Уплотнение аорты сердца что это такое

Уплотнение аорты

Уплотнение аорты — это не диагноз, а заключение о состоянии стенки самого крупного сосуда в организме, полученное при различных методах диагностического обследования органов грудной клетки и сердца. Самый доступный способ — рентгенография или флюорография. Методы позволяют рассмотреть аорту, начиная с места отхождения от левого желудочка (корня) и далее в восходящем отделе, дугообразном изгибе, нисходящей части вплоть до брюшного участка.

При выявлении признаков уплотнения аорты врач должен найти основные причины, заболевание, приведшее к патологическим изменениям. Лечение будет зависеть от поставленного диагноза.

Какие изменения вызывает уплотнение стенки и чем это грозит для работы организма, рассмотрим в зависимости от наиболее распространенных причин.

Атеросклероз как основная причина уплотнения

Аорта является сосудом мышечно-эластического типа, поэтому одной из первых подвергается воздействию липопротеинов низкой плотности.

Сила выброса сердца на уровне восходящей аорты самая большая. Это способствует вдавливанию внутрь оболочки холестериновых производных. Особенно интенсивно идет процесс при гипертонии.

До отложения холестериновых бляшек в стенке «работают» вирусы гриппа, ОРВИ, герпеса

Накопление липидов во внутренней оболочке способствует вначале развитию нежной, а затем грубой фиброзной, гиалинизированной ткани. Образуются бляшки из нескольких слоев жировых соединений, солей кальция и фибрина. Они выступают в просвет сосуда, прорастают рубцовой тканью. Это вызывает неравномерное уплотнение стенок аорты, кальциноз, потерю эластичности с последующим расширением.

Очень важно, что уплотнение корня аорты ведет к сужению устьев более мелких сосудов, отходящих от этой зоны, в том числе венечных артерий. А это значит последующее формирование ишемии миокарда.

Участие гипертонической болезни

Гипертония не только способствует накоплению холестериновых отложений в стенке, но осложняет течение и затрудняет лечение болезни. Увеличенное артериальное давление считается одним из факторов максимального поражения сосудистого русла на участке дуги аорты.

Уплотненная стенка сосуда вызывает быстрый подъем волны сердечного сокращения с повышением артериального давления во время каждой систолы сердца. Характерно повышение систолического давления при сниженном диастолическом. Чем больше скорость пульсовой волны, тем выраженнее атеросклеротическое поражение главного сосуда организма.

Картина атеросклеротического уплотнения на стадии изъязвления стенки

Воспаление как причина уплотнения

Воспалительные изменения в аорте (аортит) могут возникнуть при любых острых тяжелых инфекционных заболеваниях:

Неясные инфекционно-аллергические болезни, такие как системная красная волчанка, облитерирующий эндартериит. тоже сопровождаются длительным аортитом. Особая роль отводится лекарственным причинам воспаления. Его способны вызвать антибиотики, сульфаниламиды. Для аортита типично поражение всех оболочек сосуда.

Главное место среди причин аортитов уделяется длительному сифилитическому процессу. Несмотря на успешное лечение сифилиса специальными препаратами, даже в настоящее время выявляются случаи уклонения от терапии, неправильного самолечения. Аортит является поздним клиническим признаком сифилитической инфекции. До появления его клинических признаков должно пройти от 4 до 20 лет. Поэтому обнаруживается уплотнение аорты у лиц в 40–50-летнем возрасте, которые ранее переболели сифилисом, чаще у мужчин.

Излюбленная локализация — восходящая часть. Одновременно поражаются створки аортальных клапанов (полулунных). Просвет сосуда расширен в диаметре, эластичность уменьшена.

Схематично показаны этапы влияния гипертонии на аорту и ее клапанный аппарат

О наследственной причине говорят при выявлении уплотнения в молодом возрасте, наличии сосудистых заболеваний в семье.

Признаки уплотнения

Специфических симптомов уплотнения аорты не имеется. Врач может предположить наличие изменений при аускультации, поскольку слышится акцент второго тона на аорте, выслушивается характерный шум. Измерение артериального давления с большой разницей между верхним и нижним значениями также служит сигналом поражения на уровне аорты.

Одновременные признаки нарушения кровообращения в сердце, сосудах ног, головном мозге требуют проведения полного обследования.

Рентгенографию проводят в прямой и боковой проекциях. Рентгенолог различает собственную тень сердца и сосудистый пучок, состоящий из грудной аорты, легочной артерии, верхней полой вены.

Соотношение по высоте сердечной и сосудистой теней 1:1. Существуют 5 основных рентгенологических признаков, по которым определяют патологические изменения в аорте:

• удлинение тени сосуда;
• изгиб по ходу;
• патологический разворот;
• расширение в диаметре;
• повышенная интенсивность.

Так выглядит рентгенограмма в прямой проекции: по левому контуру в верхней половине выступает сосудистая часть

Рентгенологическое исследование при атеросклерозе выявляет:

• значительное удлинение сосуда, его изгиб;
• усиление интенсивности тени.

• расширение аорты диффузного характера;
• развернутость сосуда.

Атеросклеротическое уплотнение аорты приходится дифференцировать с кальцинозом средней и внутренней оболочек (при форме Менкеберга). Для этого варианта более типично:

Советуем почитать статью: Склеротическое изменение аорты

• сравнительно небольшое расширение сосуда в диаметре и удлинение;
• более интенсивная тень стенок в связи с отложением кальция;
• наличие плотной каймы по контуру аорты.

Для сифилитического уплотнения характерны:

• неравномерная толщина стенки аорты;
• местами стенка сосуда истончена;
• наличие одновременно атеросклеротических бляшек;
• формирование аневризматических выпячиваний в позднем периоде.

Для современной диагностики уплотнения аорты, кроме рентгеновского, применяются различные виды ультразвуковых исследований (УЗИ, допплерография), магниторезонансная томография. Способы позволяются не только выявить изменения в аорте, но и установить степень нарушения кровообращения, повреждение миокарда с изменением его функций.

Терапия направлена не на уплотнение в стенке аорты, а на основное заболевание.

Если признак выявлен на фоне гипертонической болезни и атеросклероза, то в терапии применяется противохолестериновая диета, рекомендуется режим с достаточным отдыхом и профилактикой стрессов. Врач назначает статины (лекарственные препараты, снижающие уровень липопротеинов низкой плотности). Лечение гипертонии проводят по схеме препаратами разных групп.

Уплотнение как последствие артериитов лечат противовоспалительными средствами при подтверждении активного процесса.

Противосифилитические средства назначаются венерологами в любой стадии.

На стадии уплотнения добиться эффекта невозможно, поскольку часть сосуда уже окончательно «выведена из строя». Все лечение имеет целью предупредить возможные осложнения:

• формирование расслаивающей аневризмы;
• ишемию миокарда;
• сердечную недостаточность;
• повреждение артерий почек.

Учитывая доступность обследования, необходимо уделять внимание не только основному заболеванию, но и думать о последствиях.

Уплотнение аорты: диагностирование патологии и её лечение

Аорта, являющаяся крупнейшей кровеносной артерией организма человека, снабжает кровью практически все внутренние органы (легкие являются единственным исключением). Уплотнение аорты — чрезвычайно опасное явление, способное спровоцировать множество серьезных заболеваний, существенно осложняющих жизнь человека, а в ряде случаев чреватых летальным исходом.

Анатомическое строение здорового органа предусматривает определенные показатели толщины и плотности его стенок, которые в норме должны отличаться постоянством своих характеристик на всем протяжении этого сосуда.

По вине ряда патологических изменений нормальное состояние сосудистых стенок может нарушаться, сопровождаясь образованием фиброзных наростов и холестериновых бляшек.

О причинах патологии

Уплотнение стенок аорты может произойти вследствие:

• Гипертонической болезни. В организме людей, страдающих этим недугом, кровеносные сосуды несут огромную нагрузку, поскольку кровь в них течет под очень большим давлением. Будучи самым крупным кровеносным сосудом, аорта ежедневно испытывает колоссальное напряжение. Сдерживая его, стенки со временем утрачивают былую эластичность. Их внутренняя поверхность обрастает фиброзными структурами, увеличивающими толщину и плотность стенок. В результате уплотненная аорта становится более жесткой.
• Естественного старения организма, характерного для лиц старше 55 лет. Как правило, у большинства представителей этой возрастной категории наблюдается существенное снижение эластичности кровеносных сосудов.
• Атеросклероза — заболевания, сопровождаемого образованием холестериновых бляшек, провоцирующих сужение просвета сосудов и приводящих к неравномерному уплотнению аортальных стенок.
• Когда-либо перенесенной венерической болезни.
• Заболеваний инфекционной и неинфекционной этиологии (скарлатины, сепсиса, бруцеллеза, ревматизма).
• Пристрастия к курению.
• Питания продуктами, отличающимися избытком холестерина.
• Злоупотребления алкогольными напитками.
• Наследственной предрасположенности. Именно эта причина провоцирует уплотнение корня аорты сердечной мышцы у детей. В клинической практике описаны случаи, когда патология начиналась у ребенка, затем приостанавливалась на несколько десятков лет, чтобы активизироваться с началом процессов старения.

Особенности симптоматики

Симптомы уплотнения аорты появляются не сразу: на протяжении длительного времени недуг не имеет внешних проявлений. Проблемы начинаются с того момента, когда патология провоцирует существенное сужение просвета кровеносных сосудов, доставляющих кровь во внутренние органы.

Особенности клинической картины определяются тем, какой участок аорты вовлечен в патологический процесс:

• Уплотнение корня аорты чревато тяжелейшими стенокардическими приступами и возникновением инфаркта миокарда.
• Недостаточное поступление крови к сосудам головного мозга является следствием плохого кровоснабжения питающей их сонной артерии, связанной с грудным отделом уплотненной аорты. Это провоцирует возникновение неврологической симптоматики, которая проявляется головной болью, частыми головокружениями, повышением раздражительности, ускорением утомляемости и еще целым комплексом симптомов, свидетельствующих о нарушении мозговой деятельности.
• Уплотнение аорты сердца обычно всего встречается у людей пожилого возраста, хотя в последнее время участились случаи поражения молодых пациентов, злоупотребляющих курением. Эластичность сосудистых стенок в этом случае утрачивается под воздействием вредных смол и никотина, содержащихся в табачных изделиях.
• Если аорта уплотнена в области брюшного отдела, питающего кровеносные сосуды нижних конечностей, характерным проявлением этого поражения является наличие у пациента вынужденной хромоты. Причем чаще всего он хромает лишь на одну ногу. Из-за нестерпимых судорог и болей при ходьбе ему приходится часто останавливаться и ожидать их прекращения. Если виновником подобного состояния является не аорта, а уплотнение вены на ноге, симптоматика оказывается не столь выраженной: боли хоть и присутствуют, но хромота не развивается.
• Уплотнение стенок брюшного участка аорты может спровоцировать ряд патологических процессов разной степени выраженности. Основными проявлениями воспалительных процессов являются: тянущая боль в брюшной полости и в груди, существенное снижение массы тела, всевозможные сбои в работе органов пищеварения. В сложных случаях у больного может развиться быстро прогрессирующий перитонит.

Вероятные последствия

Уплотнение аорты — болезнь, способная привести к целому ряду опасных осложнений:

• Артериальная гипертония, сопровождаемая чрезвычайно высоким давлением, может спровоцировать постепенное расслоение стенок главного кровеносного сосуда. Еще одной причиной, способной спровоцировать это состояние, является высокая физическая нагрузка.
• Влияние этих же факторов чревато развитием аневризмы аорты, проявляющейся в растяжении и выпячивании ее стенок. При отсутствии своевременной медицинской помощи прогрессирование аневризмы может закончиться разрывом артерии, что в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

Единственным способом терапии этих последствий является хирургическая операция. Если же патологическое уплотнение аорты становится причиной перитонита, в этом случае также потребуется экстренная операция.

В чем причина уплотнения клапанов?

В отличие от аортальной недостаточности, являющейся заболеванием, патология створок аортального клапана, выявляемая при прохождении УЗИ, не представляет ни малейшей опасности для жизни пациента.

Как правило, это явление обусловлено возрастом пациента. Поскольку за долгие годы непрерывной работы организм (в том числе и клапаны сердца) человека, относящегося к старшей возрастной категории, неизбежно изнашивается, медики считают это нормой.

Уплотнение створок митрального клапана может произойти из-за пороков в развитии образующих их соединительных тканей. Последствием этого патологического явления может стать стеноз (сужение) или нарушение запирательной функции поврежденного клапана.

Способы диагностики

Длительное отсутствие клинических проявлений является причиной того, что выявление болезни иногда является полной неожиданностью для самого пациента.

То, что дуга аорты уплотнена, может показать флюорограмма, поэтому ежегодное прохождение флюорографии имеет важное предупредительное значение.

Флюорографический снимок, демонстрирующий измененную структуру кровеносного сосуда с кальцинированными участками, может подтверждать начало развития атеросклероза.

Появление тревожной симптоматики является показанием к назначению более тщательного медицинского обследования.

Учитывая тот факт, что патологические изменения способны коснуться как разрозненных участков артерии (чаще всего это стенки ее нисходящей части, уплотненный корень аорты, створки аортального клапана), так и всего сосуда, в ходе диагностического обследования выполняют:

• УЗИ кровеносных сосудов;
• контрастную ангиографию.

Методы терапии

Лечение уплотнения аорты должно осуществляться только под контролем опытного специалиста.

• Недуг, выявленный на ранней стадии, требует постоянного динамического наблюдения. Если болезнь не прогрессирует, действенным терапевтическим методом для пациента может стать радикальный пересмотр его образа жизни: переход на полезное питание и исключение всех вредных привычек. Чрезвычайно полезными будут умеренные физические нагрузки и длительные пешие прогулки на свежем воздухе. Важным фактором, способствующим выздоровлению, является ограждение больного от всевозможных стрессов и волнений. Все эти действия имеют как терапевтическое, так и профилактическое значение. Неплохим дополнением к вышеперечисленным мерам может стать курс медикаментозного лечения, назначенный лечащим врачом.
• Прогрессирование болезни является показанием к проведению хирургического вмешательства. При значительном повреждении клапанов сердца прибегают к их протезированию или пластике. Если заболевание привело к существенному разрушению структур сердечной мышцы, может потребоваться трансплантация донорского органа.
• Лечить уплотнение аорты народными средствами можно лишь с согласия лечащего специалиста. К наиболее популярным методам нетрадиционной медицины можно отнести практику вегетарианства или сыроедения, применение фитотерапии, акупунктурный массаж и лечение натуральными соками. При включении народных средств в общую схему лечения очень важно учитывать имеющиеся противопоказания и высокую вероятность развития аллергической реакции на компоненты используемых снадобий.

Уплотнение аорты (створок клапана, корня, дуги): симптомы, причины, как лечить

Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков, но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

Аорта – самый крупный непарный артериальный сосуд большого круга кровообращения, идущий от сердца и питающий все внутренние органы и системы, кроме легких. На всем своем протяжении аорта имеет равномерную толщину и одинаковое строение. Под влиянием неблагоприятных экзогенных и эндогенных факторов нарушается ее строение: на стенках появляются атеросклеротические бляшки или фиброзные наросты, нарушающие нормальный кровоток.

Обнаружить уплотнение аорты можно с помощью различных диагностических методов: рентгенографического, флюорографического или ультразвукового исследования. Специалисты, обнаружив подобный дефект, должны найти основные причины патологии и назначить правильное лечение. В противном случае болезнь может привести к тяжелым последствиям: расслоению стенок аорты и разрыву кровеносного сосуда. Эти осложнения сопровождается большой кровопотерей и часто заканчиваются смертью больного.

В зависимости от расположения очага поражения выделяют следующие формы патологии:

• Уплотнение корня аорты,
• Уплотнение дуги аорты,
• Уплотнение восходящей аорты,
• Уплотнение нисходящей части аорты.

Основные этиологические факторы уплотнения аорты:

1. Атеросклероз является основной причиной патологии. По структуре аорта относится к сосудам мышечно-эластического типа. Именно они подвергаются в наибольшей степени воздействию ЛПНП. Липиды откладываются на внутренней оболочке аорты и приводят к развитию грубой фиброзной ткани. Образуются бляшки. выступающие в просвет сосуда и прорастающие рубцовой тканью. Уплотнение корня аорты всегда сопровождается спазмом венечных артерий, который приводит к развитию гипоксии и ишемии миокарда.

серьезные атеросклеротические изменения аорты с формированием жизнеугрожающей аневризмы

Систематическая гипертензия — еще одна причина данного недуга. При гипертонии кровь движется по аорте под высоким давлением, стенки сосуда постепенно уплотняются и теряют свою эластичность за счет образующихся фиброзных структур. Жесткость аортальных стенок изменяется, толщина их повышается.

Инфекционная патология приводит к уплотнению аорты: острая и хроническая стрептококковая инфекция, риккетсиоз, бруцеллез, сепсис.

Аутоиммунные системные заболевания, сопровождающиеся длительным аортитом — склеродермия, ревматоидный артрит, узелковый периартериит .

Длительный прием определенных лекарственных препаратов: антибиотиков, сульфаниламидов. Уплотнение стенок аорты со временем приводит к ее расширению и атрофии.

Туберкулезная инфекция.

Сердце расширено влево, аорта уплотнена — признаки естественного старения организма.

Сифилитическая инфекция занимает особое место среди причинных факторов патологии. Утолщение аорты — поздний клинический признак длительного сифилитического процесса, развивающийся спустя 10-20 лет от инфицирования.

уплотнение клапана аорты

Факторы, способствующие утолщению аорты: вредные привычки, продукты с высоким содержанием холестерина, наследственная предрасположенность, систематическое переедание. Под воздействием данных факторов аорта автоматически уплотняется, становится высокочувствительной к травматическим повреждениям. Следствием патологии является склерозирование створок клапана и аортального кольца. Они теряют свою подвижность, развивается аортальный стеноз и аортальная регургитация.

Симптоматика

Уплотненная аорта долго время никак себя не проявляет. Со временем просвет сосудов сужается, питание внутренних органов нарушается. Клиника заболевания определяется местом локализации очага поражения.

• Сужение венечных сосудов, возникающее на фоне уплотнения аорты, проявляется частыми приступами стенокардии или развитием инфаркта миокарда.
• Сонная артерия отходит от грудного отдела аорты и кровоснабжает головной мозг. При поражении сосудов головного мозга у больных возникает неврологическая симптоматика, ухудшается общее состояние, требуется помощью специалиста.
• Уплотнение брюшного отдела аорты проявляется тянущей болью в животе, похуданием и симптомами нарушенного пищеварения. В тяжелых случаях появляются признаки перитонита: резкая боль, «острый живот», лихорадка и выраженная диспепсия.
• Поражение сосудов, доставляющих кровь к нижним конечностям, приводит к характерной хромоте. При ходьбе у больных возникают боль и судороги, вынуждающие их остановится.

Диагностика

Уплотнение аорты выявляют случайно, поскольку данная патология часто протекает бессимптомно. Патологические очаги возникают на определенных участках кровеносного сосуда или всем его протяжении. Специфических симптомов уплотнение аорты не имеет. Врач может поставить предварительный диагноз на основании жалоб больного, клинической картины, данных аускультативного обследования — акцент второго тона на аорте, характерный шум. Большая разница между цифрами артериального давления также указывает на вовлечение в патологический процесс аорты.

Наиболее достоверными диагностическими методами являются:

1. Рентгенологическое исследование в прямой и боковой проекциях позволяет рассмотреть тень сердца и крупные кровеносные сосуды. У лиц, имеющих уплотнение аорты, удлинена ее тень, имеется изгиб по ходу сосуда и патологический разворот, аорта расширена, повышена интенсивность тени.
2. Контрастная ангиография — наиболее результативный метод диагностики.
3. Уплотнение дуги аорты часто обнаруживают случайно при флюорографии.
4. Ультразвуковое исследование и допплерография.
5. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить изменения в аорте и установить степень нарушения кровообращения.

Лечение патологии комплексное и серьезное, направленное на ликвидацию причины. Больным рекомендуют вести здоровый образ жизни, правильно питаться, бороться с вредными привычками, гулять на свежем воздухе, избегать стрессов, находиться под контролем врача.

• Если причиной патологии является атеросклероз, больным назначают противохолестериновую диету и медикаменты, снижающие уровень ЛПНП в крови — статины «Флувастатин», «Ловастатин», фибраты «Клофибрат», «Фенофибрат», препараты, усиливающие экскрецию желчных кислот — «Холестирамин», «Холестипол».
• Для лечения гипертонии используют препараты разных групп: диуретики — «Гипотиазид», «Верошпирон», адреноблокаторы — «Атенолол», «Бисопролол», блокаторы медленных кальциевых каналов — «Нифедипин», «Амлодипин».
• Перитонит требует проведения экстренного оперативного вмешательства.
• Если уплотнение аорты является следствием артериитов, проводят противовоспалительную терапию.
• Венерологи назначают противосифилитические средства — препараты пенициллина, висмута, мышьяка, ртути.

Хирургическое лечение уплотнения створок аортального клапана заключается в проведении пластики или замены клапана. В случае расслоения аорты на её протяжении, либо формировании аневризмы решается вопрос о протезировании сосуда, либо установки стента в зоне утолщения.

Средства народной медицины для укрепления структуры аорты:

1. Чеснок очищают, измельчают, заливают кипятком. Настой помешивают в течение суток несколько раз, добавляют сок лимона и настаивают неделю в темном и прохладном месте. Принимают полученное средство по чайной ложечке три раза в день за полчаса до еды. Длительность лечения составляет три месяца.
2. Готовят настой из коры рябины и воды. Полученное средство кипятят два часа, остуживают и процеживают. Принимают по столовой ложке трижды в день.
3. Сбор из травы клевера, ягод шиповника и боярышника, хмеля, мяты, душицы, пустырника, донника заливают кипятком, настаивают два часа, процеживают и принимают трижды в сутки до еды в течение месяца.

В настоящее время существует множество лечебных методик, направленных на восстановление структуры аорты. Но прежде чем приступить к подобной терапии, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Видео: основная причина уплотнения аорты — атеросклероз

Источники: http://serdec.ru/bolezni/uplotnenie-aorty, http://prososud.ru/serdechniye/uplotnenie-aortyi.html, http://sosudinfo.ru/serdce/uplotnenie-aorty/