Синусовая аритмия что это

0
275

Синусовая (синусоидальная) аритмия сердца

Синусовая аритмия что это

Нарушения ритма сердца довольно часто служит проявлением различных заболеваний, но в ряде случаев не связано с патологическим процессом. Сокращение миокарда зарождается автоматически в синусовом узле, далее распространяясь на предсердия, а затем на желудочки по ножкам пучка Гиса и волокнам Пуркинье.

При некоторых состояниях источником возбуждения становится очаг, расположенный в миокарде, тогда развивается предсердная или желудочковая аритмия. Если же цикл сокращения не нарушен, то возникает синусовая аритмия. Она может сопровождаться учащенным (тахикардия), замедленным (брадикардия) или нерегулярным сердцебиением.

Синусная аритмия может возникать вследствие ряда причин. К тахикардии приводит:

  • анемия;
  • гормональные нарушения;
  • гипертермия;
  • повышенная нагрузка на организм (физическая и эмоциональная);
  • активация симпатической нервной системы под действием приема лекарственных препаратов или других стимуляторов.

Причинами брадикардии могут быть:

  • передозировка лекарственных препаратов, угнетающих автоматизм синусового узла (например, бета-блокаторы);
  • переохлаждение организма;
  • дефицит гормонов щитовидной железы;
  • у профессиональных спортсменов;
  • у пожилых людей вследствие нарушения кровоснабжения;
  • синдромом слабости синусового узла, который является признаком ряда заболеваний.

Нерегулярность сердечных сокращений при синусовой аритмии обычно связана с дыханием и не является патологией, если колебания не превышают 10%. У некоторых людей причиной нарушения ритма является изменение положение тела из горизонтального в вертикальное. В данном случае аритмия сердца служит компенсаторным ответом организма на остро возникшую ортостатическую гипотензию (вертикальная синусовая аритмия).

Проявления

Синусоидальная аритмия может давать различные симптомы в зависимости от частоты сердечных сокращений. При увеличении их числа отмечается:

  • ощущение пульсации в области сердца и в висках;
  • боль в левой половине грудной клетки или за грудиной в связи с повышенной нагрузкой на миокард;
  • чувство нехватки воздуха.

Если же развивается брадикардия, то пациенты жалуются на ощущение замирания сердца, слабость, головокружение.

При выраженной синусовой аритмии может нарушаться кровоснабжение мозга, что приводит к потере сознания и требует немедленного лечения.

При умеренной аритмии симптомы могут отсутствовать, а диагноз выставляется на основании данных обследования.

Диагностика

Советуем почитать статью:

Синусовая аритмия что это

Основным методом диагностики аритмии является электрокардиография, которую можно зарегистрировать однократно, либо в течение суток (холтеровское мониторирование).

При аритмии на ЭКГ обязательно должен присутствовать зубец Р, свидетельствующий о том, что источником сокращения является синусовый узел. Частота сердечных сокращений обычно изменена в большую или меньшую сторону. Чтобы исключить влияние дыхательного цикла на результаты ЭКГ, во время манипуляции просят пациента задержать дыхание на высоте вдоха.

Для исключения органических патологий сердца, выполняют ЭХО-КГ. При помощи ультразвука можно определить состояние различных структур и измерить размеры камер. При инвазивном электрофизиологическом исследовании проводят стимулирование или угнетение синусового узла и оцениваю его реакцию. Выполняется оно не часто и только по строгим показаниям.

Методы лечения

Довольно часто нарушения ритма сердца проходят самостоятельно после устранения вызвавшей их причины, то есть специфического лечения не требуют. Однако выраженная синусовая аритмия может приводить к нарушению кровоснабжения жизненно важных органов. Поэтому для ее лечения могут быть использованы терапевтические методы и электрокардиостимуляция.

Синусовая аритмия что это
Электрокардиостимуляцию проводят при выраженном снижении частоты сердечных сокращений, которые сопровождаются эпизодами потери сознания

Выбор конкретного лекарства обусловлен индивидуальными особенностями и должен проводиться врачом. При синусовой тахикардии. связанной со стрессом, для лечения используют успокоительные средства, в том числе и природного происхождения.

При аритмии с ЧСС менее 45 в минуту (у профессиональных спортсменов менее 35 в минуту), которая сопровождается нарушением центральной гемодинамики, необходимо решать вопрос об установке электрокардиостимулятора. Этот миниатюрный прибор помещается под кожу в подключичную область. С помощью специальных программ, электрический импульс по электродам проводится на желудочки и предсердия. При этом аппарат начинает работать, когда собственная частота сокращений снижается ниже установленного критического уровня.

Нарушения ритма сердца не всегда связаны с заболеванием, они могут быть вызваны физиологическими процессами и повышенной активностью нервной системы. Только значительное отклонение от номы частоты сердечных сокращений может проявляться серьезными нарушениями гемодинамики. Для лечения этих состояний используют медикаментозные методы или эклектрокардиостимуляцию. Профилактические мероприятия не отличаются от общепринятых и направлены на поддержание здорового образа жизни.

Что такое синусовая аритмия?

Нормальный сердечный ритм – это показатель сердечного здоровья и здоровья всего организма в целом. Сердце должно биться с определенной частотой ударов в минуту, а интервалы между сокращениями должны быть равными. Если этого не происходит, можно диагностировать сбой ритмичной деятельности главного органа, или аритмию. Разновидностей такого нарушения работы сердечной мышцы много, все они в разной степени несут опасность для жизнедеятельности организма. Синусовая аритмия – одна из патологий сердечного ритма, которая может быть индикатором серьезного заболевания или же представлять собой вариант нормы. Чем опасна синусовая аритмия сердца, в каких случаях ее надо лечить?

Синусовая аритмия что это

Виды синусной аритмии

Выраженная синусовая аритмия представляет собой нерегулярный сердечный ритм, который сопровождается изменением интервала между сокращениями: сначала они могут быть частыми, затем наступает период замедления работы сердца, после чего ритм может снова нормализоваться. Чередование периодов замедления и ускорения ударов сердца тоже происходят неритмично, в хаотичном порядке. Но все эти колебания никак не отражаются на общей сократительной деятельности сердечной мышцы. Все отделы сокращаются попеременно и в нужной последовательности.

Как работает сердце в нормальном режиме? Число сердцебиений у здорового человека колеблется от 60 до 90 в минуту. Для того чтобы кровь перекачивалась внутри, а затем распределялась по всем остальным органам, отделы сердечной мышцы должны функционировать слаженно и синхронно. Для согласованной работы предсердий и желудочков в самом органе существует специальная проводящая система, через которую подается сигнал в виде электрического импульса. Он сначала поступает в зону предсердий, вызывая их сокращение, затем распространяется на область желудочков, которые тоже вынуждены сокращаться, в ответ на воздействие электроимпульса.

Они рождаются в небольшом участке сердечной мышцы, расположенном у входа в правое предсердие. Называется он синусовым узлом. Что это такое? Этот участок продуцирует сигналы для сокращения камер сердца с определенной частотой в определенном ритме. Если синусовый узел по каким-либо причинам прекращает полноценно производить электрические импульсы, или происходит сбой в работе проводящих путей, волна возбуждения сердечных волокон не может распространяться равномерно и последовательно. Вот что значит диагноз «синусовая аритмия».

Если синусовый узел посылает сократительные импульсы с разными временными промежутками, все четыре камеры сердца реагируют последовательными, но неритмичными сокращениями, возникает явление синусовой аритмии.

Чем опасна синусовая аритмия сердца? Уровень опасности зависит от вида патологии.

Чтобы ответить на вопрос, как лечить синусовую аритмию, необходимо разобраться в причинах, ее вызывающих. В зависимости от них, подобный сбой сердечного ритма можно разделить на два вида.

Чем опасна синусовая аритмия сердца? Она не всегда говорит об отклонениях в работе сердечной мышцы. Так орган может реагировать на действие определенных факторов. Например, колебания сердечного ритма при физических нагрузках – это нормально. Главный «насос» в теле человека должен подстраиваться под меняющиеся условия жизнедеятельности. Наоборот, постоянный одинаковый ритм сердца, сохраняемый в любых ситуациях, будет вызывать опасения.

Сбой сердечного ритма происходит в процессе дыхания: когда человек делает вдох, число сокращений сердца в минуту увеличивается, в процессе выдоха сердцебиения становятся более редкими. Обычно синусовая дыхательная аритмия наблюдается в детском и подростковом возрасте. Ее отсутствие в этом возрастном периоде может свидетельствовать о нарушениях работы сердца.

Синусовая аритмия, вызванная естественными причинами, обусловленными физиологией человека, носит название физиологической. Ее еще называют дыхательной аритмией. Такое явление можно считать вариантом нормы.

Дыхательная наджелудочковая тахиаритмия в норме может возникать в следующих ситуациях:

  • при усиленной физической активности;Синусовая аритмия что это
  • после приема пищи;
  • при повышенном возбуждении нервной системы, вызванном сильными эмоциями;
  • при воспалительном процессе, сопровождающемся повышением температуры тела;
  • в период ослабления иммунитета после перенесенного инфекционного заболевания;
  • в качестве побочного действия некоторых лекарственных средств;
  • во время вынашивания ребенка из-за большого объема крови и усиленной работы сердца;
  • во время сна, особенно у людей, увлекающихся спортом.

Иногда аритмия, обусловленная дыхательными движениями, является симптомом вегетососудистых нарушений или патологических состояний головного мозга.

Выраженная синусовая аритмия может быть признаком различных заболеваний. В таком случае принято говорить о патологическом характере сбивающегося сердечного ритма. Патологическую аритмию могут спровоцировать следующие причины:

  1. Сердечные заболевания.
  2. Патологии других органов.
  3. Нарушения вегетососудистой регуляции.
  4. Некоторые другие опасные состояния.

Сердечные заболевания. Ишемия сердца чаще всего вызывает перебои с ритмом сердечных сокращений. Развивается патология, когда орган регулярно недополучает порцию кислорода. Гипоксия или кислородное голодание проявляется болями в сердце.

Сердечная недостаточность – это еще один повод для развития аритмии. В этом состоянии сердечная мышца теряет способность полноценно перекачивать кровь.

Синусовая аритмия что этоИнфаркт миокарда проявляется выраженным нарушением сердечного ритма. Он может развиться как осложнение ишемической болезни сердца. Вследствие острого дефицита кислорода отдельные участки органа отмирают и заменяются рубцовой тканью. Обширный инфаркт грозит человеку смертельным исходом.

Миокардит – воспаление главной сердечной мышцы (миокарда). Заболевание может развиваться в результате проникновения инфекции или токсинов, а также как проявление аллергии. Одним из характерных признаков является синусовая аритмия.

Сердечные пороки, которые выявились при рождении или были приобретены в процессе жизни. К таким патологиям относят пороки развития сердечных клапанов, пороки крупных сердечных сосудов, а также стенок сердечной мышцы и межжелудочковой перегородки. Аномальное развитие сердца мешает ему полноценно функционировать и проявляется нарушением сердечного ритма.

Кардиосклероз возникает при значительном разрастании соединительной ткани в области сердца и замещении ею мышечных сердечных волокон. Измененная структура тканей органа характеризуется низкой эластичностью и теряет способность полноценно сокращаться, что приводит к различным аритмиям, в том числе и синусовой.

Патологии других органов. К заболеваниям, оказывающим влияние на ритм сердца, можно отнести следующие:

  • патологии щитовидной железы;
  • гипертония, особенно с признаками стойкой гипертензии;
  • нарушения в работе нервной системы;
  • дисфункция надпочечников;
  • сахарный диабет;
  • заболевания дыхательных путей (астма, бронхит).

Вегетососудистая дистония. Если в организме нарушается равновесие между симпатической и парасимпатической регуляцией нервной системы, возникают нарушения сердечного ритма. Когда сердечная деятельность регулируется преимущественно парасимпатическим отделом (блуждающим нервом), то ритм сердечных ударов замедляется. В случае преобладания симпатического отдела сердце начинает сокращаться чаще. Таким образом, при несбалансированной регуляции нервной системы синусовый узел дает сбой и посылает нерегулярные сократительные сигналы.

Другие опасные патологические состояния. Сердце работает в усиленном режиме, по этой причине его сокращения могут становиться неритмичными. Происходит это в следующих ситуациях:

  • Лихорадочный синдром, который возникает в случае сильной интоксикации организма.
  • Тяжелая степень железодефицитной анемии, когда гемоглобин падает до отметки в 70 г/л и ниже.
  • Воздействие критических отметок температуры окружающей среды (солнечный удар вызывает учащенный нерегулярный сердечный ритм, обморожение провоцирует резкое замедление пульса).
  • Острое начало инфекционного заболевания.
  • Отравление токсичными химическими соединениями, передозировка лекарств, наркотических средств, спиртного.

Как проявляется патология?

Во многих случаях заболевание никак себя не проявляет. Заметить отклонения в сердечном ритме иногда можно только на кардиограмме. Отображается синусовая аритмия на ЭКГ изменением промежутков между зубцами R, которые в норме должны быть одинаковыми. Причем разница в интервалах выражена резко.

Если же синусовая аритмия носит выраженный характер, симптомы будут различаться, в зависимости от частоты сердечных сокращений. Когда они становятся чаще положенной нормы, можно наблюдать такие признаки:Синусовая аритмия что это

  • нехватка воздуха;
  • одышка во время дыхания;
  • пульсация в области височных вен и в самом сердце;
  • боли в груди;
  • краснеют кисти, стопы, лицо;
  • дрожь в ногах и руках;
  • страх смерти.

При замедлении сердечных сокращений человек будет ощущать следующие симптомы:

  • головокружение;
  • резкую слабость;
  • головную боль;
  • тошноту;
  • бледность кожи;
  • холодный пот;
  • обморок;
  • тревогу.

Чем опасна синусовая аритмия сердца? Сама по себе аритмия опасности не несет, так как сердце продолжает работать в прежнем режиме. Но эта патология может указывать на имеющиеся серьезные заболевания, которые нуждаются в незамедлительном лечении.

В лечении такого рода аритмии, как и при любых патологических состояниях, надо применять комплексный подход: необходима оптимизация образа жизни, включая нормализацию питания, требуется медикаментозное лечение. При необходимости применяется оперативное вмешательство. Так как аритмия не является самостоятельным заболеванием, а выступает в качестве симптома другого заболевания, то лечить, прежде всего, надо первичную патологию.

Образ жизни при наличии синусовой аритмии предполагает:

  • Посильную физическую деятельность, занятия спортом (занятия в бассейне, легкий бег, прогулки пешком или на велосипеде).
  • Диетическое питание (без жирной, соленой, острой, жареной пищи, с ограничением сладкого, мучного; умеренным потреблением жидкости).
  • Избегание сильных волнений.
  • Достаточный отдых, включая полноценный ночной сон.

Такой вид лечения зависит от причины, вызвавшей аритмию. Например, если это анемия, надо принимать «Сорбифер», «Тотема» или другие железосодержащие препараты. При патологиях щитовидной железы принимают «Тирозол» и подобные ему средства, которые снижают выработку гормонов.

Сердечные заболевания требуют своего лечения. При частом ритме назначают прием бета-адреноблокаторов («Эгилок», «Коронал»). Сердечная недостаточность нуждается в приеме мочегонных средств («Фуросемид», «Индапамид»). В постинфарктном состоянии можно употреблять ингибиторы АПФ, блокаторы АРА («Престариум», «Лизиноприл»).

Синусовая аритмия что этоВ любой ситуации нелишним будет прием успокаивающих препаратов: настойки валерианы или пустырника, «Корвалол», «Глицин», «Новопассит», «Пантогам».

Хирургические методы

Хирургическое вмешательство может быть показано при различных заболеваниях, не обязательно касающихся проблем с сердцем. Иногда требуется удаление элементов щитовидной железы, чтобы привести в норму гормональный фон, влияющий на ритмичную работу сердца.

Но чаще всего операции сводятся к установке искусственных стимуляторов сердечного ритма. Если имеются выраженные приступы брадикардии, которые могут привести к остановке сердца, вживляют электронный кардиостимулятор (водитель ритма). При частых приступах тахикардии, также способных вызвать серьезные несовместимые с жизнью осложнения, осуществляется внедрение кардиовертера-дефибриллятора.

Особенности аритмии у подростков

Чем опасна синусовая аритмия сердца у подростков? В этом возрасте патология чаще всего проявляется в виде дыхательной аритмии. И связана она с гормональными изменениями, происходящими в организме подростка в период полового созревания. Однако нельзя исключать и серьезные нарушения сердечно-сосудистой системы, симптомом которых может являться синусоваая аритмия. Также перебои в работе середечной мышцы у детей иногда связаны с заболеваниями, не имеющими прямого отношения к сердцу.

Чаще всего синусовая аритмия у подростка протекает бессимптомно и завершается с окончанием переходного возраста.

Но все же родители должны быть бдительными в этот сложный период, насторожить должны следующие симптомы у ребенка:

  • Жалобы на покалывания в груди.Синусовая аритмия что это
  • Подросток чувствует биение сердца, перепады его ритма, замирание, ускорение или резкое замедление.
  • Появилась одышка.
  • Он быстро утомляется после любой незначительной нагрузки (умственной или физической).
  • Часто бледнеет или краснеет кожа лица и конечностей.
  • Возникает чувство нехватки кислорода.
  • Обмороки.
  • Повышенная потливость.
  • Подавленное настроение.
  • Потеря аппетита.
  • Отеки.
  • Головокружения.
  • Бессонница.

Если патология не является симптомом опасного заболевания, то в лечении она не нуждается. В таком случае подростку надо рекомендовать больше отдыхать, чаще бывать на воздухе, вести подвижный образ жизни, ограничить все виды нагрузок, обеспечить покой нервной системе.

Если наблюдается умеренная синусовая аритмия, можно применять успокоительные препараты на растительной основе, они помогут привести в норму незначительные отклонения сердечного ритма. В более серьезных ситуациях необходимо выявить и лечить причину, вызвавшую расстройство сердечных сокращений.

Синусоидальная аритмия представляет опасность только как признак сердечного или другого заболевания. Она может быть успешно устранена при своевременном избавлении от причины, ее вызвавшей. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем быстрее и легче можно будет нормализовать состояние человека, страдающего от перебоев сердечного ритма. Синусовая дыхательная аритмия не должна вызывать тревоги, она является вариантом нормы, как, например, у подростков. Однако игнорировать проблемы с сердечным ритмом в этом сложном возрасте нельзя, чтобы не пропустить развитие опасных осложнений.

Автор: Оксана Храмова

Кардиологи рекомендуют

Если у вас нет возможности попасть на прием к кардиологу, то рекомендуем ознакомиться с опытом Игоря Крылёва, которым он поделился в передаче Елены Малышевой (подробности здесь ). В ней раскрываются вопросы профилактики и лечения различных видов нарушения давления.

Наши читатели рекомендуют!

Для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний наши читатели советуют Препарат » Normalife «. Это натуральное средство, которое воздействует на причину болезни, полностью предотвращая риск получения инфаркта или инсульта. Normalife не имеет противопоказаний и начинает действовать уже через несколько часов после его употребления. Эффективность и безопасность препарата неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом.

Синусовая аритмия

Синусовая аритмия что это

Аритмия представляет собой нарушение частоты, ритмичности и порядка возбуждения и сокращения сердца. Для каждого человека частота сердцебиения является индивидуальным показателем, что зависит от пола, возраста, телосложения, состояния здоровья и множества других факторов. Но в большинстве случаев сердечный ритм у взрослых здоровых людей не выходит за пределы 60-90 ударов в минуту.

Процесс сокращения в сердце связан с импульсами, возникающими в синусовом узле (водителе ритма), находящемся на верхушке правого предсердия. Импульсы проходят по особым волокнам, заставляя сокращаться предсердия, распространяясь на атриовентрикулярный узел и желудочки. Все эти структуры являются проводящей системой сердца, и при каких-либо нарушениях в ней возникают сбои в сердечном ритме – различные виды аритмии.

Что значит «синусовая аритмия»?

Синусовая аритмия – это неравномерное распределение импульсов в синусовом узле вследствие нарушения периодичности возбуждения последнего, при котором ритм либо учащается, либо замедляется, а также сердечные сокращения могут возникать через неравные промежутки времени. При этом сохраняется правильная последовательность сокращения отделов сердца.

В некоторых случаях синусовая аритмия является естественным состоянием, не представляющим опасности, например, в качестве реакции на стресс или физическую нагрузку, после обильной трапезы, при глубоком дыхании и пр. В других случаях нарушения ритма являются следствием различных патологических процессов и требуют лечения.

Причины и симптомы синусовой аритмии

Выделяют несколько групп факторов, вызывающих нарушения сердечного ритма, а именно:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • сердечная недостаточность;
  • кардиомиопатии;
  • миокардиты и т.д.
  • вегетососудистая дистония;
  • малокровие;
  • бронхиты;
  • бронхиальная астма;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы и т.д.

3. Медикаментозные – длительное либо бесконтрольное применение некоторых лекарств, например:

4. Электролитные нарушения – изменение соотношения содержащихся в организме солей калия, натрия, магния.

  • табакокурение;
  • употребление алкоголя;
  • воздействие отравляющих химических веществ.

В случаях, когда причину нарушения ритма сердцебиения не удается установить, говорят об идиопатической синусовой аритмии.

Умеренная синусовая аритмия, возникающая нечасто при нагрузке, гормональных перестройках организма, в результате естественного старения и т.д. не имеет выраженных проявлений и не причиняет особого дискомфорта. Более серьезные степени синусовой аритмии могут иметь следующие проявления:

  • одышка в состоянии покоя;
  • сильная слабость;
  • перепады артериального давления;
  • ощущение замирания сердца;
  • учащенное сердцебиение;
  • помутнение в глазах;
  • боль в груди
  • ощущение нехватки воздуха;
  • головокружение.

Синусовая аритмия на ЭКГ

Электрокардиография является основным методом диагностики аритмий. Характерный признак патологии на кардиограмме — постепенное укорочение или удлинение интервалов R-R (расстояние между высокими зубцами). Для получения более детальной картины патологии может применяться холтеровское мониторирование — суточная запись ЭКГ, которая производится непрерывно в течение 24 часов при помощи портативного регистратора. Также ЭКГ может проводиться при нагрузке.

Лечение синусовой аритмии

В первую очередь, пациентам требуется исключить неблагоприятные факторы, провоцирующие нарушение ритма сердца:

  • вредные привычки; Синусовая аритмия что это
  • стрессы;
  • недосыпание;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • нездоровая пища;
  • употребление крепкого чая, кофе и т.п.

Лечение направляется на устранение выявленных провоцирующих заболеваний, для чего чаще применяются различные медикаменты. Также назначаются антиаритмические препараты, а в тяжелых случаях проводится установка кардиостимулятора.

Источники: http://serdec.ru/bolezni/sinusovaya-sinusoidalnaya-aritmiya-serdca, http://cardiograf.com/bolezni/sboi-ritma/sinusovaja-aritmija.html, http://womanadvice.ru/sinusovaya-aritmiya

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here