Мерцательная аритмия лечение таблетки

0
568

Медикаментозное лечение мерцательной аритмии

Мерцательная аритмия лечение таблеткиМерцательная аритмия представляет собой нарушение ритма сердца, при котором изменяется синхронизации процесса сокращения предсердий.

Желудочки при этом могут сокращаться в обычном темпе (нормосистолия), замедленном (бадисистолия) или ускоренном (тахисистолия). Лечение мерцательной аритмии можно осуществлять оперативным или медикаментозным путями. Далее речь пойдет о втором варианте терапии.

Общие принципы

При мерцательной аритмии сердца подходы к тактике лечения можно принципиально разделить на две группы:

  • Первая группа включает в себя препараты, которые направлены на восстановление синусового ритма. Это имеет смысл делать при редких приступах аритмии, нормальных размерах камер сердца, а также при отсутствии структурных изменений миокарда.
  • Ко второй группе относят препараты, которые будут контролировать частоту сокращений не предсердий, а желудочков. В этом случае конечной целью является переход мерцательной аритмии в нормосистолическую форму. Такой вариант подходит пациентам с частыми приступами нарушения ритма, вторичным изменением сердечной мышцы, большими размерами предсердий.

Вне зависимости от выбора стратегии лечения, большинству пациентов с мерцательной аритмией назначают таблетки для разжижения крови. Особенно актуальны они при высоком риске образования тромбов и тромбоэмболии в сосуды мозга, сердца, конечностей.

Чтобы эффективно лечить мерцательную аритмию, необходимо четко определить задачи терапии, а затем уже назначать конкретные препараты.

Лекарства для контроля пульса

При мерцательной аритмии врач обычно в первую очередь стремиться к получению контроля над частотой сокращения желудочков сердца. Связано это с тем, что нормосистолическая форма значительно реже приводит к появлению симптомов сердечной недостаточности и довольно хорошо субъективно переносится пациентами. Целью данного медикаментозного лечения является снижение частоты желудочковых сокращений менее 80 (60 при сопутствующей ишемической болезни сердца) в минуту.

В том случае, если пациент не контролирует частоту пульса, то у него значительно возрастает риск развития следующих состояний:

  • внезапная сердечная смерть;
  • обострение или нарастание симптомов хронической сердечной недостаточности;
  • ишемический инсульт;
  • системное кровотечение;
  • другие жизнеугрожающие аритмии сердца.

В первую очередь для снижения частоты пульса необходимо устранить некоторые возможные сопутствующие состояния:

  • высокая температура тела;
  • инфекционный процесс;
  • анемия;
  • гипоксия;
  • обезвоживание или гиповолемия.

Бета-блокаторы

Довольно часто для снижения частоты сокращения желудочков применяют различные препараты из группы бета-блокаторов:

При мерцательной аритмии лечение с использованием этих лекарственных средств особенно эффективно в случае повышенной активности симпатической нервной системы, которая характерна для тиреотоксикоза и других эндокринных патологий. Также эта группа незаменима для пациентов с сопутствующей ишемической болезнью сердца.

Кальциевые блокаторы

При мерцательной аритмии для снижения частоты пульса используют недигидроперидиновые блокаторы, к которым относят такие таблетки, как верапамил и дилтиазем. Эти препараты подходят пациентам без выраженных симптомов сердечной недостаточности, а также в случае наличия противопоказаний к приему бета-блокаторов, например, при сердечной астме.

Мерцательную аритмию можно лечить также с использованием довольно эффективного и распространенного препарата под названием кордарон. Однако для длительного применения это препарат подходит не всем. Мерцательная аритмия лечение таблеткиПациентам с перечисленными ниже состояниями желательно избегать приема этого препарата для лечения мерцательной аритмии:

  • повышенная восприимчивость к йоду;
  • слабость синусового узла;
  • электролитные нарушения (недостаток магния или калия);
  • атриовентрикулярная блокада;
  • заболевания щитовидной железы;
  • удлинение интервала QT на кардиограмме сердца.

В случае наличия гипертиреоза или гипотиреоза для длительного лечения пациентов с мерцательной аритмией можно использовать соталол. Препарат этот не содержит йода и поэтому безопасен, однако эффективность его также снижена.

Дигоксин для длительного применения имеет смысл назначать пациентам с выраженной сердечной недостаточностью. Это обусловлено тем, что помимо антиаритмического действия, дигоксин стимулирует и усиливает сокращение сердца, а также повышает фракцию выброса.
В связи с тем, что препарат этот имеет свойство накапливаться в организме и приводить к интоксикации, при длительном назначении у пациентов с мерцательной аритмии, следует периодически проводить контроль.

При первых признаках дигиталисной интоксикации необходимо отменить лекарство и назначить соответствующее лечение.

Методики восстановления синусового ритма

Наиболее эффективной методикой восстановления синусового ритма у пациентов с мерцательной аритмией является кардиоверсия. При этом врач помещает на грудь пациента (в область верхушки сердца и в правую подключичную область) электроды и производит разряд. Успех процедуры во многом зависит от наличия структурных и анатомических изменений в сердце.

Следует запомнить, что безопасно можно восстанавливать синусовый ритм только в первые 48 часов после начала приступа аритмии. В дальнейшем значительно возрастает риск эмболий с развития инсульта, гангрены конечности или инфаркта.

Поэтому в этом случае пациентам назначают антикоагулянты (варфарин, прадакса и т.д.), которые будут препятствовать тромбообразованию в полостях предсердий.Мерцательная аритмия лечение таблетки
Медикаментозная кардиоверсия является альтернативной методикой восстановления синусового ритма. Лечение мерцательной аритмии с использованием данной методики наиболее эффективно при:

  • недавно возникшем пароксизме;
  • наличии клинических симптомов приступа аритмии;
  • неудачной электрической кардиоверсии;
  • в качестве подготовительного этапа при длительном пароксизме.

Для этого используют различные антиаритмические препараты:

Их эффективность во многом зависит от длительности аритмии, поэтому в тех или иных ситуациях предпочтительным является использование определенных таблеток или растворов:

  • При непродолжительном приступе (менее недели), желательно использовать ибутилид, пропафенон, флекаинид и дофетилид, тогда как хинидин и амиодарон проявляют меньшую активность.
  • При длительности пароксизма более 7 дней желательно назначать ибутилид, амиодарон, флекаинид, пропафенон, хинидин.
  • В случае трехмесячного нарушения ритма желательно использовать таблетки амиодарона, пропафенона или дофетилида.

Из приведенных данных становится понятным, что кордарон является универсальным и наиболее эффективным препаратом. При назначении для постоянного приема у него имеется большое количество противопоказаний, тогда как в экстренной ситуации его можно использовать практически повсеместно.

Еще одним эффективным и достаточно новым препаратом для лечения пациентов с мерцательной аритмией является дронедарон. Действие его аналогично кордарону, но побочных эффектов значительно меньше, так как в структуре своей он не содержит ионы йода. В связи с тем, что он повышает смертность среди пациентов с декомпенсированной сердечной недостаточностью, а также при низкой фракции выброса левого желудочка (менее 35%), не следует назначать его пациентам из этих категорий.

Следует помнить, что все антиаритмические препараты обладают потенциальным проаритмическим действием, то есть сами по себе способны привести к различным нарушениям сокращения сердца.

Антикоагулянты

Мерцательная аритмия лечение таблеткиЛечение мерцательной аритмии сердца помимо нормализации ритма и частоты сокращений желудочков включает и профилактику образования тромбов и тромбоэмболии.

Варфарин чаще применяют для лечения постоянной формы мерцательной аритмии либо при частых приступах. Механизм его действия основан на влиянии на каскад образования тромбов. В результате не только снижается риск тромбообразования, но и существует вероятность рассасывания или организации уже имеющихся тромботических масс.

Самым главным недостатком этого препарата является довольно высокий риск развития кровотечения (носового, желудочно-кишечного и т.д.). Поэтому при лечении варфарином следует тщательно следить за свертывающей системой крови. Для этого пациенты хотя бы один раз в месяц сдают анализ, в котором самым важным показателем является МНО. Оптимальное значение, которое необходимо поддерживать, составляет 2,5-3,5.

Прадакса является довольно новым антикоагулятном, который используется при лечении мерцательной аритмии. Благодаря особым качествам, при его применении не требуется контроль показателей свертывания, а риск кровотечения значительно ниже, чем при приеме варфарина.

Лечить мерцательную аритмию можно по-разному. Главной целью медикаментозного воздействия является нормализация частоты сокращений сердца, устранение симптомов заболевания и профилактика тромбообразования. В случае неэффективности терапии прибегают к хирургическому лечению.

Возможно вас заинтересует:

Грамотное лечение мерцательной аритмии таблетками

Если есть чувство, что пульс бьется неправильно, а сердце функционирует с перебоями, это говорит о мерцательной аритмии, лечение таблетками которой рекомендуется врачами довольно часто. Данная проблема также называется фибрилляцией предсердий. В процессе приступа данной болезни мышца сердца сначала ускоряется, после чего удары резко замедляются. На несколько секунд удары могут исчезнуть совсем. Подобное состояние может возникнуть, когда нарушена работа предсердий. Данные элементы должны сокращаться и заталкивать кровь в желудочки 65-80 раз в минуту. Вместо этого участки будут неравномерно трепетать.

Мерцательная аритмия лечение таблетки

Приступ может доставить не самые приятные ощущения. В некоторых случаях возникает панический приступ. Подобные явления можно исключить при помощи лекарств. Однако опасаться надо того, что мерцательная аритмия может образовывать тромб в предсердии. Данный сгусток крови способен проникнуть в мозг и спровоцировать инсульт.

Аритмия подобного типа является достаточно частым нарушением функционирования сердца. 2% людей страдают от подобного заболевания. Количество пациентов увеличивается с каждым годом, встречаются люди любого возраста. Чаще всего страдают от такого заболевания мужчины. После 35 лет вероятность появления болезни составляет 26%, у женщин – 23%. После 80 лет болезнь встречается у 8% людей.

Пациенты с подобной болезнью в несколько раз больше других подвергаются риску получения инсульта. В некоторых случаях появляется сердечная недостаточность и другие заболевания. Однако современные методы лечения могут успокоить: прием необходимых лекарств и правильный образ жизни позволяют исключить последствия данной болезни.

Причины подобного заболевания

Мерцательная аритмия лечение таблеткиГлавной причиной болезни является сбой в функционировании проводящей сердечной системы. В результате нарушается последовательность сокращений органа. Волокна мышц будут сокращаться поодиночке. Предсердия не будут делать единый толчок ежесекундно, они будут дрожать учащенно, не заталкивая кровь в желудочки.

Причиной такого явления является синусовый узел, который не может справиться со своими обязанностями. Элемент неэффективно управляет своими “подопечными”. В результате клетки-отшельники попытаются начать контролировать работу предсердий. Они заставят стенку мышц сокращаться учащенно и неравномерно. В конечном итоге в различных участках предсердий произойдет мерцание.

Причины, которые способны вызвать аритмию подобного типа, разделяются на связанные с сердцем и не связанные.

Сердечные причины заболевания

Причины, связанные с сердцем, являются следующими:

Мерцательная аритмия лечение таблетки

  1. Заболевания артерий. Элементы проводящей сердечной системы требуют непрерывного притока артериальной крови, которая способна снабдить их кислородом. Если приток прекращен, функции будут выполняться некорректно.
  2. Высокое артериальное давление. В случае гипертонии сердце будет функционировать в усиленном режиме и заталкивать в сосуды большое количество крови. Мышца сердца от подобной нагрузки увеличится, растянется и ослабеет. В конечном итоге нарушения произойдут в синусовом узле.
  3. Клапанные пороки. К примеру, пролапс клапана. Подобный изъян часто провоцирует аритмию подобного типа у молодых людей. Клапан не сможет полностью закрываться, поэтому в случае сокращения желудочков небольшое количество крови возвратится в предсердия и присоединится к венозной крови. В конечном итоге объем предсердий увеличится. Орган будет ослаблен, а эффективность его работы ухудшится.
  4. Операции на органе. После проведения некоторых операций могут повредиться проводящие волокна. В некоторых случаях образуется рубцовая ткань, которая будет вытеснять клетки сердечной системы. Нервный импульс будет проходить иными путями.
  5. Врожденный порок сердца. В случае данной болезни плохо развиваются сосуды, которые снабжают сердце. Мышца данного органа в некоторых местах недостаточно сформирована.
  6. Сердечная недостаточность в некоторых случаях является причиной аритмии подобного типа. Сердце будет плохо функционировать из-за усталости, которое вызвано гипертонией. В конечном итоге нарушится автоматизм органа.
  7. Опухоль сердца. Новообразование способно вызвать нарушение в структуре проводящей сердечной системы и мешать прохождению импульса.
  8. Миокардит и перикардит. Подобные болезни могут вызвать воспаление стен органа. В конечном итоге проводимость будет нарушена. Команды, которые должна посылать нервная система, будут игнорироваться в других отделах органа.

Несердечные причины мерцательной аритмии

Негативно влияют такие факторы:

Мерцательная аритмия лечение таблетки

  1. Чрезмерные нагрузки. Мышцы нуждаются в большом притоке крови. Сердце в таком случае ускорит ритм в 2 раза. В данный период система не будет успевать управлять работой органа.
  2. Употребление алкогольных напитков. Алкоголь в больших дозах может спровоцировать приступы аритмии подобного типа. Кокаин и никотин являются причиной данной болезни и более значительных поражений органа.
  3. Прием лекарственных средств. Мочегонные препараты могут оказывать влияние на работу органа. В результате будет нарушен баланс элементов, которые создают импульс электричества.
  4. Стрессы могут вызвать разлад в нервной системе, которая оказывает влияние на ритм органа. В ситуации стресса происходит выделение адреналина, который способен участить скорость ударов сердца.
  5. Кофеин в больших дозах. Данное вещество учащает пульс.
  6. Вирусные заболевания. Увеличение температуры на 1°С ускорит пульс на 9 ударов в минуту. В процессе болезни интоксикация способна нарушить функционирование нервной системы. Подобные факторы вызовут сбой в функционировании синусового узла.
  7. Различные диеты. Если в крови и сердечных клетках нет достаточного количества калия или магния, может нарушиться автоматизм. Импульс не сможет формироваться и проводиться по тканям сердца.
  8. Проблемы с щитовидной железой. Увеличение данного органа может сопровождаться повышенным уровнем гормонов. В результате ритм может быть нерегулярным.
  9. Заболевания легких. Проблемы с дыхательной системой являются причиной недостатка кислорода. Это негативно сказывается на проводящей сердечной системе. В связи с этим синусовый узел не сможет создавать импульсы равномерно.
  10. Остановка дыхания в процессе сна минимум на 10 секунд может вызвать кислородное голодание, также может быть нарушен биохимический состав крови. В конечном итоге ухудшится работа подобного узла.
  11. Сахарный диабет, который сопровождается ожирением.
  12. Поражение электрическим током.

Какие лекарственные препараты используют для лечения мерцательной аритмии?

Фибрилляция предсердий, более известная нам, как мерцательная аритмия заслуженно считается самым часто встречающимся расстройством сердечного ритма. Согласно данным из разных авторитетных источников, состояние мерцательной аритмии сердца наблюдается как минимум у пяти процентов населения земного шара.

Патология характеризуется развитием хаотических сокращений сердечной мышцы, когда частота сердечных импульсов составляет порядка 400-700 за одну минуту, что полностью исключает физиологически нормальную работу органа.

Мерцательная аритмия лечение таблетки Как я вылечила аритмию, ИБС, гипертонию и сердечную недостаточность? Реальная ИСТОРИЯ лечения от Натальи Поздняковой Интервью Моя история Лечение pozdnyakova.ru

Мерцательная аритмия лечение таблетки Е.Малышева: для лечения ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА нужно каждый день. Чтобы сердце всегда было ЗДОРОВО нужно выпивать перед сном. Сайт Елены Малышевой Интервью с врачом malisheva.ru

Мерцательная аритмия лечение таблетки Сердечные заболевания уходят мгновенно! Поразительное открытие. Моя история в лечении ПАТОЛОГИЙ СЕРДЦА Официальный сайт История лечения Интервью lechimserdce.ru

Считается, что мерцательная аритмия сердца может провоцироваться кардиологическими или не кардиологическими причинами. Зачастую, к развитию мерцательной аритмии сердца может вести:

  • перенесенный инфаркт миокарда или состояние сердечной недостаточности;
  • Мерцательная аритмия лечение таблеткиострые воспалительные заболевания миокарда, к примеру, эндокардит или миокардит;
  • различного рода пороки сердца;
  • некоторые эндокринные заболевания;
  • интоксикации организма и вегетативные нарушения его работы.

Как же принято бороться с патологией, каким должно быть оптимальное лечение такого неприятного состояния как мерцательная аритмия сердца? Какие при этом могут назначаться препараты (таблетки, растворы или иные лекарства)? Насколько эффективны при мерцательной аритмии сердца известные многим антиаритмические препараты? Попробуем разобраться.

Общие принципы борьбы с патологией

Вполне понятно, что лечение такого состояния, как мерцательная аритмия сердца может использоваться самые различные лечебные мероприятия. При этом выбор тактики лечения и подбор конкретных препаратов зависит, прежде всего, от формы недуга и степени выраженности симптоматики.

Подбирать конкретные методики для комплексного лечения аритмии и заболеваний ее спровоцировавших, назначать определенные таблетки или иные лекарства, рекомендовать оперативное вмешательство – может только квалифицированный врач кардиолог, самостоятельность в данном вопросе грозит самыми серьезными осложнениями!

Как правило, лечение рассматриваемого заболевания использует только два типа стратегий для устранения неприятной симптоматики, речь идет о:

Мерцательная аритмия лечение таблетки

  • стратегии контролирования ритмичности сердечных сокращений, когда фармакологическая кардиоверсия вполне эффективно помогает восстановить синусовый ритм, после чего лечение сводят к профилактике рецидивов;
  • стратегии контролирования частотности сердечных сокращений, когда, используя определенные медикаментозные препараты, проводят урежение частотности желудочковых сокращений, при сохранении фибрилляции предсердий.

Поскольку состояние фибрилляции предсердий опасно, в первую очередь, своими тромботическими осложнениями (ишемией или инфарктом миокарда, инсультом головного мозга, сердечной недостаточностью) – основное лечение часто стараются дополнять мощной антикоагулянтной терапией.

Какие группы таблетированных лекарственных средств назначают?

Консервативное лечение рассматриваемого состояния мерцательной аритмии сердца, использующее первую из вышеописанных стратегий, с целью проведения кардиоверсии фармакологического типа применяет различные антиаритмические препараты. Как правило, это лекарства IA, IC, либо же III классов, значительно чаще выпускаемые в растворах для инъекций.

Мерцательная аритмия лечение таблетки

Для лечения cердечно-сосудистых заболеваний Елена Малышева рекомендует новый метод на основании Монастырского чая .

В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении и профилактике аритмии, сердечной недостаточности, атеросклероза, ИБС, инфаркта миокарда, и многих других заболеваний. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

С целью же дальнейшего контролирования ритма сокращений сердечной мышцы могут использоваться таблетированные лекарства из группы антиаритмических средств. например: Соталол, Этацизин, Дронедарон, Этмозин и прочие.

Мерцательная аритмия лечение таблеткиМерцательная аритмия лечение таблеткиМерцательная аритмия лечение таблетки

Лечение же мерцательной аритмии сердца, использующее в своей основе вторую (описанную ранее) стратегию, может первично применять следующие группы лекарств:

  • бета-блокаторы;
  • недигидропиридинового типа блокаторы кальциевых каналов.

Важно понимать, что при неэффективности описанных методик консервативной терапии медики могут поднимать вопрос о целесообразности проведения оперативного вмешательства того или иного вида.

Изучив методы Елены Малышевой в лечении ЗАБОЛЕВАНИЕ СЕРДЦА, а также восстановления и чистки СОСУДОВ — мы решили предложить его и вашему вниманию.

Наиболее часто используемые

Сразу следует заметить, что эффективных препаратов для устранения рассматриваемой патологии в таблетированной форме существует не так уж много.

Мерцательная аритмия лечение таблеткиВ большинстве случаев медики, предпочитают купировать острый приступ фибрилляции предсердий инъекциями противоаритмических средств. Тем не менее, существуют формы фибрилляции предсердий, при которых может быть уместен длительный прием именно таблетированных медикаментозных средств.

Лекарственные средства в форме таблеток, наиболее часто назначаемые при фибрилляции предсердий удобнее представить в таблице ниже.

Препарат и цена

Мерцательная аритмия лечение таблетки

Лариса Кудашова 1.08 06:30

Почитайте лучше, что говорит Наталья Позднякова. по этому поводу. Несколько лет мучилась от аритмию, ИБС, гипертонию и сердечную недостаточность – боли и неприятные ощущения в сердце, сбои сердечного ритма, повышенное давление, одышка даже при малейшей физической нагрузке. Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, постоянные боли и покалывания в сердце, высокое давление, одышка — все это в прошлом. Чувствую себя замечательно. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

А какие народные средства существуют для профилактики и лечения аритмии? У моей тети наряду с аритмией проблемы с печенью, поэтому хотелось бы минимизировать побочные действия лекарств, которые, как правило, в её случае негативно воздействуют на печень.

К сожалению, для лечения мерцательной аритмии не существует народных средств. Это очень серьезное заболевание, которое возникает на фоне целого букета кардиологических заболеваний, обычно. К сожалению, большинство людей заботятся больше о своей печени, чем о сердце. Наверно поэтому сердечно-сосудистые заболевания являются лидерами в рейтинге причин смерти во всем мире. Обязательно принимайте все назначенные кардиологом препараты и не корректируйте самостоятельно лечение.

Источники: http://iserdce.ru/aritmii/medikamentoznoe-lechenie-mercatelnoj.html, http://proserdce.ru/aritmiya/mercatelnaya-aritmiya-lechenie-tabletki.html, http://dlyaserdca.ru/zabolevaniya/aritmiya/tabletki-dlya-lecheniya-mercatelnoj-aritmii.html

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here