Синусовая тахикардия у ребенка

0
323

Cинусовая тахикардия у ребенка

Любые проблемы с сердцебиением ребенка настораживают и вызывают беспокойство, но родителям нужно знать, что некоторые из нарушений ритма бывают не только при болезнях, но и у здоровых деток. Одним из таких нарушений является синусовая тахикардия.

Под диагнозом «синусовая тахикардия» подразумевается изменение количества ударов сердца в минуту, при котором частота сокращений возрастает, но ритм остается нормальным (его называют синусовым, поскольку такой ритм исходит от синусового узла).

Для каждого возраста число сердцебиений, при котором говорят о тахикардии, будет своим, поскольку норма ЧСС в разном возрасте отличается. Тахикардией является превышение нормы на 10-20% и более.

Синусовая тахикардия у ребенка

Главной причиной появления синусовой тахикардии выступает активизации работы синусового узла, однако повышение его автоматизма может быть связано и с неопасными физиологическими состояниями, и с заболеваниями.

Физиологические

К этой группе факторов, провоцирующих возникновение тахикардии синусового типа, относят:

  • Физическую активность.
  • Волнение и переживание.
  • Страх.
  • Пребывание в душном помещении.
  • Эмоциональное напряжение.
  • Перепад температур.
  • Повышение температуры тела.
  • Пеленание или осмотр новорожденного.

Патологические

Такие причины появления синусовой тахикардии связаны с поражением сердца или внесердечными заболеваниями. Учащение сердцебиения встречается при:

  • Поражении ЦНС.
  • Врожденном сердечном пороке.
  • Миокардите.
  • Ацидозе.
  • Анемии.
  • Обезвоживании.
  • Падении уровня глюкозы в крови.
  • Нарушении работы щитовидной железы.
  • Опухоли надпочечников.
  • Ожирении.
  • Сердечной недостаточности.

Синусовая тахикардия у ребенка

У новорожденных и детей 2-3 лет

Автоматизм синусового узла у только что родившихся деток повышен, поэтому кратковременные эпизоды учащения количества сердцебиений для деток до года считают нормой, если такие приступы самостоятельно проходят без медицинского вмешательства.

Однако в некоторых случаях появление синусовой тахикардии у младенца 1 года жизни является признаком проблем с миокардом или другими органами. Так может проявляться врожденный порок или заболевание нервной системы.

Синусовая тахикардия у ребенка

У школьников и подростков

В возрасте 6-7 лет и старше синусовую тахикардию могут провоцировать и эмоциональные либо физические перегрузки, и приобретенные болезни сердца.

В подростковом возрасте появление такой аритмии нередко связано с активным ростом и гормональными изменениями.

Среди патологических причин, вызывающих возникновение синусовой тахикардии в возрасте 10 лет и старше, чаще всего встречаются железодефицитные анемии и болезни эндокринных желез.

Синусовая тахикардия у ребенка

Тахикардия, которую спровоцировали физиологичные причины, зачастую не проявляется у ребенка какими-то опасными симптомами. Такая легкая синусовая тахикардия довольно быстро проходит и многие дети не отмечают никакого дискомфорта.

Вызванная болезнями сердца тахикардия может дополняться такими симптомами, как одышка, головокружение, болезненные ощущения в груди, выраженная слабость, потемнение в глазах. Иногда бывает потеря сознания. Такая клиническая картина называется приступом тахикардии. Если он длится больше 10 минут, это способно сказаться на обменных процессах в сердечной мышце.

Что делать

Если тахикардия у ребенка возникла как следствие физиологической причины (из-за страха, переживаний или физической нагрузки), как правило, она быстро проходит сама и не требует вмешательства врача.

Приступ тахикардии у деток первого года жизни купируют лишь при его большой длительности, чтобы предотвратить сердечную недостаточность.

Возникновение приступа синусовой тахикардии у детей школьного или подросткового возраста требует внимания родителей и врачей, так как это состояние может вызывать осложнения.

Синусовая тахикардия у ребенка

Диагностика

Легче всего выявить синусовую тахикардию на ЭКГ, так как это исследование позволяет точно подсчитать число сердцебиений, а по изменениям комплексов и отрезков выяснить, действительно ли тахикардия синусовая. Для уточнения диагноза может использоваться и Холтеровский мониторинг, при котором ЭКГ у ребенка непрерывно регистрируют в течение суток.

Чтобы выявить сердечные патологии, проявляющиеся тахикардией, ребенку могут назначить эхокардиографию. Для исключения внесердечных патологий у малыша требуется сдать общий анализ крови, оценить уровень гормонов щитовидной железы и сделать ЭЭГ. Из узких специалистов ребенку может потребоваться консультация эндокринолога и невролога.

Синусовая тахикардия у ребенка

Если у ребенка возник приступ тахикардии, родителям следует оказать крохе такую первую помощь:

  • Обеспечить доступ кислорода, расстегнув или сняв одежду с верхней части туловища, а также открыв окно.
  • Умыть карапуза прохладной водой либо приложить смоченную в воде ткань ко лбу малыша.
  • Попросить малыша сделать вдох и ненадолго задержать дыхание.
  • Вызвать врача, даже в ситуации, когда приступ уже прошел.

Лечение тахикардии должно назначаться только врачом, поскольку оно будет зависеть от причины, спровоцировавшей приступ.

Профилактика

Для предотвращения проблем с сердечным ритмом в детском возрасте важно приучать кроху к здоровому образу жизни. Для этого у малыша должен быть оптимальный режим дня, умеренная физическая активность, сбалансированный разнообразный рацион, полноценный сон.

Синусовая тахикардия у ребенка

Врач-педиатр в следующем видеоролике расскажет подробнее о детской тахикардии и даст некоторые советы родителям, столкнувшимся с этим недугом.

Синусовая тахикардия у детей: симптомы и методы лечения

Обычно синусовая тахикардия у ребенка не представляет большой опасности для здоровья. Однако это заболевание порой имеет серьезные последствия, включая сердечную недостаточность. Кроме того, патологическое изменение частоты ритмов сердца (т.н. синусовая тахиаритмия), характерная в данном случае, иногда является проявлением ряда патологических процессов в организме, остановить которые без медицинского вмешательства невозможно.

Синусовая тахикардия у ребенка

Симптомы и диагностика синусовой тахикардии

Основной признак синусовой тахикардии — увеличение частоты сокращений сердца на 10-60 процентов. Это можно заметить как при наружном наблюдении, так и при регистрации приборами ЭКГ, МРТ и ЭФИ. Приборы фиксируют электрический импульс, выходящий из синусового узла при работе сердечной мышцы, с их помощью можно легко отследить синусоидальный ритм и высчитать увеличение частоты по сравнению с нормой. Синусовая тахикардия, как правило, диагностируется при следующих количествах ударов в минуту:

  • в возрасте до 5 месяцев — более 180;
  • в возрасте полугода — более 155;
  • в возрасте 1 год — свыше 145
  • в двухлетнем возрасте — более 135;
  • в возрасте 3-4 лет — более 130;
  • в возрасте 5-7 лет — свыше 125;
  • в возрасте 8-9 лет — более 120;
  • в возрасте 10-11 лет — более 105;
  • в возрасте более 12 лет — свыше 95.

Следствием учащенного ритма сердца является наличие у ребенка головокружения, одышки, потемнения в глазах, болей в области груди. В особо тяжелых случаях синусовая тахикардия способна привести к временной потере сознания. Следует помнить, что дети могут испытывать ускоренное сердцебиение в силу многих других причин, таких как физические нагрузки, эмоции или заболевания. Однако с исчезновением указанных внешних факторов ритм здорового детского сердца быстро возвращается к норме. В то время как учащение сердечного ритма при синусовой тахикардии опасно в первую очередь своей внезапностью и непредсказуемостью.

Причины заболевания синусовой тахикардией

Назвать конкретную причину нарушений сердечного ритма при синусовой тахикардии порой достаточно трудно для неспециалиста. Ведь таких причин множество, они действуют опосредованно и сильно различаются в зависимости от возраста, а также индивидуальных особенностей развития ребенка. Изменения ритма, допустимые у грудничка сразу после рождения, считаются отклонением от нормы в возрасте полугода, а тем более — года или нескольких лет.

Синусовая тахикардия у новорожденных и грудничков

Синусовая тахикардия протекает у новорожденного ребенка достаточно легко. Из-за того, что синусовый узел сразу после рождения характеризуется повышенным автоматизмом, учащенный ритм работы сердца в первый и даже второй месяц жизни считают нормальным явлением. Но если грудной ребенок в возрасте 3-6 месяцев или даже годовалый младенец страдает тахикардией, то велика вероятность, что у него нарушен метаболизм миокарда. Помимо этого на ритм работы сердца могут влиять факторы внешней среды — температура, влажность и т.п. Большое значение также имеют сильные или же длительные эмоциональные переживания, испытываемые ребенком. Также нельзя исключать влияние врожденных патологий сердца или центральной нервной системы.

Кроме учащения сердечного ритма, признаками, благодаря которым распознается синусовая тахикардия сердца, могут быть беспокойство, капризность, расстройство аппетита и сна.

Синусовая тахикардия в возрасте до 7 лет

В этом возрасте чаще всего наблюдаются проявления т.н. параксизмальной тахикардии — резкого патологического ускорения сердечного ритма. В таком состоянии у ребенка возможны обмороки, сильное головокружение, приступы тошноты и одышки, вялость. Трудности диагностики параксизмальной синусовой тахикардии затрудняется схожестью ее симптомов со многими другими, типичными для детей данной возрастной группы. Кроме того, головокружение и трудности с дыханием характерны также для бронхиальной астмы. Своевременный врачебный осмотр поможет выявить истинную причину приступов и устранить ее.

Синусовая тахикардия у ребенка

Синусовая тахикардия у младших школьников и подростков

У детей от 7 до 12 лет и старше относительно редко встречается ярко выраженный сбой сердечного ритма при изменении условий среды, в том числе вследствие различных климатических факторов. Однако из-за физических или эмоциональных перегрузок он вполне вероятен. Характерной причиной синусовой тахикардии для детей школьного возраста являются быстрый рост и побочные эффекты полового созревания. Немалую роль играют также заболевания эндокринной системы, следствия железодефицитной анемии, нарушенная работа сосудов и т.д.

Лечение синусовой тахикардии

В случае внезапного приступа параксизмальной синусовой тахикардии необходимо:

  • обеспечить ребенку приток свежего воздуха;
  • расстегнуть пуговицы верхней одежды или снять ее;
  • поместить на лоб смоченную холодной водой ткань;
  • устранить как можно больше факторов, ускоряющих сердцебиение;
  • вызвать «скорую помощь» или обратиться к врачу.

Для выявления и смягчения симптомов синусовой тахикардии достаточно рекомендаций педиатра, однако полностью восстановить нормальную работу сердца может лишь специалист-кардиолог. Ведь в каждом случае методы лечения зависят не только от вызвавших тахикардию факторов, но также от возраста ребенка и его индивидуальных особенностей.

Умеренная и легкая синусовая тахикардия не требуют специального курса лечения. Достаточно выполнения общих рекомендаций врача, в первую очередь касающихся образа жизни и диеты. Больным детям, как правило, рекомендуется проводить больше времени на свежем воздухе, при этом избегая чрезмерных физических нагрузок и экстремальных воздействий окружающей среды. Кроме того, кардиологи часто советуют уменьшить потребление всех продуктов, приводящих к ожирению, а также острой и соленой пищи, чая, кофе и шоколада.

Если причиной заболевания является анемия, применяются содержащие железо препараты. Синусовую тахикардию, вызванную подъемом температуры тела, лечат жаропонижающими средствами. Если же нарушения работы сердца вызвано эмоциональным стрессом, применяются седативные препараты, а также успокоительные средства, рекомендуемые народной медициной.

(Пока оценок нет)

Лечение синусовой тахикардии у детей

В детском возрасте нормальная частота сердцебиения выше, чем во взрослом: это связано с ускоренным обменом веществ в организме и активным ростом, а также постоянным движением. Из-за этого тахикардию у детей легко не заметить вовремя. Всем родителям необходимо знать, с какой скоростью сердце бьется в норме у детей разного возраста, и при какой частоте ударов пора обращаться к кардиологу.

Синусовая тахикардия у ребенка

Нормальные показатели ЧСС у ребенка таковы (верхние пределы нормы):

  • у новорожденных — 170 уд./мин;
  • 1–2 года — 154 уд./мин;
  • 2–4 года — 140 уд./мин;
  • 4–6 лет — 126 уд./мин;
  • 6–8 лет — 118 уд./мин;
  • 9–10 лет — 108 уд./мин.

К четырнадцати годам нормальная частота сердцебиения достигает параметров взрослого человека и становится равной 80 уд./мин.

Диагноз «тахикардия» ставится в том случае, если сердце бьется на 20–30 ударов чаще, чем в нормальном состоянии.

Синусовая тахикардия у ребенка

Виды тахикардии

Тахикардия — это вид аритмии, характеризующийся аномальным ускорением сердцебиения. Это может быть как нормальной физиологической реакцией на повышенную физическую активность ребенка, так и патологическим состоянием организма. В зависимости от механизма развития выделяется два вида тахикардии:

Они имеют разное проявление, причины и последствия.

Синусовая тахикардия у детей — это состояние, при котором сердце сокращается чаще, чем обычно, но активность синусового узла, подающего сигналы сердцу, остается нормальной. У новорожденных такая аритмия является нормой из-за повышенного автоматизма синусового узла.

Пароксизмальная разновидность возникает вследствие нарушения нормальной сердечной проводимости. Проявляется она в виде пароксизмов — резких увеличений ЧСС в несколько раз. Так же внезапно приступ аритмии проходит. Встречается в любом возрасте — и у новорожденных, и у взрослых.

Синусовая тахикардия у ребенка

Как определить тахикардию?

Приступ аномального сердцебиения характеризуется следующими симптомами:

  • слабость и головокружение;
  • боль и тяжесть за грудиной;
  • одышка;
  • обморочное состояние;
  • потемнение в глазах;
  • бледность, посинение носогубного треугольника из-за недостатка кислорода;
  • беспричинный страх, тревожное состояние;
  • увеличение потоотделения.

У новорожденных, которые не могут сами пожаловаться на ухудшение состояния, определить аритмию можно по беспокойству, нарушениям аппетита и сна.

Иногда аритмия не имеет внешних проявлений и обнаруживается случайно. Поскольку такое состояние организма может привести к серьезным осложнениям, необходимо регулярно проходить диспансерный осмотр.

Синусовая тахикардия у ребенка

Диагностика

Для определения тахикардии у ребенка применяются следующие диагностические методы:

  • ЭКГ — помогает определить разновидность и найти очаг патологии в миокарде, если он есть;
  • при пароксизмальной разновидности используется суточный мониторинг ЧСС;
  • новорожденных осматривают, проверяют уровень гемоглобина, при необходимости делают УЗИ сердца.

Причины патологии у ребенка должны быть определены и устранены как можно скорее, так как следствием патологии может стать обратное состояние — ослабление сердечной мышцы и аномальное снижение ЧСС.

Ряд симптомов тахикардии характерен для других заболеваний — например, бронхиальной астмы. При первых признаках аритмии следует обратиться к врачу, чтобы исключить более серьезные патологии.

Синусовая тахикардия у ребенка

Из-за чего развивается тахикардия?

Тахикардия у подростков может появляться из-за:

  • увеличения физической активности;
  • стресса;
  • активного роста;
  • сбоев в гормональном фоне из-за заболеваний щитовидной железы, надпочечников и других желез;
  • поражений сердца — врожденных пороков, недостаточности;
  • недостатка кислорода в крови;
  • вегето-сосудистой дистонии, при которой нарушается нормальное поступление сигналов к сердцу;
  • симптомов активности иммунитета — например, повышенной температуры тела;
  • обезвоживания;
  • лишнего веса, вызывающего повышенную нагрузку на сердечную мышцу.

Тахикардия у ребенка как нормальная физиологическая реакция быстро проходит самостоятельно и не требует лечения. Аритмия, вызванная быстрым ростом организма тоже проходит с исчезновением причины — обычно симптомы пропадают в начале полового созревания.

Тахикардия у плода или у новорожденных может быть связана со сбоями в работе организма матери и врожденными пороками развития:

  • недостаточностью сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
  • анемией, вызванной разрушением эритроцитов вследствие инфекционного заражения;
  • недостатком сахара в крови, вызванным сахарным диабетом у матери;
  • энцефалопатией;
  • недостатком кислорода при нахождении в утробе;
  • генетическими пороками.

Кроме того, играют роль внешние раздражители — в таком случае тахикардия не опасна и быстро проходит сама.

Методы лечения

При внезапном приступе тахикардии в первую очередь нужно облегчить состояние ребенка:

  • обеспечить приток кислорода;
  • положить на лоб холодный компресс;
  • попросить пострадавшего напрячь мышцы живота.

Если частота сердцебиения не возвращается в норму при устранении причины аритмии, необходимо вызвать врача. Педиатр осмотрит ребенка, измерит ЧСС и при необходимости направит пациента к кардиологу для уточнения причины патологии и назначения медикаментозного лечения.

Обычно для терапии применяются следующие лекарства:

  • магний, лидокаин и пропранолол;
  • люминал, седуксен — при возрасте ребенка от 7 лет;
  • гликозиды — для лечения пароксизмальной тахикардии.

Основным методом лечения является устранение причины заболевания, поэтому самолечением заниматься не следует — только врач может определить основную патологию и назначить соответствующие лекарства в соответствии с возможными побочными эффектами.

Синусовая тахикардия у ребенка

Народные методы терапии и профилактика

В домашних условиях синусовая тахикардия у детей устраняется успокаивающими настоями трав:

Этот способ действенен только в том случае, если увеличение ЧСС является нормальной физиологической реакцией. Если же имеют место пароксизмальные приступы, вызванные органическими аномалиями в структуре вегетативной нервной системы или миокарда, такое лечение может быть опасным. Поэтому перед применением успокоительных необходимо проконсультироваться с педиатром.

Синусовая тахикардия у ребенка

Профилактикой возникновения тахикардии у детей является здоровый образ жизни, соблюдение полезной диеты, при которой из рациона исключаются острые и соленые блюда, шоколад, крепкий чай. Опасен для детей и кофеин, поэтому кофе стоит пить только после начала полового созревания, когда сердечно-сосудистая система достаточно окрепнет.

Очень важно вовремя проходить профилактические осмотры. Вовремя обнаруженное и вылеченное заболевание, которое может вызывать тахикардию — лучшая профилактика данной патологии. Чтобы избежать неприятных последствий, всегда следите за состоянием ребенка — это позволит вовремя обнаружить симптомы аритмии и среагировать на них.

РЕКОМЕНДУЕМ ПРОЧИТАТЬ:

Что еще почитать

  • Синусовая тахикардия у ребенкаПароксизмальная тахикардия у детей
  • Синусовая тахикардия у ребенкаЛечение тахикардии в домашних условиях
  • Синусовая тахикардия у ребенкаПульс у детей
  • Синусовая тахикардия у ребенкаТахикардия после еды

Источники: http://www.o-krohe.ru/serdce/sinusovaya-tahikardiya/, http://cardiogid.ru/tahikardiya/sinusovaya-tahikardiya-u-detej-simptomy-i-metody-lecheniya.html, http://serdcezdorovo.ru/tahikardiya/sinusovaya-u-detej.html

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here