаторы (Бензогексоний, Пентамин, Арфонад) или вазодилататоры (Нитропруссид натрия) и мочегонные (Лазикс, Этакриновая кислота).
4. При нормальном артериальном давлении применяются венозные вазодилататоры (Нитроглицерин, Изокет, Нитро).
5. При низком артериальном давлении до стабилизации систолического давления и устранения аритмии применяются симпатомиметические амины (Добутамин, Дофамин). После этого в случае тахисистолической формы фибрилляции или трепетания предсердий выполняется введение сердечных гликозидов (Коргликон, Строфантин К). В целях устранения отека вводятся мочегонные средства (Лазикс, Этакриновая кислота).
6. Для угнетения дыхательного центра и увеличения эффективности дыхания больному вводят раствор Морфина гидрохлорида или раствор Дроперидола.
7. Для профилактики тромбоэмболии ли тромбоза выполняется введение раствора Гепарина, которое необходимо повторять через каждые 6 часов (под контролем показателей скорости свертываемости крови).
8. Для профилактики повреждения мембран альвеол вводятся глюкокортикоиды (раствор Преднизолона или Гидрокортизона).

После улучшения состояния больного или купирования приступа больного экстренно госпитализируют в реанимационное кардиологическое отделение. Во время транспортировки пациента ноги должны быть немного приподнятыми.

Неотложная помощь в условиях стационара

На этапе госпитальной помощи купирование приступа острой сердечной недостаточности направлено на:

• повышение сократительной способности сердца;
• снижение тонуса в сосудистом русле;
• устранение аритмии;
• уменьшение задержки жидкости;
• профилактику тромбообразования.

В комплекс терапии включаются такие мероприятия:

1. Восстановление дыхательной функции и оксигенотерапия на аппарате ИВЛ.
2. Назначение нитратов.
3. Повторное введение Морфина гидрохлорида, Лазикса и Допамина.
4. Использование пеногасителей при отеке легкого (спирт или Антифомсилан вводятся в аппарат ИВЛ).
5. Введение сердечных гликозидов (Дигоксин, Строфантин К и др.).
6. Назначение бета-адреноблокаторов (Анаприлин, Обзидан).
7. Назначение антиагрегантов (Аспирин, Кардиомагнил) или Гепарина.

При неэффективности медикаментозной терапии для дальнейшего лечения остро сердечной недостаточности может рекомендоваться проведение хирургической операции. С такой целью могут выполняться:

• имплантация кардиостимулятора для нормализации кровенаполнения желудочков;
• вживление имплантата для обеспечения нормального кровоснабжения миокарда.

Обучающее видео на тему «Первая помощь при сердечном приступе». Техника проведения сердечно-легочной реанимации.

Первая помощь при сердечном приступе

Источники: http://xn—-7sbbfb7a7aej.xn--p1ai/obzh_11/obzh_materialy_zanytii_11_14.html, http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/2595-ostraya-serdechnaya-nedostatochnost-pervaya-pomosch.html, http://doctor-cardiologist.ru/pervaya-pomoshh-pri-serdechnoj-nedostatochnosti

Низкое сердечное давление: симптомы и причины

• Симптомы пониженного сердечного давления
• Низкое сердечное давление: причины
• Как нормализовать низкое давление?

Гипотония опасна, как и гипертония, и может привести к серьезным последствиям. Когда человека беспокоит низкое сердечное давление, причины, вызвавшие его, являются главными для изучения.

Нормой считается давление 120/80 — 110/70. Верхний показатель — это систолическое давление, а нижний — диастолическое. Пониженным давление считается от 90/60 и ниже. Показатель зависит от определенных факторов, таких, как пол, вес, возраст, физическая активность, диеты, а также генетическая активность. Если при понижении сердечного давления проявляются особые симптомы, которые повторяются регулярно, необходимо обратиться к врачу-кардиологу.

Симптомы пониженного сердечного давления

В зависимости от факторов выделяют острое и хроническое снижение давления. Острая гипотензия сопровождается шоковыми состояниями и развивается совершенно неожиданно. Хроническая гипотензия отличается постоянным понижением давления. Это может быть следствием различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой или нервной системы.

Также различают гипотензию первичную или вторичную. Основная причина возникновения первичной гипотензии — это наследственность. Вторичная гипотония появляется на почве различных заболеваний.

Как и любая болезнь, гипотония имеет ряд симптомов, по которым можно определить ее наличие у человека. К ним относятся:

• постоянное чувство усталости и сонливость;
• головная боль, темные круги под глазами;
• резкий упадок сил, одышка;
• плохая память, проблемы с ориентацией в пространстве;
• постоянное ощущение холода в конечностях;
• чувствительность к резкой смене температуры;
• пищевое расстройство, тошнота.

Если отсутствуют какие-либо симптомы, но есть постоянное низкое давление, это можно считать врожденной особенностью организма конкретного человека.

Вернуться к оглавлению

Низкое сердечное давление: причины

К основным причинам возникновения гипотонии относятся:

• проблемы с сердцем;
• эндокринные нарушения;
• первые месяцы беременности (в этот период сердечное давление падает; это нормально, ведь после рождения ребенка давление приходит в норму);
• обезвоживание;
• кровопотери из-за различных травм: порезы, родовые травмы и т. д.;
• различные воспаления в организме;
• язва желудка;
• опухоли;
• серьезные инфекции;
• туберкулез;
• авитаминозы;
• депрессии;
• анемия.

Если гипотония доставляет вам заметный дискомфорт, обязательно обратитесь к специалисту. Ведь причины могут быть намного серьезней, чем вы думаете. Постарайтесь рассказать специалисту обо всех сопровождающих болезнь симптомах.

Вернуться к оглавлению

Как нормализовать низкое давление?

Повысить сердечное давление можно с помощью некоторых продуктов. К ним относятся:

• мясо;
• бобовые;
• вареный картофель;
• квашеная капуста;
• ржаной хлеб;
• орехи;
• брокколи, сельдерей;
• тонизирующие напитки из яблок, моркови, свеклы, сельдерея;
• темный шоколад;
• пряности.

Нормализовать пониженное сердечное давление могут помочь обычные физические упражнения.

1. Хороший сон. Спать нужно не меньше 8 часов ночью (желателен обеденный сон). Перед отдыхом проветривайте помещения.
2. Ежедневный рацион должен включать в себя жиры, белки, углеводы, витамины С и В1. Принимать пищу необходимо минимум 4 раза в день.
3. Контрастный душ.Закаливание организма очень хорошо влияет на здоровье.
4. Чаще гуляйте на свежем воздухе и проветривайте жилое помещение.
5. Рабочее место должно быть достаточно освещенным и удобным.
6. Когда отдыхаете лежа на кровати, обоприте ноги о стенку. Таким образом можно улучшить отток крови. Упражнение займет 15 минут.

Эти правила являются очень важными для ежедневного соблюдения. Они незаменимы для детей.

Причины и последствия низкого сердечного давления

Артериальное давление – важный показатель, отражающий состояние сердечно-сосудистой системы человека. Высокое давление может нанести вред сердцу, почкам или спровоцировать инсульт. Многие жалуются на низкое сердечное давление, слабость и головокружение. Однако выражение это не совсем корректное.

В профессиональной медицине такого термина, как сердечное давление, не существует. Давайте попробуем разобраться, как организм поддерживает давление в артериях на постоянном уровне, почему происходит снижение и что при этом делать в домашних условиях.

Как формируется давление крови в сосудах

Артериальное давление – сила, с которой кровь постоянно давит на стенки сосудов. Каждое сердечное сокращение выталкивает кровь в артерии. Первая цифра на тонометре отражает этот процесс и называется систолическим давлением (систола – сокращение сердца). Вторая цифра отражает давление в сосудах во время фазы расслабления сердца – диастолы (отсюда и название – диастолическое). Нормальные показатели – 120/80 мм.рт.ст.

Как формируется артериальное давление

Люди старшего поколения, жалуясь на низкое сердечное давление, имеют в виду невысокий диастолический показатель. Но поскольку два эти параметра нельзя рассматривать изолировано друг от друга, правильным с медицинской точки зрения будет обсуждать пониженное артериальное давление в целом.

Разновидности низкого давления

Многие люди, особенно это касается молодых женщин, постоянно живут с относительно невысокими цифрами. При этом симптомы не дают о себе знать, самочувствие не страдает. Постоянные цифры могут колебаться в пределах 110/70 – 95/65 мм.рт.ст. Лечиться, принимать таблетки в такой ситуации незачем. Каждый организм индивидуален, стремиться повысить показатели точно не нужно.

Факторы, от которых зависит артериальное давление

Гипотензия (низкое артериальное давление), которая должна насторожить:

1. Ортостатическая – возникает при резком подъеме из сидячего или лежачего положения. Основные симптомы: слабость, головокружение, потемнение в глазах или даже потеря сознания. Причины – неспособность организма быстро скорректировать давление в сосудах при перемене положения тела. Пониженное артериальное давление сохраняется несколько секунд или минут после подъема. Пить таблетки в этом случае нет необходимости. Рекомендуется присесть или прилечь, пока симптомы не исчезнут. Чаще встречается у женщин. Может быть признаком более серьезных заболеваний.
2. Гипотензия в результате длительного нахождения в вертикальном положении, усталости, сильного стресса, общего истощения организма, беременности. Часто сопутствует редкий пульс и потеря сознания (обморок). Цифры на тонометре — 80/50. Случается и в домашних условиях, при правильном оказании помощи последствия можно минимизировать.
3. Симптомы многих жизнеугрожающих состояний – гипотензия и редкий пульс. Цифры ниже, чем 80/50, свидетельствуют о нехватке крови для головного мозга, почек и других органов. Последствия могут быть самые серьезные, особенно у женщин при беременности. Необходимо безотлагательно обратиться к врачу.

Какую помощь можно оказать самостоятельно

Заметив у себя или родных гипотензию или редкий пульс, люди не знают какими препаратами можно его повысить и что делать в домашних условиях. Наибольшее опасение вызывает такая ситуация у женщин при беременности.

• пить больше жидкости, особенно богатой солями;
• подниматься из положения лежа как можно более медленно;
• иногда врач может рекомендовать компрессионный трикотаж на ноги, чтобы перераспределение крови происходило более мягко (особенно полезно при беременности).

Первая помощь человеку, который имеет пониженное артериальное давление и редкий пульс (возможна даже потеря сознания):

1. Если присутствуют такие симптомы, как головокружение, бегание мурашек перед глазами, предложите человеку сесть или лечь. Уточните, возможно, это случается часто, и человек знает причины приступов и какие таблетки нужно принимать.
2. Придайте ногам высокое положение, например, положите их на сложенный плед или подушку. Такой маневр нужно делать для облегчения притока крови к сердцу, что значительно улучшит самочувствие.
3. Предложите пить больше жидкости. Причины, возможно, кроются в элементарном обезвоживании. Воду можно подсолить – соль способствует задержке жидкости в сосудах и поддерживает более высокий уровень давления. Помогает такой прием и у женщин при беременности.
4. Еще в домашних условиях есть смысл предложить человеку съесть что-нибудь сладкое. Также можно делать легкий массаж плеч. Так можно немного повысить давление и участить пульс.

Если такая ситуация произошла с вашими близкими или с вами однократно, — поводов для беспокойства нет. У большинства гипотензия и редкий пульс имеют простые причины. Например, временный недостаток жидкости, голодание из-за банальной нехватки времени или переутомление.

Когда за гипотензией кроется опасность

Активных действий требуют следующие обстоятельства:

1. Пониженное давление, редкий пульс, потери сознания случаются часто. Даже если давление легко самостоятельно повысить. Чтобы разобраться, почему так происходит и что делать, лучше обратиться к врачу.
2. Симптомы гипотензии и замедления пульса во время беременности. Возможно, причины у таких женщин несерьезные. Оптимальной все равно будет консультация по этому вопросу с гинекологом.
3. Внешние симптомы кровотечения. Такие обстоятельства потери крови, как травмы, ушибы, порезы, требуют немедленного медицинского вмешательства. Необходимо не только повысить давление, но и устранить причины кровотечения.
4. Самостоятельно устранить симптомы не удается. Не поддавайтесь панике, убедитесь, что человек дышит, и вызовите скорую помощь.

Гипотензия может быть грозным симптомом серьезных болезней. Никогда не оставляйте такие случаи без внимания, особенно во время беременности. Во всех неясных ситуациях лучше проконсультироваться с врачом.

Почему бывает низкое сердечное давление?

Артериальное давление всегда характеризуют двумя цифрами, например, 120/80 (измеряется в мм рт. ст.). Верхняя цифра отображает давление крови в сосудах во время сердечного сокращения и выброса крови в аорту (систолы), поэтому этот показатель еще называют систолическим или сердечным. Нижняя цифра – это кровяное давление в артериях в моменты полного расслабления сердца (диастол), оно создается за счет сопротивления сосудов, соответственно и именуется диастолическим или сосудистым.

В норме у здорового человека давление должно колебаться в следующих пределах (в мм рт. ст.): верхнее – 100 – 130, нижнее – 60 – 90. Эти цифры могут отклоняться в одну или другую сторону на 5 – 10 ед. наиболее желаемым же считается показатель 120/80 мм рт. ст. О низком давлении (гипотонии) говорят в том случае, если систолическое (сердечное) давление опускается до 90, а диастолическое – до 60 и ниже мм рт. ст. То есть у человека с показателями тонометра 89 на 60 можно смело диагностировать пониженное сердечное давление. Разберемся, почему возникает такое состояние?

Причины низкого сердечного давления

Пониженное систолическое давление у молодых людей и спортсменов, не имеющих никаких жалоб, зачастую является нормой и требует лишь периодических осмотров у терапевта или кардиолога. Когда же гипотония сопровождается выраженными симптомами (например, головокружением, головными болями, нарушением зрения, тошнотой, повышенной утомляемостью и прочими), стоит обязательно искать причины таких патологических изменений.

Минздрав заявляет «Новый препарат нормализует давление навсегда.»

Этиологическими факторами, способствующими снижению именно систолического давления, могут быть различные состояния, при которых сердце сокращается с недостаточной силой (нет достаточного выброса крови в сосуды). Подобное встречается при тяжелых пороках сердца, инфаркте миокарда, кардиомиопатиях, сердечной недостаточности и прочих кардиологических заболеваниях.

Кроме того, провоцируют гипотонию серьезные кровотечения, обезвоживание, то есть патологические состояния, приводящие к уменьшению объема циркулирующей в кровяном русле крови. Систолическое давление также падает при чрезмерном расширении сосудов, например, при шоке (септическом, анафилактическом и т.д.).

Стоит помнить и о том, что систолическая гипотония может развиваться на фоне применения некоторых лекарственных средств: бета-блокаторов, антидепрессантов, препаратов от болезни Паркинсона и пр. После прекращения приема этих лекарств состояние больных, как правило, приходит в норму.

У женщин низкое сердечное давление зачастую бывает связано с особенностями гормонального фона (в частности, с избытком эстрогенов) и перестройкой организма в период вынашивания ребенка. Увеличение объема сосудистого русла (за счет растущей матки и плаценты) в теле беременной женщины приводит к тому, что незначительно падают и систолическое, и диастолическое давление.

Помимо этого, распространенной причиной гипотонии у женщин (у мужчин – реже) является нейроциркуляторная дистония. Вызвать снижение сердечного давления могут также эндокринные расстройства, неврозы, стрессы, травмы головного мозга и другие патологические влияния на центры ЦНС, регулирующие деятельность сердца и тонус сосудов. Таким образом, перечень возможных причин систолической гипотонии весьма обширен, поэтому люди с подобной проблемой должны тщательно и разнопланово обследоваться.

Последствия

Тяжесть последствий низкого сердечного давления, в первую очередь, определяется выраженностью гипотонии. Чем ниже давление, тем медленнее кровь поступает к тканям и органам, соответственно они с опозданием получают необходимые вещества и самое главное – кислород. Быстрее всех от гипоксии начинают страдать головной мозг и сердечная мышца, то есть эти органы являются основными мишенями гипотонии.

Также стоит учитывать и тот факт, что ухудшение кровоснабжения ЦНС практически всегда проявляется головокружениями, обмороками, падениями и серьезными травмами. Поэтому гипотония косвенно может стать причиной сотрясения мозга, переломов и т.п.

Актер Олег Табаков рассказал

В заключение необходимо отметить, что при гипотонии нет столь высокого риска развития инсультов и инфарктов, который имеет место быть при гипертонии. Однако низкое давление практически всегда несет за собой плохое самочувствие, недостаточную работоспособность и заметное ухудшение качества жизни больного.

Источники: http://1poserdcu.ru/davlenie/nizkoe-serdechnoe-davlenie-prichiny.html, http://cardio-life.ru/gipotoniya/nizkoe-serdechnoe-davlenie.html, http://kardioportal.ru/content/pochemu-byvaet-nizkoe-serdechnoe-davlenie

Последствия обширного инфаркта и шансы выжить

Обширный инфаркт является наиболее опасной формой сердечного приступа. Он представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни человека.

Многие люди не подозревают о том, что в их организме развиваются патологические процессы. Заболевания сердечно-сосудистой системы длительное время могут протекать скрыто. Критическое состояние возникает неожиданно и без видимых причин. Если в этот момент не оказать пострадавшему немедленную медицинскую помощь, он может погибнуть.

Что представляет собой обширный инфаркт миокарда

Инфарктом миокарда называют патологическое состояние сердечной мышцы, при котором часть ее тканей отмирает. Обширный инфаркт сопровождается масштабными поражениями сердца.

Некроз (омертвение) чаще возникает в левом желудочке, в его передней стенке. Эта часть органа несет большую функциональную нагрузку. Именно отсюда выталкивается кровь под большим давлением в аорту. У некоторых больных патологический процесс распространяется на правый желудочек, а у 30% пациентов поражены предсердия.

При обширном инфаркте наблюдается поражение всех слоев сердечной мышцы (эпикард, миокард и эндокард). Участок омертвевшей ткани может достигать 8 см в ширину.
Некроз клеток миокарда является следствием критического недостатка питательных веществ и кислорода. Частичное или полное отсутствие питания возникает в результате серьезного нарушения коронарного кровотока.

Чаще всего кровоснабжение тканей сердца ухудшается постепенно. На стенках коронарных сосудов появляются отложения жиробелковых масс. Их появлению способствует высокое содержание в крови холестерина низкой плотности. Со временем в отложения прорастает соединительная ткань, формируя атеросклеротические бляшки.

По мере увеличения размеров бляшек просвет сосудов становится все более узким. При таком состоянии сердечно-сосудистой системы любое внешнее воздействие (физическая нагрузка, стресс, курение или резкий скачок артериального давления) может вызвать отрыв части бляшки и повреждение стенок сосуда. Травмированная сосудистая ткань восстанавливается с образованием тромба. Позднее тромбы увеличиваются в размерах и заполняют просвет сосуда. Иногда они могут достигать 1 см в длину, полностью перекрывая пораженную артерию и останавливая кровоснабжение.
Формирование тромба сопровождается выделением особых веществ, провоцирующих спазм сосудов. Спазмы могут возникать на небольшом участке артерии или охватывать ее полностью. Во время спазма может произойти полное перекрытие кровотока, влекущее неминуемое омертвение тканей сердца. Через 15 минут после остановки кровообращения клетки сердечной мышцы начинают погибать. А через 6-8 часов развивается обширный инфаркт сердца.

Некротизированные ткани сердца замещаются соединительной тканью. На месте очага поражения образуется постинфарктный рубец.

Факторы, провоцирующие инфаркт миокарда

Существуют различные причины развития патологического состояния:

1. Сахарный диабет. Формирование и увеличение атеросклеротических бляшек происходит интенсивнее у людей, страдающих от сахарного диабета. Это заболевание характеризуется хрупкостью сосудов и нарушением обмена веществ. На уязвимых стенках сосудов чаще возникают атеросклеротические бляшки и тромбы.
2. Гипертоническая болезнь. Высокое артериальное давление вызывает утолщение стенок кровеносных сосудов. Они становятся плотными и утрачивают эластичность. Во время нагрузок измененные сосуды не могут обеспечить возросшую потребность сердца в кислороде.
3. Наследственность. Склонность к развитию гипертонии, атеросклероза и тромбоза может передаваться по наследству.
4. Пол. У мужчин сердечные приступы возникают в 4 раза чаще, чем у женщин.
5. Возраст. У молодых людей реже развивается атеросклероз и обширный инфаркт миокарда.
6. Табакокурение. После вдыхания табачного дыма возникает резкое сужение кровеносных сосудов.
7. Недостаток движения. У людей, ведущих малоподвижный образ жизни, стенки кровеносных сосудов утрачивают эластичность.
8. Ожирение. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему
9. Злоупотребление алкоголем. Алкоголь вызывает нарушение функции печени, которая отвечает за расщепление жиров. В результате жир накапливается в крови и откладывается на стенках сосудов.
10. Нарушения работы почек. При почечной недостаточности нарушается обмен фосфора и кальция. В результате на стенках сосудов откладывается кальций и развивается тромбоз. Многий из страдающих от болезней почек пережили обширный инфаркт.
11. Стресс. Сильное психоэмоциональное потрясение или часто возникающие стрессовые ситуации могут вызвать критическое сужение просвета сосудов.
12. Гиперлипидемия. Аномально повышенный уровень липидов и липопротеинов в крови является провоцирующим фактором для развития обширного инфаркта миокарда.
13. Чрезмерные физические нагрузки. Высокая потребность миокарда в кислороде, недостаточная эластичность кровеносных сосудов и их спазмы могут привести к развитию инфаркта во время интенсивных занятий спортом.
14. Травма или операция. Патологическое сужение просвета коронарных сосудов может возникнуть в результате травмы или хирургического вмешательства.

Симптомы обширного инфаркта миокарда

Люди, которым довелось узнать, что такое обширный инфаркт миокарда, испытывали сильные давящие и обжигающие боли в груди. Болезненные ощущения могут также возникать в левой руке, в области шеи и лопаток с левой стороны. Некоторые отмечают нетипичные боли в груди или правой руке.

Во время сердечного приступа наблюдается резкое снижение артериального давления и нарушение ритма сердцебиения. Пульс становится неравномерным или учащенным. Больного «бросает» в холодный пот. Он дышит прерывисто, ощущает слабость и головокружение. Кожные покровы пострадавшего становятся бледными или синюшными. У него может возникнуть тошнота, рвота или резкая боль в желудке. Больной может потерять сознание.

На протяжении острого периода после инфаркта (4-8 дней) формируется участок некроза. В этот период боли становятся менее выраженными, артериальное давление повышается. Больного мучают признаки сердечной недостаточности — одышка и нарушение ритма сердцебиения.

Со второй недели после приступа начинается процесс формирования рубца. К концу месяца артериальное давление и сердечный ритм нормализуются, боль исчезает.

В постинфарктном периоде сформированный рубец уплотняется, сердечная мышца адаптируется к новым условиям и развивает компенсаторные механизмы. Это помогает пострадавшим выживать после обширного инфаркта.

У больного иногда может возникать одышка и нарушения сердечного ритма. Постинфарктный период длится до полугода.

В постинфарктном периоде могут проявиться осложнения заболевания.

Последствия обширного инфаркта миокарда

Когда возник обширный инфаркт, последствия, шансы выжить — все зависит от больного и его близких. Чем раньше будет оказана медицинская помощь пострадавшему, тем менее вероятно развитие осложнений.

Сердечный приступ может стать причиной остановки сердца и летального исхода. Нередко он вызывает шоковое состояние и отек легких.

Омертвение тканей желудочка может спровоцировать разрыв его стенок. Во время приступа в некоторых случаях нарушается функционирование митрального клапана (регургитация). Изменение проводимости сердечных импульсов становится причиной появления различных видов аритмий. Осложнением обширного инфаркта миокарда может стать паралич конечностей.

Нарушения работы органов возникают в результате медикаментозной терапии, которую оказывают пострадавшему во время реанимационных мероприятий. Из-за применения наркотических анальгетиков может возникнуть нарушение функции дыхания. После введения стрептокиназы нередко развивается артериальная гипотензия. У больного могут возникнуть аутоиммунные осложнения.

Реабилитация после обширного инфаркта

После обширного инфаркта необходимо коренным образом изменить свою жизнь и исключить или минимизировать провоцирующие факторы. Если сердечный приступ возникнет повторно, вероятность выжить будет незначительной.

Отказ от вредных привычек

Больному необходимо отказаться от курения и алкоголя. Следует полностью пересмотреть свой ежедневный рацион и исключить из него потенциально опасные продукты. К ним относятся жирные сорта мяса, сосиски, колбасы, соленья, копчености, приправы, крепкий чай и кофе.

Людям, страдающим от излишнего веса, рекомендуется снизить калорийность употребляемых блюд. Им нужно отказаться от сладостей и мучных изделий, отдавая предпочтение овощам и фруктам. От нормализации веса зависит их жизнь.

Нужно избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Если они связаны с работой, стоит задуматься о смене рода деятельности и выборе более спокойной профессии.

Важно регулярно бывать на свежем воздухе и проветривать помещение. Больному назначат курс лечебной физкультуры для восстановления после длительного постельного режима. Необходимо строго придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Медикаментозная терапия во время постинфарктного периода направлена на нормализацию артериального давления, восстановление ритма сердцебиения, устранение сердечно-сосудистой недостаточности и лечение сопутствующих заболеваний.

Желательно, чтобы реабилитация после инфаркта осуществлялась в санаторно-курортных условиях под наблюдением врачей.

Какой прогноз после обширного инфаркта

Сколько живут после обширного инфаркта и возникнет ли повторный приступ, не может сказать ни один врач. Состояние здоровья человека зависит от его желания изменить свои привычки навсегда. После обширного инфаркта сердце не может уже выполнять свои функции, как раньше. В результате приступа произошли необратимые изменения в тканях сердечной мышцы. Поэтому вести такой же образ жизни, как до приступа, не получится. Те больные, которые пренебрегают рекомендациями лечащего врача и не отказываются от вредных привычек, редко выживают при повторном инфаркте миокарда.

Отказ от вредных привычек, изменение рациона, реабилитация в комфортных условиях и хороший уход позволят минимизировать риски возникновения повторного приступа. Регулярное наблюдение у лечащего врача даст возможность вовремя обнаружить опасные симптомы предотвратить развитие патологических процессов. При бережном отношении к своему здоровью вполне возможно дожить до глубокой старости, не теряя качества жизни.

Обширный инфаркт сердца: лечение, прогнозы, причины

5 звезд — построен на 69323 просмотрах

Обширный инфаркт представляет особую опасность для жизни человека. Если при обычном инфаркте циркуляция крови нарушается только в небольшой части органа, то при обширной форме заболевания питания лишается почти все сердце, что приводит к омертвению сердечной ткани.

Классификация обширного инфаркта

В зависимости от области омертвения обширный инфаркт сердца подразделяют на инфаркт задней стенки и передней. При инфаркте задней стенки закупоривается правая коронарная артерия, а при инфаркте передней стенки – левая артерия.

Большей опасностью грозит обширный инфаркт передней стенки.

Причины обширного инфаркта

Такую тяжелую патологию провоцирует множество негативных факторов. В основном обширный инфаркт миокарда вызывается несколькими причинами:

• наследственной предрасположенностью;
• нарушениями в деятельности сердечно-сосудистой системы (особенно атеросклерозом);
• патологиями почек;
• неправильным питанием;
• малоподвижным образом жизни;
• лишним весом;
• частыми стрессами и психическими травмами;
• чрезмерными физическими нагрузками;
• повышенным давлением;
• переутомлением;
• сахарным диабетом;
• курением и злоупотреблением алкоголем.

Вышеперечисленные факторы приводят к закрытию одной из артерий, подводящей кровь к сердечным тканям, в результате чего определенные участки сердца испытывают кислородное голодание и начинают отмирать из-за накопления в них продуктов метаболизма. Если в течение суток больной не получит необходимого лечения, то это приведет к полному омертвению тканей.

Прежде всего, обширный инфаркт миокарда заявляет о себе сильным сердечным приступом, делающим человека полностью беспомощным. Больной становится неспособным разговаривать, передвигаться, осуществлять адекватное мышление.

Приступ сопровождается невыносимой болью в левой части туловища, которую не способен снять даже нитроглицерин, прерывистым дыханием, одышкой, головокружением, побледнением кожи, появлением холодного пота. Возможно возникновение болевого шока и обморока.

Для такой патологии характерна четкая стадийность симптомов. Обширный инфаркт сердца в своем развитии проходит 5 периодов:

1. Продромальный период или предынфарктное состояние (длится от нескольких часов до месяца) – характерно увеличение частоты стенокардических приступов.
2. Острейший период (его длительность составляет от получаса до двух часов) – наблюдается возникновение жгучих болей, появление холодного пота, снижение артериального давления, учащение или уменьшение частоты сокращений сердца.
3. Острый период (продолжительность от двух до десяти дней) – происходит формирование участка некроза в миокарде, уменьшение болей, нарушение сердечного ритма и повышение температуры.
4. Подострый период (продолжается от четырех до пяти недель) – наблюдается образование рубца на месте некроза, восстановление сердечного ритма, исчезновение болевого синдрома и нормализация давления.
5. Постинфарктный период (занимает от трех до шести месяцев) – происходит увеличение плотности тканей на рубце и привыкание к новым условиям деятельности.

При выявлении инфаркта сердца у мужчин и женщин на стадии продромального или острейшего периода значительно улучшает прогноз для пациента.

Осложнения обширного инфаркта

Обширный инфаркт миокарда угрожает различными осложнениями: аритмией, сердечной недостаточностью, разрывом миокарда, перикардитом, плевритом, кардиогенным шоком, закупоркой вен, отеком легких, нарушениями в функционировании различных органов, потерей голоса, параличом конечностей, остановкой сердца и смертельным исходом.

К сожалению, серьезную опасность составляет обширный инфаркт сердца, смерть наступает очень часто. Количество летальных исходов превышает количество случаев успешного излечения.

Диагностика инфаркта

При первых признаках подозрения на обширный инфаркт, следует вызвать скорую помощь и госпитализировать больного. В стационаре врачи проведут диагностику. Основной метод, который используется для этой цели – электрокардиограмма сердца.

Дополнительно больного направляют на ультразвуковое исследование сердца, после которого фото обширного инфаркта сердца четко показывает возникшие очаги некроза. Также проводят исследование биохимического состава крови.

Лечение и реабилитация

Обширный инфаркт миокарда, лечение которого должно проводиться в стационаре, требует постельного режима, полного психоэмоционального покоя, специальной диеты и контроля за работой всех систем организма.

Пациента помещают в отделение интенсивной терапии. Нередко приходится делать искусственную вентиляцию легких, дефибрилляцию сердца или электрическую кардиостимуляцию.

Чтобы вылечить обширный инфаркт в основном используют медикаментозный метод. Больным приписывают препараты для:

• возобновления движения крови к пораженному участку (аспирин, прасугрел, плавикс, тиклопедин, клопидогрел);
• снятия болевых ощущений (нитроглицерин, анальгетики);
• избавления от аритмии (лидокаин, амиодарон);
• предотвращения возникновения тромбов (антикоагулянты);
• рассасывания ранее образовавшихся тромбов (тромболитики).

При необходимости врач назначит операцию. Хирургическое вмешательство производится путем ангиопластики коронарной артерии или аортокоронарного шунтирования.

Несмотря на существенные достижения медицины, способной вылечить обширный инфаркт миокарда,прогноз не совсем утешительный. 40% умерших даже не попадают в стационар. Поэтому крайне важной является незамедлительная госпитализация, что существенно повышает шансы на выздоровление. Но даже своевременно оказанная помощь не гарантирует успеха: 18-20% пациентов умирает.

Период реабилитации

Выписавшись из стационара, пациент остается под контролем лечащего врача. Желательно в этот период приобрести путевку в кардиологический санаторий и пройти реабилитацию после инфаркта .

Для снижения риска повторного приступа, который в большинстве случаев заканчивается смертью или параличом, следует придерживаться некоторых правил: отказаться от курения и алкоголя, избегать стрессов, поддерживать специальную диету, заниматься умеренными физическими упражнениями, ежедневно прогуливаться на свежем воздухе и принимать рекомендованные доктором лекарства.

Профилактика болезни

Чтобы предотвратить обширный инфаркт, необходимо вести правильный образ жизни: рационально питаться, заниматься спортом, отказаться от курения, ограничить потребление спиртных напитков.

Добавить комментарий

Что такое обширный инфаркт, и каковы его последствия

Что такое обширный инфаркт миокарда, и каковы его причины?

При обширном инфаркте от нарушения циркуляции крови и недостатка питания страдает весь миокард, при этом начинается некроз сердечной мышцы. Причина инфаркта миокарда – обтурация просвета сосуда, который снабжает миокард кровью. Это может произойти при следующих патологиях:

• Коронаросклероз (атеросклероз коронарных сосудов). Бляшка перекрывает просвет сосуда, достигнув критических размеров.
• Гипертоническая болезнь. В результате повышенного тонуса коронарных сосудов их просвет сужается, а стенки уплотняются. При наличии атеросклеротической бляшки возникает полная закупорка сосуда. Спровоцировать инфаркт миокарда, в том числе и обширный, может отрыв тромба во время спазма сосудов на фоне повышенного давления.
• Эмболизация венечных (коронарных) артерий. Инфаркт развивается при коагулопатиях в результате тромбоза, при жировой эмболии.
• Хирургическая обтурация сосуда после ангиопластики.

Факторы риска

Существует ряд неблагоприятных факторов, на фоне которых риск возникновения обширного инфаркта миокарда возрастает в несколько раз.

• Сахарный диабет. Патология непосредственно не вызывает инфаркт миокарда. Все дело в излишке глюкозы, который организм не может усвоить. Происходят нарушения в обмене веществ, развиваются атеросклеротические бляшки, и при определенных обстоятельствах это приводит к инфаркту.
• Наследственная предрасположенность. Речь о ней может идти, если инфаркт диагностируют у молодых людей, причем предрасположенность может быть также к атеросклерозу и гипертонии.
• Патологические процессы в почках.
• Неправильный рацион питания.
• Малоподвижный образ жизни и избыточная масса тела (ожирение) способствуют развитию застойных явлений и замедлению кровотока, что ведет к образованию тромбов.
• Курение, в том числе и пассивное, замедляет кровоток и вызывает спазм сосудов, в результате чего на изъязвленной атеросклеротической бляшке начинают оседать тромбоциты, со временем полностью перекрывая просвет.
• Алкоголь в больших дозах обладает прямым токсическим воздействием не только на печень, но также на сердце и сосуды, при регулярном приеме алкоголь ведет к стойкому повышению артериального давления со всеми вытекающими последствиями.
• Частые и чрезмерные нагрузки на нервную систему. Стрессы и хроническое переутомление не проходят бесследно для организма.
• Непомерная физическая нагрузка.
• Ревмокардит – воспалительный процесс в стенках сердца, основное проявление ревматизма.
• Перенесенные инфекционные заболевания. Особенно если патологии вызваны стрептококками или стафилококками.
• Повышенный уровень ЛПНП («плохого» холестерина) и низкое содержание ЛПВП («хорошего» холестерина) в организме.
• Избыток триглицеридов в крови.
• Возраст и пол человека. Инфаркт чаще развивается у мужчин, чем у женщин.
• Экология. Загрязнение окружающей среды, особенно воздуха.

Симптомы обширного инфаркта миокарда и стадии его развития

В течении заболевания выделяют несколько стадий, для каждой из них характерны определенные симптомы. Продромальный (предынфарктный) период. Может длиться от нескольких часов до месяца. В это время возрастает частота приступов стенокардии. Острейший период (длится от 30 минут до 2 – 3-х часов от начала приступа). Появляются первые признаки инфаркта:

Кардиологи рискуют остаться без работы — теперь гипертония излечима!

• жгучие давящие боли, иррадиирущие в левую половину тела;
• падение артериального давления;

Острый период (4 – 8 дней с момента приступа). В это время уменьшаются боли, в сердечной мышце формируется участок некроза, из-за этого происходит повышение температуры и артериального давления, наблюдаются симптомы сердечной недостаточности – сбои в сердечном ритме и одышка. Подострый период (с 9 по 28 день). Участок некроза постепенно замещается рубцовой тканью, сердечный ритм и артериальное давление нормализуются, боль исчезает.

Постинфарктный период (период рубцевания, начинается с 28 дня и длится 3 – 6 месяцев). В это время окончательно уплотняется рубец, а сердце начинает привыкать к новым условиям функционирования, развиваются компенсаторные механизмы. Пациент испытывает приступы стенокардии, его все еще могут беспокоить нарушения сердечного ритма и одышка.

Атипичные формы обширного инфаркта миокарда

Существует несколько клинических форм с атипичными для обширного инфаркта миокарда симптомами. Гастралгическая (абдоминальная) форма (3% всех случаев) напоминает проявления панкреатита:

• острые или схваткообразные боли в верхнем отделе живота;
• метеоризм и понос;
• икота, тошнота и рвота.

Ангиозная форма (наиболее распространенная):

• сильная боль за грудиной, которая отдает в левую часть грудной клетки, левую руку или лопатку;
• приступ можно купировать с помощью таблетки Нитроглицерина;
• одышка и сильный кашель;
• бледность кожных покровов;
• беспокойство и страх смерти.

Церебральная форма – ее признаки похожи на нарушение мозгового кровообращения. Появляется головокружение и различные неврологические симптомы. Отечная форма – помимо основных признаков сердечного приступа при инфаркте миокарда у пациента появляются отеки, развивается асцит.

Олег Табаков поделился своим секретом успешной борьбы с высоким давлением.

Астматическая форма – признаки инфаркта напоминают приступ бронхиальной астмы. Основной симптом в этом случае – нарастающая одышка. Безболевое течение патологии – отсутствие боли характерно для людей, страдающих сахарным диабетом, поскольку у них нарушена чувствительность. Атипичный болевой синдром. Боль локализуется не за грудиной, а отдает в руку, плечо, нижнюю челюсть или подвздошную ямку.

Последствия обширного инфаркта

Патология может привести к целому ряду осложнений, которые по срокам разделяют на ранние и поздние. Ранние осложнения:

• различные виды аритмий и нарушений проводимости (блокад);
• острая сердечная недостаточность (шок, отек легких);
• разрыв миокарда – нарушение целостности стенок;
• кардиогенный шок;
• регургитация митрального клапана;
• аневризма левого желудочка;
• артериальная гипотензия в результате побочного действия препаратов, а также побочные эффекты после введения стрептокиназы;
• нарушения дыхания из-за применения наркотических анальгетиков;
• паралич конечностей;
• реактивные аутоиммунные осложнения;
• остановка сердца и летальный исход.

• синдром Дресслера (постинфарктный синдром) – сочетание перикардита, плеврита, пневмонии, воспалительных процессов в суставах и лихорадки;
• аневризма сердца;
• закупорка вен (тромбоэмболические нарушения);
• хроническая сердечная недостаточность.

Диагностика обширного инфаркта

Условно диагностику можно разделить на:

• раннюю (ЭКГ, эхокардиография, специфические анализы крови на кардиотропные белки);
• отсроченную (коронарография).

И все же основу диагностики составляют клиническая картина и специфические изменения на ЭКГ. Дополнительно пациенту могут сделать УЗИ сердца, которое покажет границы поражения сердечной мышцы.

Доврачебная помощь при обширном инфаркте миокарда

При появлении первых симптомов необходимо вызвать скорую помощь, при этом уточнить, что понадобится консультация реаниматологов и кардиологов. В ожидании приезда медиков следует немедленно оказать доврачебную помощь, независимо от того, какой тип инфаркта имеет место быть – передней, задней стенки или межжелудочковой перегородки.

• Больного следует усадить либо уложить на твердую поверхность, ноги при этом согнуть в коленях.
• Расстегнуть ворот одежды, ослабить галстук, открыть окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.

Бригада скорой помощи выполняет следующие манипуляции:

• купирует приступ боли наркотическими средствами;
• для подтверждения диагноза делает ЭКГ;
• при выраженных нарушениях дыхания дает увлажненный кислород с помощью специальной маски или катетера;
• при выраженном возбуждении и страхе применяет транквилизаторы;
• после этого больного госпитализируют в реанимацию или отделение интенсивной терапии, где при необходимости проводят полный комплекс реанимационных мероприятий, в том числе искусственную вентиляцию легких, дефибрилляцию сердца или электрическую кардиостимуляцию.

Лечение в стационаре

При лечении обширного инфаркта миокарда необходимы:

• постельный режим;
• полный психоэмоциональный покой;
• специальная диета;
• постоянное наблюдение за функционированием всех систем организма.

Медикаментозная терапия – основной метод лечения обширного инфаркта миокарда. Врач назначает препараты, направленные на устранение симптомов и нормализацию состояния пациента и его сосудов:

• антитромбоцитарное лечение – препараты для разжижения крови и улучшения показателей текучести (Аспирин);
• обезболивание (Нитроглицерин и анальгетики);
• нормализация сердечного ритма – избавление от аритмии (Амиодарон, Лидокаин);
• профилактика образования тромбов (средства-антикоагулянты – Гепарин, Ловенокс, Бивалирудин, а также антиагреганты – Клопидогрел, Плавикс);
• устранение существующих в организме тромбов (тромболитики – Стрептокиназа, Алтеплаза).

При обширном поражении миокарда часто прибегают к хирургической операции – ангиопластике коронарной артерии или аортокоронарному шунтированию.

Реабилитация после обширного инфаркта

После выписки из стационара для пациента наступает период реабилитации. Лучше всего это время провести в кардиологическом санатории под наблюдением врача. Чтобы обширный инфаркт сердца не повторился (чаще всего в этом случае прогноз будет неблагоприятным, а шансы выжить – минимальны), пациенту придется придерживаться определенных правил и кардинально изменить образ жизни:

• отказаться от вредных привычек – алкоголя и курения;
• соблюдать специальную диету;
• ограничить физическую нагрузку на организм;
• избегать стрессовых ситуаций;
• часто бывать на свежем воздухе;
• строго соблюдать все назначения врача.

Источники: http://sosudoved.ru/serdtse/posledstviya-obshirnogo-infarkta-i-shansy-vyzhit.html, http://nashe-serdce.ru/infarkt/obshirnyi-infarkt-serdca, http://kardioportal.ru/content/chto-takoe-obshirnyy-infarkt-i-kakovy-ego-posledstviya

Лечение гипоплазии позвоночной артерии

Гипоплазией в медицине называют недостаточное развитие ткани или органа. Гипоплазия позвоночной артерии (па) – это недостаточность одной из позвоночных артерий (правой или левой), которая приводит к нарушению кровообращения головного мозга, особенно задних (затылочных) его долей. Патология в большинстве случаев является врожденной. Последствия гипоплазии носят множественный характер. Эта патология влияет на функционирование сердечнососудистой системы и других систем органов. Обычно заболевание носит односторонний характер.

Гипоплазия правой позвоночной артерии встречается чаще, чем и гипоплазия левой позвоночной артерии. Лечение гипоплазии направлено на то, чтобы улучшить мозговое кровообращения, расширить диаметр сосудов, снизить артериальное давление. Такое лечение позволит уменьшить проявления заболевания и улучшить качество жизни больного.

Общие сведения о гипоплазии позвоночной артерии

Позвоночные артерии отделяются от подключичной артерии, заходят в отростки шейных отделов позвонков и затем в череп, где они сливаются в одну базилярную артерию. У человека существуют правая и левая па, которые развиты одинаково и имеют одинаковый диаметр. Это – норма, однако возможны и патологические состояния, при которых одна из па (справа или слева) развита недостаточно, и ее диаметр меньше, чем допускает физиологическая норма.

Причины болезни

Гипоплазия па носит врожденный характер. Это означает, что недостаточность развития артерии возникает под воздействием неблагоприятных факторов на организм плода.

Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие дефекта:

• Травмы матери в районе живота во время беременности;
• Вредные привычки во время беременности: курение, употребление алкоголя, наркотических веществ.
• Терапия некоторыми лекарственными препаратами.
• Интоксикация организма беременной женщины.
• Вирусные заболевания, которые будущая мать перенесла во время беременности.
• Особенно уязвим организм развивающегося плода в первом триместре беременности, когда происходит закладка и развитие всех систем органов будущего ребенка.
• Немаловажное значение имеет наследственная склонность, которая также может стать причиной развития болезни, даже если во время внутриутробного развития плод не подвергался воздействию негативных факторов.

Последствия гипоплазии

Последствия заболевания зависят от степени недоразвития позвоночной артерии. Если диаметр па уменьшен некритично, то симптомы нарушения кровообращения головного мозга будут выражены незначительно. В этом случае гипоплазия па никак не влияет на качество жизни такого больного. Незначительные проявления гипоплазии па в этом случае часто списывают на другие заболевание или общую слабость организма.

В других случаях, когда гипоплазия па является более выраженной, это имеет неблагоприятные последствия. Диаметр пораженной артерии при этом уменьшается, происходит нарушение кровоснабжения головного мозга. В зависимости от того, развивается гипоплазия правой позвоночной артерии или гипоплазия левой позвоночной артерии, страдают, соответственно, правая или левая затылочная доля мозга. Последствия нарушения кровоснабжения головного мозга могут проявляться различными симптомами.

Долгосрочные последствие гиперплазии могут включать гипертоническую болезнь и высокую вероятность развития инсульта.

Симптомы заболевания

Гипоплазия па характеризуется разнообразием симптоматики, которая носит индивидуальный характер и зависит от степени нарушения кровообращения и доли мозга, которая страдает. У каждого пациента отмечается своя норма реакции, поэтому и степень проявления патологических процессов индивидуальны.

Общие симптомы гипоплазии па:

• периодические головные боли;
• частые головокружения;
• повышенная утомляемость;
• сонливость;
• потеря остроты зрения, слуха;
• нарушение координации, внезапная кратковременная потеря ориентации в пространстве;
• нарушение тактильной чувствительности;
• гипертония.

Правосторонняя и левосторонняя гипоплазии в большинстве случаев никак не различаются по проявлению и имеют одинаковые последствия. Однако правосторонняя гипоплазия иногда приводит к эмоциональной нестабильности больного, резким перепадам настроения, что связано с тем, что центры эмоции расположены именно в правом полушарии мозга.

Различить правостороннюю и левостороннюю гипоплазию можно, если у больного развилась несимметричная потеря чувствительности. Если такой симптом развивается на правой конечности, страдает левое полушарие мозга, если на левой – то правое.

Часто симптомы заболевания могут усиливаться с возрастом, поскольку в процессе старения уменьшается эластичность кровеносных сосудов, прослеживается возникновение тромбов и общее ухудшение циркуляции крови в крупных и мелких сосудах.

Диагностика заболевания

Диагноз «гипоплазия па» ставит невропатолог на основе ряда исследований. Исследования назначают на основе жалоб пациента, которые сигнализируют о проблемах с кровообращением головного мозга.

Для точной диагностики проводят ультразвуковое исследование и, при необходимости, ангиографию. Такое исследование позволяет определить, развивается у человека гипоплазия правой позвоночной артерии, гипоплазия левой позвоночной артерии или двусторонняя гипоплазия, которая бывает в исключительно редких случаях.

Лечение гипоплазии

Гипоплазия па – это врожденный дефект, который часто невозможно исправить. Лечение заболевания направлено на уменьшение симптомов болезни и улучшение кровообращения головного мозга. Для этого важно повысить эластичность и проводимость сосудов.

Также лечение направлено на борьбу с гипертонической болезнью. Повышенное кровяное давление – это компенсаторный механизм, с помощью которого организм справляется с недостаточностью па. Однако это состояние со временем приводит к гипертонии, последствием которой может быть геморрагический инсульт .

Диета и образ жизни

Гипоплазия па может существенно ухудшить качество жизни больного. Однако при правильном образе жизни можно добиться того, что симптомы заболевания не будут проявляться, и компенсаторные механизмы организма позволят нормализовать самочувствие.

Лечение заболевание требует соблюдения диеты. Правильное питание способствует нормализации кровяного давления, препятствует развитию атеросклероза и тромбоза.

Лучше всего отдавать предпочтение растительной пище. Необходимо исключить или уменьшить употребление животных жиров: сала, жирных сортов мяса и рыбы.

Диета должна быть богата на витамин С, поскольку этот витамин снижает свертываемость крови и борется с тромбозом. Витамин С встречается во многих овощах и фруктах, в частности, в яблоках, цитрусовых, капусте. Этот витамин не накапливается в организме, поэтому необходимо ежедневно употреблять продукты, которые его содержат.
Чтобы последствие болезни были менее выражены, важно вести активный образ жизни и заниматься спортом. Полезным будет ежедневно делать зарядку, особенно разрабатывать шейный отдел позвоночника: наклоны и вращение головы. Это улучшить кровоток в позвоночных артериях.

Людям, которые ведут сидячий образ жизни, необходимо много гулять после работы, несколько раз в неделю заниматься спортом. Полезным будет проходить регулярные курсы массажа.

Народные рецепты

1. Оливковое масло. Растительные жиры, в частности, оливковое масло – отличное профилактическое средство, которое предупреждает развитие атеросклероза. Рекомендуется выпивать по 2 ч. л. оливкового масла ежедневно.
2. Мед, лимонный сок и оливковое масло. Эти компоненты смешивают в соотношении 2:1:0,5. Пьют по 1 ст. л. снадобья 1 раз в день перед сном.
3. Мед, лимонный сок и чеснок. 3 головки чеснока измельчают и оставляют в стекле в темном теплом месте на три дня, после чего из них отжимают сок и смешивают с медом и лимонным соком в равных пропорциях. Снадобье хранят в холодильнике и пьют по 1 ст. л. перед сном. Средства на основе меда и лимонного сока улучшают мозговое кровообращение.
4. Софора японская. 1 стакан измельченных стручков софоры заливают 0,5 л водки и настаивают неделю в темном теплом месте в стекле, после чего процеживают. Пьют по 1 ст. л. настоя 1 раз в день. Средство применяют при повышенном артериальном давлении.
5. Мелиса и кукурузные рыльца. Измельченные рыльца кукурузы и мелису смешивают в соотношении 2:1. 60 г этого сбора заливают свежеотжатым соком 1 лимона. Эту смесь заливают 1 л кипятка, настаивают 1 час, затем процеживают. Пьют по половине стакана снадобья три раза в день до еды. Это средство способствует понижению артериального давления. Лечение длится неделю, после чего делают недельный перерыв.
6. Травяной сбор против гипертонии. В одинаковых пропорциях смешивают измельченные кукурузные рыльца, мяту, валериану и руту. 2 ст. л. смеси заливают 0,5 л кипятка и настаивают в термосе полчаса, затем процеживают. Пьют по 1/3 стакана трижды в день до еды. Лечение длится месяц.
7. Боярышник. Это растение является эффективным для расширения сосудов. В 1 стакане кипятка заваривают 20 г плодов боярышника, настаивают в термосе 30 минут. Затем процеживают. Пьют по 1 ст. л. настоя за полчаса до еды 3 раза в день.
8. Травяной сбор для расширения сосудов. В равных пропорциях смешивают березовые почки, цвет ромашки, траву тысячелистника, зверобоя и бессмертника. В 0,5 л кипятка запаривают 1 ст. л. сбора. Пьют по 1 стакану 2 раза в день. Лечение длится месяц, после чего делают месячный перерыв.

(Пока оценок нет)

Гипоплазия правой позвоночной артерии

Гипоплазией позвоночной артерии является нарушение развития сосуда, отвечающего за снабжение мозга кровью. Стоит отметить, что гипоплазия артерии, находящейся с правой стороны костного канала, позвоночника регистрируется гораздо чаще гипоплазии левой позвоночной артерии.

Причинами возникновения врожденной гипоплазии могут стать аномалии внутриутробного развития, вызванные:

• употреблением алкоголя и наркотических средств;
• травмой плода во время беременности;
• перегревом в результате посещения бани, злоупотреблением солнечными ваннами;
• воздействием облучения;
• аутоиммунными заболеваниями, перенесенными во время беременности.

Симптомы гипоплазии правой позвоночной артерии

Поскольку при таком диагнозе мозг не получает достаточное количество веществ, поступаемых с кровью и необходимых для нормального функционирования, признаки гипоплазии правой позвоночной артерии могут выражаться в следующем:

• головокружения;
• нарушение работы вестибулярного аппарата и координации;
• повышенное давление;
• онемение или потеря чувствительности некоторых участков тела;
• частые головные боли;
• кратковременные и редкие обмороки .

Лечение гипоплазии правой позвоночной артерии

Диагноз о нарушении функционировании артерии ставится врачом-невропатологом на основании осмотра и жалоб пациента. Подкрепляются данные результатами УЗИ позвоночных артерий и МРТ. Сужение сосуда до двух миллиметров, при норме показателя 3,6-3,8 мм является главным критерием при постановке диагноза.

Исправить такой врожденный дефект, как гипоплазия правой позвоночной артерии, можно только с помощью операции. Как правило, в зрелом возрасте компенсационные силы организма исчерпываются, появляются заболевания, которые могут спровоцировать обострение гипоплазии позвоночной артерии (чаще справа). К хирургическому методу прибегают и в случае прогрессирования заболевания в более раннем возрасте или активного образования тромбов. Для расширения гипоплазивного сосуда применяется стентирование или ангиопластика.

При вялотекущем процессе используется поддерживающая терапия, включающая в себя прием лекарственных средств, способствующих расширению сосудов и разжижению крови:

• Инстенон форте – улучшение мозгового кровоснабжения;
• Бетасерк – улучшение микроциркуляции крови;
• Милдронат – защита сердца от недостатка кислорода;
• Кардионат – метаболическое, кардиопротекторное воздействие;
• Квинтон – расширение сосудов и улучшение кровоснабжения мозга.

Прием этих препаратов способствует снятию таких признаков гипоплазии, как сонливость, вялость, головные боли и головокружение.

В дополнение к приему медикаментов следует прибегнуть к корректировке привычного образа жизни, которое поспособствует повышению ее качества:

1. Полноценный сон, применение ортопедических подушек. обеспечивающих правильное положение мышц шеи во время отдыха.
2. Правильное питание, с пониженным содержанием холестерина, что поможет снизить вероятность возникновения атеросклероза. Достаточное содержание свежих сезонных овощей и фруктов.
3. Физическая нагрузка. Особенно хорошо подходит для лечения этого заболевания занятие йогой, плаванием, регулярные активные прогулки на свежем воздухе. Также врач-невропатолог может предложить применение лечебной гимнастики.
4. По возможности, устранение сильных психологических и эмоциональных потрясений.
5. Полный отказ от курения, которое является провокатором сужения сосудов.

Последствия гипоплазии правой позвоночной артерии

Гипоплазия правой позвоночной артерии диагностируется примерно у 8-10% населения, но не является смертными приговором при правильном подходе в лечении.

Гипоплазия правой позвоночной артерии

Любая гипоплазия является недостаточным развитием какого-либо органа. Понятие «гипоплазия правой позвоночной артерии» подразумевает недоразвитие сосуда, влияющего на кровоснабжение головного мозга и характеризующееся значительным сужением его просвета в месте прохождения в костном канале позвоночника. В разной степени гипоплазия правой позвоночной артерии отмечается у 10% населения, в то время как гипоплазия левой позвоночной артерии наблюдается значительно реже.

Причины гипоплазии

Гипоплазия правой позвоночной артерии закладывается еще при внутриутробном развитии плода. Ее могут провоцировать:

• ушибы во время беременности;
• длительный перегрев;
• прием алкогольных напитков, наркотических средств, курение;
• облучение определенными видами гамма-лучей;
• инфекционные заболевания, из которых наиболее опасны — краснуха, токсоплазмоз, грипп.

Проявления симптомов гипоплазии позвоночной артерии очень разнообразны, наиболее распространённые из них:

• нарушение работы вестибулярного аппарата;
• головокружение;
• головные боли ;
• нарушения состояния нервной системы;
• повышение артериального давления, как следствие компенсации недостаточного кровоснабжения через суженный просвет сосудов;
• нарушение чувствительности некоторых участков тела.

Гипоплазия правой позвоночной артерии может включать определенные неспецифические признаки, которые проявляются из-за нарушения кровоснабжения задних отделов мозга – редкие обмороки, нарушение координации, пошатывание при вставании.

Поскольку позвоночные артерии питают мозг, все эти симптомы являются проявлением нарушения его снабжения кровью. С возрастом они только усиливаются, что и понятно — сосуды становятся менее эластичными и часто засоряются, соответственно просвет артерий становится еще меньше.

Постановка диагноза Гипоплазия правой позвоночной артерии

Болезнь можно распознать во время первичного осмотра у врача-невропатолога. Он оценивает жалобы пациента на свое состояние, учитывает возможные нарушения в шейном отделе позвоночника, и дает направление на УЗИ позвоночных артерий. Если отмечается сужение просвета сосудов в диаметре до 2 мм при норме 3,6 – 3,8 мм – это является диагностическим признаком, подтверждающим наличие заболевания. Может быть проведена ангиография — рентгенологическое исследование сосудов с помощью специальных контрастных веществ, которая наглядно демонстрирует их состояние.

Лечение гипоплазии правой позвоночной артерии

Если проявляется гипоплазия правой позвоночной артерии, то процесс является явно декомпенсированным и требует хирургического вмешательства. Но пока головной мозг не испытывает острого дефицита кровообращения, лечение должно включать только медикаментозные средства, способствующие расширению артериальных сосудов. Таким образом, улучшается кровоснабжение тех отделов мозга, которые питает правая артерия, из-за чего проходят головокружения и сокращаются нарушения функционирования вестибулярного аппарата. Кроме того, терапия преследует цель усиления кровотока. Назначают такие препараты, как Бетасерк, Кавинтон, средства, которые помогают разжижению крови.

Консервативными методами избавиться от гипоплазии невозможно, лечение лишь поддерживает организм, помогает ему адаптироваться. Помимо недостаточного кровоснабжения головного мозга, гипоплазия опасна частым развитием склонности к тромбозу, нарушением физических качеств крови. При недостатке просвета позвоночных артерий может сформироваться объемный тромб, перекрывающий полностью внутренний диаметр кровеносных сосудов.

Related News

Источники: http://nmed.org/lechenie-gipoplazii-pozvonochnojj-arterii.html, http://womanadvice.ru/gipoplaziya-pravoy-pozvonochnoy-arterii, http://medicsguru.ru/razdely-mediciny/serdechno-sosudistaja-sistema/19213-gipoplazija-pravoj-pozvonochnoj-arterii-2.html

Сердечная астма

Сердечная астма

Сердечная (кардиальная) астма – клинический синдром, характеризующийся внезапными приступами инспираторной одышки, перерастающей в удушье. В кардиологии сердечная астма относится к тяжелым проявлениям острой недостаточности левых отделов сердца, осложняющей течение ряда сердечно-сосудистых и других заболеваний. При сердечной астме отмечается резкое снижение сократительной способности миокарда и застой крови в системе малого круга кровообращения, приводящие к острым нарушениям дыхания и кровообращения. Сердечная астма может предшествовать развитию альвеолярного отека легких (нередко молниеносного), часто приводящего к летальному исходу.

Причины сердечной астмы

Сердечная астма может быть связана с непосредственным поражением сердца или развиваться на фоне некардиогенных заболеваний и состояний. Причинами сердечной астмы могут быть первичная острая или хроническая (в стадии обострения) левожелудочковая недостаточность. Сердечная астма может осложнять течение различных форм ИБС (в т.ч. острого инфаркта миокарда. нестабильной стенокардии), постинфарктного и атеросклеротического кардиосклероза. острого миокардита. послеродовой кардиомиопатии. аневризмы сердца. Пароксизмальные формы артериальной гипертензии с высокими подъемами АД и чрезмерным напряжением миокарда левого желудочка, приступы мерцательной аритмии и трепетания предсердий являются потенциально опасными в плане развития сердечной астмы.

К сердечной астме нередко приводят декомпенсированные митральные и аортальные пороки сердца (митральный стеноз. аортальная недостаточность ), связанные с препятствием для оттока крови. Нарушению кровотока в левых отделах сердца может способствовать наличие крупного внутрипредсердного тромба или внутриполостной опухоли сердца — миксомы .

Развитие сердечной астмы могут вызывать инфекционные заболевания (пневмония ), поражение почек (острый гломерулонефрит ), острое нарушение мозгового кровообращения. К факторам, провоцирующим возникновение приступа сердечной астмы, относятся неадекватная физическая нагрузка, сильное эмоциональное напряжение, гиперволемия (при внутривенном введении большого количества жидкости или ее задержке, лихорадке, беременности), обильный прием пищи и жидкости на ночь, переход в горизонтальное положение.

Патогенез сердечной астмы

Механизм развития приступа сердечной астмы связан с затруднением внутрисердечной гемодинамики в левых отделах сердца, приводящим к избыточному кровенаполнению легочных вен и капилляров и внезапному повышению гидростатического давления в малом круге кровообращения. Вследствие увеличения проницаемости стенок капилляров происходит активный выход плазмы в ткань легких (в первую очередь в периваскулярные и перибронхиальные пространства) и развитие интерстициального отека легких. Это нарушает вентиляцию легких и ухудшает нормальный газообмен между альвеолами и кровью.

Определенную роль в развитии клинических симптомов сердечной астмы играют нейрорефлекторные звенья регуляции дыхания, состояние мозгового кровообращения. Вегетативная симптоматика, сопутствующая приступу сердечной астмы, развивается при возбуждении дыхательного центра в результате нарушения его кровоснабжения или рефлекторно, в ответ на импульсы из различных очагов раздражения (например, с корня аорты).

Симптомы сердечной астмы

Предвестниками приступа сердечной астмы могут быть появившиеся в предшествующие 2-3 суток одышка, стеснение в груди, покашливание при небольшой физической нагрузке или переходе в горизонтальное положение. Приступы сердечной астмы чаще наблюдаются ночью, во время сна вследствие ослабления адренергической регуляции и увеличения притока крови в систему малого круга в положении лежа. В дневное время приступ сердечной астмы обычно связан с физическим или нервно-психическим напряжением.

Обычно приступы сердечной астмы возникают внезапно, заставляя больного проснуться от ощущения острой нехватки воздуха и нарастания одышки, переходящей в удушье и сопровождающейся надсадным сухим кашлем (позднее — с небольшим отделением прозрачной мокроты). Во время приступа сердечной астмы больному трудно лежать, он принимает вынужденное вертикальное положение: встает или садится в постели, опустив вниз ноги (ортопноэ); дышит обычно через рот, с трудом говорит. Состояние больного сердечной астмой возбужденное, беспокойное, сопровождается чувством панического страха смерти. При осмотре наблюдается цианоз в области носогубного треугольника и ногтевых фаланг, тахикардия. повышение диастолического АД. При аускультации могут отмечаться сухие или скудные мелкопузырчатые хрипы, преимущественно в нижних участках легких.

Продолжительность приступа сердечной астмы может быть от нескольких минут до нескольких часов, частота и особенности проявления приступов зависят от специфики основного заболевания. При митральном стенозе приступы сердечной астмы наблюдаются редко, так как застою в капиллярах и венозном русле малого круга кровообращения препятствует рефлекторное сужение легочных артериол (рефлекс Китаева).

При развитии правожелудочковой недостаточности приступы сердечной астмы могут исчезнуть совсем. Иногда сердечную астму сопровождает рефлекторный бронхоспазм с нарушением бронхиальной проходимости, что осложняет дифференциальную диагностику заболевания с бронхиальной астмой .

При длительном и тяжелом приступе сердечной астмы появляется «серый» цианоз, холодный пот, набухание шейных вен; пульс становится нитевидным, падает давление, больной ощущает резкий упадок сил. Трансформация сердечной астмы в альвеолярный отек легких может происходить внезапно или в процессе нарастания тяжести заболевания, о чем свидетельствует появление обильной пенистой, с примесью крови мокроты, влажных мелко- и среднепузырчатых хрипов над всей поверхностью легких, тяжелого ортопноэ.

Диагностика сердечной астмы

Для правильного назначения лекарственной терапии важно дифференцировать приступ сердечной астмы от приступа удушья при бронхиальной астме, остром стенозе гортани. от одышки при уремии, медиастинальном синдроме, истерическом припадке. Установить точный диагноз помогают оценка клинических проявлений сердечной астмы, данные объективного осмотра, анамнеза, рентгенографии грудной клетки. ЭКГ.

Аускультация сердца во время приступа сердечной астмы затруднена из-за наличия дыхательных шумов и хрипов, но все же позволяет выявить глухость сердечных тонов, ритм галопа, акцент II тона над легочным стволом, а также признаки основного заболевания — нарушение ритма сердца, несостоятельность клапанов сердца и аорты и др. Отмечается частый, слабого наполнения пульс, повышение, а затем снижение АД. При выслушивании легких определяются единичные или рассеянные сухие (иногда единичные влажные) хрипы.

На рентгенограмме грудной клетки при сердечной астме отмечаются признаки венозного застоя и полнокровия в малом круге, понижение прозрачности легочных полей, расширение и нерезкость корней легких, появление линий Керли, свидетельствующих об интерстициальном отеке легких. На ЭКГ во время приступа сердечной астмы наблюдается снижение амплитуды зубцов и интервала ST, могут регистрироваться аритмии. признаки коронарной недостаточности.

При сердечной астме, протекающей с рефлекторным бронхоспазмом, обилием свистящих хрипов и повышенной секрецией мокроты, для исключения бронхиальной астмы учитывают возраст первого проявления заболевания (при сердечной астме – пожилой возраст), отсутствие у больного аллергологического анамнеза, хронических воспалительных заболеваний легких и верхних дыхательных путей, наличие острой или хронической сердечно-сосудистой патологии.

Лечение сердечной астмы

Несмотря на то, что приступ сердечной астмы может купироваться самостоятельно, ввиду высокого риска развития отека легких и угрозы жизни больного необходимо экстренное оказание медицинской помощи на месте. Проводимые терапевтические мероприятия должны быть направлены на подавление нейрорефлекторного возбуждения дыхательного центра, снижение эмоционального напряжения и разгрузку малого круга кровообращения.

Чтобы облегчить течение приступа сердечной астмы, больному необходимо обеспечить максимальный покой, удобное полусидячее положение со спущенными ногами, организовать горячую ножную ванну. Показан прием нитроглицерина сублингвально с повторами каждые 5-10 мин. или нифедипина с обязательным мониторингом АД до субъективного облегчения состояния.

При сердечной астме с сильной одышкой и болевым синдромом применяются наркотические анальгетики. В случае угнетения дыхания, бронхоспазма, хронического легочного сердца. отека мозга. они могут быть заменены нейролептаналгетиком — дроперидолом.

Методом срочной разгрузки малого круга кровообращения при артериальной гипертензии и венозном застое является кровопускание (300–500 мл крови). При отсутствии противопоказаний возможно наложение на конечности жгутов, сдавливающих вены и искусственно создающих венозный застой на периферии (продолжительностью не более 30 мин. под контролем артериального пульса). При сердечной астме показаны длительные повторные ингаляции кислорода через этиловый спирт (с помощью носовых катетеров или маски, при отеке легких – ИВЛ), способствующие уменьшению отека легочной ткани.

При развитии приступа сердечной астмы проводится коррекция АД гипотензивными средствами и мочегонными препаратами (фуросемид), Практически во всех случаях сердечной астмы необходимо в/в введение растворов сердечных гликозидов — строфантина или дигоксина. Эуфиллин может быть эффективен при смешанной форме астмы сердечной и бронхиальной, при митральном стенозе за счет расширения коронарных сосудов и улучшения кровоснабжения миокарда. При сердечной астме с нарушением ритма сердечной деятельности применяется электроимпульсная терапия (дефибрилляция). После купирования приступа сердечной астмы проводится дальнейшее лечение с учетом причины заболевания.

Прогноз и профилактика сердечной астмы

Исход сердечной астмы в значительной степени определяется основной патологией, приводящей к развитию приступов удушья. В большинстве случаев прогноз сердечной астмы неблагоприятный; иногда комплексное лечение основного заболевания и строгое соблюдение больными ограничительного режима позволяют предупреждать повторные приступы, поддерживать относительно удовлетворительное состояние и даже работоспособность на протяжении нескольких лет.

Профилактика сердечной астмы состоит в своевременном и рациональном лечении хронической ИБС и сердечной недостаточности. артериальной гипертензии, предупреждении инфекционных заболеваний, соблюдении водно-солевого режима.

Сердечная астма — лечение в Москве

Сердечная астма

Причины сердечной астмы
Симптомы
Диагностика
Лечение и образ жизни
Осложнения и прогноз

В организме человека кровоснабжение всех органов и систем осуществляется за счет малого и большого кругов кровообращения. Малый круг охватывает приток венозной крови из правого желудочка сердца в легкие, насыщение ее кислородом в легочных альвеолах и транспортировку обогащенной кислородом крови по легочным венам до левого предсердия. Далее кровь через левый желудочек поступает в аорту, разносясь по артериям всех органов, обеспечивая поступление в них кислорода, и после газообмена в тканях обедненная кислородом кровь через систему полых вен попадает в правое предсердие – это большой круг кровообращения.

Если в силу каких-то причин сердце не может справляться с перекачиванием крови, то возникает застой крови в органах большого и малого кругов кровообращения. Нарушение сократимости левых отделов сердца, а также механические препятствия току крови в них приводят к тому, что кровь не может протекать от легких к сердцу и застаивается в капиллярах и венах легочной ткани.

Повышенное кровенаполнение сосудов улавливается барорецепторами, расположенными в сосудистой стенке, а сигналы об этом передаются в дыхательный центр нервной системы. Наступает рефлекторная стимуляция центра, увеличивается частота дыхательных движений, что клинически проявляется одышкой и приступами удушья. Описанные процессы характерны для такого клинического синдрома, как сердечная астма.

Сердечная астма – это проявление острой левожелудочковой недостаточности, которое характеризуется застоем венозной крови в сосудах легочной ткани и клинически выражается в приступах выраженной одышки и/или удушья. Иногда при отсутствии терапевтических мероприятий сердечная астма может перейти в кардиогенный (сердечный) отек легких, вследствие превышения критического уровня давления в легочных капиллярах, пропотевания жидкой части крови в альвеолы (легочные «пузырьки») с последующим вспениванием этой жидкости струей воздуха, проходящей при дыхании.

Сама по себе сердечная астма жизнеугрожающим состоянием не является, и даже способна купироваться самостоятельно, но иногда в течение нескольких минут может привести к развитию отека легких, что является угрозой для жизни пациента.

На рисунке изображено нарушение сократительной способности миокарда, при котором должный объем крови не может выбрасываться в аорту (2), в отличие от нормально работающего сердца (1), вследствие чего повышается давление в левом желудочке, затем в левом предсердии и легочных венах.

Причины сердечной астмы

Причинами сердечной астмы может стать любое кардиологическое заболевание, имеющее в своем исходе сердечную недостаточность. Такими заболеваниями являются следующие:
— пороки сердца. чаще всего стеноз митрального клапана
— ишемическая болезнь сердца
— острый инфаркт миокарда
— постинфарктный кардиосклероз
— аневризма левого желудочка
— артериальная гипертония. гипертонический криз
— пароксизм мерцательной аритмии
— миокардиты. постмиокардитический кардиосклероз
— кардиомиопатии (гипертрофическая, дилатационная, рестриктивная)
— внутрисердечные тромбы
— опухоль сердца (миксома)
— острый и хронический гломерулонефрит (в связи с развитием артериальной гипертонии)

На рисунке видно, что при гипертрофии миокарда объем желудочков уменьшается, вследствие чего кровь «застаивается» в предсердиях и в сосудах, впадающих в предсердия, в частности, в легочных венах.

Пусковыми факторами, способными спровоцировать повышение давления в легочных капиллярах, служат излишние психоэмоциональные или физические нагрузки у пациентов с перечисленными заболеваниями. Также эпизоды сердечной астмы могут появляться при беременности на фоне имеющихся кардиологических заболеваний, при лихорадке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Симптомы сердечной астмы

Предвестники сердечной астмы могут появиться еще за два – три дня до развития самого эпизода. Пациента на фоне повышенной нагрузки беспокоят слабость, повышенная утомляемость, чувство стеснения в груди, невозможность глубокого вдоха полной грудью. Чаще всего приступ астмы появляется в ночное время суток в связи с тем, что в горизонтальном положении кровоток в легких замедляется, а венозный приток к сердцу увеличивается. Пациент не может уснуть или резко просыпается от того, что чувствует удушье, не может глубоко дышать. Нарастает частота дыхательных движений, возникает сухой навязчивый кашель, иногда со скудной мокротой или с прожилками крови. Проступает липкий холодный пот, пациент может ощущать страх смерти. Развивается посинение носогубного треугольника и кожи пальцев (акроцианоз). Пациент стремится принять положение ортопноэ — сидя с опорой на руки, так как в вертикальном положении венозный возврат крови к сердцу немного снижается, что может вызвать временное облегчение.

Пациенту необходимо помнить о том, что лучшим решением в подобной ситуации будет вызвать бригаду скорой медицинской помощи, так как только врач может сопоставить имеющиеся симптомы и необходимость госпитализации в стационар с лечебно – диагностической целью.

Диагностика сердечной астмы

Диагноз сердечной астмы можно предположить еще в процессе клинического осмотра пациента. В пользу его свидетельствуют характерные жалобы на учащенное дыхание и удушье у пациента с имеющимся кардиологическим заболеванием. В редких случаях приступ сердечной астмы может возникнуть внезапно, на фоне полного физического благополучия в результате развития безболевой формы инфаркта миокарда, разрыва аневризмы левого желудочка, гипертонического криза без предшествующих субъективных ощущений.

При выслушивании органов грудной клетки определяются глухие сердечные тоны, акцент II тона в точке выслушивания аорты, неритмичные сердечные сокращения, патологические тоны и шумы, характерные для пороков сердца, мелкопузырчатые или сухие хрипы в нижних отделах легких или по всем легочным полям. При прощупывании органов брюшной полости может отмечаться увеличенная печень, свидетельствующая о застое крови в органах большого круга кровообращения. Артериальное давление может быть повышенным, пониженным или оставаться в пределах нормы. Появление влажного кашля с пенистой мокротой, влажных хрипов в легких свидетельствует о развитии отека легких, а резкое снижение АД — о развитии коллапса, что требует срочных лечебных мероприятий в условиях кардиореанимационного отделения.

Из дополнительных методов обследования назначаются следующие:

— ЭКГ позволяет выявить признаки перегрузки левого желудочка (смещение электрической оси сердца влево, высокий зубец R в левых грудных отведениях – V1 – 2, нарушение проводимости (полные или частичные блокады) по левой ножке пучка Гиса), признаки ишемии миокарда или острого инфаркта миокарда, признаки пороков сердца (изменения зубца Р, характерные для перегрузки правого или левого предсердия, гипертрофию миокарда желудочков и др).
— рентгенография органов грудной клетки показывает признаки усиленного легочного рисунка, обусловленного сосудистым компонентом, а также расширение тени сердца в поперечнике.
Данных мероприятий на уровне приемного отделения кардиологического стационара достаточно, чтобы как можно быстрее госпитализировать пациента с сердечной астмой в отделение для проведения лечебно – диагностических мероприятий. В отделении пациенту проводится дальнейшее обследование, включающее в себя следующие методы диагностики:
— эхокардиография (УЗИ сердца) позволяет установить более точный диагноз – порок сердца, острый или перенесенный инфаркт миокарда, аневризму левого желудочка, кардиомиопатию и другие заболевания, являющиеся причиной сократительной дисфункции миокарда левого желудочка. Также выявляются признаки гипо- или акинезии (снижения или отсутствия сокращения миокарда в определенных участках сердца), снижение ударного объема и фракции выброса левого желудочка, повышение давления в левом предсердии и легочных венах (легочная гипертензия).
— по показаниям может быть назначено МРТ сердца для уточнения локализации и степени поражения сердечной мышцы
— при купировании жизнеугрожающих симптомов назначается КАГ (коронароангиография) в экстренном порядке пациентам с острым инфарктом миокарда (не позднее шести часов от начала развития) для восстановления кровотока через закупоренную коронарную артерию, и в плановом порядке лицам с ИБС для решения вопроса о целесообразности проведения стентирования коронарных артерий.

Врачу необходимо помнить о том, как различать сердечную и бронхиальную астму. При бронхиальной астме затруднен выдох (одышка экспираторного характера), дыхание свистящее, пациент не может откашлять трудноотделяемую стекловидную, вязкую мокроту, в легких выслушиваются сухие свистящие хрипы. При сердечной астме затруднен вдох (одышка инспираторного характера), пациент не может вдохнуть полной грудью, дыхание шумное, беспокоит надсадный сухой кашель, мокроты нет или скудное количество с прожилками крови, в легких выслушиваются мелкопузырчатые или сухие хрипы.

Дифференциальная диагностика важна, потому что тактика лечения при этих заболеваниях существенно отличается. Назначение мочегонных препаратов при сердечной астме оправдано, в то время как при бронхиальной астме их применение может значительно утяжелить состояние пациента. Это связано с тем, что мочегонные выводят жидкость из организма, поэтому мокрота в бронхах становится еще более вязкой и густой, окончательно закупоривая их просвет.

Лечение сердечной астмы

Лечение сердечной астмы проводится в кардиологическом или терапевтическом стационаре, при необходимости – в реанимационном отделении.

На догоспитальном этапе, ожидая приезда бригады скорой медицинской помощи, пациент или его близкие могут облегчить состояние следующим образом. Пациенту следует занять удобное положение в постели сидя с опущенными вниз ногами, измерить артериальное давление домашним тонометром, открыть окно для притока свежего воздуха, под язык необходимо положить и рассосать 1 – 2 таблетки нитроглицерина через каждые пять минут в течение 15 минут под контролем давления (если давление ниже 90/60 мм рт ст, принимать нитроглицерин нельзя) для расширения легочных и коронарных сосудов, нужно организовать горячую ножную ванночку, опустив в таз с горячей водой стопы и голени. Это нужно для того, чтобы вены ног расширились и вместили в себя большее количество крови, тем самым уменьшив приток крови к сердцу.

По приезду врача, после транспортировки пациента в больницу и госпитализации проводится терапия следующими группами препаратов:

— нитроглицерин внутривенно уменьшает венозный приток крови к сердцу,
— лазикс или фуросемид внутривенно выводит жидкость из организма, способствуя уменьшению объема циркулирующей крови, и в легочных сосудах в том числе. Эти препараты, так же как и нитроглицерин, способствуют снижению артериального давления, поэтому при низком уровне АД у пациента терапию необходимо проводить вместе с препаратами, повышающими тонус сосудов и АД, например, с мезатоном, допамином и другими кардиотоническими препаратами,
— строфантин внутривенно применяется для улучшения сократимости сердечной мышцы, и для восстановления нарушений сердечного ритма, например, при пароксизме мерцательной аритмии,
— эуфиллин внутривенно является спазмолитиком, расслабляет гладкую мускулатуру, в том числе и в сосудистой стенке, что необходимо для улучшения легочного кровотока,
— могут назначаться наркотические анальгетики (производные морфина) для купирования болевого синдрома при инфаркте и для уменьшения активности дыхательного центра, а также нейролептики (дроперидол) с целью устранения паники, страха смерти и предупреждения угнетения дыхания,
— терапия основного заболевания (коррекция гипертонии, нарушений ритма, лечение инфаркта миокарда, пороков сердца и т. д.)

Образ жизни с сердечной астмой

Для пациента, перенесшего приступы сердечной астмы, актуальны мероприятия, направленные на профилактику повторных приступов. К ним относятся:

— исключение стрессов, ограничение значимых физических нагрузок
— организация правильного распорядка дня с достаточным по продолжительности ночным сном (не менее 8-ми часов) и с отдыхом в дневное время
— организация правильного питания с исключением алкоголя, кофе, сигарет, жирной, острой, жареной пищи; с ограничением употребления поваренной соли, выпиваемой жидкости, жиров животного происхождения, жирных сортов мяса, рыбы и птицы; с повышенным содержанием в рационе кисломолочных изделий, а также свежих фруктов, овощей, круп, растительных масел как источников растительных белков, углеводов и жиров
— регулярный прием назначенных врачом препаратов, своевременное посещение лечащего врача
— работоспособность пациента при отсутствии инвалидности по основному заболеванию может быть восстановлена после выписки из стационара согласно обычным срокам временной нетрудоспособности по больничному листу.

Осложнения сердечной астмы

Без лечения осложнением приступа сердечной астмы является переход ее в стадию альвеолярного отека легких, что относится к жизнеугрожающим состояниям.

Профилактикой отека является своевременное оказание неотложной помощи и госпитализация в стационар с тщательным обследованием и лечением основного заболевания.

Без оказания медицинской помощи прогноз может быть неблагоприятным, так как высока вероятность перехода сердечной астмы в отек легких, что может привести к летальному исходу.

При успешном купировании приступа и регулярном приеме препаратов, назначенных по поводу основного заболевания с целью уменьшения прогрессирования венозного застоя в легких, прогноз благоприятен.

Врач терапевт Сазыкина О.Ю.

Комментарии

Основные причины сердечной астмы, оказание первой помощи

Астма сердца – это симптом левожелудочковой недостаточности острой формы, при котором происходит застой крови в легочных сосудах, а характерными проявлениями является кашель, одышка и удушье.

Застой крови, который образовывается в малом кругу кровообращения вызывает удушье.

Как я вылечила сердечную недостаточность, ИБС, аритмию и гипертонию? Реальная ИСТОРИЯ лечения от Натальи Поздняковой Интервью Моя история Лечение pozdnyakova.ru

Е.Малышева: для лечения ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА нужно каждый день. Чтобы сердце всегда было ЗДОРОВО нужно выпивать перед сном. Сайт Елены Малышевой Интервью с врачом malisheva.ru

Сердечные заболевания уходят мгновенно! Поразительное открытие. Моя история в лечении ПАТОЛОГИЙ СЕРДЦА Официальный сайт История лечения Интервью lechimserdce.ru

Малый круг кровообращения – это циркуляция крови от легочных артерий в правый желудочек и левое предсердие. Именно в левом предсердии значительно увеличивается давление и из-за этого нарушается нормальный процесс оттока крови к левому желудочку. Этот процесс может быть опасным для жизни, так как плохое кровообращение способствует отеку легких. Капилляры легких набираются кровью и образуется отечность.

Малый круг кровообращения

Приступы сердечной астмы индивидуальны и могут проявляться у каждого по разному. Как показывает медицинская практика, больше приступов возникает ночью, когда человек находится в лежачем положении. Особенно если человек физически перенапрягся.

Основной причиной по которой возникает сердечная астма является недостаточность левого желудочка. Астма может возникать вызывать и от других заболеваний. А именно от тех же, которые являются причинами отека легких. Причины:

• сердечные пороки различной этиологии. Часто причиной является порок сердечного клапана, а именно стеноз клапана митрального типа.
• различного вида нарушения сердечного ритма;
• инфаркт миокарда острого типа;

кардиосклероз;

Также следует отметить факторы, вследствие которых приступы астмы сердца проявляются чаще и сильнее.

Например, при имеющемся уже заболевании употребление алкогольных напитков и никотина способствуют его обострению.

Также при наличии этого нарушения нужно придерживаться диеты и четко разделить время труда и отдыха.

Частота и интенсивность приступа зависит от того, какая степень поражения миокарда. То есть у одних может возникать приступ при сильном переутомлении, а у других при минимальных нагрузках, например, во время поднятия по лестнице или даже при совершении резкого движения (наклон). Также способствует возникновению приступа переедание или же обильное питье.

Есть так называемая эмоциональная одышка. Приступы такой одышки возникают из-за стрессовой ситуации, умственной переутомлённости, нервного напряжения и т.д.

Принимая лежачее положение человек также ощущает давление в груди, затрудненность вдоха, кашель, одышку. Это происходит из-за распределения крови в сосудах, то есть кровоток в легких неактивен, а приток к миокарду значительно увеличился.

Для лечения cердечно-сосудистых заболеваний Елена Малышева рекомендует новый метод на основании Монастырского чая .

В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении и профилактике сердечной недостаточности, атеросклероза, ИБС, инфаркта миокарда, и многих других заболеваний. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Обратите внимание! Часто люди, страдающие таким симптомом как сердечная астма, спят полусидя.

Иногда, чтобы прошел приступ, нужно свесить ноги с кровати либо же неторопливо встать.

Изучив методы Елены Малышевой в лечении ЗАБОЛЕВАНИЕ СЕРДЦА, а также восстановления и чистки СОСУДОВ — мы решили предложить его и вашему вниманию.

Сердечная астма имеет такие симптомы:

• Слабость, сниженная работоспособность, ощущение давления в грудной клетке. Эти признаки часто врачи называют предвестниками. Они могут сопровождать человека весь день, перед тем как случится приступ удушья.
• Невозможность сделать вдох или неспособность дышать глубоко, и вследствие этого увеличение частоты вдохов/выдохов.
• Сухой кашель. Иногда при приступе кашля выделяется мокрота розового оттенка или с кровяной прожилкой.
• При сильных приступах выделение холодного липкого пота.
• Паника и страх смерти.
• Может быть посинение кожи в области носогубного треугольника, а также часто цианоз проявляется на пальцах.
• Набухшие вены на шее из-за застоя крови.

к оглавлению ↑

Первая помощь

Нужно помнить, что сердечная астма может повлечь летальный исход. В первую очередь нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Для того чтобы помочь больному нужно посадить его в удобное положение, при этом ноги обязательно должны быть опущены вниз. Человеку при этом приступе захочется опереться на руки и наклониться вперед. Всю тесную одежду нужно расстегнуть или снять.

Особенно важно снять те предметы одежды, которые могут мешать процессу кровообращения, например, ремень, галстук, бюстгальтер.

Отзыв нашей читательницы Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Больному с приступом нужен свежий воздух, то есть нужно открыть окна, двери.

Также нужно измерить показатель артериального давления, при высоком диастолическом показателе (100 и больше) нужно чтобы больной взял под язык нитроглицерин. Но в случае удушья и кашля, конечно, лучше использовать лекарства в виде спрея, которые содержат нитроглицерин.

Чтобы снять нагрузку с сердца и предотвратить отек легких нужно накладывать поочередно жгуты на конечности: на бедра (ниже паховой складки) и на руки (немного ниже плеча). Конечности при этом нужно чередовать, по 10 минут на каждой.

Диагностика

Диагностика этого заболевания может быть сложной так как есть похожие патологии несердечного типа, например, бронхиальная астма, сужение гортани и т.д. Симптомы этих заболеваний очень схожи между собой.

При физикальном осмотре врач измеряет артериальное давление, так как при длительном приступе оно значительно снижается. Это происходит из-за того что сердечные сокращения недостаточные. Также врач может определить, что при вдохе работают и межреберные мышцы и могут даже пропадать ямки над ключицей.

При прослушивании сердца проявляются хрипы мелкопузырчатого типа. Особенно часто это прослушивается внизу легких, так как именно там происходит застой крови. А если уже проявилось такое осложнение как отек легких, то такие хрипы слышны по всей области легких. В этом случае они слышны даже без никаких приборов, на расстоянии.

Также из-за хрипов невозможно прослушать сердечные тоны. Но при этом врач может услышать тоны, которые не слышны у человека со здоровым сердцем. Они могут исходить только от стенок желудочков когда они наполняются.

Как правило, при таком состоянии проявляется нарушение биений сердца – тахикардия. Сердцебиение учащается до 150 ударов в мин.

Конечно, для подтверждения диагноза – астма сердца — врач направляет пациента на точные методы исследования:

• На ленте проявляется сниженный интервал ST, зубец Т может быть плоским или отрицательным, амплитуда зубцов стает меньше.

к оглавлению ↑

При медикаментозном лечении астмы сердца применяют препараты таких групп:

• Нитраты. К ним относится Нитроглицерин. Эти препараты улучшают работу сердца. предотвращают или убирают спазм сосудов коронарного типа, а также питают миокард.
• Наркотические анальгетики. Это Морфин (его применяют а растворе), Омнопон. Их применяют только при сильных приступах. Эти лекарства убирают болевые ощущения и одышку. А также расслабляют гладкие мышцы.
• Антигипертензивные средства. Например, Коринфар. Улучшают работу сердца снабжая его кислородом и понижают АД.
• Антигистаминные препараты. Например, Пипольфен. Эти лекарства делают отечность меньше, уменьшают учащенное сердцебиение. а также воздействуют на стенки артерий.
• Нейролептические препараты. Например, Дроперидол. Препараты этой группы являются успокаивающими, помогают при панических атаках, и воздействуют на тахикардию.

Также применяют кислородные ингаляции. Они положительно влияют на легкие, уменьшая отечность, а также повышают содержание кислорода в крови. Такие ингаляции проводят еще со спиртом, то есть с его парами. Проводится такая процедура только с помощью специального прибора, через маску или катетер. Эта процедура очень эффективна, если возникла сердечная астма.

Когда скорая помощь купирует приступ, то обязательно госпитализирует больного, для дальнейшей диагностики и лечения основного заболевания, которое стало причиной.

Профилактика

Профилактические меры сердечной астмы заключаются в своевременном лечении заболеваний сердечнососудистой системы.

Особенно важно проводить все меры для предотвращения сердечной недостаточности.

Своевременное проведение хирургических операций, например, если есть недостаточность или стеноз сердечных клапанов.

При наличии у человека гипертонии, ему следует принимать всю терапию вовремя, для того, чтобы не возникало гипертонических кризов. Важной мерой профилактики является контроль за количеством употребляемой жидкости. Нельзя допустить образование отечностей.

Общая профилактика заболеваний сердечнососудистых заболеваний:

• Правильное, сбалансированное питание;
• Отказ от вредных привычек;
• Умеренные физические нагрузки;
• Своевременные посещения врачей и диагностика.

Пациентка Антонина, 59 лет. Пациентка доставлена в больницу с такими симптомами: одышка и общая слабость, которые проявлялись на протяжении 2 дней, приступ удушья купировала бригада скорой помощи, прокапав раствор Морфина. Показатели артериального давления становит 85/50 мм.рт.ст. При осмотре были выявлены отеки нижних конечностей.

После проведения инструментальных исследований был поставлен диагноз гипертрофия левого желудочка и сердечная астма.

Назначена терапия, которая состоит из бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ и сердечных гликозидов.

Источники: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_cardiology/cardiac-asthma, http://www.medicalj.ru/diseases/cardiology/1233-serdechnaya-astma, http://dlyaserdca.ru/zabolevaniya/sn/chto-takoe-astma-serdca.html

Выявили диффузные изменения миокарда. Что это такое?

Сегодня практически каждый современный человек хоть немного разбирается в медицинской терминологии, поэтому мы лишь напомним о том, что миокард — это сердечная мышца, за счет которой происходят ритмичные сокращения сердца. Иногда фраза «диффузные изменения миокарда» звучит как заключение определенных исследований. Что же это значит, и чем может быть опасно такое состояние?

Обычно подобные изменения выявляются на кардиограмме сердца или в процессе ультразвукового исследования (эхо-КГ). В первом случае в основном регистрируется снижение способности клетками миокарда проводить нервные импульсы и сокращаться. На кардиограмме врач видит снижение зубцов и, возможно, нарушения ритма, причем такие изменения будут наблюдаться во всех отведениях. А вот при проведении эхо-КГ заметно общее изменение эхогенности миокарда, то есть изменяется способность этой ткани отражать ультразвуковые волны, что и говорит о начавшихся в ней структурных перестройках.

Однако поставить диагноз. основываясь на результатах лишь одного из этих исследований, врач, конечно, не может. Поэтому важно понимать, что диффузные изменения миокарда — это не диагноз. Для его постановки требуется сделать, например, анализы крови, мочи и произвести другие исследования, которые дадут понять, что послужило первопричиной развития диффузных изменений в сердечной мышце.Сами же по себе диффузные изменения говорят о наличии перестройки миокарда на клеточном уровне. Причин тому может быть множество и, к сожалению, часто сразу несколько из них имеют место. Мы постараемся перечислить самые основные.

Начать следует с того, что клеткам миокарда для поддержания нормальной функции требуются белки, жиры, углеводы, минералы, витамины и кислород. Плохое питание, несбалансированность рациона, частые гиповитаминозы становятся причиной нарушений работы миокарда, его истощения. Клетки в таких условиях повреждаются быстрее, восстанавливаются хуже, что и приводит со временем к появлению тех самых диффузных изменений. Как видим, алиментарный фактор играет в этом свою роль. Согласитесь, мало кто в современном мире может похвастаться своим сбалансированным и регулярным питанием.

Диффузные изменения миокарда под световым микроскопом

Не стоит забывать и о том, что есть целый ряд заболеваний. которые приводят к недостатку нужных веществ во всем организме, в том числе и в миокарде. Например, при хронической почечной недостаточности, когда нарушается фильтрационная способность почек, происходит серьезная потеря с мочой белков, витаминов и минералов. При сахарном диабете, сопровождающемся недостатком инсулина, клетками не может адекватно усваиваться глюкоза, которая необходима для получения энергии. Атеросклероз приводит к сужению просвета коронарных сосудов, из-за чего приток крови к сердцу снижается, клетки испытывают кислородное голодание, которое со временем приводит к их гибели. Хронический энтероколит — воспаление кишечника, которое приводит к нарушению всасывания всех питательных веществ, конечно, тоже скажется на состоянии сердца. Как раз здесь и требуется проведение дополнительных исследований, сдача анализов. Это облегчает поиск истиной причины развития диффузных изменений в миокарде.

Еще одной причиной. которая лежит в основе появлениях подобных изменений, становится нарушение биохимических процессов окисления глюкозы, получения из нее энергии и некоторых других реакций. Поскольку они регулируются гормонами, то эндокринные заболевания, такие как сахарный диабет, гиперфункция щитовидной железы или надпочечников, таким образом, тоже могут приводить к нарушению нормальной структуры миокарда. Также работают некоторые лекарственные средства, действующие вещества которых вмешиваются в нормальное течение биохимических реакций, происходящих в клетках сердечной мышцы. Поэтому ее диффузные изменения могут появляться при длительном приеме стрептомицина, сердечных гликозидов, аминазина и некоторых других лекарств, а также алкоголя. Похожим образом сказывается наличие хронических очагов инфекции, особенно когда возбудители с кровью заносятся в сердце, приводя к развитию миокардита — воспаления сердечной мышцы.

Наконец, последней причиной является вынужденная гиперфункция миокарда, то есть отсутствие периодов восстановления, что приводит к гибели его клеток. Сюда можно отнести чрезмерные физические нагрузки, постоянные нервные стрессы, нарушение режима дня (недостаток сна), тахикардия (например, при избытке гормонов щитовидной железы), пороки сердца (в таком случае происходит перегрузка объемом крови), повышенное артериальное давление.

Что же происходит с сердечной мышцей во всех этих случаях? Медленно и разрозненно (диффузно) начинают страдать функционирующие клетки, которые затем погибают, замещаясь неработающей соединительной тканью. При отсутствии лечения процессы склерозирования миокарда прогрессируют, что приводит к ухудшению работы сердца, снижению его сократимости. Нормальные объемы крови становятся для него повышенной нагрузкой — вот так и замыкается порочный круг.

Из этого можно сделать несколько важных выводов. Во-первых, диффузные изменения миокарда не развиваются за один день, и даже недели будет мало для их развития. Этот процесс длится годами, поэтому всегда есть возможность выявить начавшиеся изменения вовремя, если человек регулярно обследуется, честно отвечая на вопросы врача и описывая свои жалобы.

Во-вторых, на ранних этапах развития такие изменения еще обратимы. поэтому восстановить нормальную структуру миокарда иногда возможно, если вовремя начать лечение заболеваний-причин и, конечно, наладить питание и режим дня.

В-третьих, важно не только остановить процесс начавшихся диффузных изменений. но и сохранить работоспособные клетки. Здесь на помощь приходит все та же правильно подобранная диета и некоторые лекарственные средства, которые индивидуально назначит специалист.

Таким образом, имеет смысл пересмотреть для начала свой образ жизни. рацион питания и физическую активность, не стоит игнорировать эти, уже многим надоевшие рекомендации. Ну и, конечно, сдать анализы, чтобы врач смог назначить подходящее в конкретном случае этиологическое лечение.

Диффузные изменения в миокарде: что это такое, виды и лечение

Диффузное изменение миокарда не является диагнозом. Этот процесс свидетельствует о какой-либо патологии в области кардиологии. На основании данной патологии невозможно поставить точный диагноз и выявить серьезность заболевания. Чаще при обнаружении подобных изменений врачи назначают дополнительное обследование.

Что же это такое

Миокард – это сердечная мышца, которая при сокращении перекачивает кровь. Любые патологические процессы, поражающие сердечную мышцу, называют диффузными изменениями. Эти изменения приводят к сбоям функций сердца.

Причины появления диффузных изменений

Есть много заболеваний, которые приводят к развитию данного рода патологии:

1. Сахарный диабет, при котором вырабатывается недостаточное количество инсулина. Клетки перестают хорошо усваивать глюкозу, что приводит к атеросклерозу. Сосуды сужаются и из-за этого приток к сердцу ухудшается.
2. Почечная недостаточность – при этом ухудшается фильтрация почек, также начинает выводиться белок с мочой.
3. При воспалении кишечника происходит нарушение всасывания полезных веществ, что приводит к нарушениям работы сердца.
4. Нарушение работы эндокринной системы, сбои работы щитовидной железы также могут негативно сказываться на состояние миокарда.
5. Гипертрофия миокарда, что приводит к отмиранию клеток. Сюда можно отнести: тяжелые физические нагрузки, сильные стрессы, нарушение режима дня, пороки сердца, высокое давление.

Виды диффузных изменений

Изменения в сердечных мышцах зависят от природы их развития, могут различаться:

1. По степени и глубине поражения.
2. По проявлениям с клинической стороны.
3. По изменению клеток.

Диффузные изменения тканей миокарда характерны для таких сердечных заболеваний как:

1. Миокардит – поражение сердечной мышцы в результате воспаления или инфекции.
2. Миокардиосклероз – нарушение циркуляции крови, что приводит к сердечной недостаточности.
3. Нарушение водно-солевого обмена в организме.
4. Дистрофическое поражение сердечной мышцы.

Симптомы диффузных изменений в миокарде

Они различаются по скорости развития и степени тяжести. При средних изменениях пациент способен чувствовать себя абсолютно здоровым, их могут обнаружить при проведении электрокардиографии. В тяжелых случаях распространенных патологических изменений в миокарде у пациента развиваются клинические признаки, включая симптомы ишемии и сердечной недостаточности. Симптомы ишемии при диффузных изменениях в сердце развиваются вследствие нарушений кровоснабжения сердечной мышцы и включают боль и дискомфорт в сердце, нарушение сердечного ритма.

Симптомы сердечной недостаточности включают:

• одышку;
• отеки и боли конечностей;
• общую слабость;
• быструю утомляемость;
• учащенное сердцебиение;
• потемнение в глазах, частые обмороки;
• набухание вен;
• бледность кожных покровов.

Диагностика диффузных нарушений в сердце

Чаще всего человек узнает о проблеме нарушений в сердце после проведения электрокардиографии (ЭКГ), которая является методом регистрации электрических сигналов миокарда. При диффузных нарушениях в сердце на ЭКГ зачастую выявляют неспецифические изменения. Как правило, они касаются процессов расслабления кардиомиоцитов после сокращения. Поскольку патологический процесс распространяется по всей сердечной мышце, неспецифические изменения ЭКГ обнаруживаются практически во всех отведениях.

Для уточнения диагноза и идентификации причины может понадобиться проведение эхокардиографии – ультразвукового метода исследования сердца. С ее помощью реально оценить структурные изменения сердца, оценить его функциональное состояние и понаблюдать за его кровоснабжением. Также проводится лабораторное исследование, с помощью которого осуществляется определение причин диффузного поражения миокарда, наличие воспалительных процессов в организме, помогают выявить нарушение обменных процессов в организме.

Лечение диффузных изменений в сердце

Следует понимать, что данная патология не является болезнью. С одной стороны – это процесс, который может быть следствием большого количества заболеваний, а с другой – изменение ЭКГ. Поэтому выбор метода лечения зависит от того, какой первоисточник вызвал произошедшие изменения в сердечной мышце. При этом существуют определенные рекомендации, которые подходят всем (или почти всем) пациентам с диффузными изменениями в миокарде.

Представленные советы не касаются медикаментозного или хирургического лечения, так как они обращены на общее видоизменение образа жизни. Аналогичные рекомендации полезны и для любого здорового человека, который хочет приостановить развитие болезни сердца.

Как видоизменить образ жизни

Советы по видоизменению образа жизни включают:

1. Прежде всего, здоровое и правильное питание, которое должно состоять из: овощей и фруктов, бобовых, нежирных кисломолочных продуктов, рыбы, постное мясо.
2. Ограничивается употребление жареного и житного, пальмового и кокосового масла, сладких, острых, копченых, соленых продуктов.
3. Прием витаминных комплексов. Занятие спортом может уменьшить риск развития проблем с сердцем. Любому человеку здоровому или больному полезны зарядка или упражнения умеренно интенсивные (например, спортивная ходьба), продолжительность которой в неделю должна быть не менее двух с половиной часов.
4. Поддержание нормального веса, которое очень полезно для здоровья сердца. При наличии ожирения нужно стремиться с помощью рациональной, сбалансированной диеты и физических упражнений нормализовать вес.
5. Ограничение употребления спиртных напитков (злоупотребление алкоголем способствует развитию ожирения и проблем с сердцем).
6. Отказ от вредных привычек.
7. Контроль над стрессом с помощью медитации, занятий йогой, физических упражнений, хобби.
8. Нормализация ночного отдыха.

И, конечно же, периодический осмотр у врача.

Главная страница » Диагностика » ЭКГ » Изменения миокарда на ЭКГ – что это значит для установления диагноза

Изменения миокарда на ЭКГ – что это значит для установления диагноза

На ЭКГ можно диагностировать большинство патологий сердца. Причины их появления обусловлены сопутствующими заболеваниями и особенностями образа жизни пациента.

Что же это значит, если на ЭКГ обнаружили изменения миокарда? В большинстве случаев пациенту требуется консервативное лечение и коррекция образа жизни.

Описание процедуры

Электрокардиограмма (ЭКГ) – одно из самых информативных, простых и доступных кардиологических исследований. Оно анализирует характеристики электрического заряда, который способствует сокращениям сердечной мышцы.

Динамическая запись характеристик заряда проводится на нескольких участках мышцы. Электрокардиограф считывает информацию с электродов, наложенных на щиколотки, запястья и кожу груди в районе проекции сердца, и преобразует их в графики.

Каждый их этих графиков отражает работу определенного участка сердечной мышцы. Узнайте о нормах расшифровки ЭКГ сердца из отдельной статьи.

Норма и отклонения – возможные причины

В норме электрическая активность участков миокарда, которую регистрирует ЭКГ, должна быть однородной. Это значит, что внутриклеточный биохимический обмен в клетках сердца происходит без патологий и позволяет сердечной мышце производить механическую энергию для сокращений.

Если равновесие во внутренней среде организма нарушено различными причинами – на ЭКГ регистрируются следующие характеристики :

• диффузные изменения миокарда;
• очаговые изменения миокарда.

Причины таких изменений миокарда на ЭКГ могут быть как безобидными состояниями. не угрожающими жизни и здоровью обследуемого, так и серьезными дистрофическими патологиями, требующими неотложной медицинской помощи.

Одна из таких серьезных патологий – миокардит, или воспаление сердечной мышцы. Независимо от его этиологии участки воспаления могут располагаться как в виде очагов, так и диффузно по всей ткани сердца.

• ревматизм. как следствие скарлатины, ангины, хронического тонзиллита;
• осложнения сыпного тифа, скарлатины;
• последствия вирусных заболеваний: грипп, краснуха, корь;
• аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка.

Одной из причин изменения ткани мышцы может быть кардиодистрофия – нарушение обмена веществ в клетках сердца без поражения коронарных артерий. Недостаток питания клеток приводит к изменению их нормальной жизнедеятельности, нарушению сократительной способности.

• Попадание в кровь токсических продуктов обмена вследствие тяжелых нарушений функции почек и печени;
• Эндокринные заболевания: гипертиреоз, сахарный диабет, опухоль надпочечников, и, как следствие, избыток гормонов или нарушение обмена веществ;
• Постоянные психоэмоциональные нагрузки, стресс, хроническое переутомление, голодание, несбалансированное питание с дефицитом питательных веществ;
• У детей сочетание повышенных нагрузок с малоподвижным образом жизни, вегето–сосудистая дистония;
• Нехватка гемоглобина (анемия) и ее последствия – кислородное голодание клеток миокарда;
• Тяжелые инфекционные заболевания в острой и хронической форме: грипп, туберкулез, малярия;
• Обезвоживание организма;
• Авитаминоз;
• Интоксикации алкоголем, профессиональные вредности.

Определение по кардиограмме

При диффузных поражениях сердца отклонения от нормальной картины отмечаются во всех отведениях. Они выглядят, как многочисленные участки с нарушенным проведением электрических импульсов.

Это выражается на кардиограмме, как снижение зубцов Т, которые отвечают за реполяризацию желудочков. При очаговом поражении такие отклонения регистрируются в одном или в двух отведениях. Эти отклонения выражены на графике, как отрицательные зубцы Т в отведениях.

Если очаговые изменения представлены, например, рубцами, остающимися в соединительной ткани после инфаркта. они выглядят на кардиограмме, как электрически инертные области.

Дополнительно ЭКГ сможет показать признаки увеличения отделов сердца (гипертрофии правого или левого желудочка. правого или левого предсердия ), нарушения ритма, проводимости.

Диагностика

Расшифровка данных электрокардиограммы занимает 5-15 минут. Ее данные могут выявить:

• Размер и глубину ишемического поражения;
• Локализацию инфаркта миокарда, как давно он случился у пациента;
• Нарушения электролитного обмена;
• Увеличение сердечных полостей;
• Утолщение стенок сердечной мышцы;
• Нарушения внутрисердечной проводимости;
• Нарушения сердечного ритма;
• Токсическое поражение миокарда.

Особенности диагностирования при различных патологиях миокарда:

• миокардит – на данных кардиограммы ясно видно снижение зубцов во всех отведениях, нарушение сердечного ритма, результат общего анализа крови показывает наличие воспалительного процесса в организме;
• миокардиодистрофия – показатели ЭКГ идентичны данным, полученным при миокардите, дифференцировать этот диагноз можно только с помощью данных лабораторных исследований (биохимия крови);
• ишемия миокарда – данные на ЭКГ показывают изменения амплитуды, полярности и формы зубца Т, в тех отведениях, которые связаны с зоной ишемии;
• острый инфаркт миокарда – горизонтальное смещение сегмента STвверх от изолинии, корытообразное смещение этого сегмента;
• некроз сердечной мышцы – необратимая гибель клеток миокарда отражается на графике ЭКГ как патологический зубец Q;
• трансмуральный некроз – это необратимое поражение стенки сердечной мышцы по всей толщине выражается в данных кардиограммы, как исчезновение зубца R и приобретение желудочковым комплексом вида QS.

В случае гипертонического криза, декомпенсированной сердечной недостаточности, электролитных нарушений или подозрения на острый инфаркт миокарда – на графике ЭКГ появляется коронарный рубец Т.

При постановке диагноза дополнительно следует обратить внимание на симптомы сопутствующих заболеваний. Это могут быть боли в сердце при ишемии миокарда, отеки ног и рук при кардиосклеротических изменениях. признаки сердечной недостаточности как следствие инфаркта, перенесенного на ногах, дрожание рук, резкое похудание и экзофтальм при гипертиреозе, слабость и головокружение при анемии.

Сочетание таких симптомов с выявленными на ЭКГ диффузными изменениями требует проведения углубленного обследования .

Какие заболевания они сопровождают

Патологические изменения в миокарде, выявленные на ЭКГ, могут сопровождаться нарушением кровоснабжения сердечной мышцы, процессами репроляризации, воспалительными процессами и другими метаболическими изменениями.

У пациента с диффузными изменениями могут проявляться такие симптомы:

• одышка,
• загрудинные боли,
• повышенная утомляемость,
• цианоз (побледнение) кожи,
• учащенное сердцебиение (тахикардия).

Такие проявления чаще всего становятся поводом для проведения электрокардиограммы. Во врачебной практике имеется немало примеров, когда патологии миокарда не вызывали ощутимых изменений самочувствия больных и обнаруживались во время профилактических осмотров.

Заболевания, сопровождаемые изменениями сердечной мышцы:

• Миокардиодистрофия – нарушение биохимических обменных процессов, происходящих в сердце;
• Аллергические, токсические, инфекционные миокардиты – воспаления миокарда различной этиологии;
• Миокардиосклероз – замещение клеток сердечной мышцы соединительной тканью, как последствие воспаления или обменных заболеваний;
• Нарушения водно–солевого обмена ;
• Гипертрофия отделов сердечной мышцы.

Для их дифференциации необходимы дополнительные обследования.

Дополнительные диагностические исследования

Данные кардиограммы, несмотря на их информативность, не могут быть основанием для постановки точного диагноза. Для того чтобы в полной мере оценить степень изменений миокарда, врачом–кардиологом назначаются дополнительные диагностические мероприятия:

• Общий клинический анализ крови – оценивается уровень гемоглобина и такие показатели воспалительного процесса, как уровень в крови лейкоцитов и СОЭ (оседания эритроцитов);
• Анализ на биохимию крови – оцениваются показатели содержания белка, холестерина, глюкозы для анализа работы почек, печени;
• Общий клинический анализ мочи – оцениваются показатели работы почек;
• УЗИ при подозрении на патологию внутренних органов – по показаниям;
• Суточный мониторинг показателей ЭКГ;
• Проведение ЭКГ с нагрузкой ;
• УЗИ сердца (эхокардиография) – оценивается состояние отделов сердца для выяснения причины патологии миокарда: расширение (дилятация), гипертрофия сердечной мышцы, признаки снижения сократительной способности миокарда, нарушение его двигательной активности.

Проанализировав анамнез и данные лабораторного и инструментального обследования, кардиолог определяет методику лечения изменений.

Лечение при очаговых и диффузных нарушениях

При лечении патологий миокарда используются различные группы лекарственных препаратов:

• Кортикостероидные гормоны – как противоаллергическое средство;
• Сердечные гликозиды – для лечения диффузных изменений миокарда, проявлений сердечной недостаточности (АТФ, Кокарбоксилаза);

Если консервативное лечение не приводит к значительным улучшениям состояния пациента с заболеваниями миокарда, ему проводится операция по имплантации миокардиостимулятора.

Помимо лечебных средств больному рекомендуется изменить образ жизни и наладить рациональное питание. Для больного с такими патологическими проявлениями недопустимы физические нагрузки, употребление алкоголя и курение. Ему показана лечебная физкультура и посильный труд.

Основные положения диетического питания:

• Употребление соли и излишней жидкости ограничивается до минимума;
• Не рекомендуется острая и жирная пища;
• В меню нужно включать овощи, фрукты, нежирную рыбу и мясо, молочные продукты.

Изменения миокарда, обнаруженные на ЭКГ, требуют дополнительного лабораторного и инструментального обследования. При необходимости врач–кардиолог назначит лечение в стационаре или в амбулаторных условиях. Своевременно принятые меры помогут избежать тяжелых осложнений.

No related posts.

Источники: http://meduniver.com/Medical/cardiologia/diffuznie_izmenenia_miokarda.html, http://serdcelechim.ru/serdce/diffuznye-izmeneniya-v-miokarde-chto-eto-takoe-vidy-i-lechenie.html, http://oserdce.com/diagnostika/ekg/izmeneniya-miokarda.html

Всем известно, что сердце — это двигатель в работе всего организма. Сердечная мышца работает постоянно, на износ и не останавливается передохнуть. Чаще всего человек вспоминает об этом труженике, когда тот начинает давать сбои. Если усилилось сердцебиение, сбивается ритм, кольнуло и сжало, тогда возникает беспокойство и страх. Лучше не доводить свое сердце до этого и принимать меры до того, как оно запросит о помощи. Ведь терпит сердце до последнего.

Чтобы сердечная мышца работала ровно, без сбоев, очень важно соблюдать здоровый образ жизни, в том числе определенные правила питания. Это особенно важно, когда существуют какие-либо сердечные патологии. Ведь любые кардиологические заболевания существенно подтачивают здоровье всего организма. А потому правильное полезное питание для укрепления сердца – важнейшая составляющая жизни человека.

Правила питания, диета для сердца

Профилактика и лечения кардиологических болезней во многом зависят от питания. При этом не нужны какие-то специальные рецепты блюд, не так важен график и частота приема пищи. Следует просто придерживаться ряда несложных рекомендация, которые облегчают работу сердечной мышцы, снижают риск возникновения заболеваний. При этом питаться можно вкусно, с пользой для здоровья и не вредить сердцу. Вот некоторые правила полезного питания:

Самое главное – не переедайте! Обильная пища заставляет работать сердечно сосудистую систему с большими перегрузками. Переполненный желудок давит на диафрагму и затрудняет ее работу.

Ограничивайте употребление животных жиров, сливочного масла и маргарина. Употребляйте нерафинированное растительное масло в небольших количествах, в основном для заправки салатов. Совсем исключите из рациона кокосовое, топленое и гидрогенизированное масло. Вообще продукты лучше не жарить, так как жиры и масла при термической обработке выделяют множество канцерогенов. Полезнее всего готовить на пару. Или просто отваривайте и тушите пищу.

Для здоровья сердца больше подходит нежирное мясо птицы, кролика. Не чаще 2-3 раз в неделю можно употреблять отварную, тушеную телятину, дичь. С осторожностью относитесь к говядине, субпродуктам и ветчине. Исключите или существенно уменьшите употребление баранины, свинины, сала, паштетов из печени, мясо утки и гуся.

Рыба и морепродукты

Для укрепления сердца очень полезна рыба, особенно океанические и морские сорта. Например, треска, хек, камбала, сельдь. Принесут пользу сардины, лосось, тунец, макрель. Но употребление морских моллюсков, ракообразных, жареную рыбу ограничьте. Употребление икры возможно лишь в очень небольших количествах.

Молочные продукты и яйца

Для эффективной работы и здоровья сердца очень полезны кисломолочные продукты. Ешьте без ограничения сыры и сметану с низким содержанием жира, пейте кефир, молоко. Полезен яичный белок. Полужирные сыры употребляйте в небольших количествах и нечасто. Куриные яйца лучше варите всмятку и ешьте не более 2 штук в неделю. А вот концентрированное и сгущенное молоко, сливки, сливочные сыры и жирный кефир ограничьте до минимума.

Здоровое питание для сердца — это любые фрукты, овощи и ягоды, в свежем, сушеном, замороженном и приготовленном виде. Ешьте 2-3 раза в неделю бобовые: горох, фасоль и чечевицу. Очень полезен отварной картофель в мундире. Осторожно подходите к употреблению миндаля, арахиса и лесного ореха. В то же время каштаны и грецкие орехи очень нужны для здоровья сердца.

Какой пищи следует остерегаться?

Исключите из рациона сладости, сдобу, изделия из белой муки и острую, пряную, сдобренную специями пищу. Не будет никакого вреда от ограниченного употребления некрепкого чая, молотого кофе, красного сухого вина и слабоалкогольного пива. Крепкий алкоголь исключите совсем. Как можно реже употребляйте жидкий шоколад, сладкие напитки, мясные супы. Для укрепления сердца полезна свежая огородная зелень, а также лимоны и натуральные йогурты. А майонез, жирные сливки, уксус и соевый соус лучше не употреблять в пищу.

Не пересаливайте еду! Лучше пищу недосаливать, так как большое количество соли очень негативно действует на сердечную мышцу. Если не привыкли к пресному вкусу, можно улучшить вкус еды, добавив мелко нарезанную зелень петрушки, укропа. Можно слегка посыпать блюдо корицей или добавить лимонной кислоты.

Старайтесь не набирать вес, от лишних килограммов нужно избавляться. Чем больше ваш вес, тем выше нагрузка на сердце и сосуды. Чтобы избавиться от лишних килограммов, проводите однодневные разгрузочные дни. В эти дни ешьте только свежие овощи или фрукты и пейте чистую воду.

Периодически готовьте настой из мелиссы, цветков ромашки, листьев и ягод лесной земляники, голубики, черники. Можно по утрам, перед завтраком укреплять сердце и сосуды с помощью такого средства: Размешайте в стакане теплой воды 1 ст. л. пчелиного меда и 1 ч. л. лимонного сока. Пейте такой полезный напиток каждое утро.

Следите за уровнем холестерина в крови, регулируйте давление. А также, по рекомендации лечащего врача, принимайте витамин Е. Конечно же, старайтесь не нервничать. Психические перегрузки, так же как и лишний вес пагубно сказываются на здоровье сердца.

Как видите, сохранить свое сердце здоровым с помощью диеты не так уж сложно. Придерживайтесь этих простых рекомендаций. Они облегчат работу сердечной мышцы и снимут с нее лишнюю нагрузку. Ну и не забывайте периодически посещать кардиолога в профилактических целях. Будьте здоровы!

Похожие новости

Комментарии (0)

Практические советы по укреплению сердечной мышцы

При идеальных условиях сердце человека не остановилось бы внезапно, резко, из-за болезни, задолго до наступления старости. Исследования долгожителей разных стран показывают, что из всех органов тела сердце должно отказывать одним из последних.

Наука доказала, что запаса прочности ему может хватить минимум на 120 лет.

Фактически этот хитроумный насос со своим кровоснабжением, нервами, электрическим потенциалом выходит из строя, не дотянув и до половины запрограммированного природой срока.

Как укрепить сердечную мышцу в реальном мире, полном соблазнов, чисбургеров и пирожных, компьютерных игр и телесериалов, красивых автомобилей? Мы постарались собрать практические советы и изложить научные выводы доступным языком.

С какими главными «врагами» сердца придется бороться?

Зная врага в лицо, с ним легче справиться. Наиболее значимыми факторами, повреждающими миокард сердца, являются:

• накопление лишнего веса;
• высокий уровень холестерина (липопротеинов низкой плотности);
• гипертензия;
• хроническое воспаление;
• метаболические нарушения;
• стрессы.

Теоретически укрепить сердечную мышцу, перейдя на здоровую жизнь, просто. Это значит:

• усмехаться, а не злиться, сталкиваясь с неприятностями;
• съедать яблоко, а не яблочный пирог;
• пить зеленый чай пока смотришь новости по ТВ, а не уминать чипсы;
• утром, дожидаясь закипания чайника, потратить 5 минут на растягивающие упражнения;
• постараться медитировать те несколько секунд, пока загружается компьютер.

Давайте объединим теоретические знания с практическими действиями.

Что делать с накопленным жиром?

Выпирающие животы и складки на талии не просто нарушают фигуру. Эти образования стали опасными из-за внутреннего (висцерального) жира. Он резко повышает риск гипертензии, тромбообразования в сосудах сердца, снижает эффект инсулина. Именно из этого вида жира печень синтезирует низкоплотные липопротеиды, гормоны, возбуждающие аппетит.

Ученые в настоящее время приравнивают вред от ожирения к воздействию токсинов табака

Избыток в рационе питания продуктов, состоящих из сахаров, крахмала, белой муки, шлифованного риса, картофеля не способствует укрепляющему действию на сердечную мышцу.

Для защиты сердца необходимо отказаться от таких продуктов:

• насыщенного жира в сливках, сметане, сале, мороженном;
• трансжиров в маргарине, чипсах, полуфабрикатах;
• жирного мяса;
• кулинарных изделий из теста;
• крепкого кофе;
• батонов из белой муки.

Здоровыми продуктами, помогающими сердцу, считаются:

• кабачки, бананы, абрикосы, изюм, бобовые — богаты калием (предупреждают аритмии);
• каши — овсяная, гречневая, орехи, морепродукты, арбузы — содержат магний, необходимый для сокращения миофибрилл;
• капуста, свекла, творог, водоросли — содержат йод, препятствующий повышению уровня холестерина;
• сладкий перец, апельсины, черная смородина, малина, яблоки — наполнены комплексом витаминов, обеспечивающих синтез энергии в клетках сердечной мышцы;
• растительные масла вполне заменят животные жиры;
• рыба не реже двух раз в неделю — помогает задержать процесс отложения атеросклеротических бляшек в коронарных сосудах;
• зеленый чай, свежие соки, нежирный йогурт — напитки, которые не только заменяют кофе, но и укрепляют пищеварение.

Необходимо учитывать, что одним питанием от висцерального жира не избавиться, в сочетании с физическими упражнениями за полгода можно сбросить незаметно до 10% накоплений

Что дает борьба с холестерином?

Не станем обвинять холестерин во всех сердечных грехах. Это важный пластический материал для восстановления клеток сердца, замены старых на молодые. Ученые разделили его на фракции и установили, что опасность представляют липопротеиды низкой плотности, а высокоплотные жиры даже полезны.

Кроме диеты для сердца, о которой мы уже сообщили, значительную роль играют препараты, называемые статинами. Споры по поводу их целесообразности и негативного действия привели к рекомендации: назначать только в случаях, если с помощью двухмесячной диеты не удалось снизить повышенный уровень липопротеидов.

Оптимальный результат получается при комплексном воздействии физических тренировок, отказа от курения, правильного питания.

Гипертензия — враг №3

Повышенное давление вызывает сильное внутреннее давление на стенки сосудов. Оно практически «вдавливает» атеросклеротические бляшки в тонкую внутреннюю оболочку. При этом повышаются сопротивление и нагрузка на сердце, но ухудшается питание.

Укрепление сердечной мышцы невозможно в условиях ее постоянной напряженной работы.

Гипертензию называют «бессимптомным убийцей», поскольку именно она приводит в 75% случаев к смертельным исходам при остром инфаркте и инсульте.

Рекомендуем вам почитать: Продукты для укрепления сосудов

При наличии даже временного повышения уровня давления на фоне волнений необходимо обратиться к врачу для подбора наиболее эффективных лекарств. В настоящее время имеется достаточно комбинированных препаратов, понижающих давление, которые можно принимать один раз в день.

В рационе питания придется ограничить количество соли и острых соусов, жидкости. Гипертония — одно из заболеваний, при котором врачи не только не запрещают, но даже советуют, кроме лекарственных препаратов, лечиться народными средствами.

Необходимо отказаться от дополнительной нагрузки на сердце и сосуды, связанной с курением, увлечением парной баней.

С каким воспалением мы сталкиваемся постоянно?

Воспаление сердечной мышцы возникает под действием микроорганизмов при инфекционных заболеваниях. Не стоит надеяться, что слабость после гриппа или ОРВИ пройдет без последствий. В этот период происходит воспалительная реакция в клетках сердца и вокруг них.
Даже при восстановлении хорошего самочувствия через некоторый срок вместо мышечных элементов на сердце появляются рубцы, значит, нарушается механизм сокращения. При локализации очагов в зоне проводящих путей возможны сердечные блокады, аритмии.

Современная трактовка патогенеза атеросклероза подчеркивает первичное воздействие на внутреннюю стенку венечных артерий сердца вирусов герпеса, гриппа. Только в разрушенную воспалением оболочку откладываются жировые включения.

Другой вариант — аномальная аллергическая реакция сосудов при наличии таких хронических заболеваний:

• бронхиальная астма,
• рассеянный склероз,
• болезнь Крона,
• ревматоидный полиартрит.

Оказывается, «запустить» аллергическую реакцию в сердце и сосудах могут:

• вещества, выделяемые висцеральным жиром;
• окисленные липопротеиды низкой плотности;
• стресс (через повышенный синтез адреналина);
• трансжиры в продуктах (мешают организму продуцировать противовоспалительные агенты);
• недостаток в меню овощей и фруктов, содержащих антиоксиданты.

Это указывает на связь всех приведенных нами «врагов» сердца и требует борьбы не с одной, а со всеми причинами.

С этими продуктами в организм попадают трансжиры

Как избежать метаболических нарушений и стрессов?

Врачи говорят о метаболическом синдроме, который вызывает превышение уровня инсулина. Его последствия сказываются на раннем атеросклерозе, нарушении питания сердечной мышцы.

Большинство людей даже не знают о своей проблеме, поскольку диагностировать заболевание сложно. Узнаем о нем спустя годы, когда уже имеется поражение миокарда, болезни сердца.

Доказана связь измененного обмена веществ в сердце с ожирением, гиподинамией. Поэтому в перспективе борьба с лишним жиром и ежедневные физические тренировки помогают решить проблему.

Стрессовая реакция изначально призвана защитить человека, подготовить к нападению врага мышцы и сердце. Но в век «сидячей болезни» она оказалась ненужной и чрезмерной. При одновременном действии других факторов риска стрессы только усиливают негативное влияние на сердце.

Психологи не советуют пытаться повлиять на трудную жизненную ситуацию. Для сердца гораздо полезнее изменить свое отношение к возникшим неприятностям, постараться отвлечься на более приятные дела. Овладев йогой, можно расслабиться за несколько секунд.

Упражнения для укрепления сердца не требуют много времени, их можно выполнять в домашних условиях, по пути на работу, в обеденный перерыв.

Рекомендации по применению физической нагрузки

Советы по незаметному увеличению физической нагрузки на сердце и снятию стресса:

• ходите на работу пешком или паркуйте машину подальше от офиса;
• не пользуйтесь лифтом;
• если хочется поболтать с коллегами, походите по коридору;
• не стесняйтесь подпевать, услышав приятную музыку;
• гуляйте вечером в любую погоду;
• при просмотре телепередач меньше сидите в кресле, делайте упражнения на растяжку, наклоны в стороны;
• принимайте контрастный душ утром и теплый вечером;
• используйте выходные дни для езды на велосипеде, туристических походов;
• посещайте бассейн и фитнес-клуб.

Специальные упражнения из пилатеса на мячах укрепляют сердце и сосуды, сжигают жир

Для тех, кто намерен серьезно увеличить нагрузку на сердце путем регулярных тренировок в фитнес-центрах, необходимо выполнять следующие правила:

• начинать не с силовых, а со статических видов нагрузки (пилатес, калланетика, пилатес-бол);
• контролировать пульс и самочувствие, делать упражнения в своем темпе;
• достаточно заниматься по часу дважды в неделю;
• через 2–3 месяца можно выбрать подходящий вариант силовых упражнений;
• не стоит сочетать дни занятий с разгрузкой в диете;
• не увлекаться биодобавками и тонизирующими коктейлями;
• прежде чем начать регулярные занятия, проверьте сердце доступными методами (ЭКГ, УЗИ).

Препараты, способствующие укреплению сердечной мышцы

Существуют лекарственные средства, позволяющие восстановить метаболизм в ослабленных клетках сердца, восполнить запас витаминов и необходимых электролитов.

Следует заметить, что с точки зрения доказательной медицины, они не соответствуют современному уровню эффективности. Но практика показывает, что после курсового использования у человека появляются положительные сдвиги.

К таким средствам относят:

• Рибоксин,
• Кокарбоксилазу,
• Аспаркам и Панангин.

Какие народные средства помогают сердцу?

Среди народных советов есть рекомендации по питанию и целевому приготовлению растительных отваров.

В питание для сердца советуют обязательно включить:

• мед вместо сахара;
• успокаивающие чаи с мятой, мелиссой, валерианой, боярышником;
• овощные соки, например, огуречный, морковный — для предупреждения аритмий;
• корицу;
• изюм и орехи для перекуса на работе.

Корица, кардамон и мускатный орех — природные сердечные «добавки»

Лечебные отвары готовят в термосе с вечера или на водяной бане. Пить можно по полстакана до еды. Для этого подходят:

Каждый способ незаметно сокращает риск поражения миокарда. Преодоление трудностей и отказ от привычек вернется к вам сохраненным здоровьем. Если правильно питать и беречь сердце, оно подарит человеку долгую, энергичную жизнь без болезней.

Как укрепить сердечную мышцу в домашних условиях?

Как доказали ученые, в идеальных условиях человеческое сердце может работать до 120 лет, но это только в идеале.

Не самая лучшая экология и вредные привычки, неполноценное питание и постоянные стрессы – все это негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы, и о том, какие чаще всего заболевания в данной сфере диагностируют врачи, и как укрепить сердечную мышцу пойдет речь далее.

Какие бывают проблемы с сердцем и сосудами?

Чаще всего врачи диагностируют следующие заболевания, поражающие сердце и сосуды:

1. Аритмия – сбой в ритмике сердца и обусловлено проблемами и заболеваниями ЦВНС, но часто его диагностируют и при тех или иных эндокринных патологиях и поражении миокарда.
2. Атеросклероз – хронической природы патология, поражающая крупные артерии и сердечные сосуды, когда на внутренней их стенке откладываются липопротеины.
3. Варикозное расширение вен – патология, при которой поражаются вены и сосуды, несущие кровь. При поражении сосудов в разы увеличивается просвет в венах и сосудах, на них формируются узлы, препятствуя нормальному кровотоку, идет их выпячивание наружу.
4. Гипертония и гипотония – повышенное или же пониженное артериальное давление. Достаточно опасные патологии, приводящие ко многим негативным последствиям, поражению большинства внутренних органов и систем.
5. Инфаркт миокарда – поражение сердца, развивающееся вследствие закупорки коронарной артерии или же ее ответвлений. Часто есть следствием развития атеросклероза, ожирения, давая осложнение в виде язв и внутренних или же внешних венозных кровотечений.
6. Ишемия – патология, поражающая сердечную мышцу и есть следствием сбоя в кровонаполнительной ее функции. Ишемическому заболеванию сердца сопутствуют и такие заболевания как стенокардия и кардиосклероз.
7. Пороки сердечной мышцы. как врожденные, так и имеющие приобретенную форму своего происхождения. Чаще всего лечится при помощи хирургического вмешательства.
8. Сердечная недостаточность представляет собой патологические изменения, выражающаяся в неспособности сердечной мышцы перекачивать кровь, обеспечивая достаточный кровоток.
9. Стенокардия – одна из форм ишемического заболевания, проявляясь в резких приступах боли в области локализации сердца.
10. Тромбоэмболии – патологические заболевания, развивающиеся вследствие закупорки сосудов и вен тромбами. Самой опасной ее формой есть легочная тромбоэмболия, когда тромб образуется в легочной аорте и ее ветвях.

Симптоматика

Симптомы, указывающие на развитие проблем с сердцем и сосудами в некоторых случаях можно спутать с признаками развития иного заболевания.

Дабы не допустить развитие осложнений и своевременно диагностировать патологию – при появлении конкретных симптомов рекомендовано посетить кардиолога.

Симптомы, указывающие на проблемы с сердцем, есть:

1. Кашель – может быть симптомом простуды, но если пациент применяет отхаркивающие препараты, которые не помогают, то это может указывать на проблемы с сердцем. В особенности, если это сухой кашель, беспокоящий пациента в положении лежа.
2. Общая слабость и бледность кожных покровов – еще одни признаки проблем с сердцем и сосудами, точнее сказать развития малокровия, спазматической природы поражения сердца и сосудов, сбоев в работе клапанов аорты.
3. Расстройства нервной системы – проблемы со сном и тремор рук и ног, рассеянность и повышенная нервозность могут указывать на развитие невроза сердечной мышцы.
4. Повышение температуры тела. лихорадка, которые указывают на развитие инфаркта миокарда.
5. Повышенное или же пониженное давление. учащенное или же слишком слабое сердцебиение – признаки, характерные для гипо или же гипертонии, ишемии, тахикардии.
6. Отечность, проявляющая себя в вечерние часы – может указывать на проблемы с почками, как и на проблемы и сбои в работе сердечной мышцы.
7. Головокружение и укачивание при езде в автомобиле – скорее всего это признаки инсульта и проблемами с вестибулярным аппаратом, зрительным нервом.
8. Одышка – признаки, указывающие на развитие таких проблем с сердцем, как стенокардия и сердечная недостаточность.
9. Тошнота и приступы рвоты – могут быть признаками развития гастрита, язвы, но в силу того, что сердце, нижняя его часть, расположена близко к желудку, такие симптомы могут быть достаточно обманчивы.
10. Боли в области грудины – тупая или спазматическая, чувство жжения и сдавливания являются самыми характерными признаками проблем с сердечной мышцей.

Самыми частыми причинами развития заболеваний сердечно-сосудистой системы являются:

• гипертония и хронические стрессы;
• чрезмерный вес и диагностирование определенной степени ожирения;
• вредные привычки и малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
• несоблюдение режима работы и отдыха;
• наследственная предрасположенность и нехватка витаминов, макро и микроэлементов в организме;
• неправильно составленный рацион питания – много жирного и жареного, соли, мало клетчатки и овощей;
• сбой в липидном обмене, а также изменения в работе эндокринной системы;
• не самая лучшая экология и иные, внутренние заболевания органов и систем;

Принципы укрепления сердечной мышцы

Чтобы сердечная мышца работала без сбоя и проблем – обязательно стоит уделять собственному здоровью максимум внимания.

В отношении основных принципов укрепления сердечной мышцы есть:

1. соблюдение принципов правильного и сбалансированного питания, потребление достаточного количества макро и микроэлементов, витаминов;
2. укрепление организма и сердечной мышцы при помощи лекарственных трав, медикаментозных препаратов;
3. ежедневные физические нагрузки с учетом общего состояния здоровья, возраста и возможностей каждого пациента;

Укрепление сердечной мышцы при помощи диеты

Укрепление сердца при помощи диеты – первое, на что обращают внимание врачи своих пациентов, назначая курс лечения многих сердечных заболеваний и патологий.

Сама диета составляется в каждом конкретно случае индивидуально, но врачи выделяют основные положения и принципы ее формирования:

• В разы снизить потребление соли – натрий задерживает в организме воду, что замедляет работу сердечной мышцы.
• Меньше жареного и жирного. больше свежих овощей, фруктов и клетчатки.
• Обязательное введение в рацион ненасыщенные жирные кислоты – это Омега-3 и Омега-6, содержащиеся в маслах растительного происхождения и морской рыбе.
• Не стоит чрезмерно увлекаться калорийными блюдами – ожирение это тот фактор, который провоцирует развитие многих проблем и заболеваний сердца и сосудов.
• Сведите к минимуму или же полностью откажитесь от острых, копченых продуктов, которые раздражают почки и дают повышенную нагрузку на сосуды и сердце.
• Введите в рацион продукты. укрепляющие сердечную мышцу – курагу и растительные масла, орехи и темный шоколад, виноград и морскую рыбу.
• Не пейте жидкости больше положенных 1.5-2 литров, алкоголя – во избежание отечности и дополнительной нагрузки на сердце.

Укрепляем сердце при помощи физических упражнений

Именно регулярная физическая нагрузка – это не только тонус тела и хороший сон, но и нормальная работа сердечной мышцы.

Подобрать курс ЛФК может только врач кардиолог, но основными составляющими являются:

1. Спортивная ходьба – доступное и простое упражнение, позволяющее нормализовать не только вес, но и давление, а усиленный кровоток и большие поставки кислорода помогут привести постепенно в норму сердечную мышцу. Главное выбирать темп ходьбы с учетом общего состояния пациента.
2. Бег – еще одно эффективное кардиологическое упражнение. Так регулярный бег на месте или же бег трусцой на свежем воздухе поможет поддерживать состояние здоровья сердца на долгие годы, укрепит мышцы и нормализует вес.
3. Плаванье – также прекрасное аэробное упражнение, укрепляющее сердечную мышцу, даже лучше, нежели бег.

Нет времени посещать бассейн или же выходить на пробежки по утрам в парк?

Можно практиковать простые упражнения в качестве утренней разминки и гимнастики:

1. Примите исходное положение – сидя, сведите ноги вместе и руки опустите вниз. Далее поднимайте каждую руку попеременно вверх на вдохе и опускать на выдохе – повторять 5-10 раз.
2. Руки ставим на талию, ноги – на ширине плеч, при вдохе делаем наклон в одну сторону, на выдохе возвращаемся в исходное положение. Делайте по 5-10 повторений в правую и левую сторону.
3. Ноги – на ширине плеча, руки – в стороны. При вдохе поднимайте руки вверх и совершайте наклоны к коленям, при выдохе – возвращаемся в первоначальное положение тела.
4. Руки опушены вниз, ноги вместе – совершаем ходьбу на месте на протяжении 15-20 мин.

Укрепление сердечной мышцы при помощи медикаментов

Препараты, укрепляющие сердечную мышцу у пожилых и молодых пациентов, сегодня существуют на прилавках аптек самые разнообразные.

Но чаще всего врачи назначают следующие медикаментозные препараты:

1. Аскорутин – препарат, в состав которого входит аскорбиновая кислота и рутин, что в совокупности предотвращает ломкость и проницаемость сосудов, укрепляя их стенки, помогает снять воспаление, чрезмерную отечность, ускоряя регенерацию тканей.
2. Аспаркам – состав сочетает в себе калия и магния аспартат, которые в своем сочетании помогают поддержать тонус сердечной мышцы, обладает антиаритмическим эффектом, предотвращая развитие инфаркта миокарда и аритмию, помогая при сердечной недостаточности.
3. Боярышник форте – БАД, добавка, в состав которой входит экстракт плодов и цветов боярышника, а также аспарагинат магния и калия, нормализующие сердечный ритм и понижают давление, оказывают общеукрепляющий и успокоительный эффект.
4. Витрум Кардио – витаминный комплекс, содержащий в себе необходимые для полноценной работы сердечной мышцы и сосудов витамины А и Е, Д3, С, В1, В12, В6, В2, а также полезные макро и микроэлементы, такие как селен и хром, фолиевую кислоту, цинк и семена подсолнечника, рыбий жир.

Витрум Кардио предназначен для профилактики атеросклероза, направленный на укрепление сердечной мышцы при аритмии и после перенесенного инфаркта.

Витамины для сердца и сосудов

Витамины и минералы для сердца, как и для всего организма – немаловажная составляющая его нормальной работы и долгих лет службы, позволяя оставаться всегда в тонусе. Какие же необходимые витамины, минералы нужны сердечной мышце для ее нормальной работы?

Врачи выделяют следующие:

1. Аскорбиновая кислота, она же витамин С – помогает укрепить сердце и усилить обменные процессы, протекающие в нем, препятствуя скоплению на стенках вредного холестерина. Содержится в плодах шиповника и черной смородине, кислых сортах яблок.
2. Ретинол, он же витамин А – необходим для укрепления сердечной мышцы, нормализации обменных процессов. Содержится в моркови и сладких сортах перца, кисломолочных продуктах и рыбьем жире.
3. Витамин Е или же токоферол – укрепляет сердце и предотвращает окисление липидов и как следствие появление в организме свободных радикалов. Содержится в орехах и желтке яйца, растительного происхождения маслах и печени.
4. Рутин, он же витамин Р – укрепляет стенки сосудов и сердечной мышцы, поступает в организм с цитрусовыми и яблоками, малиной и иными ягодами.
5. Витамин В1 – нормализует работу и сокращения сердечной мышцы, а также витамин В6, который позволяет нормализовать жировой обмен, эффективно выводя вредный холестерин из организма. Содержаться в рыбьем жире и темных сортах мяса, молоке.

Необходимые сердцу минералы

Среди необходимых сердцу минералов, макро и микроэлементов кардиологи выделяют следующие, самые необходимые:

1. Магний – контролирует уровень давления в организме баланс таких соединений как натрий и калий, но исключительно под контролем такого элемента как магний. Его нехватка в организме ведет к развитию гипертонии – содержится в бобах и сое, чечевице и морепродуктах, орехах и пряной зелени.
2. Селен – необходим для полноценного усвоения организмом минералов, макро и микроэлементов, витаминов, помогает нейтрализовать и вывести из организма свободные радикалы. Селен содержится в морепродуктах и злаковых, чесноке и луке.
3. Калий – улучшает проводимость импульсов по нервным и мышечным волокнам сердечной мышцы, нормализуя ритмику и сокращение. Содержится в орехах и плодах картофеля, кураге и моркови.
4. Фосфор – строительный элемент клеток и их мембран, при этом без него передача нервного импульса и сам процесс сокращения были бы невозможны. Содержится в спарже и сухофруктах, зерновых и морепродуктах.
5. Кальций – улучшает саму работу миокарда, помогает укрепить стенки сосудов и сердечной мышцы. Содержится в достаточном количестве в водорослях и кисломолочных продуктах, морских сортах рыбы.

Народные средства для укрепления сердца

Народная медицина в своем арсенале содержит массу рецептов, как укрепить сердце – их часто берет на вооружение и традиционная медицина и именно о них и пойдет речь далее:

• Часто беспокоит бол в груди со стороны сердца – каждый день рекомендовано съедать по 400 г кабачковой икры, по 7 шт. грецких орехов, 200 г изюма и 4 ст. л. меда. Вкусно и полезно – все эти продукты помогут укрепить и восстановить работу сердечной мышцы.
• Как отмечают сами медики и народные целители прекрасным народным средством профилактики и укрепления сердечной мышцы является изюм – достаточно принимать его после еды по 30 ягод на протяжении 1 месяца, практикуя лечебные курсы дважды в год.
• Не менее действенное средство из арсенала народной медицины с использованием хвойных иголок, в частности сосновых.
  • Для этого рецепта смешивают 5 ст. л. сосновых иголок, 2 ст. л. плодов боярышника или же шиповника, добавив такое же количество шелухи лука.
  • Все компоненты запаривают в 0.5 литрах крутого кипятка, кипятят 2-3 мин. дают настояться 3-5 ч. принимают на протяжении дня до приема пищи.
• Укрепить сердечную мышцу после инфаркта поможет ароматная петрушка. Можно добавлять ее в салаты или же пить сок, но многие фитотерапевты рекомендуют готовить следующий рецепт.
  • 10 г свежих стеблей петрушки заливают литром кранного вина, добавляют 2 ст. л. винного уксуса – все кипятят на медленном огне не более 5 мин. далее добавляют 300 гр. меда и разливают по бутылкам.
  • Хранят в закупоренной таре и принимают по 1 ст. л. 5 раз в день.
• Для сердечной мышцы особо полезны соки, например, морковный сок с добавлением растительного масла. Так 1 стакан сока поставит в организм суточную дозу витамина А, который будет действовать только в сочетании с растительным маслом, поскольку является жирорастворимым.
• Также показаны соки и из плодов боярышника – он будет питать и укреплять сердечную мышцу, улучшать кровоток в артериях.
• Можно вводить в рацион и клюквенный сок – в особенности эффективен с добавлением меда и чеснока.
  • Для приготовления эффективного рецепта смалывают клюкву и смешивают ее с медом и чесноком в пропорциях 10 к 2 к 1.
• Полезен в чистом виде или как компонент народных средств и мед – он укрепляет сердечную мышцу, поставляет в организм массу полезных и необходимых витаминов. Просто съедайте по 1 ст. л. этого сладкого лакомства трижды в день.

Как видно – укрепить свое сердце в домашних условиях можно и следить за собственным здоровьем нужно! При надлежащем внимании сердце не только скажет вам спасибо, но и прослужит долгие годы.

Источники: http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/4409-pravilnoe-poleznoe-pitanie-dlya-ukrepleniya-serdca.html, http://serdec.ru/prochee/prakticheskie-sovety-ukrepleniyu-serdechnoy-myshcy, http://kardiohelp.com/bolezni/ukrepit-serdechnuyu-myshcu.html

Высокий пульс при нормальном давлении — что делать и как понизить, причины и лечение тахикардии

На тревожные симптомы организма требуется своевременно реагировать, не давать заболеванию прогрессировать. Привычное явление, когда учащается пульс, повышается показатель АД. Однако не всегда эти симптомы преобладают в паре, известны клинические картины, когда наблюдается повышенное сердцебиение при нормальном давлении.

Высокий пульс при нормальном давлении – причины

Не стоит паниковать, если ЧСС повышается, а показатель АД остаются на уровне нормы. Это может быть следствие эмоциональной и физической нагрузки, результат бессонницы и сильного эмоционального потрясения. Присутствует такой тревожный симптом при беременности. В таких клинических картинах явление временное, и после устранения провоцирующего фактора самостоятельно исчезает из жизни пациента на неопределенный срок. Однако могут встречаться и патологические причины учащенного пульса при нормальном давлении.

Среди них следующие провоцирующие факторы, свидетельствующие о внутреннем дисбалансе:

• вегето-сосудистая дистония;
• аномалии сердечно-сосудистой системы;
• анемия железодефицитная;
• дисфункция эндокринной системы;
• отравление организма;
• инфекционные патологии с осложнением на сердце;
• избыточный вес, ожирение;
• гормональный дисбаланс;
• тромбоэмболия;
• длительный прием медикаментов отдельных фармакологических групп;
• пневмония, бронхиальная астма, острый бронхит.

Чем опасен высокий пульс при нормальном давлении

Специфический симптом держит человека в напряжении, и не зря. Если отсутствует своевременное лечение, проблема со здоровьем только усугубляется. Чаще это патологии сердца, щитовидной железы, дыхательной системы и органов кроветворения, которые склонны к хроническому течению, рецидивам. Учащенный пульс при нормальном давлении у человека может вызвать аритмический шок, отек легких, сердечную астму, участившиеся обмороки. Кроме того, пациента беспокоят боли в сердце, дискомфорт от потемнения в глазах и головокружение на фоне нарушенного кровообращения.

Как снизить пульс при нормальном давлении

Прежде чем выпить лекарство, важно проконсультироваться с лечащим врачом, определить причины высокого пульса. Только после устранения главного провоцирующего фактора можно уменьшить число ударов сердца за минуту. Так что первый совет специалиста – своевременно лечить основной недуг, при этом исключить стресс из своей повседневной жизни. В дальнейшем, чтобы снизить высокий пульс при нормальном давлении, требуется прием официальных лекарств в сочетании с методами альтернативной медицины.

Препараты от тахикардии при нормальном давлении

Медикаментозная терапия считается основой, а для отдельных пациентов (женщин и мужчин) становится постоянным спасением при атаке очередного приступа. Эффективные лекарства от тахикардии при нормальном давлении врач подбирает индивидуально, учитывая присутствующие болезни миокарда, склонность к аллергическим реакциям, возрастную категорию пациента. Вот что делать при высоком пульсе по совету врачей:

1. Отказаться от токсичных привычек, стабилизировать вес, вылечить ожирение, тем самым сократить высокую нагрузку на миокард. Пациентам из группы риска предстоит пожизненно придерживаться таких профилактических мероприятий, иначе можно делать только хуже собственному здоровью.
2. Меры профилактики оговаривают частые выходы на свежем воздухе, чтобы обогатить кровь кислородом, нормализовать системное кровообращение, предотвратить инсульт и прочие сердечные аномалии.
3. В кризисной ситуации при высоком пульсе принимать успокоительные препараты из фармакологической группы бета-блокаторов. Это Метопролол, Атенолол, Анаприлин, Бисопролол. Таблетки снижают показатель АД, поэтому врач учитывает этот фактор при определении лекарства для снижения ЧСС.
4. Еще одни медицинские препараты, способные снизить количество сердечных ударов, — блокаторы кальциевых каналов. Это Верапамил, Изоптин, Финоптин, производимые в форме таблеток для приема внутрь.
5. Принимать положено и седативные сердечные средства, например, Валокордин, Кардомед, капли Зеленина, Трикардин для перорального приема. Это означает, что работа сердца в скором времени нормализуется.

Народные средства от тахикардии

Чтобы сбить повышенную частоту ударов сердца, можно использовать классический отвар шиповника. Это лечащее средство хоть и обладает мочегонным эффектом, в кратчайшие сроки нормализует работу миокарда, регулирует нарушенный пульс. Состав гипоаллергенный, однако предварительно показано делать пробу на аллергию. Известны и другие народные средства от тахикардии, которые обладают не меньшим терапевтическим эффектом. Это:

1. Делать водный отвар боярышника или выполнить спиртовой настой из ягод высушенных для приема внутрь. Курс терапии – 2 недели.
2. Из шишек хмеля делать целебный напиток, если добавлять этот натуральный ингредиент в чай. Принимать ежедневно на протяжении всего месяца.
3. Мелисса и мята – натуральные компоненты, которые в одинаковых количествах засыпать в емкость (1 ст. л.), заварить в кипящей воде, настоять, охладить и процедить. При низкой концентрации напиток обладает мощным терапевтическим, профилактическим действием.
4. Если высокий пульс при нормальном давлении — что делать, подскажет врач. Например, при отсутствии высокой чувствительности в чай добавлять майский мед 2 ч. л. Пульс придет стабилизируется.
5. Соединить в одинаковых пропорциях высушенные травы календулы и пустырника, заварить в 0.5 л кипятка, настаивать под крышкой. Выпивать по трети стакана за раз перед едой.

Видео: повышенный пульс при нормальном давлении – что делать

Высокий пульс: причины, как снизить пульс в домашних условиях препаратами и народными средствами

Высокий пульс при нормальном давлении, что может быть, каковы причины, симптомы, что делать, какие меры нужно предпринять, подробно в этой статье.

Пульс человека зависит от частоты сокращений сердца за одну минуту. Если количество ударов превышает 90 раз за одну, то это является симптомом тахикардии. В некоторых ситуациях эти показатели считаются нормой.

Определить, входить учащенное сердцебиение в норму, можно только измерив давление. В некоторых случаях сбой сердечного ритма может сопровождаться учащенным или замедленным сердцебиением. Необходимо понять причины возникновения тахикардии при нормальном давлении.

Высокий пульс при нормальном давлении может возникать из-за следующих причин:

• Стресс. Перенапряжение эмоциональное может возникать тахикардия. Успокоить нервную систему можно при помощи травяного чая.
• Эндокринная система, особенно проблемы в работе щитовидной железе. Дополнительно могут возникать такие симптомы, как перепады настроения, повышенная раздражительность, бессонница, нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
• При нормальном давлении может возникать учащенное сердцебиение. Такое нарушение называется тахикардия. Возникать такое состояние может при пищевом отравлении, анемии и острой сердечной недостаточности. Решить эту проблему можно только при помощи специалиста.
• Переедание. Люди, которые любят вкусно покушать, часто замечают учащенное сердцебиение. Оно возникает из-за переназрузки желудка. Необходимо постараться контролировать себя и не переедать, особенно перед сном.
• Токсикация организма от употребления алкогольных напитков.
• Побочное действие от употребления лекарственных препаратов.

Это самые распространенные причины возникновения данного симптома, но их гораздо больше. Необходимо своевременно обратиться к врачу для того, чтобы определить необходимую восстановительную методику.

Сбой сердечного ритма обязательно отражается на общем состоянии организма человека. Параллельно может возникать:

Но если эти проявления повторяются неоднократно, то они могут привести к потере сознания и развитие сердечной недостаточности.

Что нужно сделать?

В начале необходимо обратиться к врачу. Иногда это симптом очень серьезных нарушений, которые проходят внутри организма и еще себя не выявили. Для определения заболевания необходимо проконсультироваться у эндокринолога, сдать анализы и пройти исследование УЗИ. После этого врач устанавливает диагноз.

В первую очередь, лечение заболевания начинается с устранение причины возникновения тахикардии. Например, если причина появления тахикардии скрывается в анемии, тиреотоксикоза или септического процесса, то нужно применять лечение для решения этих проблем. При наличии заболеваний эндокринной системы, необходимо устранить эти нарушения.

Лечение вегето-сосудистой дистонии начинается с приема препаратов с приема препаратов для успокоения нервной системы или антидепрессантов. Если заболевания было вовремя обнаружено, то хорошо поможет Валериана, Диазепам или Персам. Они помогут частично нормализовать работу сердца.

Какие таблетки необходимо принимать для нормализации сердечного ритма?

Итак, какие таблетки могут помочь. Существует так называемая лекарства группы бета-блокаторов:

Нормализовать работу сердечного ритма можно при помощи препаратов блокаторов кальциевых каналов – это Верапамил или Дилтиазем.

Применение народных рецептов

• Соединить 2 столовых ложки свежевыжатого морковного сока и столько же спирта, 3 столовых ложки клюквенного морса, 1 столовую ложку черноплодной рябины и сок выжатого лимона.
• Нужно взять по 1 чайной ложке чистотела и высушенного боярышника. Залейте горячей водой и немного проварите. Оставьте настояться на ночь в темное теплое место.
• Очень интенсивное средство помогает для восстановления работы сердца. Для этого понадобится абрикосовые косточки, лимоны и мед. Почистите косточки и при помощи блендера превратить в кашицу. Лимоны также необходимо натереть. Соединить все ингредиенты.
• Мята и мелисса. Засыпать в равных количествах два ингредиенты и залить кипяченой водой. Принимать в виде чая. Это средство обладает профилактическим и лечебным действием.
• Хорошим лечебным действием обладают шишки хмеля. Этот напиток необходимо употреблять каждый день в виде чая.

Опасно для организма становится, если учащенное сердцебиение проявляется не один день. Это может указывать на наличие серьезных нарушений.

При наличии учащенного сердцебиения после употребления некоторых видов медикаментов (таблеток), то это может быть побочным действием.

Другие причины возникновения тахикардии:

• Образование онкологии.
• Нарушение работы надпочечников.
• Резкие перепады давления.
• Метеочувствительность.
• Аллергическая реакция организма.
• Бессонницы.
• Лишний вес.
• Постоянное переутомление.
• Обильное употребление кофе.
• Злоупотребление алкогольными напитками.
• Недостаточное количество микроэлементов.
• Возрастные изменения.
• Повышение температуры.
• Инфекционные заболевания.
• Рак надпочечников.
• Проблемы в эндокринной системе.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Токсикация организма.

То есть причины, которые приводят учащенному сердцебиению, очень разнообразны. Первое, что необходимо сделать в таком случае – это обратиться к врачу, чтобы он установил диагноз и определил необходимую терапию.

Как можно помочь себе еще?

Первое, что необходимо сделать – это принять удобную позу для расслабления, лучше всего подойдет лечь на кровать. Желательно выпить 1 стакан воды. Для лучшего расслабления нужно сделать глубокий вдох и выдох. Хорошо подойдет для нормализации сердцебиения применение контрастного душа. Выпить необходимо из лекарств:

• Анаприлин,
• Корвалол,
• Валидол или настойку пустырника.

Если причина учащенного сердцебиения кроется в недостаточном количестве микроэлементов, то можно проконсультироваться с фармацевтом.

Хорошим вариантом может послужить прием таких витаминов, как Магний В6 или Омега-3. Для улучшения работы сердечной мышцы необходимо дополнительно диетическое питание. Большое количество жирной и жареной пищи еще больше усугубят положение.

Если причиной повышения количества сердечных сокращений является наличие кровоизлияния, то необходимо срочно обратиться в больницу. Особенно опасно для организма сказывается наличие язв в желудке или двенадцатиперстной кишке. При наличии вегето-сосудистой дистонии может возникать параллельно тошнота, рвота. Возникает дополнительно чувство паники. Нужно пройти курс лечения успокоительными препаратами для решения данного нарушения.

Иногда причина является не настолько опасной для здоровья. Например. Такие проявления могут быть после интенсивной физической нагрузке или перенесенном стрессе. Иногда интенсивная нагрузка возникает из-за переедания. Самыми опасными для организма будут нарушения в функционировании внутренних органов, щитовидной железой. инфекционные заболевания.

Лечение учащенного сердцебиения

Методы восстановительной терапии зависит напрямую от причины возникновения. Существует два основных метода – это лечение народными препаратами или медикаментами.

Медикаментозное лечение заключается в приеме таблеток, капельниц и уколов. Специалист проводит диагностику организма и только тогда определит восстановительную терапию.

Хорошо помогают в таком случае препараты для успокоения нервной системы, особенно если в основе травы. Например, «Диазепам», «Ново-пассит», настойка валерианы или пустырника. Дополнительно необходимо употреблять антиаритмические препараты. Они предназначены для выравнивая сбоя в нервных импульсах Например, «Аденозин»,и «Верапамил». Но эти лекарства отпускают только по рецепту, и лечение проходит в больнице только под контролем врача.

Необходимо помнить одно важное правило: курс лечения должен проходить на протяжении определенного времени. Все лекарства могут действовать в организме только накопительно. Желательно стараться как можно меньше нервничать, уставать и ограничить употребление вредных продуктов.

Успокоить нервную систему можно при помощи травяного отвара или чая. Это может быть:

Добавить в отвар можно мед или лимон.

Беременность

Иногда причина, сбоя сердечного ритма может скрываться в беременности, особенно в последнем триместре. Главные причины появления тахикардии при беременности следующие:

• Недостаточное количество микроэлементов. Тем более будущей маме необходимы они для двоих.
• Резкий набор веса.
• Ускорение обменных процессов внутри организма.

Дополнительно могут возникать одышка, частые головные боли и головокружение, болезненные ощущения в груди. В большинстве случаев заболевание проходит абсолютно легко и просто, и нет необходимости в употреблении таблеток.

Снижение давления народными средствами в домашних условиях

Добавить комментарий Отменить ответ

Учащенный пульс и давление

Тахикардия или учащённый пульс – распространённый симптом, свидетельствующий о нарушении функционирования сердечно-сосудистой системы или других органов. Она возникает в результате увеличения частоты сокращений сердца выше нормы, а это оказывает на него повышенную нагрузку. В каких случаях тахикардия является нормальным состоянием, а когда свидетельствует о патологических нарушениях здоровья? Рассмотрим данный вопрос подробнее.

Тахикардия — увеличенная частота сердечных сокращений

Какой пульс можно считать нормой?

С физиологической точки зрения пульс – это колебания стенок сосудов. Они возникают, когда в момент сокращения сердца внутри сосудов повышается давление крови.

Зависимо от возраста, анатомических особенностей и образа жизни показатели нормы пульса у разных людей варьируют от 50 до 100 ударов в минуту. Измерять данный параметр необходимо в спокойном состоянии сидя либо лёжа. Важно, чтобы перед этим человек не выполнял физические нагрузки и не переживал сильные эмоциональные переживания (позитивные или негативные неважно). Измерять пульс нужно на протяжении минуты. Методика, когда его меряют 30 секунд, а затем умножают результат на 2 неправильная. Она не позволяет получить объективные данные. Идеальное время для измерения пульса – утром, после пробуждения, не вставая с кровати.

О повышении пульса можно говорить, когда в спокойном состоянии количество сокращений превышает 100 ударов. Если данный показатель больше 120 ударов – это острая тахикардия, которая несет большую опасность для организма.

У ребенка в младенческом возрасте нормальной считается частота пульса 100-120 ударов в минуту. Снижается данный параметр постепенно, по мере взросления. После 7 лет пульс ребёнка не должен превышать 100 ударов.

Важно отметить, что тахикардия – не самостоятельное заболевание. Это симптом, который сигнализирует о проблемах в функционировании других органов.

Измерять пульс необходимо в спокойном состоянии

Причины повышенного пульса

Зависимо от причин, которые спровоцировали частый пульс, тахикардия делится на 2 вида:

1. Физиологическая (синусовая ) – является результатом физических нагрузок, особенно кардио, сильных эмоциональных переживаний. Также ее провоцирует употребление чая, кофе, некоторых медикаментов и других стимуляторов. Это состояние считается нормальным, ведь после того, как действия стимула исчезает и человек оказывается в спокойном состоянии, происходит стабилизация частоты пульса. В лечении нет необходимости.
2. Патологическая (пароксизмальная) – симптом заболевания, наличие которого можно предположить, когда пульс превышает 100 ударов в спокойном состоянии. Это сопровождается болевыми ощущениями в области сердца, головокружением, общей слабостью, тошнотой.

Спровоцировать патологическую тахикардию могут следующие причины:

• дисфункции сердца, в частности проблемы с верхними камерами;
• болезни щитовидной железы;
• проблемы с легкими, в частности эмфизема;
• высокая температура тела – при повышении температуры тела в результате простуды, инфекционного либо вирусного заболевания;
• нейрогенные нарушения – заболевания нервной системы;
• онкологические заболевания.

Учащенное сердцебиение также провоцируют постоянные стрессы, переутомление, бессонница, наличие лишнего веса.

При диагностировании тахикардии важно установить причину возникновения данного симптома. Если не начать своевременное лечение, возможны серьезные последствия: от ухудшения кровоснабжения всех органов до инфаркта и ишемии.

Негативно влиять на пульс могут постоянные стрессы

Что делать и как снизить частый пульс?

Высокий пульс необходимо снижать до нормальных показателей. Способ лечения тахикардии зависит от причины ее возникновения.

Чтобы привести в норму пульс после физической нагрузки, эмоционального напряжения, достаточно прекратить воздействие стимулов, провоцирующих учащение сердцебиения, и он стабилизируется.

Если же у человека количество сердечных сокращений постоянно повышенное в спокойном состоянии, ему необходимо пройти полную диагностику. При выявлении недуга, который провоцирует тахикардию, лечение необходимо направить на его устранение.

Наиболее распространенные варианты лечения тахикардии:

• при анемии назначаются лекарства, повышающие в организме концентрацию железа;
• при инфекциях, простуде, важно понизить температуру, тогда стабилизируется частота пульса;
• если симптом вызван дисфункцией щитовидной железы, лечение направлено на стабилизацию гормонального фона;
• когда причиной симптома являются неврологические расстройства, лечение направлено на стабилизацию функционирования нервной системы.

Лекарства, которые целенаправленно снижают частоту сердцебиений, назначаются в крайних случаях, когда это состояние может нести угрозу жизни. Тогда человек принимает фармакологические препараты.

Медикаменты, которые доктора назначают, зависимо от актуального состояния больного:

• при гормональных дисфункциях бета-блокаторы – Пропранолол, Атенолол;
• при избыточном продуцировании адреналина помогают адреноблокаторы – Фентоламин;
• при расстройствах нервной системы, а также вегето-сосудистой дистонии успокоительные препараты – на основе трав (Персен, валериана, Ново-пассит) либо синтетические (Фенобарбитал, Диазепам);
• при аритмиях сердца требуются антиаритмические таблетки и капли – Аденозин, Пропранолол, Верапамил, Флекаинид.

Пропранолол помогает стабилизировать частоту сердечных сокращений

Принимать медикаменты, стабилизирующие пульс, можно только по назначению врача. Самолечение категорически запрещено, поскольку препараты, которые эффективны при одних видах тахикардии, при других формах бесполезны или даже опасны.

В самых сложных случаях, когда тахикардию вызывают опухоли, чрезмерная активность щитовидной железы, пороки сердечной мышцы, рекомендуется хирургическое вмешательство. После операции параметры стабилизируются.

Когда при учащённом пульсе самочувствие сильно ухудшается, нужно сразу же выйти на улицу либо подойти к открытому окну, чтобы подышать свежим воздухом. При этом важно расстегнуть ворот рубашки, чтобы дышать было легко. Также нужно умыться прохладной водой, приложить ко лбу влажное полотенце, бутылку с водой. Еще рекомендовано мелкими глотками выпить стакан прохладной воды, задерживая дыхание. Если подобные меры не помогли сбить пульс, срочно вызывайте скорую помощь, особенно если приступ случился ночью, когда человек пребывал в спокойствии.

Учащенный пульс при нормальном давлении

Если вы заметили, что пульс стал учащенным, а показатели артериального давления пребывают в норме, это может быть признаком серьезных заболеваний. Чаще всего подобное состояние сигнализирует о:

• нарушении гормонального фона в следствии дисфункции щитовидной железы:
• интоксикации;
• патологиях легких, сердца;
• инфекционных заболеваниях.

Если своевременно не обратиться к доктору, болезнь будет прогрессировать.

Если давление в норме, а пульс повышен, то обратитесь к врачу

Пониженное давление и учащенный пульс

Если частота пульса превышает норму на фоне низкого давления, это может свидетельствовать о сильных кровопотерях, что часто случается после аварий, травм. Когда внешнего кровотечения нет, оно может быть внутренним. Также пониженное давление сопровождается чрезмерно быстрым сердцебиением при шоковых состояниях, болезнях эндокринной системы, вегето-сосудистой дистонии.

Подобная симптоматика сопровождается головокружением, тошнотой, повышенной тревожностью, беспричинным страхом. Чтобы экстренно улучшить состояние, можно выпить настой валерианы, пустырника, но чрезвычайно важно пройти обследование. При низком давлении и частом пульсе появляются головокружения

Учащенный пульс и повышенное артериальное давление

Чаще всего одновременное повышение пульса и давления происходит после физических нагрузок либо сильных эмоциональных переживаний, приёма стимуляторов. В подобных случаях в лечении нет необходимости, ведь это компенсаторная реакция организма. Частота пульса стабилизуется после наступления спокойного состояния организма.

Если же пульс и давление одновременно повышаются в спокойном состоянии, это может быть признаком наличия патологий сердца (коронарный склероз, патология клапанов, аритмия), проблем с щитовидкой, лёгкими, онкологии либо анемии. Точную причину поможет установить обследование.

Если давление и пульс повышаются в нормальном состоянии, то это может указывать на проблемы с сердцем

Учащенный пульс во время беременности

В период беременности в организме происходят большие изменения. Гормональная перестройка, возрастающая физическая нагрузка и необходимость обеспечить достаточным количеством кислорода, полезных веществ не только свое тело, но и плод, приводят к тому, что пульс учащается. Для будущей мамы нормой считается 110-115 ударов сердца в минуту в спокойном состоянии, особенно в третьем триместре беременности. Сильных дискомфортных ощущений не должно возникать.

Если учащение пульса сопровождается тошнотой, болями в сердце, головокружениями, негативными эмоциональными состояниями, необходимо обратиться к доктору. Во время беременности важно избегать чрезмерных физических нагрузок и негативных эмоциональных переживаний.

Во время беременности в организме происходят сильные изменения

К какому врачу обратиться?

Если вы начали страдать от учащенного пульса, нельзя игнорировать этот симптом, либо пытаться избавиться от него в домашних условиях методами самолечения. Важно как можно раньше проконсультироваться с доктором.

С этой проблемой можно обращаться к:

Они назначат необходимую диагностику: анализы крови и мочи, эхокардиограмму, УЗИ сердца и щитовидки, рентген сердца, холтеровское мониторирование. На основе полученных результатов доктор ставит диагноз, а затем назначает соответствующее лечение.

Учащенный пульс нельзя игнорировать, особенно если данный симптом сопровождается повышенным либо пониженным давлением. За данным параметром, который постоянно меняется, важно регулярно следить. При появлении первых случаев тахикардии в спокойном состоянии, немедленно обращайтесь к доктору. Это может быть первый симптом сложной патологии. Если начать курс терапии на ранней стадии, шансы вылечиться и нормализовать состояние повышаются.

Материалы по теме:

Если у вас есть проблемы с давлением и пульсом, то рекомендуем обратить внимание на натуральный препарат Normalife для нормализации работы сердца и сосудов. О нём подробно писали в этом материале.

Источники: http://sovets.net/8847-vysokij-puls-pri-normalnom-davlenii-chto-delat.html, http://tvojajbolit.ru/kardiologiya/vyisokiy-puls-prichinyi-kak-snizit-puls-v-domashnih-usloviyah-preparatami-i-narodnyimi-sredstvami/, http://nolina-salon.ru/uchashhennyj-puls-i-davlenie/

Классификация и причины возникновения суправентрикулярной экстрасистолии

Суправентрикулярная экстрасистолия – это особое состояние, напрямую относящееся к нарушениям сердечного ритма. Заболевание выражается во внеочередном сокращении либо всего сердца, либо отдельных его участков.

Суправентрикулярную экстрасистолию также называют наджелудочковой экстрасистолией, и она характеризуется преждевременными импульсами, которые возникают в эктопических очагах, расположенных в предсердиях.

В результате подобного действия происходит неполноценное сокращение сердца. Бывают случаи, когда сердечные сокращения в области предсердий могут стать причиной фибрилляции предсердий и наджелудочковой тахикардии .

Классификация заболевания

В медицине принято классифицировать наджелудочковую экстрасистолию по нескольким характерным признакам:

По расположению очага:

• атриовентрикулярные (возникают в перегородке между предсердиями и желудочками);
• предсердные (возникают в верхних отделах сердца).

По частоте (в одну минуту):

• групповые (наблюдается сразу несколько экстрасистол подряд);
• единичные (наблюдается до пяти сокращений);
• множественные (от пяти внеочередных сокращений);
• парные (две подряд).

По числу возникающих очагов:

• монотопные (имеется один очаг);
• политопные (имеется несколько очагов).

• упорядоченные экстрасистолы (подразумевается чередование нормальных сокращений с экстрасистолами);
• неупорядоченные экстрасистолы (подразумевается отсутствие какой-либо закономерности в чередовании).

По времени появления:

• ранние (появляются во время сокращения предсердий);
• средние (появляются в промежуток между сокращениями предсердий и желудочков);
• поздние (появляются во время сокращения желудочков при полном расслаблении сердца).

Причины возникновения

Существует несколько причин, которые могут привести к развитию суправентрикулярной экстрасистолии:

1. Кардиальные,то есть, сердечные причины. К ним относится наличие таких заболеваний, как:
   • Ишемическая болезнь. В данном случае это происходит из-за недостаточного кровоснабжения и кислородного голодания;
   • Инфаркт миокарда. Происходит гибель целого участка сердечной мышцы, которая впоследствии заменяется рубцовой тканью;
   • Кардиомиопатия. В таких случаях происходит повреждение сердечной мышцы;
   • Миокардиты. Это воспаления сердечной мышцы;
   • Врожденные/приобретенные пороки сердца (подразумевается нарушение строения сердца);
   • Сердечная недостаточность. Здесь речь идет о состояниях, когда сердце не способно полноценно выполнять свою функцию по перекачиванию крови.

1. Медикаментозное лечение. В данном случае имеется в виду, что причинами заболевания могут стать различные препараты, которые принимались больным, либо бесконтрольно, либо на протяжении длительного количества времени. Среди этих лекарств можно выделить следующие:
   • препараты против аритмии (они могут вызывать нарушения сердечного ритма);
   • сердечные гликозиды, которые нацелены на улучшение работы сердца при снижении на него нагрузок;
   • диуретические препараты, которые усиливают выработку и выведение мочи.

1. Нарушения уровня электролитов, то есть изменение имеющихся пропорций соотношения элементов солей: калия, магния, натрия.
2. Токсическое воздействие на организм, а именно, отправляющее воздействие от сигарет, алкоголя.
3. Нарушения работы вегетативной нервной системы.
4. Наличие следующих заболеваний гормонального характера:
   • сахарный диабет (поражается поджелудочная железа, что влечет за собой нарушения обмена глюкозы);
   • заболевания надпочечников;
   • тиреотоксикоз (щитовидная железа выделяет повышенное количество гормонов, которые оказывают разрушительное действие на организм).

1. Хроническое кислородное голодание (гипоксия). Это возможно при наличии у больного таких заболеваний, как ночное апноэ (кратковременные остановки дыхания во время сна), бронхит, анемия (малокровие).
2. Идиопатическая причина, то есть случай, когда заболевание возникает без какого-либо повода.

Суправентрикулярные экстрасистолы коварны тем, что зачастую не имеют никаких ярко выраженных симптомов.

У пациентов, зачастую, отсутствую какие-либо жалобы, и болезнь протекает незаметно, однако лишь до некоторых пор.

У суправентрикулярной экстрасистолии могут быть следующие симптомы:

1. Одышка, ощущение удушения.
2. Головокружения (это происходит благодаря уменьшению выброса крови и кислородному голоданию).
3. Слабость, повышенная потливость, дискомфорт.
4. Перебои в работе сердца (ощущение ударов вне ритма или даже «переворотов»).
5. «Приливы жара», не имеющие основания.

Самым главным и частым признаком наличия заболевания является ощущение, будто сердце останавливается на некоторое время. Чаще всего это вызывает у людей панический страх, тревогу, бледность и т.п.

Если говорить в общем, то наджелудочковая экстрасистолия сопровождает большое количество сердечных заболеваний. Иногда она связана с наличием вегетативных или психоэмоциональных нарушений.

Диагностирование заболевания

Диагностика заболевания происходит на основании следующих моментов:

• Анализа жалоб пациента, который ссылается на ощущение «перебоев» в работе сердца, общую слабость и одышку. Врач обязательно спросит, как давно появились все эти симптомы, какое лечение проводилось ранее, если оно проводилось, и как изменялись признаки болезни за это время;
• Анализа анамнеза. Кардиолог должен выяснить, какие операции и заболевания были перенесены пациентом ранее, какой образ жизни он ведет, какие у него вредные привычки, если они есть. Важна также и наследственность, а именно, наличие заболеваний сердца у близких родственников;
• Общего осмотра. Врач прощупывает пульс, выслушивает и простукивает сердце для того, чтобы выявить имеющиеся изменения границ органа;
• Забора биохимического анализа крови, мочи, анализа на уровень гормонов;
• Данных ЭКГ. Именно этот момент позволяет выявить характерные для заболевания изменения;
• Показателей холтеровского мониторирования. Это диагностическая процедура подразумевает ношение больным аппарата, который делает ЭКГ в течение суток. При этом ведется специальный дневник, где записываются абсолютно все действия больного. Данные ЭКГ и дневника впоследствии сверяются, что позволяет выявить непонятные нарушения сердечного ритма;
• Данных эхокардиографии. Процедура позволяет выявить кардинальные причины заболевания, если они имеются.

Важны также консультация у терапевта и кардиохирурга, поэтому при наличии вышеперечисленных симптомов, к ним лучше обратиться наряду с визитом к кардиологу.

Лечение суправентрикулярной экстрасистолии имеет два вида:

Консервативное предполагает назначение нескольких препаратов против аритмии из разных групп лекарственных средств. Это позволяет нормализовать сердечный ритм и улучшить работу сердца.

Выбор лекарства зависит от вида экстрасистолии и наличия/отсутствия противопоказаний к препарату.

Среди часто назначаемых препаратов находятся следующие:

Также врач, по своему усмотрению, может назначить пациенту сердечные гликозиды, которые призваны улучшить функцию сердца при снижении на него нагрузок. Возможно назначение и препаратов, которые снижают артериальное давление.

Хирургическое вмешательство применяется только в случае полного отсутствия улучшений после приема лекарственных препаратов из разных групп. Операция, чаще всего, рекомендуется молодым пациентам.

Возможны следующие виды вмешательства:

• Радиочастотная катетерная абляция. Через крупный кровеносный сосуд в полость предсердий вводится катетер, через который, в свою очередь, проводится электрод, прижигающий измененный участок сердца пациента;
• Открытая операция на сердце, которая подразумевает иссечение эктопических очагов (тех участков сердца, где возникает дополнительный импульс).

Возможные осложнения

Чем опасна болезнь? Она может вызывать следующие осложнения:

• Ишемическую болезнь. В этом случае сердце перестает правильно выполнять свою функцию;
• Изменить строение предсердий;
• Создать мерцательную аритмию (то есть неполноценные сокращения сердца).

Профилактические меры и прогнозы

При профилактике заболевания, рекомендуют следующее:

• Соблюдать режим отдыха, контролировать продолжительность сна;
• Правильно питаться, исключить из рациона острую пищу, жареное, соленое, консервированное. Врачи рекомендуют употреблять больше зелени, фруктов, овощей;
• Любой прием лекарственных препаратов должен проводиться под контролем специалиста;
• Отказ от курения, алкоголя;
• Обращение к кардиологу при первых проявлениях симптомов заболевания.

В заключении хочется отметить, что при своевременном обращении к врачу, соблюдении всех норм и рекомендаций, пациентам дают хорошие прогнозы.

• Как отличить наджелудочковую и желудочковую экстрасистолию
• Причины и лечение экстрасистолии сердца
• Причины возникновения тахикардии у плода?
• Основные причины возникновения эозинофилии в крови?

  Добавить комментарий Отменить ответ

  Суправентрикулярная экстрасистолия и ее лечение

  

  Экстрасистолия – состояние, относящиеся к нарушениям сердечного ритма, или аритмиям, которые выражаются внеочередными сокращениями сердца или его участков. В зависимости от расположения очага возбуждения может быть желудочковой, предсердной, предсердно-желудочковой.

  Суправентрикулярная экстрасистолия, или наджелудочковая, характеризуется тем, что преждевременные импульсы возникают в эктопических очагах, находящихся в верхних отделах сердца (предсердиях) или в перегородке между желудочками и предсердиями, которая называется антривентрикулярной. В результате происходят неполноценные дополнительные сокращения сердца.

  Наджелудочковая экстрасистолия бывает идиопатической, то есть возникает без какой-либо видимой причины. Может наблюдаться у людей практически здоровых в любом возрасте. Кроме этого, существуют разные причины развития наджелудочковой экстрасистолии:

  • Сердечные заболевания:
    • сердечная недостаточность;
    • ишемия сердца;
    • инфаркт миокарда;
    • пороки сердца как врожденные, так и приобретенные;
    • миокардиты (воспалительные процессы в сердечной мышце);
    • кардиомиопатии.
  • Эндокринные заболевания:
    • сахарный диабет;
    • гипертиреоз, или тиреотоксикоз;
    • болезни надпочечников.
  • Воздействия токсинов:
    • злоупотребление алкоголем;
    • табакокурение.
  • Длительный прием некоторых сердечных лекарств, среди которых:
    • антиаритмические средства;
    • гликозиды;
    • мочегонные препараты.
  • Вегетативные нарушения.
  • Электролитный дисбаланс (нарушение в организме обмена электролитов – натрия, калия, магния).
  • Кислородное голодание при бронхите, ночном апноэ, анемии.

  Классификация

  Наджелудочковые экстрасистолии классифицируются по нескольким признакам:

  По расположению очага

  • предсердные – в верхних отделах сердца,
  • атриовентрикулярные – в перегородке между желудочками и предсердиями.

  По частоте в 1 мин

  • единичные (до пяти внеочередных сокращений),
  • множественные (более пяти),
  • групповые (несколько экстрасистол подряд),
  • парные (две подряд).

  По числу очагов

  • монотопные (1 очаг)
  • политопные (несколько очагов).

  По времени появления

  • ранние (при сокращении предсердий),
  • средние (между временем сокращения предсердий и желудочков),
  • поздние (при сокращении желудочков или при полном расслаблении сердца).

  По упорядоченности

  • упорядоченные (чередования нормальных сокращений с экстрасистолами),
  • неупорядоченные (какая-либо закономерность отсутствует).

  При суправентрикулярной экстрасистолии жалоб зачастую не бывает. В некоторых случаях при заболевании наблюдаются следующие симптомы:

  • нехватка воздуха, одышка;
  • перебои в работе сердца: ощущение «переворотов» сердца или ударов вне ритма;
  • головокружение;
  • общая слабость.

  У детей экстрасистолия суправентрикулярная протекает чаще всего без каких-либо симптомов. Жалобы обычно поступают от детей старшего возраста. У ребенка может наблюдаться слабость, раздражительность, утомляемость, головокружения, ощущение переворотов сердца.

  Диагностика

  Диагностика основана на жалобах больного, общем осмотре с выслушиванием и измерением пульса, а также на рассказе пациента об образе жизни, наличии вредных привычек, наследственности, перенесенных болезнях и операциях.

  Кроме этого, необходимы лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови и мочи, определение гормонального статуса.

  К инструментальным методам диагностики относятся следующие: ЭКГ, холтеровское мониторирование, электрофизиологическое исследование, эхокардиография (УЗИ сердца), нагрузочные тесты с записью электрокардиограммы при нагрузке и после нее.

  Если отсутствуют органические сердечные заболевания, нет жалоб у больного, то специфическое лечение при наджелудочковой экстрасистолии, как правило, не проводится. Терапия обычно показана при наличии симптомов и плохой их переносимости.

  Можете также прочитать:

  

  В первую очередь врач оценивает количество внеочередных сердечных сокращений в сутки. Одиночная экстрасистола опасности для здоровья не представляет. Затем необходимо убедиться в том, что отсутствуют органические заболевания сердца. Если больной имеет субъективные жалобы и плохо их переносит, возможно применение успокоительных средств. Врач должен оценить целесообразность приема антиаритмических препаратов. Дело в том, что они имеют много побочных эффектов, в связи с этим лечение может стать опаснее самого заболевания. Редкая суправентрикулярная экстрасистолия (несколько десятков или сотен сокращений в сутки) не требует приема таких серьезных препаратов. Таким образом, при отсутствии жалоб и заболеваний больному рекомендуют:

  • Правильно питаться, то есть исключить консерванты, жирное, жареное, острое, горячее. Есть больше растительной пищи, богатой клетчаткой.
  • Исключить вредные привычки (спиртное, курение, энергетики).
  • Избегать стрессов, соблюдать умеренность при физических нагрузках.
  • Обеспечить спокойный и достаточный по продолжительности сон.
  • Больше времени проводить на улице.

  При наличии сердечных заболеваний и при выраженной симптоматике показано консервативное лечение гликозидами и антиаритмическими препаратами, которые подбираются строго индивидуально.

  Если медикаменты не помогают, и больной плохо переносит экстрасистолию, проводится хирургическое лечение.

  Это может быть открытая операция, при которой удаляются эктопические очаги. Как правило, проводится в том случае, когда требуется вмешательство по поводу протезирования сердечного клапана.

  Другой вид оперативного лечения – радиочастотная абляция очагов с помощью катетера, который вводят в крупный кровеносный сосуд, через него проводят электрод и прижигают участок, где возникает патологический импульс.

  Возможные осложнения

  Существует мнение, что частая суправентрикулярная экстрасистолия, характеризующаяся большим количеством внеочередных сокращений сердца, может спустя несколько лет привести к сердечной недостаточности, изменениям конфигураций предсердий, мерцательной аритмии. По некоторым данным убедительные доказательства по этому поводу пока не получены. В редких случаях может развиться суправентрикулярная тахикардия.

  При суправентрикулярной экстрасистолии обычно говорят о хорошем прогнозе. Она не приводит к внезапной смерти, как желудочковая, при которой такой риск существует при наличии органического заболевания сердца.

  Гость — 15 декабря, 2014 — 14:00

  Добрый день. У меня обнаружили это заболевание 2 года назад. Все это время пила метапролол, т.к. он подошел лучше всех остальных лекарств. Сейчас перестала пить. Решила попробовать жить без таблеток. Очень сильно задыхаюсь. Одышка возникает даже в спокойном положении (лежу на диване, отдыхаю). Снова начинать пить эти таблетки? Мне теперь всю жизнь нужно их пить? Мне 43 года. Не хочется так рано начинать системно пить лекарства.

  Людмила — консультант serdec.ru — 6 января, 2015 — 14:04

  Вам необходимо повторное обследование. Вы вступили в возрастной климактерический период. Возможно причина одышки изменилась. Попробуйте такое народное средство, как настойку боярышника в каплях.

  Гость — 3 февраля, 2015 — 19:21

  Недавно установилась такая проблема. Возможно ли поступление в воен. вуз, который не связан с обилием нагрузок?

  Людмила — консультант serdec.ru — 14 февраля, 2015 — 13:41

  Ответ вы получите только на военно-медицинской комиссии в областном военкомате. Можно обследоваться и пройти ее досрочно.

  Гость — 24 июня, 2015 — 22:48

  Диагноз: частая суправентрикулярная экстрасистолия (бигеминии, тригеминия). Экстрасистол -18000 в сутки по холтеру. Нужна срочная операция на кишечнике ТхNхМ0. Можно ли делать? (лечение антиаритмическими препаратами не дает результата).

  Гость — 17 февраля, 2016 — 09:36

  Если есть возможность хотелось бы получить расшифровку. Регистрировалась редкая эктопическая активность представленная 18 одиночными политопными суправентрикулярными экстрасистолами (0-2 в час), 1 короткая пробежка суправентрикулярной тахикардии из 3-х комплексов. 79 одиночными монотипными желудочковыми экстрасистолами смешанного типа (0-12 в час).

  Анна — 14 октября, 2016 — 16:50

  Здравствуйте. Сегодня получили ответ холтера. Ребенку 4 года написано:
  -синусовая аритмия с ЧСС 97 ударов днём и 84 ночью
  -транзиторная атриовертникулярная блокада 1 степени
  -суправентрикулярных экстросистол одиночных,редко парных,аллоритмированных по типу би-,три-,квадригеминии. Отмечается смешенный тип циркадности экстрасистов;количество их патологическое 12 тысяч штук
  Страшно ли это?

  Еще можете почитать:

  Суправентрикулярная экстрасистолия

  

  Экстрасистолией называются нарушения нормального сердечного ритма. Суправентрикулярная экстрасистолия – одна из разновидностей проблемы. Характеризуется она возникновением внеочередных сокращений сердца, очаг которых располагается над желудочками – в верхних предсердиях.

  Причины суправентрикулярной экстрасистолии

  Если говорить простым и понятным языком, суправентрикулярная экстрасистолия – аритмия. От обычного сбоя она отличается только местом расположения очага внеочередных импульсов, но разумеется, самостоятельно ощутить этого больной не может.

  Причины проблемы могут быть самыми разнообразными. Притом поражает экстрасистолия и тех, кто страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, и абсолютно здоровых людей. К списку предрасполагающих к суправентрикулярной экстрасистолии факторов относятся следующие:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • диабет;
  • врожденная сердечная недостаточность;
  • инфаркт;
  • заболевания эндокринной системы;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • злоупотребление никотином и алкоголем;
  • нарушения в работе вегетативной нервной системы;
  • тиреотоксикоз;
  • гормональные сбои ;
  • кардиомиопатия;
  • электролитные нарушения;
  • бронхиты;
  • интоксикации;
  • хроническая гипоксия;
  • прием определенных препаратов (мочегонных, гликозидов, антиаритмических);
  • анемия;
  • проблемы с надпочечниками.

  Как распознать частую суправентрикулярную экстрасистолию?

  В отличие от большинства других болезней сердечно-сосудистой системы, суправентрикулярная экстрасистолия может протекать бессимптомно. Точнее, определенные признаки проблемы, конечно же, проявляются, но очень часто пациенты не обращают на них внимания.

  Диагностировать же суправентрикулярную желудочковую экстрасистолию можно по таким симптомам:

  • одышка;
  • ощущение нарушений в работе сердца;
  • общая слабость и недомогание;
  • острая нехватка воздуха;
  • головокружения;
  • ощущения того, что сердце переворачивается в груди;
  • ощущение сердечных ударов, выбивающихся из ритма;
  • чувство страха;
  • паника ;
  • боязнь умереть;
  • раздражительность;
  • бессонница;
  • быстрая утомляемость.

  Диагностика и лечение суправентрикулярной экстрасистолии

  Чтобы избежать возможных негативных последствий заболевания, – а суправентрикулярная экстрасистолия грозит перерасти в сердечную недостаточность или мерцательную аритмию – сразу после появления первых тревожных симптомов желательно обратиться к кардиологу.

  Поставить точный диагноз можно будет только после комплексного обследования. Последний в обязательном порядке должен включать в себя анализы мочи и крови, электрофизиологические исследования. Непременно при частой суправентрикулярной экстрасистолии следует сделать ЭКГ. Это поможет заметить даже самые несущественные изменения в сердечном ритме.

  

  Лечение проблемы подбирается индивидуально, но в большинстве случаев предпочтение отдается консервативным методам. Если экстрасистолия одиночна, вылечить ее можно, просто соблюдая здоровый ритм жизни: часто гуляя на свежем воздухе, высыпаясь, не перенапрягаясь. Очень полезной для организма при этом будет специальная диета, полностью исключающая всю жирную, жаренную, пересоленную и чересчур острую пищу. Иногда для борьбы с аритмией применяются специальные препараты.

  Хирургическое лечение назначается только тогда, когда все вышеописанные методы оказываются бессильными. Специалистами может проводиться либо открытая операция, либо же радиочастотная абляция. Предпочтительными эти способы лечения являются для молодых пациентов.

  Источники: http://cardio-life.ru/aritmiya/supraventrikulyarnaya-ekstrasistoliya.html, http://serdec.ru/bolezni/supraventrikulyarnaya-ekstrasistoliya, http://womanadvice.ru/supraventrikulyarnaya-ekstrasistoliya