Кашель при заболевании сердца симптомы

По

09.09.2017

420

Сердечный кашель: признаки и терапия

Когда появляется сердечный кашель, признаки которого сложно игнорировать, человек страдает от застойных явлений в легких.

У страдающего одышкой появляется желание очистить органы дыхания от накопившейся слизи, и он начинает покашливать. Это сухой одиночный кашель, который звучит с периодичностью в 1-2 минуты. После его начала симптомы сердечной недостаточности могут нарастать или оставаться на одном и том же уровне. В тяжелых случаях человек может все больше страдать от нехватки воздуха, тогда кашель приобретает другие характеристики. Он становится сильным, надсадным, и от этого на губах появляется розовая пена.

Если сердечный кашель наблюдается у ребенка вместе с другими признаками, у него синеет носогубной треугольник, что указывает на недостаточность кровообращения в легких. Симптомы, появившиеся впервые, становятся серьезным поводом для посещения кардиолога в местной поликлинике.

Почему появляется симптом

Признаки сердечного кашля у взрослых и детей могут носить временный или постоянный характер. Обычно он сопровождается аритмией или сердечной недостаточностью, когда кровь не может в нормальном режиме перекачиваться через сердце. Ее застой приводит к скоплению жидкости, которую организм пытается вывести.

Обычно сердечный кашель сопровождается аритмией

Перед появлением этого вида кашля в органах дыхания происходит набухание слизистой ткани и значительное сужение просвета в дыхательных путях и легочных альвеолах. Это приводит к нарушениям кровообращения в системе легочной артерии. Патологический процесс раздражает кашлевые рецепторы – чувствительные нервные окончания, передающие сигналы в кашлевой центр. Он вызывает рефлекторный кашель.

Нарушение кровообращения вызывает перегрузку правого желудочка, обусловливая его гипертрофию и дилатацию. Так называют патологическое состояние, которое сопровождается увеличение объёма камеры сердца, когда отсутствуют изменения толщины сердечной стенки.

Диагноз хроническое легочное сердце ставится при хронических заболеваниях, происходящих в грудной клетке и приводящих к увеличению правого желудочка. Это может быть:

обстуктивный бронхит;
бронхиальная астма;
пневмокониоз;
туберкулез легких;
поликистоз в легких;
кифосколиоз.

Нарушение кровообращения вызывает перегрузку правого желудочка, обусловливая его гипертрофию и дилатацию

Причины, увеличивающие левый желудочек, тесно связаны с нарушением кровообращения и тоже сопровождаются одышкой. Сухой кашель, появившийся при этом, может быть симптомом предынфарктного состояния, ишемической болезни сердца и других патологий, выявить которые можно с помощью специального оборудования.

Сердечный кашель, признаки и симптомы которого исчезают после приема лекарства и комплексных мероприятий, указывает на серьезные проблемы со здоровьем. У человека такой симптом указывает на формирование хронической легочно-сердечной недостаточности, протекающей с периодическими обострениями основного легочного процесса.

Внимание! На фоне легочного сердца или поражения левого желудочка могут развиваться различные заболевания сердечно-сосудистой системы, которые нужно лечить под врачебным контролем.

Как отличить этот вид кашля

Этот вид сердечного кашля появляется внезапно, его признаки и симптомы могут быть связаны с простудными заболеваниями, и ощущения от него похожи на заболевания органов дыхания, вызванных инфекцией. Он может появиться после сильного стресса, при нахождении в помещениях с сухим воздухом, при недостатке кислорода Заболевания органов внутренней секреции тоже могут сопровождаться таким симптомом.

При сердечном кашле всегда присутствует характерно выраженная одышка

Он появляется у алкоголиков и курильщиков со стажем, которые пытаются перестать пить и переживают абстинентный синдром. В этот момент у них происходит снижение всех функций организма, сильно страдает сердечно-сосудистая система.

Это непродуктивный вид кашля. При легком систематическом покашливании у больного мокрота отсутствует. В сложных случаях появляется розовая пена, указывающая на легочное кровотечение.

При сердечном кашле всегда присутствует характерно выраженная одышка, которая сопровождается:

Учащенным дыханием и болями в груди. Человек при этом жалуется на тахикардию.
Во время усиления кашля на шее вздуваются вены.
При попытке лечь кашель усиливается, поэтому больной принимает вынужденную полусидящую позу.
Могут появиться признаки отечности щиколоток, которые при длительном заболевании становятся устойчивыми.

Сердечный кашель в тяжелых случаях сопровождается состояниями, близкими к обмороку. Их появление происходит из-за нарушения кровообращения.

Во время усиления кашля на шее вздуваются вены

Сердечный кашель может развиться у детей, рожденных с нормально функционирующей сердечно-сосудистой системой, но перенесших инфекционное заболевание, давшее осложнение на органы дыхание и сердце. Патология может наблюдаться после таких заболеваний, как:

Для предупреждения развития многих опасных заболеваний предусмотрены профилактические прививки, формирующие устойчивый иммунитет к этим опасным инфекциям. Страдают дети, чьи родители решили, что их ребенок должен обязательно переболеть всеми инфекциями, дающими опасные осложнения.

Как лечить заболевание

Если появился сердечный кашель, и все признаки указывают на патологический процесс, то и лечение должно быть специфическим. Сердечный кашель может появиться в любое время суток и продолжаться несколько дней. Он проходит после приема лекарств, направленных на улучшение кровообращения, удаления лишней воды и организма, улучшения работы органов дыхания.

После постановки диагноза назначается комплексное лечение

Лечение должен назначить врач. При обращении он назначает обследование, в которое входит ЭКГ, рентгенография грудной клетки и другие виды аппаратной диагностики. После постановки диагноза назначается комплексное лечение, направленное на устранения симптомов основного заболевания.

На заметку! Обязательно рекомендуются диуретики, позволяющие снять отек легких, что значительно улучшает состояние пациента.

При сильно выраженном кашле назначают противокашлевые препараты, которые блокируют кашлевой центр. Их нужно принимать только при сильном рвущем сухом кашле с розовой мокротой.

Для расширения сосудов рекомендуют вазодилататоры. Они расслабляют стенки кровеносных сосудов, снижая артериальное давление в них.

Самолечение может привести к развитию сердечной недостаточности, с которой в домашних условиях справиться достаточно сложно. Без специальных знаний и инъекций лекарственных препаратов снять приступ сердечного кашля удается далеко не всем. Бригада скорой помощи, проводящая мероприятия по облегчению состояния, вводит гормональные препараты и сердечные гликозиды. Эти активные вещества разового применения требуют введения определенных доз, после чего облегчается состояние.

При сильно выраженном кашле назначают противокашлевые препараты

В случаях, когда кроме кашля присутствуют серьезные симптомы, пациента госпитализируют.

Какие рекомендуются профилактические меры

Чтобы значительно улучшить состояние, нужно не только пройти лечение, назначенное пульмонологом и кардиологом, но и вести здоровый образ жизни. Для избавления от сердечного кашля, нужно:

чередовать физические нагрузки с отдыхом;
регулярно совершать пешие прогулки в зеленых зонах;
спать не менее 8 часов;
отказаться от никотина и спиртных напитков;
употреблять биологически активные добавки, стимулирующие работу сердечно-сосудистой системы;
изучать и применять методики, направленные на борьбу со стрессовыми ситуациями.

Рекомендуется регулярно совершать пешие прогулки в зеленых зонах

Здоровый образ жизни улучшает работу эндокринной системы и запускает процессы восстановления работы всех систем. Особенно полезными при лечении такого симптома будут:

аэробика;
плавание;
бег;
упражнения лечебной физкультуры.

На заметку! При сердце с пораженным левым или правым желудочком нужно отказаться от соли, жирной пищи, копченостей.

Больным людям нужно умерить употребление жидкости до объемов, рекомендуемых врачом. Всем, кто имеет лишний вес, нужно обратиться к диетологу и вместе с ним отрегулировать процесс питания.

При лечении сердечного кашля полезна лечебная физкультура

Людям, имеющим такой симптом, нужно всегда иметь в домашней аптечке препараты, помогающие снять приступ. У них всегда существует угроза для жизни, несмотря на то, что может наблюдаться длительная ремиссия. В некоторых случаях врачи могут рекомендовать операцию на сердце, чтобы улучшить состояние пациента.

Сердечный кашель – симптомы

В большинстве случаев кашель является сигналом о том, что в дыхательных путях находится чужеродное тело – мокрота, частички пыли, микроорганизмы и т.д. И, как правило, такой симптом воспринимается как проявление простуды или заболеваний органов дыхания. Но известно ли вам, что бывает так называемый сердечный кашель, который практически не отличается от других видов кашля, но имеет совершенно другое происхождение?

От чего бывает сердечный кашель?

Сердечный кашель – это кашель сердечного происхождения, т.е. связанный с заболеваниями сердечнососудистой системы. А именно, он может быть проявлением следующих патологий:

сердечная недостаточность (острая, хроническая);
нарушение работы сердечного клапана;
порок сердца;
инфаркт миокарда;
перикардит;
ишемическая болезнь сердца и др.

Возникновение кашля при сердечной недостаточности и других заболеваниях сердечнососудистой системы имеет сложный механизм развития, основными этапами которого заключаются в следующем:

Патологические процессы в левом желудочке сердца приводят к снижению его сократительной способности, в связи с чем кровь, приходящую по легочным венам, невозможно перекачать в аорту. Следствием этого становится повышение давления в малом круге кровообращения (в легких).
Вследствие замедления кровотока в легких повышается венозное давление, ткани испытывают недостаток кислорода.
Кровь, которая задерживается в легких, вызывает разбухание слизистой оболочки, раздражение рецепторов на альвеолах и рефлекторный кашель. В дальнейшем возможно развитие отека легких той или иной степени.

Таким образом, основной причиной сердечного кашля является застой крови в легких, который приводит к раздражению кашлевого центра.

Как определить сердечный кашель?

Симптомы сердечного кашля очень схожи с проявлениями кашля при респираторных заболеваниях, и порой его весьма сложно определить. Сердечный кашель может характеризоваться следующими признаками:

кашель сухой, изнуряющий;
возможны длительные приступы при сердечном кашле, сопровождаемые затруднением дыхания;
усиление кашля в положении лежа, заставляющее больного встать, а в ночное время – просыпаться от удушья;
появление коричневатой мокроты или крови при кашле (в тяжелых случаях).

Сердечный кашель также сопровождается другими симптомами, указывающими на заболевания сердечнососудистой системы:

боли в сердце;
одышка;
учащенное сердцебиение;
цианоз;
отечность;
набухание шейных вен;
обмороки и др.

Диагностика и лечение сердечного кашля

Проводится лечение не самого кашля, а патологии, которая вызвала его развитие. Прежде всего, должна быть проведена тщательная диагностика для постановки точного диагноза. Как правило, назначается медикаментозное лечение, которое может включать прием следующих препаратов:

мочегонные средства (для выведения жидкости из организма и снижения нагрузки на систему кровообращения);
вазодилаторы (сосудорасширяющие средства);
противокашлевые препараты с анестезирующим эффектом.

Если кашель сопровождается кровохарканьем, проводится обследование с целью локализации кровотечения и бакпосев мокроты, который способен выявить сидерофаги – «клетки сердечных пороков».

Во время лечения пациентам обязательно следует придерживаться следующих рекомендаций, связанных с образом жизни:

Наладить нормальный режим отдыха и сна.
Отказаться от употребления спиртных напитков и курения.
Придерживаться рациональной диеты.
Уменьшить употребление поваренной соли.
Избегать стрессовых ситуаций.
Регулярно заниматься физическими упражнениями.

Кашель сердечного происхождения: возникновение, признаки, как лечить

Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков, но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

Что говорить о простых людях, если светила кардиологической науки в своей повседневной практике употребляют такой термин, как «сердечный кашель»? Вот поэтому он имеет право на жизнь, поскольку все-таки является отдельным симптомом многообразной сердечной патологии. Какой именно – это уже другой вопрос, ибо не все болезни сердца проявляются кашлем, однако одышкой сопровождаются многие, которая хоть покашливание, но дает. В этой связи получается, что необходимо вспомнить и о сердечной астме – состоянии тяжелом и мучительном, ведь здесь также без этого рефлекторного акта как-то не обходится.

Замучил кашель

Люди с сердечной патологией имеют склонность к воспалительным заболеваниям верхних дыхательных путей и легких, однако бывает, что только кашель приводит человека в кабинет врача, где и выясняется причина проблем с органами дыхания. Оказывается, что мучительный кашель, усиливающийся при физических нагрузках или заставляющий спать сидя, не что иное, как сердечная недостаточность. В таких случаях, разумеется, лечение сердечного кашля начинается с углубленного обследования и лечения сердца.

Результатом заболеваний, которые декомпенсируют сердечную деятельность (приобретенные пороки клапанного аппарата, особенно митрального клапана, миокардиты. кардиомиопатиии. постинфарктный кардиосклероз и др.) становится сердечная недостаточность, влекущая за собой венозный застой в обоих кругах кровообращения.

Нарушение кровотока, вернее, недостаточность кровообращения в легких, непременно вызовет бронхоспазм. который не заставляет себя долго ждать, так как идет практически параллельно спазмированию сосудов, поэтому кашель в данном случае будет следствием сердечной патологии. Кроме этого, рефлекторный сухой кашель может быть не только при сердечных заболеваниях, его могут вызвать патологические изменения аорты (мезаортит. аневризма ) и болезни средостения.

Сердце, легкие… кашель

Для понимания причин сердечного кашля, постоянной одышки, а в некоторых тяжелых случаях развития сердечной астмы с переходом в отек легких, следует вкратце рассмотреть механизм угнетения дыхательной функции, который проходит несколько этапов:

Происходящие в левом желудочке патологические процессы приводят к снижению его сократительной способности, когда пораженный желудочек не в состоянии перекачать в аорту кровь, приходящую к нему по легочным венам. В итоге, повышается давление в малом круге кровообращения, то есть, в легких;
Замедление кровотока в микроциркуляторном русле легких приводит к повышению венозного давления и недостатку кислорода в тканях;
На фоне гипоксии (кислородного голодания) происходит образование фибробластами коллагеновых волокон, которые откладываются в стенках мелких сосудов и в межальвеолярных перегородках, что в конечном итоге приводит к пневмосклерозу ;
Мелкие сосуды запустевают, склерозируются, облитерируются (исчезают просветы за счет заполнения их соединительной тканью), уменьшая объем кровотока в легких;
Уменьшенное количество сосудов микроциркуляторного русла еще больше повышает давление в легочной артерии, что влечет за собой сначала гипертрофию. а затем дилатацию (расширение) правых отделов сердца, которая способствует венозному застою по большому кругу. А в принципе, получается замкнутый круг…
При неблагоприятном течении (фибрилляция желудочков. повторный инфаркт миокарда. аритмии. асистолия) ослабевает функция левого желудочка (левожелудочковая недостаточность) и нарушается отток крови от легких, которая застаивается там. В случае развития остройлевожелудочковой недостаточности эти изменения могут быстро привести к формированию сердечной астмы. а затем и отека легких .

Схема кровообращения и насыщения крови кислородом

Однако если в большом круге кровообращения будет иметь место только застой, то кашель при сердечной недостаточности (левожелудочковой) не обязательно выльется в такие страшные осложнения, как отек легких. Он будет протекать хронически, как бы обостряясь по вечерам или ночью, не предоставляя возможности больному принимать горизонтальное положение (почему такие люди предпочитают спать полусидя).

Видео: дыхательные механизмы человека

Признаки сердечного кашля

Поскольку этот сложный нервно-рефлекторный акт, осуществляемый резким выдохом при сомкнутой голосовой щели и посредством этого удаляющий мокроту из дыхательных путей, сам является признаком какого-то заболевания, определить симптомы сердечного кашля весьма сложно. А больному и того трудней связать вместе такие проявления, как:

Сухой кашель;
Цианоз (иногда);
Боль в сердце, учащенное сердцебиение ;
Возможны обмороки;
Отеки;
Набухание шейных вен;
Одышка;
Выделение мокроты, иногда с прожилками крови.

Таким образом, кашель часто списывается на респираторные заболевания, бронхит или аллергию. Однако характер его все же может помочь натолкнуть на мысль: где, в каком месте, и по какому кругу кровообращения скрывается патология.

Кашель сердечного происхождения бывает:

Приступообразный и сухой. сопровождаемый затруднением дыхания, характерный для митрального стеноза и возникающий вследствие резкого увеличения левого предсердия. В некоторых случаях к кашлю присоединяется кровохарканье. Потливость, слабость и субфебрильная температура тела также могут быть спутниками проблем с дыханием при стенозе митрального клапана ;
Вечерний, изнуряющий и громкий кашель. появляющийся в горизонтальном положении и заставляющий человека встать. Этот указывает на хроническую левожелудочковую недостаточность. он может возобновляться несколько раз за ночь, человек просыпается от удушья, ему трудно откашляться, но когда это получается, наступает облегчение;
Раздражающий, сухой сердечный кашель свидетельствует о том, что застойные явления еще не коснулись большого круга кровообращения, однако если легочный застой зашел далеко, то в результате распада вышедших из микроциркуляторного русла эритроцитов, появляется «ржавая» мокрота с примесью коричневых (иногда черных) включений (бурая индурация легких );
Кашель резкий, сухой и короткий. часто сочетаемый с болью в сердце или во всей грудной клетке характерен для ревматизма. осложненного перикардитом ;
Кровохарканье может быть признаком тромбоэмболического синдрома. который присутствует при тяжелом легочном застое, возникающем вследствие недостаточности правого сердца на фоне мерцательной аритмии .

У детей избыточное давление в легочной артерии, сопровождаемое сердечным кашлем, наблюдается при врожденных пороках сердца с обогащением малого круга кровообращения. Это происходит за счет дополнительного сброса крови слева направо (синдром Эйзенменгера ).

Как избавиться и спать спокойно?

Чем лечить и можно ли усмирить кашель сердечного происхождения? Такой вопрос, наверняка, волнует каждого, кого он изнуряет и выматывает. Особенно, если он сухой.

Самым первым этапом борьбы с такой напастью будет лечение основного заболевания. то есть, сердечной патологии, но это дело кардиологов. Больному, однако, следует знать о некоторых лекарственных препаратах, которые применяются для лечения сердечного кашля. Это:

Мочегонные средства. которые выводят жидкость, уменьшают отечность и, таким образом, снижает излишнюю нагрузку на систему кровообращения (индапамид, верошпирон);
Вазодилататоры, расширяющие сосуды (лозартан, атаканд);
Противокашлевые препараты с анестезирующим или отхаркивающим и разжижающим мокроту эффектом (если это необходимо);
При кровохарканье в первую очередь назначается обследование с целью локализации кровотечения (R-графия) и бакпосев мокроты, который в случае кашля сердечного происхождения, способен выявить «клетки сердечных пороков » — сидерофаги. Самолечение здесь неуместно, такие пациенты, как правило, находятся в стационаре под неусыпным оком эскулапа.

Не рекомендуется при подобных проблемах использовать и народные средства в качестве лечения, ведь лекарственные травы, как составляющие рецептов, используемых в домашних условиях, могут по-разному влиять на сердечно-сосудистую систему. Но если сильно невтерпеж собственноручно изготовить какой-нибудь отвар или настой, то лучше сначала получить консультацию лечащего врача, а уж потом заниматься фармацевтикой.

Сердечный кашель – симптом довольно навязчивый. И не только касаемо homo sapiens. Все млекопитающие подвержены такому недугу, ведь их системы дыхания и кровообращения имеют много общего с человеческими, поэтому не стоит удивляться, что подобная патология встречается у собак и кошек. Правда, выявляется она позже, поскольку братья наши меньшие не могут сказать и пожаловаться. Однако, наблюдая за домашним питомцем, хозяин начинает замечать непонятное утробное покашливание, которое обычно вызывает инородное тело, случайно попавшее в глотку. Участившиеся приступы становятся поводом посетить врача.

Видео: важность правильной диагностики и установления причины при лечении кашля

Источники: http://antirodinka.ru/serdechniy-kashel-priznaki-i-terapiya, http://womanadvice.ru/serdechnyy-kashel-simptomy, http://sosudinfo.ru/serdce/serdechnyj-kashel/