Митральная недостаточность 1 степени что это такое

Статьи по теме

• ВПС: двухстворчатый аортальный…
• Септический эндокардит. Что это…
• Инструкция препарата Пектрол:…
• ОАП сердца: причины и симптомы…
• Полная блокада правой ножки…
• ДЭП 2 степени: что это такое,…
• Кардиосклероз…
• Что такое трабекула левого…
• Основные симптомы болезни…
• Хроническая печеночная…
• Свечи Детралекс: инструкция по…

Здоровье > Будь здоровым > Все о недостаточности митрального клапана 1 степени

Все о недостаточности митрального клапана 1 степени

Митральный клапан отвечает за разделение левого желудочка и предсердия. Он препятствует обратному току крови в момент сжатия желудочка.

Если клапан закрыт не полностью, а именно в этом и проявляется недостаточность митрального клапана,то часть крови перетекает обратно в предсердие. Это опасно повышением давления в малом круге кровообращения. За счет увеличения объема крови в предсердии может появиться легочная гипертензия.

Причины болезни

Недостаточность митрального клапана по тяжести делят на четыре степени.

Пролапс 1 стадии – самая легкая форма. В этом случае обратный ток крови не более 20% и весь объем остается в пределе предсердия. Очень часто эта болезнь диагностируется вместе с другими проблемами сердца.

Недостаточность 1 степени сложно диагностируется, так как почти не вызывает видимых симптомов, а также позволяет человеку вести привычный образ жизни. Болезнь не препятствует беременности.

Все причины, приведшие к появлению 1 степени заболевания, делят на врожденные и приобретенные. В первом случае порок сердца может быть наследственным, возникнуть во время внутриутробного развития. Но чаще всего болезнь приобретенная (в 99,4% случаев).

Причинами, повлекшими развитие болезни 1 степени, становятся:

1. Ревматизм. Это поражение выражается, как неспособность иммунной системы бороться с некоторыми типами стрептококка. Одновременно развивается ревматизм суставов, поражение других клапанов.
2. Ишемическая болезнь сердца. Хорды и сосочковые мышцы, отвечающие за закрытие клапана, ослабляются или разрываются.
3. Травматические повреждения. Чаще всего приводят к более выраженному течению заболевания.
4. Системная красная волчанка. У больного развивается поражение соединительных тканей,

Недостаточность митрального клапана может быть врожденной и приобретенной

в том числе и входящих в состав клапанов.

Инфекционный эндокардит. Поражение болезнетворными микроорганизмами створок митрального клапана.

Склеродермия. Еще одно заболевание, поражающие клетки соединительной ткани.

Миксоматозная дегенерация митрального клапана. Створки, отделяющие предсердие, теряют возможность плотно захлопываться, остается просвет.

Относительная недостаточность. Клапан находится в норме, но из-за деформации левого желудочка и растяжения отверстия теряет способность плотно его закрывать.

Функциональная недостаточность. Патологии, связанные с сосочковыми мышцами и миокардом.

Заболевание проявляется у мужчин и женщин, особенно во время беременности. Наиболее частая причина (75% случаев) – инфекционное заболевание, болезнетворные микроорганизмы. Своевременное лечение заболеваний станет лучшей профилактикой недостаточности 1 степени.

Симптомы заболевания

Сложность диагностирования заболевания на первой стадии связана с тем, что болезнь не имеет явных симптомов. Человек может прожить не один год, не подозревая о заболевании. Если появляются его симптомы, то они не всегда связаны с физическими нагрузками. Чаще боли возникают при изменении эмоционального состояния.

Определить проблемы в работе митрального клапана можно по:

• непродолжительным болевым ощущениям в левой части грудной клетки
• нехватка воздуха или невозможности сделать вдох полной грудью
• изменения сердечного ритма (замедление, учащение, перебои)
• головная боль. сопровождающаяся головокружением
• небольшое повышение температуры при отсутствии заболеваний
• потеря сознания

Диагностирование заболевание проводят с помощью эхокардиографии. Основным признаком служит наличие систолического шума. Дополнительно может наблюдаться ослабление тонов сердца, сдавливание соседних органов, отечность, увеличение массы тела.

Симптомы недостаточности могут быть вообще не выражены или присутствовать в слабой форме. Обычная кардиограмма не покажет признаков заболевания.

Сложность диагностирования, а также отсутствие явных признаков приводит к тому, что многие люди не знаю о наличии отклонения. Недостаточность 1 степени не является противопоказанием к физическим нагрузкам.

Методы лечения

Врач в каждом отдельном случае предлагает свою терапию лечения заболевания. В большей

Для диагностирования заболевания используют ультразвуковое исследование

степени она направлена на ослабление симптомов, устранение болевых проявлений. Лечение зависит от причины возникновения заболевания. Если оно вызвано другой болезнью, то в первую очередь лечат ее.

Если УЗИ сердца выявило недостаточность митрального клапана у ребенка или взрослого без выраженных симптомов, то лечение вообще не проводят. Детям не запрещают заниматься физкультурой, но профессиональный спорт не желателен.

Для лечения могут быть использованы следующие группы препаратов:

1. Седативные. Используются также в тех случаях, когда недостаточность осложняется расстройством вегетативной нервной системы.
2. Бета-блокаторы. Рекомендованы при наличии признаков экстрасистолии и тахикардии.
3. Препараты, улучшающие питание миокарда. В их состав входят электролиты, требующиеся для правильного функционирования сердечной мышцы. Примерами лекарственных средств могут быть: Магнерот, Панангин, Рибоксин.
4. Антикоагулянты. Показаны только при наличии тромбозов.
5. Витамины группы B и PP, магний.

Больные должны соблюдать здоровый образ жизни, чтобы снизить физические и эмоциональные нагрузки. Симптомы могут проявляться во время нервного перенапряжения или при хронической усталости. Нельзя пить, курить, принимать наркотические средства.

Необходимо по возможности поддерживать организм в тонусе, тренировать. Соблюдение четкого режима труда и отдыха также благоприятно сказывается на течении заболевания.

Из народных средств уменьшить симптоматику может фитотерапия. Стоит использовать смеси, содержащие шалфей, зверобой, боярышник и пустырник.

При недостаточности митрального клапана 1 степени хирургическое вмешательство не требуется. Правильный образ жизни, лечение основного заболевания в случае приобретенной недостаточности – основные рекомендации врачей. Терапия назначается индивидуально. Отмечено, что болезнь не прогрессирует.

Профилактика заболевания

Для профилактики заболевания проводятся ежегодные обследования

Если заболевание протекает бессимптомно, то единственной профилактической мерой становится ежегодная процедура УЗИ сердца. Она необходима для того, чтобы предупредить и заранее выявить любые изменения в работе сердца.

Профилактические меры также назначаются в случае вторичного возникновения порока. В этом случае все меры направлены на устранение очагов хронической инфекции, приведшей к недостаточности. Дополнительно устраняют признаки гиперхолестеринемии. Пациент должен регулярно выполнять диагностику и посещать врача.

Если не соблюдать рекомендаций врача в случае вторичного развития недостаточности могут возникать осложнения. Неконтролируемое течение заболевания приводит к аритмии. инфекционному эндокардиту.

При соблюдении всех рекомендаций врача, а также, если придерживаться здорового образа жизни, то проблемы митрального клапана могут не проявить себя в течение всей жизни. Это заболевание не сильно сказывается на работоспособности человека и не имеет противопоказаний.

Недостаточность митрального клапана 1 степени – незначительная форма заболевания. Отличается сложным диагностированием. Не требует проведения хирургических операций.

О недостаточности митрального клапана расскажут специалисты на видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter. чтобы сообщить нам.

Обзор митральной недостаточности, 1, 2 и остальные степени недуга

Из этой статьи вы узнаете: что такое недостаточность митрального клапана, почему она развивается, как проявляется. Степени заболевания и их особенности. Как избавиться от недостаточности митрального клапана.

Недостаточность митрального клапана – это его порок, при котором его створки не способны полностью смыкаться. Из-за этого происходит регургитация (обратный ток крови) из левого желудочка в левое предсердие.

Заболевание опасно тем, что приводит к сердечной недостаточности, нарушению кровообращения и связанным с этим расстройствам внутренних органов.

Порок клапана можно полностью вылечить с помощью оперативного вмешательства. Консервативное лечение – оно больше симптоматическое.

Лечением занимаются кардиолог, кардиохирург, ревматолог.

Это приобретенный порок, не врожденный. Его причинами могут стать заболевания, которые повреждают соединительные ткани организма (так как клапаны состоят из соединительной ткани), сердечные заболевания и аномалии самого клапана.

Возможные причины порока митрального клапана:

Симптомы, степени и стадии

Заболевание может протекать в острой и хронической формах.

Острая митральная недостаточность возникает при разрыве сухожильных хорд либо папиллярных мышц во время инфаркта или при инфекционном эндокардите, а также при сердечных травмах.

Хроническая развивается постепенно (в 5 стадий) вследствие хронических заболеваний, таких как ревматизм, системная красная волчанка, ишемическая болезнь сердца, а также из-за патологий самого митрального клапана (его пролапса, дегенерации).

Симптомы острой недостаточности двустворчатого клапана:

• Резкое падение артериального давления вплоть до кардиогенного шока.
• Недостаточность левого желудочка.
• Отек легких (проявляется удушьем, кашлем, хрипами, выделением мокроты).
• Предсердные экстрасистолии.
• Фибрилляция предсердий.

Степени митральной недостаточности

Определить степень тяжести порока можно по ЭхоКГ (УЗИ сердца). Она зависит от объема крови, которая попадает обратно в левое предсердие, и от размера отверстия, которое остается при закрытии створок клапана.

Характеристика степеней тяжести:

Объем регургитации (крови, которая вытекает в обратном направлении)

Фракция регургитации (соотношение между объемом крови, текущей в обратном направлении и объемом крови, выбрасываемой левым желудочком)

Площадь отверстия, которое остается при закрытии клапана

Первая степень – начальная

Стадии заболевания: характеристика и симптомы

В зависимости от степени тяжести порока, выраженности нарушения кровообращения и симптомов, которые беспокоят пациента, выделяют 5 стадий:

1. Стадия компенсации. Для нее характерна недостаточность митрального клапана 1 степени (объем регургитации меньше 30 мл). Нарушения кровообращения в малом и большом кругах отсутствуют. Пациента не беспокоят никакие симптомы. Заболевание могут выявить случайно во время планового медосмотра.
2. Стадия субкомпенсации. Степень тяжести по показателям ЭхоКГ – умеренная. Обратный ток крови в левое предсердие приводит к его расширению (дилатации). Чтобы компенсировать нарушения кровообращения, левый желудочек вынужден сокращаться более интенсивно, что приводит к его увеличению – гипертрофии. При интенсивной физической нагрузке появляется одышка и усиленное сердцебиение, что свидетельствует о пока что незначительном нарушении кровообращения в легочном (малом) круге. Возможны небольшие отеки ног (стоп и голеней).
3. Стадия декомпенсации. Степень тяжести регургитации – 2–3. На данном этапе нарушается кровообращение как в малом, так и в большом кругах. Выражается это одышкой при любых физических нагрузках, значительным увеличением левого желудочка, давящей, ноющей или колющей болью в левой половине грудной клетки (обычно после физической нагрузки), периодическими сбоями сердечного ритма.
4. Дистрофическая стадия. Степень тяжести – третья (регургитация более 60 мл либо 50%). Нарушено функционирование не только левого, но и правого желудочков. На ЭхоКГ или рентгене грудной клетки можно обнаружить гипертрофию обоих желудочков. Значительно ухудшено кровообращение в обоих кругах. Из-за этого появляются выраженные отеки на ногах, боли как слева, так и в правом подреберье (могут возникать и в покое), одышка после незначительной физической нагрузки или в покое, приступы сердечной астмы (удушья, кашля). Появляются почечные и печеночные расстройства. На этой стадии к недостаточности митрального клапана может прибавиться и недостаточность трикуспидального клапана.
5. Терминальная стадия. Соответствует 3 стадии хронической сердечной недостаточности. Функционирование всех отделов сердца нарушено. Сердце уже неспособно нормально снабжать кровью все органы. Пациента беспокоят одышка в покое, частые приступы сердечной астмы, перебои в работе сердца, непереносимость любой физической нагрузки, отеки конечностей и живота, боли в сердце, аритмии (фибрилляция предсердий, предсердные экстрасистолии). Развиваются необратимые дистрофические изменения во внутренних органах (прежде всего – почках и печени). Прогноз крайне неблагоприятный. Лечение уже неэффективно.

Диагностика

Для выявления заболевания применяется одна или несколько процедур:

• обычная ЭхоКГ;
• чреспищеводная ЭхоКГ;
• рентген органов грудной полости;
• ЭКГ.

Оно может быть хирургическим или медикаментозным. Однако медикаментозное лечение не может полностью устранить патологию. Полностью излечить митральную недостаточность можно только с помощью операции.

Тактика лечения заболевания

При острой форме митральной недостаточности экстренно вводят медикаменты для снятия симптомов, а затем проводят операцию.

При хронической форме тактика лечения зависит от стадии.

Недостаточность митрального клапана 1 степени

Патологический заброс крови из левого сердечного желудочка в предсердие чревато перегрузкой объема, приводящего к гипертрофии стенок и ретроградному повышению давления в малом круге кровообращения. В последующем может развиться легочная гипертензия. Недостаточность митрального клапана 1 степени диагностируется с трудом. Эта проблема чаще всего возникает у мужчин и женщин в период беременности. (1-2% от общего числа). Диагностика заболевания у беременных пациенток является весьма сложной задачей.

Диагностика заболевания

• наличие систолического шума в верхней части сердца ( основной признак);
• хорошая слышимость патологического явления в IV межреберье;
• на сонных артериях быстро нарастает пульсовая волна;
• сердечные тоны I ослаблены;
• усиление II тона на легочной артерии;
• возможно появление III тона;
• при пальпации ощущается смещение верхушечного толчка влево и наличие систолического дрожания на сердечной верхушке;
• появление отеков и увеличение массы тела;
• увеличение печени и сдавливание соседних органов ( на поздних стадиях).

Недостаточность митрального клапана 1 степени сопровождается быстрой утомляемостью даже при небольшой физической нагрузке, застойными явлениями в легких, кровохарканием и одышкой, исчезающей в состоянии покоя. Патологию можно определить с помощью эхокардиографии. Заболевание сопровождается утолщением сухожилий и створок митрального клапана, провисанием их стенок на величину менее 5 мм.

Причины возникновения недостаточности митрального клапана I степени

Митральная патология возникает в случае атеросклероза, ревматизма, туберкулеза, сифилиса, инфекционного миокардита и иных длительных процессов, относящихся к органическим заболеваниям. Функциональную недостаточность вызывает сочетание пороков сердца ( артериальная гипертензия, кардиомегалия, инфаркт), приводящие к расширению фиброзного кольца. Пациентов с врожденной недостаточностью насчитывается 0,6%. С помощью рентгеновского обследования определяется легочная гипертензия и чрезмерное скопление крови в малом круге. Вентрикулография (внутрисердечное исследование) позволяет определить объем заполнения левого желудочка и уровень возврата крови.

При митральной недостаточности I степени хирургические операции не проводят. В случае инфекционной природы заболевания показана антибактериальная терапия. В качестве лекарственных средств назначают препараты с содержанием магния, адреноблокираторы, витамины (В1, В2, РР). Из сосудорасширяющих препаратов рекомендуются ингибиторы АПФ. Обычно митральная регургитация не прогрессирует. Осложнения могут возникнуть при наложении другого приобретенного заболевания.

Источники: http://mirbodrosti.com/vse-o-nedostatochnosti-mitralnogo-klapana-1-stepeni/, http://okardio.com/bolezni-serdca/nedostatochnost-mitralnogo-klapana-451.html, http://medinote.ru/nedostatochnost-mitralnogo-klapana-1-stepeni.html