Сердечный кашель что это

0
136

Что такое сердечный кашель

Сердечный кашель что это

Используемое большинством медиков выражение «сердечный кашель» является условным. До сих пор неясно, существует он или нет, но то, что термин прижился и активно применяется в медицинской практике – совершенно точно.

Под истинным кашлем сердечного происхождения подразумевают кашель, возникающий при левожелудочковой недостаточности. В этом случае в легких застаивается жидкость и переполняет малый круг кровообращения. Чтобы жидкость вызывала кашель, ее должно быть достаточно много, тогда она будет проникать в бронхи и альвеолы. В результате развивается сердечная астма и отек легких – основные причины такого кашля. Это опасное, угрожающее жизни состояние, требующее немедленной помощи. Такой механизм развития невозможен у людей, которые мучаются так называемым сердечным кашлем длительное время. Однако он присутствует при некоторых болезнях сердца и считается одним их характерных симптомов.

При каких заболеваниях возникает?

Основные причины сердечного кашля – это следующие болезни сердца:

  • сердечная недостаточность ;
  • пороки сердца у ребенка (хотя не любой порок влечет за собой появление кашля);
  • ишемическая болезнь сердца;
  • патологии клапанного аппарата.

Кашель с сердечным происхождением нередко напоминает бронхит. Но чаще всего больные страдают сухим сердечным кашлем. Что касается кровянистых выделений, то это возможно при тяжелых случаях сердечной недостаточности. Отличить сердечный кашель от кашля другого происхождения помогут следующие симптомы:

Сердечный кашель что это

  • Возникает при высоких нагрузках.
  • Как правило, наблюдается в ночное время.
  • Сопровождается сильным сердцебиением.
  • Чаще всего бывает сухим. Выделения отсутствуют, кроме острых случаев сердечной недостаточности, когда кровь выводится из легких в виде кровянистой мокроты. Важно отличать такой кашель от бронхита и кашля курильщика.
  • Обычно больные жалуются на боли в области грудной клетки.
  • Появляется одышка, человек ощущает нехватку воздуха, дыхание становится хриплым и прерывистым. Это случается сначала при значительных нагрузках, а затем и при разговоре, быстрой ходьбе, ходьбе вверх по лестнице, даже в спокойном состоянии.
  • По причине повышения грудного давления и сокращения притока крови к сердцу возможны обмороки.

Чтобы избавиться от такого неприятного явления, требуется лечить заболевание, его вызвавшее. Для этого необходимо обследование у кардиолога, который и назначит терапию, после того как установит точный диагноз. Неправильные действия могут навредить больному, поэтому важно отличать кашель сердечный от бронхиального. Врачи не советуют его подавлять, поскольку он способствует очищению бронхов.

Для избавления от неприятного симптома, вызванного сердечными патологиями, применяют целый комплекс мероприятий:

  1. Соблюдение режима дня.
  2. Правильное питание.
  3. Медикаментозная терапия.
  4. Устранение вредных привычек и стрессовых ситуаций.

Сердечный кашель что это
Основу лечения сердечного кашля составляют лекарственные препараты

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты составляют основу лечения кашля при сердечных патологиях. Медикаменты укрепляют мышцу сердца и восстанавливают его функции. Как только работа сердца нормализуется, оно начинает самостоятельно откачивать из легких скопившуюся кровь. Таким образом, кровообращение приходит в норму, и кашель прекращается. Если мучают ночные приступы кашля, могут назначить следующие средства:

  • противокашлевые препараты с эффектом анестезии;
  • диуретики;
  • вазодилататоры.

Другие методы лечения

Как говорилось выше, при кашле, связанном с сердечными заболеваниями, важен комплексный подход, который включает:

  1. Соблюдение режима дня. Правильный режим труда и отдыха имеет большое значение при кардиологических патологиях.
  2. Здоровое питание. В рационе должны преобладать свежие фрукты, овощи, зелень, нежирное мясо и молочная продукция, блюда, приготовленные на пару, отварные или запеченные. Следует избегать соленых, копченых, маринованных, острых, консервированных продуктов, а также пищи богатой холестерином.
  3. Избавление от вредных привычек. При больном сердце придется расстаться с курением и алкогольными напитками.
  4. Противостояние стрессам. Избежать неприятностей в жизни невозможно, но необходимо учиться не нервничать, особенно по пустякам.
  5. Кислородотерапия. Данный метод лечения уменьшает одышку, избавляет от учащенного сердцебиения, повышает физическую активность, нормализует сон, улучшает настроение.

В заключение

Кашель, связанный с сердечными патологиями, в частности с острой сердечной недостаточностью, может быть сигналом об опасности. При первых же тревожных признаках нужно обратиться к врачу, чтобы лечение было начато вовремя.

Сердечный кашель и как его лечить

Сердечный кашель – условное медицинское обозначение нарушений дыхания, возникающих на фоне того или иного кардиологического заболевания.

Для пациентов, страдающих болезнями сердца, кашель является серьезным и неблагоприятным диагностическим признаком. В то же время нужно учитывать, что не все болезни сердца сопровождаются кашлем, и уметь отличать кашель сердечного происхождения от симптома, возникающего на фоне воспалительных заболеваний респираторного тракта. С этой задачей лучше всего справится доктор. Лечить кашель самостоятельно, не зная точной причины его появления, опасно.

Природа возникновения

Механизм развития кашля при различных сердечно-сосудистых заболеваниях одинаков. В норме работа правого желудочка сердца способствует наполнению кровью легких, а левый желудочек эту кровь откачивает. Нарушение работы сердца, связанное с недостаточностью левого желудочка, вызывает следующие явления:

  • снижение сократительной способности левого желудочка;
  • ухудшение кровообращения, повышение давления в легких;
  • венозный застой крови в малом (легочном) и большом кругах кровообращения;
  • отечность слизистых оболочек и скопление в легких жидкости, раздражающей рецепторы бронхов;
  • кашлевой рефлекс, возникающий в ответ на раздражение нервных окончаний.

Сердечный кашель что это
При неблагоприятном течении острая левожелудочковая недостаточность может привести к сердечной астме и отеку легких – опасных для жизни состояний, требующих неотложной медицинской помощи

Сердечный кашель появляется не у всех пациентов кардиолога. Значительно чаще у таких больных развивается одышка, вызывающая покашливание. Но и одышка – не тот симптом, по которому можно исключить другие болезни дыхательной системы, ведь нарушение дыхания также характерно для пневмонии.

При многих острых и хронических заболеваниях сердца развивается сердечная недостаточность, следствием которой становится рефлекторный кашель.

Основными причинами сердечного кашля у взрослого являются:

  • нарушения работы клапанов сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • кардиомиопатия;
  • миокардит;
  • аритмии;
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • инфаркт миокарда;
  • сердечный приступ;
  • кардиосклероз;
  • пороки;
  • заболевания аорты (мезаортит, аневризма);
  • поражения средостения.

У детей кашлевой рефлекс может возникать из-за повышенного давления в легочной артерии при врожденных пороках сердца с обогащением малого круга кровообращения.

Сердечный кашель также может возникнуть на фоне:

  • эндокринных нарушений;
  • анемии (как правило, при тяжелой форме);
  • злоупотребления алкоголем и курения;
  • частых либо сильных психических расстройств, стрессов;
  • применения некоторых медикаментов (кашель может быть побочной реакцией).

Сердечный кашель что это
Прием некоторых лекарственных средств для лечения сердечно-сосудистых болезней также может вызвать кашель

Существуют определенные признаки сердечного кашля, позволяющие врачу заподозрить кардиологическое нарушение. Однако самостоятельно пациенту связать кашель с прочими проявлениями болезни достаточно сложно. Именно поэтому многие до похода к врачу считают виновником неприятного симптома респираторное заболевание, бронхит или аллергию.

Читайте также:
Сердечный кашель что этоЧто такое психосоматика кашля у взрослых
Сердечный кашель что этоПочему кашель усиливается ночью

Итак, симптомы сердечно-сосудистой патологии:

  • одышка (сначала только при повышенных физических нагрузках, затем и в спокойном состоянии, например, во время разговора);
  • сухой кашель, без отхождения слизистой или гнойной мокроты;
  • выделение мокроты с примесями крови при сильном кашлевом приступе;
  • слабость, повышенное потоотделение, а на поздних стадиях развития сердечной патологии – отеки нижних конечностей;
  • вздутие вен в области шеи во время приступов кашля;
  • боль в сердце при учащенном сердцебиении (обусловлено повышенной нагрузкой на сердечную мышцу);
  • цианоз (возникает не всегда, проявляется посинением кожи губ, носогубного треугольника, кончиков пальцев, мочек ушей);
  • предобморочное состояние или обмороки (из-за повышения грудного давления и уменьшения объема крови, поступающей к миокарду).

Симптомы у каждого пациента выражены в разной степени. Это зависит от конкретного кардиологического заболевания и от того, на какой стадии развития находится патологический процесс.

Сердечный кашель что это
Кашель у сердечников протекает обычно в хронической форме, сопровождается одышкой, усиливается при повышенных физических нагрузках или в положении лежа

В зависимости от причины, вызвавшей рефлекторный акт, сердечный сухой кашель может отличаться по характеру и сопутствующим симптомам.

Читайте также: Сердечный кашель что этоКашель из-за щитовидной железы

  • Сухой, раздражающий. Появляется в том случае, когда застойные явления коснулись только малого круга кровообращения. При неблагоприятном течении и усугублении нарушений отмечается отхаркивание «ржавой» мокроты с примесью коричневых, реже черных, включений (такое явление называется бурой индурацией легких и возникает в результате распада эритроцитов, вышедших из кровеносного русла).
  • Резкий, короткий. Обычно возникает при ревматизме, осложненном перикардитом, сопровождается болями в сердце или болезненными ощущениями, распространяющимися на всю грудную клетку.
  • Приступообразный. Возникает при митральном стенозе из-за резкого увеличения левого предсердия. Сопровождается затруднением дыхания, иногда – кровохарканьем. К нарушениям дыхательной функции могут присоединиться другие симптомы: повышенная потливость, повышение температуры до субфебрильных значений (37–37,3 °С), общая слабость и недомогание.
  • Изнуряющий громкий кашель. возникающий в положении лежа. Отмечается такой кашель при сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме. Как правило, повторяется несколько раз за ночь, вызывает удушье. Пациенту очень сложно откашляться, но после этого наступает значительное облегчение.
  • Кровохарканье. Может указывать на тромбоэмболический синдром, развивающийся при тяжелом застое в легочном круге кровообращения, либо обусловлен недостаточностью правого сердца на фоне мерцательной аритмии.

При малейшем подозрении на развитие сердечной патологии важно сразу же обратиться к врачу. Только специалист по результатам обследования сможет поставить верный диагноз и назначить лекарство, которое поможет вылечить основное заболевание, ставшее причиной кашля.

Диагностика

  • электрокардиограмма (ЭКГ);
  • Эхо-КГ;
  • рентгенография;
  • томография.

Сердечный кашель что это
Электрокардиограмма позволяет выявить ишемию и гипертрофию миокарда

Данные обследования позволяют детально изучить состояние миокарда и выявить застойные явления в легких, после чего по результатам проведенных диагностических мероприятий назначается соответствующее лечение.

Как лечить сердечный кашель, решает врач после тщательного обследования пациента и постановки точного диагноза. Обычно проводится медикаментозное лечение, включающее прием препаратов нескольких групп.

  • Противокашлевые препараты. Как правило, назначают медикаменты с дополнительным анестезирующим действием, а при необходимости – муколитики (разжижают мокроту) и отхаркивающие средства.
  • Вазодилататоры. Средства, расширяющие кровеносные сосуды (Атаканд, Лозартан).
  • Мочегонные препараты. Рекомендуют для выведения жидкости, уменьшения отечности, снижения повышенной нагрузки на миокард и сосуды (Верошпирон, Индап).

Если кашель сопровождается кровохарканьем, проводится обследование, позволяющее определить локализацию кровотечения, при этом пациент находится под постоянным врачебным контролем в стационаре.

Народными средствами кашель кардиологического происхождения лечить не рекомендуется, поскольку все лекарственные растения оказывают то или иное влияние на сердечно-сосудистую систему. Это касается и приверженцев нетрадиционных методов лечения. Для начала следует получить квалифицированные рекомендации специалиста, выяснить возможные противопоказания, и уже затем приступать к терапии народными средствами, которые разрешил применять доктор.

Сердечный кашель что это
Физические нагрузки подбираются индивидуально. Сначала они минимальны, постепенно увеличиваются

Чтобы избавиться от кашля и приостановить развитие основного заболевания, кроме приема медикаментов, потребуется выполнять общие врачебные рекомендации.

  1. Режим дня. Полноценный сон (не менее 8 часов в сутки), соблюдение режима труда и отдыха являются обязательными при кардиологических болезнях.
  2. Зарядка. Умеренные физические нагрузки улучшают кровообращение, предотвращают застойные явления.
  3. Прогулки на свежем воздухе. Сердечные болезни характеризуются недостаточным притоком кислорода к тканям, а регулярные прогулки способствуют восполнению дефицита кислорода.
  4. Стрессы. Пациентам с сердечными болезнями лучше избегать стрессов, а также необходимо научиться правильно реагировать на негативные события, не расстраиваться по мелочам.
  5. Питание. Кроме основного лечения, кардиолог обычно назначает пациентам специальную диету (снизить количество потребляемой соли, отказаться от кофе и черного чая, жирных и острых, жареных блюд), рекомендует контролировать вес и не пить много жидкости.
  6. Вредные привычки. Никотин и алкоголь оказывают разрушающее действие на сердце и сосуды, поэтому отказ от никотина и спиртного должен произойти в минимальные сроки.

При подозрении на сердечный кашель нужно немедленно обращаться к доктору и проходить обследование. Только специалист сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Самостоятельная терапия кашля народными средствами или лекарственными препаратами недопустима, поскольку может привести к скоплению и застою мокроты в бронхах, развитию различных осложнений, включая сердечную астму и отек легких.

Кашель сердечного происхождения: возникновение, признаки, как лечить

Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков, но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

Сердечный кашель что это

Что говорить о простых людях, если светила кардиологической науки в своей повседневной практике употребляют такой термин, как «сердечный кашель»? Вот поэтому он имеет право на жизнь, поскольку все-таки является отдельным симптомом многообразной сердечной патологии. Какой именно – это уже другой вопрос, ибо не все болезни сердца проявляются кашлем, однако одышкой сопровождаются многие, которая хоть покашливание, но дает. В этой связи получается, что необходимо вспомнить и о сердечной астме – состоянии тяжелом и мучительном, ведь здесь также без этого рефлекторного акта как-то не обходится.

Замучил кашель

Люди с сердечной патологией имеют склонность к воспалительным заболеваниям верхних дыхательных путей и легких, однако бывает, что только кашель приводит человека в кабинет врача, где и выясняется причина проблем с органами дыхания. Оказывается, что мучительный кашель, усиливающийся при физических нагрузках или заставляющий спать сидя, не что иное, как сердечная недостаточность. В таких случаях, разумеется, лечение сердечного кашля начинается с углубленного обследования и лечения сердца.

Результатом заболеваний, которые декомпенсируют сердечную деятельность (приобретенные пороки клапанного аппарата, особенно митрального клапана, миокардиты. кардиомиопатиии. постинфарктный кардиосклероз и др.) становится сердечная недостаточность, влекущая за собой венозный застой в обоих кругах кровообращения.

Нарушение кровотока, вернее, недостаточность кровообращения в легких, непременно вызовет бронхоспазм. который не заставляет себя долго ждать, так как идет практически параллельно спазмированию сосудов, поэтому кашель в данном случае будет следствием сердечной патологии. Кроме этого, рефлекторный сухой кашель может быть не только при сердечных заболеваниях, его могут вызвать патологические изменения аорты (мезаортит. аневризма ) и болезни средостения.

Сердечный кашель что это

Сердце, легкие… кашель

Для понимания причин сердечного кашля, постоянной одышки, а в некоторых тяжелых случаях развития сердечной астмы с переходом в отек легких, следует вкратце рассмотреть механизм угнетения дыхательной функции, который проходит несколько этапов:

  • Происходящие в левом желудочке патологические процессы приводят к снижению его сократительной способности, когда пораженный желудочек не в состоянии перекачать в аорту кровь, приходящую к нему по легочным венам. В итоге, повышается давление в малом круге кровообращения, то есть, в легких;
  • Замедление кровотока в микроциркуляторном русле легких приводит к повышению венозного давления и недостатку кислорода в тканях;
  • На фоне гипоксии (кислородного голодания) происходит образование фибробластами коллагеновых волокон, которые откладываются в стенках мелких сосудов и в межальвеолярных перегородках, что в конечном итоге приводит к пневмосклерозу ;
  • Мелкие сосуды запустевают, склерозируются, облитерируются (исчезают просветы за счет заполнения их соединительной тканью), уменьшая объем кровотока в легких;
  • Уменьшенное количество сосудов микроциркуляторного русла еще больше повышает давление в легочной артерии, что влечет за собой сначала гипертрофию. а затем дилатацию (расширение) правых отделов сердца, которая способствует венозному застою по большому кругу. А в принципе, получается замкнутый круг…
  • При неблагоприятном течении (фибрилляция желудочков. повторный инфаркт миокарда. аритмии. асистолия) ослабевает функция левого желудочка (левожелудочковая недостаточность) и нарушается отток крови от легких, которая застаивается там. В случае развития остройлевожелудочковой недостаточности эти изменения могут быстро привести к формированию сердечной астмы. а затем и отека легких .

Сердечный кашель что это

Схема кровообращения и насыщения крови кислородом

Однако если в большом круге кровообращения будет иметь место только застой, то кашель при сердечной недостаточности (левожелудочковой) не обязательно выльется в такие страшные осложнения, как отек легких. Он будет протекать хронически, как бы обостряясь по вечерам или ночью, не предоставляя возможности больному принимать горизонтальное положение (почему такие люди предпочитают спать полусидя).

Видео: дыхательные механизмы человека

Признаки сердечного кашля

Поскольку этот сложный нервно-рефлекторный акт, осуществляемый резким выдохом при сомкнутой голосовой щели и посредством этого удаляющий мокроту из дыхательных путей, сам является признаком какого-то заболевания, определить симптомы сердечного кашля весьма сложно. А больному и того трудней связать вместе такие проявления, как:

  1. Сухой кашель;
  2. Цианоз (иногда);
  3. Боль в сердце, учащенное сердцебиение ;
  4. Возможны обмороки;
  5. Отеки;
  6. Набухание шейных вен;
  7. Одышка;
  8. Выделение мокроты, иногда с прожилками крови.

Таким образом, кашель часто списывается на респираторные заболевания, бронхит или аллергию. Однако характер его все же может помочь натолкнуть на мысль: где, в каком месте, и по какому кругу кровообращения скрывается патология.

Сердечный кашель что это

Кашель сердечного происхождения бывает:

  • Приступообразный и сухой. сопровождаемый затруднением дыхания, характерный для митрального стеноза и возникающий вследствие резкого увеличения левого предсердия. В некоторых случаях к кашлю присоединяется кровохарканье. Потливость, слабость и субфебрильная температура тела также могут быть спутниками проблем с дыханием при стенозе митрального клапана ;
  • Вечерний, изнуряющий и громкий кашель. появляющийся в горизонтальном положении и заставляющий человека встать. Этот указывает на хроническую левожелудочковую недостаточность. он может возобновляться несколько раз за ночь, человек просыпается от удушья, ему трудно откашляться, но когда это получается, наступает облегчение;
  • Раздражающий, сухой сердечный кашель свидетельствует о том, что застойные явления еще не коснулись большого круга кровообращения, однако если легочный застой зашел далеко, то в результате распада вышедших из микроциркуляторного русла эритроцитов, появляется «ржавая» мокрота с примесью коричневых (иногда черных) включений (бурая индурация легких );
  • Кашель резкий, сухой и короткий. часто сочетаемый с болью в сердце или во всей грудной клетке характерен для ревматизма. осложненного перикардитом ;
  • Кровохарканье может быть признаком тромбоэмболического синдрома. который присутствует при тяжелом легочном застое, возникающем вследствие недостаточности правого сердца на фоне мерцательной аритмии .

У детей избыточное давление в легочной артерии, сопровождаемое сердечным кашлем, наблюдается при врожденных пороках сердца с обогащением малого круга кровообращения. Это происходит за счет дополнительного сброса крови слева направо (синдром Эйзенменгера ).

Как избавиться и спать спокойно?

Чем лечить и можно ли усмирить кашель сердечного происхождения? Такой вопрос, наверняка, волнует каждого, кого он изнуряет и выматывает. Особенно, если он сухой.

Самым первым этапом борьбы с такой напастью будет лечение основного заболевания. то есть, сердечной патологии, но это дело кардиологов. Больному, однако, следует знать о некоторых лекарственных препаратах, которые применяются для лечения сердечного кашля. Это:

  1. Мочегонные средства. которые выводят жидкость, уменьшают отечность и, таким образом, снижает излишнюю нагрузку на систему кровообращения (индапамид, верошпирон);
  2. Вазодилататоры, расширяющие сосуды (лозартан, атаканд);
  3. Противокашлевые препараты с анестезирующим или отхаркивающим и разжижающим мокроту эффектом (если это необходимо);
  4. Сердечный кашель что это При кровохарканье в первую очередь назначается обследование с целью локализации кровотечения (R-графия) и бакпосев мокроты, который в случае кашля сердечного происхождения, способен выявить «клетки сердечных пороков » — сидерофаги. Самолечение здесь неуместно, такие пациенты, как правило, находятся в стационаре под неусыпным оком эскулапа.

Не рекомендуется при подобных проблемах использовать и народные средства в качестве лечения, ведь лекарственные травы, как составляющие рецептов, используемых в домашних условиях, могут по-разному влиять на сердечно-сосудистую систему. Но если сильно невтерпеж собственноручно изготовить какой-нибудь отвар или настой, то лучше сначала получить консультацию лечащего врача, а уж потом заниматься фармацевтикой.

Сердечный кашель – симптом довольно навязчивый. И не только касаемо homo sapiens. Все млекопитающие подвержены такому недугу, ведь их системы дыхания и кровообращения имеют много общего с человеческими, поэтому не стоит удивляться, что подобная патология встречается у собак и кошек. Правда, выявляется она позже, поскольку братья наши меньшие не могут сказать и пожаловаться. Однако, наблюдая за домашним питомцем, хозяин начинает замечать непонятное утробное покашливание, которое обычно вызывает инородное тело, случайно попавшее в глотку. Участившиеся приступы становятся поводом посетить врача.

Видео: важность правильной диагностики и установления причины при лечении кашля

Источники: http://serdec.ru/prochee/chto-takoe-serdechnyy-kashel, http://superlor.ru/diagnostika/serdechnyy-kashel-kak-lechit, http://sosudinfo.ru/serdce/serdechnyj-kashel/

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here