Выраженная синусовая аритмия что это такое

0
377

Насколько опасна выраженная синусовая аритмия у детей?

  • Основные причины развития выраженной синусовой аритмии
  • Симптоматические проявления выраженной синусовой аритмии
  • Лечение выраженной синусовой аритмии

Выраженная синусовая аритмия — это патологическое состояние, характеризующееся нарушением работы источника импульсов в синусовом узле. При нормальной работе именно в синусовом узле формируются электрические импульсы, задающие ритм сердечных сокращений, варьирующийся от 60 до 80 ударов в минуту. При изменении этого показателя в большую сторону диагностируется тахикардия, а в случае, если имеет место замедление частоты, может быть диагностирована брадикардия, а кроме того, возможен третий вариант, сопровождающийся нерегулярным сердцебиением.

Выраженная синусовая аритмия что это такое

Основные причины развития выраженной синусовой аритмии

Причина развития выраженной аритмии во многом кроется в том, что синусовый узел, который является источником импульсов в сердце, с одной стороны, является автономным, а с другой — подверженным влиянию множества внешних факторов, которые способны оказывать как угнетающее, так и стимулирующее воздействие. Нередко патология связана с дыханием, так как при вдохе количество ударов может стремительно увеличиваться, а при выдохе, соответственно, сокращаться.

Наиболее часто синусовая аритмия встречается у детей и подростков. Во многом развитие нарушения ритма в детском возрасте связано с индивидуальными особенностями функционирования организма, а кроме того, лабильностью вегетативной нервной системы. В большинстве своем развитие нарушения ритма у детей не имеет яркой симптоматики, так как это состояние является физиологическим, а не патологическим. В случае если синусовая аритмия является физиологическим состоянием, лечение ее не проводится, так как с возрастом она исчезнет самостоятельно. Однако следует отметить, что это состояние может быть следствием разнообразных патологических факторов. К таким факторам относится:Выраженная синусовая аритмия что это такое

  1. Наследственность. У родителей, которые на определенном этапе жизни страдали от этого нарушения ритма сердца, дети нередко имеют такое отклонение.
  2. Врожденные или приобретенные пороки сердца
  3. Отравление лекарственными или токсическими веществами.
  4. Инфекционные заболевания. В случае попадания патогенной микрофлоры в сердце может развиться эндокардит или миокардит.

Кроме того, выраженная синусовая аритмия в редких случаях наблюдается у людей всех возрастов при таких заболеваниях, как:

  • брюшной тиф;
  • гипотермия;
  • печеночная недостаточность;
  • артериальная гипертензия;
  • гипотиреоз.

Помимо всего прочего, к выраженной синусовой аритмии могут привести гормональные всплески, не являющиеся редкостью в подростковом возрасте.

Вернуться к оглавлению

Симптоматические проявления выраженной синусовой аритмии

Учитывая, что наиболее часто подобное нарушение ритма имеет место у детей младшего возраста, крайне сложно опросить больного, чтобы выявить проблему. Существует довольно много маркеров, которые даже без применения специфических инструментальных средств диагностики помогают устранить. К характерным маркерам, свидетельствующим о наличии нарушения ритма, относится:

  • плохой сон;
  • беспокойное поведение;
  • побледнение или посинение конечностей;
  • одышка;
  • быстрая утомляемость, выраженная в нежелании играть.

Дети старшего возраста также отмечают наличие дискомфорта в области груди, боли, а также ощущение сдавливания и замирания сердца. Кроме того, нередки случаи, когда нарушение ритма сердца сопровождается головокружением, обмороками и даже головными болями.

Вернуться к оглавлению

Лечение выраженной синусовой аритмии

В случае если симптомы аритмии выражены слабо или это состояние совсем не проявляется, направленное лечение аритмии не проводится.

В случае если аритмия является не физиологическим, а патологическим состоянием, назначается направленное лечение первопричины появления патологии.

Наиболее распространенным препаратом, использующимся при лечении синусового нарушения ритма, являются инъекции атропина, новокаинамида и хинида. Эти препараты способствуют нормализации ритма, а также способствуют устранению экстрасистолии.

При лечении детей младшего возраста большинство врачей-кардиологов стараются минимизировать медикаментозное воздействие, так как препараты, предназначенные для аритмии у взрослых, могут оказать негативное воздействие на общее состояние здоровья ребенка. Главный упор при лечении детей от синусовой аритмии и делается немедикаментозные методы воздействия. В первую очередь следует максимально снизить имеющуюся физическую нагрузку. Кроме того, нужно организовать правильный режим питания. Из рациона следует полностью исключить жареные блюда, полуфабрикаты и другую тяжелую пищу.

Что такое синусовая аритмия?

Нормальный сердечный ритм – это показатель сердечного здоровья и здоровья всего организма в целом. Сердце должно биться с определенной частотой ударов в минуту, а интервалы между сокращениями должны быть равными. Если этого не происходит, можно диагностировать сбой ритмичной деятельности главного органа, или аритмию. Разновидностей такого нарушения работы сердечной мышцы много, все они в разной степени несут опасность для жизнедеятельности организма. Синусовая аритмия – одна из патологий сердечного ритма, которая может быть индикатором серьезного заболевания или же представлять собой вариант нормы. Чем опасна синусовая аритмия сердца, в каких случаях ее надо лечить?

Выраженная синусовая аритмия что это такое

Виды синусной аритмии

Выраженная синусовая аритмия представляет собой нерегулярный сердечный ритм, который сопровождается изменением интервала между сокращениями: сначала они могут быть частыми, затем наступает период замедления работы сердца, после чего ритм может снова нормализоваться. Чередование периодов замедления и ускорения ударов сердца тоже происходят неритмично, в хаотичном порядке. Но все эти колебания никак не отражаются на общей сократительной деятельности сердечной мышцы. Все отделы сокращаются попеременно и в нужной последовательности.

Как работает сердце в нормальном режиме? Число сердцебиений у здорового человека колеблется от 60 до 90 в минуту. Для того чтобы кровь перекачивалась внутри, а затем распределялась по всем остальным органам, отделы сердечной мышцы должны функционировать слаженно и синхронно. Для согласованной работы предсердий и желудочков в самом органе существует специальная проводящая система, через которую подается сигнал в виде электрического импульса. Он сначала поступает в зону предсердий, вызывая их сокращение, затем распространяется на область желудочков, которые тоже вынуждены сокращаться, в ответ на воздействие электроимпульса.

Они рождаются в небольшом участке сердечной мышцы, расположенном у входа в правое предсердие. Называется он синусовым узлом. Что это такое? Этот участок продуцирует сигналы для сокращения камер сердца с определенной частотой в определенном ритме. Если синусовый узел по каким-либо причинам прекращает полноценно производить электрические импульсы, или происходит сбой в работе проводящих путей, волна возбуждения сердечных волокон не может распространяться равномерно и последовательно. Вот что значит диагноз «синусовая аритмия».

Если синусовый узел посылает сократительные импульсы с разными временными промежутками, все четыре камеры сердца реагируют последовательными, но неритмичными сокращениями, возникает явление синусовой аритмии.

Чем опасна синусовая аритмия сердца? Уровень опасности зависит от вида патологии.

Чтобы ответить на вопрос, как лечить синусовую аритмию, необходимо разобраться в причинах, ее вызывающих. В зависимости от них, подобный сбой сердечного ритма можно разделить на два вида.

Чем опасна синусовая аритмия сердца? Она не всегда говорит об отклонениях в работе сердечной мышцы. Так орган может реагировать на действие определенных факторов. Например, колебания сердечного ритма при физических нагрузках – это нормально. Главный «насос» в теле человека должен подстраиваться под меняющиеся условия жизнедеятельности. Наоборот, постоянный одинаковый ритм сердца, сохраняемый в любых ситуациях, будет вызывать опасения.

Сбой сердечного ритма происходит в процессе дыхания: когда человек делает вдох, число сокращений сердца в минуту увеличивается, в процессе выдоха сердцебиения становятся более редкими. Обычно синусовая дыхательная аритмия наблюдается в детском и подростковом возрасте. Ее отсутствие в этом возрастном периоде может свидетельствовать о нарушениях работы сердца.

Синусовая аритмия, вызванная естественными причинами, обусловленными физиологией человека, носит название физиологической. Ее еще называют дыхательной аритмией. Такое явление можно считать вариантом нормы.

Дыхательная наджелудочковая тахиаритмия в норме может возникать в следующих ситуациях:

  • при усиленной физической активности;Выраженная синусовая аритмия что это такое
  • после приема пищи;
  • при повышенном возбуждении нервной системы, вызванном сильными эмоциями;
  • при воспалительном процессе, сопровождающемся повышением температуры тела;
  • в период ослабления иммунитета после перенесенного инфекционного заболевания;
  • в качестве побочного действия некоторых лекарственных средств;
  • во время вынашивания ребенка из-за большого объема крови и усиленной работы сердца;
  • во время сна, особенно у людей, увлекающихся спортом.

Иногда аритмия, обусловленная дыхательными движениями, является симптомом вегетососудистых нарушений или патологических состояний головного мозга.

Выраженная синусовая аритмия может быть признаком различных заболеваний. В таком случае принято говорить о патологическом характере сбивающегося сердечного ритма. Патологическую аритмию могут спровоцировать следующие причины:

  1. Сердечные заболевания.
  2. Патологии других органов.
  3. Нарушения вегетососудистой регуляции.
  4. Некоторые другие опасные состояния.

Сердечные заболевания. Ишемия сердца чаще всего вызывает перебои с ритмом сердечных сокращений. Развивается патология, когда орган регулярно недополучает порцию кислорода. Гипоксия или кислородное голодание проявляется болями в сердце.

Сердечная недостаточность – это еще один повод для развития аритмии. В этом состоянии сердечная мышца теряет способность полноценно перекачивать кровь.

Выраженная синусовая аритмия что это такоеИнфаркт миокарда проявляется выраженным нарушением сердечного ритма. Он может развиться как осложнение ишемической болезни сердца. Вследствие острого дефицита кислорода отдельные участки органа отмирают и заменяются рубцовой тканью. Обширный инфаркт грозит человеку смертельным исходом.

Миокардит – воспаление главной сердечной мышцы (миокарда). Заболевание может развиваться в результате проникновения инфекции или токсинов, а также как проявление аллергии. Одним из характерных признаков является синусовая аритмия.

Сердечные пороки, которые выявились при рождении или были приобретены в процессе жизни. К таким патологиям относят пороки развития сердечных клапанов, пороки крупных сердечных сосудов, а также стенок сердечной мышцы и межжелудочковой перегородки. Аномальное развитие сердца мешает ему полноценно функционировать и проявляется нарушением сердечного ритма.

Кардиосклероз возникает при значительном разрастании соединительной ткани в области сердца и замещении ею мышечных сердечных волокон. Измененная структура тканей органа характеризуется низкой эластичностью и теряет способность полноценно сокращаться, что приводит к различным аритмиям, в том числе и синусовой.

Патологии других органов. К заболеваниям, оказывающим влияние на ритм сердца, можно отнести следующие:

  • патологии щитовидной железы;
  • гипертония, особенно с признаками стойкой гипертензии;
  • нарушения в работе нервной системы;
  • дисфункция надпочечников;
  • сахарный диабет;
  • заболевания дыхательных путей (астма, бронхит).

Вегетососудистая дистония. Если в организме нарушается равновесие между симпатической и парасимпатической регуляцией нервной системы, возникают нарушения сердечного ритма. Когда сердечная деятельность регулируется преимущественно парасимпатическим отделом (блуждающим нервом), то ритм сердечных ударов замедляется. В случае преобладания симпатического отдела сердце начинает сокращаться чаще. Таким образом, при несбалансированной регуляции нервной системы синусовый узел дает сбой и посылает нерегулярные сократительные сигналы.

Другие опасные патологические состояния. Сердце работает в усиленном режиме, по этой причине его сокращения могут становиться неритмичными. Происходит это в следующих ситуациях:

  • Лихорадочный синдром, который возникает в случае сильной интоксикации организма.
  • Тяжелая степень железодефицитной анемии, когда гемоглобин падает до отметки в 70 г/л и ниже.
  • Воздействие критических отметок температуры окружающей среды (солнечный удар вызывает учащенный нерегулярный сердечный ритм, обморожение провоцирует резкое замедление пульса).
  • Острое начало инфекционного заболевания.
  • Отравление токсичными химическими соединениями, передозировка лекарств, наркотических средств, спиртного.

Как проявляется патология?

Во многих случаях заболевание никак себя не проявляет. Заметить отклонения в сердечном ритме иногда можно только на кардиограмме. Отображается синусовая аритмия на ЭКГ изменением промежутков между зубцами R, которые в норме должны быть одинаковыми. Причем разница в интервалах выражена резко.

Если же синусовая аритмия носит выраженный характер, симптомы будут различаться, в зависимости от частоты сердечных сокращений. Когда они становятся чаще положенной нормы, можно наблюдать такие признаки:Выраженная синусовая аритмия что это такое

  • нехватка воздуха;
  • одышка во время дыхания;
  • пульсация в области височных вен и в самом сердце;
  • боли в груди;
  • краснеют кисти, стопы, лицо;
  • дрожь в ногах и руках;
  • страх смерти.

При замедлении сердечных сокращений человек будет ощущать следующие симптомы:

  • головокружение;
  • резкую слабость;
  • головную боль;
  • тошноту;
  • бледность кожи;
  • холодный пот;
  • обморок;
  • тревогу.

Чем опасна синусовая аритмия сердца? Сама по себе аритмия опасности не несет, так как сердце продолжает работать в прежнем режиме. Но эта патология может указывать на имеющиеся серьезные заболевания, которые нуждаются в незамедлительном лечении.

В лечении такого рода аритмии, как и при любых патологических состояниях, надо применять комплексный подход: необходима оптимизация образа жизни, включая нормализацию питания, требуется медикаментозное лечение. При необходимости применяется оперативное вмешательство. Так как аритмия не является самостоятельным заболеванием, а выступает в качестве симптома другого заболевания, то лечить, прежде всего, надо первичную патологию.

Образ жизни при наличии синусовой аритмии предполагает:

  • Посильную физическую деятельность, занятия спортом (занятия в бассейне, легкий бег, прогулки пешком или на велосипеде).
  • Диетическое питание (без жирной, соленой, острой, жареной пищи, с ограничением сладкого, мучного; умеренным потреблением жидкости).
  • Избегание сильных волнений.
  • Достаточный отдых, включая полноценный ночной сон.

Такой вид лечения зависит от причины, вызвавшей аритмию. Например, если это анемия, надо принимать «Сорбифер», «Тотема» или другие железосодержащие препараты. При патологиях щитовидной железы принимают «Тирозол» и подобные ему средства, которые снижают выработку гормонов.

Сердечные заболевания требуют своего лечения. При частом ритме назначают прием бета-адреноблокаторов («Эгилок», «Коронал»). Сердечная недостаточность нуждается в приеме мочегонных средств («Фуросемид», «Индапамид»). В постинфарктном состоянии можно употреблять ингибиторы АПФ, блокаторы АРА («Престариум», «Лизиноприл»).

Выраженная синусовая аритмия что это такоеВ любой ситуации нелишним будет прием успокаивающих препаратов: настойки валерианы или пустырника, «Корвалол», «Глицин», «Новопассит», «Пантогам».

Хирургические методы

Хирургическое вмешательство может быть показано при различных заболеваниях, не обязательно касающихся проблем с сердцем. Иногда требуется удаление элементов щитовидной железы, чтобы привести в норму гормональный фон, влияющий на ритмичную работу сердца.

Но чаще всего операции сводятся к установке искусственных стимуляторов сердечного ритма. Если имеются выраженные приступы брадикардии, которые могут привести к остановке сердца, вживляют электронный кардиостимулятор (водитель ритма). При частых приступах тахикардии, также способных вызвать серьезные несовместимые с жизнью осложнения, осуществляется внедрение кардиовертера-дефибриллятора.

Особенности аритмии у подростков

Чем опасна синусовая аритмия сердца у подростков? В этом возрасте патология чаще всего проявляется в виде дыхательной аритмии. И связана она с гормональными изменениями, происходящими в организме подростка в период полового созревания. Однако нельзя исключать и серьезные нарушения сердечно-сосудистой системы, симптомом которых может являться синусоваая аритмия. Также перебои в работе середечной мышцы у детей иногда связаны с заболеваниями, не имеющими прямого отношения к сердцу.

Чаще всего синусовая аритмия у подростка протекает бессимптомно и завершается с окончанием переходного возраста.

Но все же родители должны быть бдительными в этот сложный период, насторожить должны следующие симптомы у ребенка:

  • Жалобы на покалывания в груди.Выраженная синусовая аритмия что это такое
  • Подросток чувствует биение сердца, перепады его ритма, замирание, ускорение или резкое замедление.
  • Появилась одышка.
  • Он быстро утомляется после любой незначительной нагрузки (умственной или физической).
  • Часто бледнеет или краснеет кожа лица и конечностей.
  • Возникает чувство нехватки кислорода.
  • Обмороки.
  • Повышенная потливость.
  • Подавленное настроение.
  • Потеря аппетита.
  • Отеки.
  • Головокружения.
  • Бессонница.

Если патология не является симптомом опасного заболевания, то в лечении она не нуждается. В таком случае подростку надо рекомендовать больше отдыхать, чаще бывать на воздухе, вести подвижный образ жизни, ограничить все виды нагрузок, обеспечить покой нервной системе.

Если наблюдается умеренная синусовая аритмия, можно применять успокоительные препараты на растительной основе, они помогут привести в норму незначительные отклонения сердечного ритма. В более серьезных ситуациях необходимо выявить и лечить причину, вызвавшую расстройство сердечных сокращений.

Синусоидальная аритмия представляет опасность только как признак сердечного или другого заболевания. Она может быть успешно устранена при своевременном избавлении от причины, ее вызвавшей. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем быстрее и легче можно будет нормализовать состояние человека, страдающего от перебоев сердечного ритма. Синусовая дыхательная аритмия не должна вызывать тревоги, она является вариантом нормы, как, например, у подростков. Однако игнорировать проблемы с сердечным ритмом в этом сложном возрасте нельзя, чтобы не пропустить развитие опасных осложнений.

Автор: Оксана Храмова

Кардиологи рекомендуют

Если у вас нет возможности попасть на прием к кардиологу, то рекомендуем ознакомиться с опытом Игоря Крылёва, которым он поделился в передаче Елены Малышевой (подробности здесь ). В ней раскрываются вопросы профилактики и лечения различных видов нарушения давления.

Наши читатели рекомендуют!

Для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний наши читатели советуют Препарат » Normalife «. Это натуральное средство, которое воздействует на причину болезни, полностью предотвращая риск получения инфаркта или инсульта. Normalife не имеет противопоказаний и начинает действовать уже через несколько часов после его употребления. Эффективность и безопасность препарата неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом.

Синусовая аритмия

Частый вопрос: «А что такое синусовая аритмия?». Действительно, такое заключение можно встретить довольно часто. Считать ли это заключение диагнозом и когда надо предпринимать меры?

Синусовая аритмия – это нарушение ритмичности генерации электрических импульсов в синоатриальном узле, главном водителе ритма, расположенном в правом предсердии.

На кардиограмме синусовая аритмия проявляется в виде неравных промежутков между сердечными сокращениями.

Выраженная синусовая аритмия что это такое

Синусовая аритмия — норма или патология?

По взаимосвязи с процессом дыхания различают синусовую дыхательную аритмию и аритмию, не связанную с дыханием. Учащение (не более чем в два раза от исходного уровня) или замедление работы сердца, связанные с функционированием дыхательной системы или физической нагрузкой, приемом пищи и сном — это нормальный процесс, наблюдаемый у здоровых людей, чаще в молодом возрасте. Прием Вальсальвы устраняет эпизод аритмии.

Прием Вальсальвы – это действия пациента, которые направлены на создание высокого давления в полости среднего уха, грудной и брюшной полостях. Производится глубокий вдох с последующим глубоким выдохом, с натуживанием и задержкой дыхания в течение 15 – 20 сек.

Выраженная синусовая аритмия что это такое

Однако выраженный патологический неравномерный характер сердечных сокращений может свидетельствовать о различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Выраженная синусовая аритмия что это такое

Причины синусовой аритмии

1) Кардиальные (связаны с сердцем):

— ишемическая болезнь сердца (недостаточное кровоснабжение и кислородное голодание сердечной мышцы, вызывающее боли в сердце),
— артериальная гипертония ,
— ревматическая болезнь сердца ,
— кардиосклероз (участки замещения мышечной ткани в сердце на рубцовую),
— сердечная недостаточность (сердце не справляется с полноценной перекачкой крови по организму),
— эндокардиты и миокардиты (воспалительные поражения сердца по различным причинам),
— кардиомиопатии (разнородная группа заболеваний, характеризующихся структурными изменениями в сердечной мышце),
— у детей это могут быть врожденные и приобретенные пороки, а также объемные образования, затрагивающие проводящую систему сердца.

— нейрогенная (различные нарушения функции нервной системы, в том числе вегето-сосудистая дистония и неврозы ),
— гипоксическая (кислородное голодание в результате обострения бронхиальной астмы и других заболеваний бронхолегочной системы, хронические анемии ),
— эндокринные (нарушения работы щитовидной железы и надпочечников, сахарный диабет. ожирение, климактерический синдром ),
— заболевания пищеварительной системы (гастриты. болезни печени и др.),
— лекарственные (бесконтрольный прием мочегонных, сердечных гликозидов, антиаритмических препаратов). Из-за неконтролируемого приема мочегонных препаратов может развиться нарушение электролитного баланса (соли калия, натрия, магния и кальция).
— токсические (курение, алкоголь, наркотические препараты),
— инфекции (бруцеллез. тиф) крайне редко,
— механические (травма грудной клетки, повреждение электрическим током),
— заболевания позвоночника.

3) Идиопатическая аритми я возникает без объективной причины, часто имеет прослеживаемую наследственность.

Также синусовая аритмия подразделяется на тахиаритмию (учащение сердцебиения 100 ударов в минуту и более) и брадиаритмию (урежение сердцебиения менее 55).

Симптомы синусовой аритмии

— эпизоды слабости, головокружения, потемнения в глазах,
— обмороки,
— чувство нехватки воздуха,
— головные боли,
— чувство сердцебиения (особенно стоит обратить внимание на данную жалобу у детей, так как в норме дети сердцебиение не чувствуют) и чувство пульсации в висках,
— ощущение перебоев в работе сердца (при выраженной синусовой аритмии), описываемых как «замирание сердца», «чувство, что сердце билось-билось, потом остановилось и побежало быстрее», «провалы в сердцебиении»,
— дискомфорт в области сердца в момент перебоев или учащенного сердцебиения.

У детей грудного возраста могут наблюдаться следующие признаки синусовой аритмии:

— повышенная возбудимость или, наоборот, вялость,
— одышка в покое,
— появление цианоза (преимущественно в области носогубного треугольника),
— бледность кожи,
— снижение аппетита,
— частые срыгивания,
— недостаточная прибавка массы тела,
— повышенная потливость.

Диагностика синусовой аритмии:

— осмотр врача-специалиста (терапевт или кардиолог) со сбором жалоб и анамнеза, общим осмотром (тип телосложения, масса тела, бледность кожного покрова), прощупыванием пульса (имеет значение не только пульс на лучевой артерии, но и пульсация шейных артерий и вен, и наличие пульсации в области верхушки сердца и в эпигастрии), перкуссией сердца (простукиванием с целью определение границ сердца), выслушиванием сердечных тонов и шумов.
— Общий анализ крови (прежде всего нас интересует уровень гемоглобина) и мочи .
— Биохимический анализ крови (общий белок, билирубины общий и прямой, АлАТ, АсАТ, глюкоза, креатинин, мочевина, холестерин и фракции).
— гормоны щитовидной железы и надпочечников.
— Электрокардиография (ЭКГ) с нагрузочной пробой (дозированная физическая нагрузка, после которой повторяют ЭКГ).
— суточное мониторирование ЭКГ (аппарат надевается на сутки, и вы ведете дневник своих нагрузок в течение дня и выполняете заданную нагрузку: подъем по лестнице и т.д.).
— Эхокардиоскопия (УЗИ сердца) для выявления возможной органической природы аритмии (участки кардиосклероза, пороки сердца и др.).

Затем, при необходимости дальнейшей диагностики (поиск некардиальных причин аритмии), могут быть назначены

— рентгенография легких,
— рентгенография позвоночника,
— УЗИ щитовидной железы и надпочечников,
— УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и почек,
— ФГДС,
— МРТ головного мозга,
— половые гормоны,
— консультация эндокринолога,
— консультация гинеколога (гинеколога-эндокринолога),
— консультация невролога, психотерапевта.

Лечение синусовой аритмии

Установить, что в вашем случае синусовая аритмия не опасна и не требует лечения, может только врач-специалист после проведения ряда диагностических процедур.

В лечении НЕ нуждается синусовая аритмия, которая:

— не влияет на системную гемодинамику (нет выраженных изменений уровня артериального давления, обмороков, у детей не сопровождается синюшностью или бледностью кожи, головокружениями) и проявляется только при аускультации и на ЭКГ;
— на ЭКГ выявляется умеренная нерегулярная синусовая аритмия или частота сокращений сердца не значительно отклоняется от нормы;
— синусовая аритмия вызвана воздействием внешних факторов (требуется отмена установленного фактора).

Рекомендации по лечению

— Общие рекомендации (соблюдение режима труда и отдыха, полноценный сон, разумная физическая нагрузка, лучше всего ходьба, плавание).

— Рациональное питание с ограничением жирной и чрезмерно острой пищи, включение в рацион сезонных фруктов и овощей, диета богатая калием и витаминами группы В (мясо, орехи, зелень, молочные продукты, томатная паста, курага, авокадо, финики, картофель, яблоки, шампиньоны, бананы), отказ от алкоголя, курения и психоактивных веществ. Не следует употреблять большие количества пищи на ночь, так как переполненный желудок увеличивает риск возникновения аритмии.

— Лечение основного кардиологического заболевания (коррекция цифр артериального давления, лечение ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности и т.д.). Лечение основного заболевания при некардиологической причине.

— Дыхательная гимнастика (применяется независимо от возраста больного).

— Рефлекторные способы лечения. направленные на замедление темпа сердечных сокращений. Один основывается на напряжении глазных яблок: на них следует слегка надавить и держать в течение нескольких минут. Другой способ состоит в массаже боковых поверхностей шеи.

— Иглоукалывание и физиотерапия (лечение воздействием тепла, магнитного поля, исключаются виды физиолечения с использованием электротоков).

— Седативные препараты (применяются как растительные препараты (персен по 2 таблетки 2-3 раза в день до 1 месяца, пустырник-форте по 1-2 драже 2 раза в день до 1-2 месяцев, новопассит по 1 таблетке или по 50 мл раствора 3 раза в день до 1 месяца), так и транквилизаторы).

— Ноотропы (глицин по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение 14-30 дней, пантогам 250 мг по 1-2 таблетки 3 раза в день 1-3 месяца, иногда курс продлевается до 6 месяцев, кавинтон по 1-2 таблетке 3 раза в день 1-3 месяца), для снижения проявлений невроза и улучшения микроциркуляции крови.

— Метаболические препараты (триметазидин по 35 мг 2 раза в день 2 месяца, омакор по 1000 мг 1 раз в день курс неограничен), которые улучшают обмен веществ в сердечной мышце и, таким образом, опосредованно снижают частоту приступов аритмии.

— Комплексы микроэлементов. содержащих калий и магний (панангин или аспаркам по 1-2 таблетки 3 раза в день, длительность курса определяется врачом, возможен регулярный прием).

— При выраженной синусовой аритмии назначаются антиаритмические препараты (аймалин, этмозин), блокаторы кальциевых каналов (верапамил), бета-блокаторы (метопролол, бисопролол, анаприлин) при тахиаритмии, атропин и атропиноподобные препараты при брадиаритмиях.

— При синусовых брадиаритмиях с частотой сердечных сокращений менее 45 в минуту ( у профессиональных спортсменов нижняя граница составляет менее 35 у даров в минуту) следует рассмотреть вопрос об установке кардиостимулятора. Выбор конкретной модели производится с учетом клинической картины и типа синусовой аритмии.

Профилактика синусовой аритмии

— здоровый образ жизни,
— контроль над стрессом, владение навыками релаксации,
— нормированная физическая активность,
— поддержание нормального веса,
— своевременная диагностика (диспансеризация) и лечение выявленной патологии.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Синусовые аритмии у детей и подростков часто самостоятельно проходят после установления гормональной системы (у девочек после формирования регулярного менструального цикла). Синусовые аритмии, не вызывающие субъективных жалоб не несут угрозы жизни. В случае выраженных синусовых аритмий (как бради-. так и тахиформы) прогноз зависит от правильно назначенного лечения и приверженности пациента.

Берут ли в армию с таким диагнозом?

Синусовая аритмия часто встречается у молодых мужчин допризывного возраста. Отсюда возникает вопрос об их пригодности к военной службе.

Синусовая аритмия без тяжелого фонового заболевания не препятствуют прохождению военной службы, поступлению в военно-учебные заведения и училища.

На срочную службу НЕ призываются юноши в случае, если синусовая аритмия является проявлением следующих болезней:

— ревматическая болезнь сердца с умеренной и выраженной недостаточностью кровообращения,
— кардиосклероз,
— пороки сердца,
— после хирургического вмешательства, проведенного на сердце,
— выраженная дисфункция левых отделов сердца,
— пароксизмальные нарушения ритма (тахи- и брадикардии, продолжительные сбои ритма),
— слабость синусового узла.

Однако в каждом случае вопрос решается индивидуально на основании детального опроса, данных инструментального и лабораторного исследований. Не исключается госпитализация с целью наблюдения и последующего экспертного заключения кардиолога.

Врач терапевт Петрова А.В.

Комментарии

#1 ГАЛИНА НИКОЛАЕВНА 06.06.2017 02:08

ДОБРЫЙ ДЕНЬ !С детства низкий пульс и давление, брадикардия,сей час поставили диагноз-выражен ная синусовая аритмия,и если бы не сердце с крылышками на аппарате ,которым измеряю давление ,ни каких признаков!прини маю регулярно панангин,сейчас приобрела этацизин,кардио лога в клинике в настоящее время -нет!и знаю ,что этацизин прекрасный препарат,но без консультации с доктором. как то боюсь принимать,посов етуйте

Источники: http://1poserdcu.ru/aritmiya/vyrazhennaya-sinusovaya-aritmiya.html, http://cardiograf.com/bolezni/sboi-ritma/sinusovaja-aritmija.html, http://www.medicalj.ru/diseases/cardiology/1293-sinusovaya-aritmiya

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here