Какие таблетки от аритмии

Лекарства от аритмии

Аритмия — нарушение частоты, регулярности и последовательности сердечных сокращений. По происхождению аритмии делятся на:
— связанные с нарушением образования электрического импульса в сердце (экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия),
— связанные с нарушением проводимости (блокады ),
— связанные с повторной циркуляцией импульса (мерцание и трепетание предсердий).

Причины аритмий:

1) Функциональные (психогенные).
2) Органические: голодание, инфекционное поражение сердечной мышцы, миокардиопатии.
3) Токсические (отравления кофеином, адреналином, сердечными гликозидами).
4) Электролитные (гиперкалиемия, гипокалиемия).
5) Гормональные (заболевания щитовидной железы).
6) Механические (операции, травмы сердца).
7) Врожденные нарушения ритма (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта).

Клинические проявления аритмий разнообразны: при экстрасистолиях это ощущение внеочередного сокращения сердца с последующим удлинением интервала между сокращениями; при пароксизмальной мерцательной аритмии — внезапно начинающееся и внезапно заканчивающееся хаотичное сердцебиение с неравными промежутками между ударами, сопровождающееся чувством страха; при синдроме слабости синусового узла — наклонность к редкому ритму, особенно ночью, головокружения, обморочные состояния.
Обратиться к врачу пациентов, как правило, заставляют сами проявления аритмий, доставляющие изрядный дискомфорт. Однако ряд аритмий выявляется случайно при выполнении электрокардиографии (ЭКГ).

Лекарства от аритмии

Основные группы антиаритмических препаратов:

1 класс. Мембраностабилизирующие средства. Эффективны при предсердных и желудочковых аритмиях.
Подкласс 1А. Умеренно замедляют проведение импульса. Увеличивают продолжительность потенциала действия.
Новокаинамид (прокаинамид), дизопирамид (ритмилен,норпэйс), аймалин (гилуритмал), хинидин (кинилентин).
Хинидин применяют для профилактики и лечения фибрилляции и трепетания предсердий, наджелудочковых и желудочковых тахикардий. Чаще сочетают с верапамилом. Хинидина сульфат 200 мг 3-4 раза в сутки.
Ритмилен применяют для лечения и профилактики наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии, приступообразных аритмиях, для восстановления ритма. Нагрузочная доза 300 мг, поддерживающая 100-200 мг 4 раза в день.
Подкласс 1Б. Не влияют на скорость проведения импульса. Уменьшают продолжительность потенциала действия.
Лидокаин (ксикаин, ксилокаин, лигном), токаинид, тримекаин, мексилетин (мекситил, катен), дифенилгидантоин (фенитоин).
Мексилетин применяется для профилактики и лечения желудочковых аритмий, желудочковой экстрасистолии.
Подкласс 1 С. Выраженно замедляют проведение. Не влияют на потенциал действия.
Пропафенон (ритмонорм, пропанорм), этацизин, флекаинид, морицизин (этмозин), аллапинин, боннекор, энкаинид.
Боннекор — препарат выбора для лечения желудочковых аритмий. Дозы для внутривенного введения-0,4 мг на кг массы, для приема внутрь-200-225 мг в сутки в 4 приема.

2 класс. Блокаторы бета-адренорецепторов. Замедляют проведение через предсердно-желудочковый узел. Эффективны при синусовых тахикардиях, мерцательной аритмии.
а) С избирательным действием на сердце: метопролол (вазокардин, беталок, спесикор), атенолол (тенормин), бимопролол, небиволол, эсмолол, ацебуталол.
Беталок-зок при аритмиях используют в дозе 100-200 мг в сутки. Постоянная концентрация метопролола в плазме поддерживается в течение 24 часов.
б) Неизбирательнодействующие: пиндолол, пропранолол (обзидан, анаприлин).
Обзидан при аритмиях по 10-40 мг 3-4 раза в день.
Пиндолол применяют при наджелудочковых аритмиях.

3 класс. Блокаторы калиевых каналов: амиодарон (кордарон), бретилий, соталол, ибутилид, тедисамил, дронедарон, нибентан. Эффективны при предсердных и желудочковых аритмиях.
Амиодарон — универсальный антиаритмический препарат. Применяется для купирования и профилактики угрожающих жизни аритмий (фибрилляции и трепетании предсердий).
Ибутилид применяют только внутривенно в условиях стационара.

4 класс. Блокаторы медленных кальциевых каналов. Замедляют предсердно-желудочковую проводимость. Замедляют проведение, подавляют автоматизм. Применяются при аритмиях с вовлечением предсердно-желудочкового узла. Способны подавлять аритмии, возникающие в предсердиях и желудочках.
Подгруппа верапамила: верапамил (изоптин, лекоптин, финоптин).
Верапамил уменьшает частоту сердечных сокращений, удлиняет предсердножелудочковое проведение, уменьшает сократимость сердечной мышцы.
Применяется для лечения и профилактики пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, трепетании и мерцании предсердий (тахиаритмическом варианте), наджелудочковой экстрасистолии.
Назначается в начальной дозе 40-80 мг 3-4 раза в сутки. При необходимости разовую дозу увеличивают до 120-160 мг. Максимальная суточная доза 480 мг.
Подгруппа дилтиазема: дилтиазем (кардил, дилзем, дильрен), галлопамил (прокорум), бепридил (кордиум). Оказывает противоаритмическое действие, сходное с верапамилом.

Неклассифицируемые антиаритмические средства.
1) Препараты с первичным антиаритмическим действием.
Сердечные гликозиды (дигоксин, строфантин). Аденозин и аденозинатрифосфат (АТФ), препраты магния(магне В6, магнерот), препараты калия (аспаркам, панангин), алиндин (блокатор хлорного тока), ивабрадин.
Дигоксин применяется для контроля частоты сердечных сокращений при фибрилляции и трепетании предсердий, устранения наджелудочковых и желудочковых тахикардий.
Аденозин и аденозинатрифосфат на сегодня используются мало. Эффективны при наджелудочковых тахикардиях.
Соли калия подавляют возбудимость и проведение в сердечной мышце. Применяются при дефиците калия, передозировках сердечными гликозидами.
2) Препараты со вторичным антиаритмическим действием.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (каптоприл, эналаприл), статины (симвастатин, аторвастатин), полиненасыщенные жирные кислоты (омакор).

Самолечение при аритмиях недопустимо. Во-первых, часть аритмий (одиночная экстрасистолия) не требуют медикаментозной терапии вообще, а другая часть (мерцательная аритмия) способна повлечь за собой тяжелые осложнения (инсульт) и привести к утрате трудоспособности и снижению качества жизни.

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения Амиодарон

Регистрационный номер: ЛП-002804-120115
Торговое название препарата: Амиодарон
Международное непатентованное название: амиодарон
Лекарственная форма: таблетки

Состав на одну таблетку:
Активное вещество: амиодарона гидрохлорид в пересчете на 100 % вещество — 200,00 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 160,00 мг; повидон К-17 — 4,00 мг; кальция стеарат — 2,00 мг; крахмал картофельный — до 400,00 мг.

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения АМИОДАРОН

Регистрационный номер: ЛП-002800-291214
Торговое название: Амиодарон
Международное непатентованное наименование: амиодарон
Лекарственная форма: концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения.

ИНСТРУКЦИЯ (информация для специалистов) по медицинскому применению препарата СТРОФАНТИН-Г

Регистрационный номер П N016231/01-160415
Торговое название: Строфантин-Г
МНН или Группировочное название: уабаин
Лекарственная форма: раствор для внутривенного введения

Состав:
1 мл раствора содержит активное вещество уабаин — 0,25 мг;
вспомогательные вещества: кислота лимонная моногидрат, натрия гидроксид, вода для инъекций.

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения Соталол

Регистрационное удостоверение: ЛП 002768-171214
Торговое наименование препарата: Соталол
Международное непатентованное наименование: соталол
Лекарственная форма: таблетки

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения КОРДАРОН®

Регистрационный номер: П N014833/02-270913
Торговое название препарата: Кордарон®.
Международное непатентованное название: амиодарон .
Лекарственная форма: таблетки.

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения АЛЛАПИНИН®

Регистрационный номер: Р N000405/02-220113
Торговое название: Аллапинин®
Химическое название: бромистоводородная соль алкалоида лаппаконитина /(1α, 14α, 16β)-1,14,16-Триметокси-N-этилаконитан-4, 8, 9-триол 4-[2-(ацетиламино)бензоата]/ с сопутствующими алкалоидами.

Лекарственная форма: таблетки.

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения ЛИДОКАИН

Регистрационный номер: P N 000318/01
Торговое название препарата: Лидокаин
Международное непатентованное название: лидокаин
Лекарственная форма: раствор для инъекций
Состав (1 мл)
1) для дозировки 20 мг/мл
активное вещество: лидокаина гидрохлорид (в пересчете на безводное вещество) — 20 мг

Лекарства от аритмии: что нужно знать до начала терапии?

Антиаритмические препараты помогают нормализовать частоту сердечных сокращений. В настоящее время производится много лекарственных средств, которые назначаются для терапии мерцательной аритмии. Их разделяют на 4 группы, поскольку каждый класс активных компонентов направлен на выполнение определенного действия в организме пациента, а конкретно, в сердечно-сосудистой системе.

Лекарства от аритмии классифицируют следующим образом:

Используются для стабилизации клеток мышечной ткани, а именно кардиомиоцитов. После их приема (Лидокаин, Новокаинамид, Хинидин и др.) может возникать два эффекта – либо снижение возбудимости клеточных мембран, либо уменьшение времени их сокращения. Препараты воздействуют на все проводящие отделы сердца, включая миокард, поэтому обладают хорошим антиаритмическим эффектом.

Влияют на медиаторы возбуждения, за счет чего сокращают силу сердечных ударов и их частоту. Лекарственные средства (Метопролол, Атенолол, Ацебутолол и др.) сочетают сразу несколько фармакологических эффектов: снижают давление, устраняют аритмию и приступы «грудной жабы». Бета-блокаторы играют важную роль в восстановлении физиологических функций, поскольку специфически воздействуют на гормоны адреналина и ферменты аденилатциклазы.

Эти препараты необходимы для того, чтобы лекарства из других классов смогли воздействовать намного дольше на сокращение сердечной мышцы. Активные вещества (Амиадрон, Соталол, Тозилат и др.), входящие в состав средств, помогают снижать проводимость ионных каналов, больше всего, калиевых. Удлиняют рефрактерный период, уменьшают потребность миокарда в кислороде, нормализуют сердечный ритм.

Блокаторы кальциевых каналов сокращают проводимость ионов, необходимых для сокращения мышечных тканей. В результате такого действия (Верапамил, Дилтиазем) улучшается функциональность левого желудочка, после чего снижается риск развития ишемии миокарда. Препараты улучшают коронарное кровообращение, уменьшают потребность сердца в кислороде и расслабляют гладкую мускулатуру.

Многие врачи считают, что эта классификация антиаритмических препаратов не является полной, поскольку производится много средств комбинированного действия. Например, Амиодарон или Новокаинамид можно отнести к нескольким группам, поскольку они могут влиять на проводимость разных ионных каналов, а также на некоторые рецепторы.

Лучшие лекарства от аритмии обычно комбинируются друг с другом, чтобы достичь максимально положительного эффекта. Такая терапия позволяет подбирать оптимальную дозировку препаратов, снижающую вероятность возникновения побочных действий или их частоту.

Список лекарств от аритмии сердца

Стойких результатов терапии можно добиться, если использовать разные антиаритмические препараты в комплексе. Причем, даже, если больной знает, какие средства самые эффективные, он не может назначать их самостоятельно, потому что важно подобрать правильную дозировку активного вещества. Самолечение аритмии категорически запрещено!

Какое же лекарство для пожилых или людей среднего возраста подойдет для нормализации разных видов нарушений сердечного ритма? Рассмотрим самые популярные препараты, которые предлагает современная фармакология. Вот список лекарств от аритмии сердца:

Верапамил;

Относится к антагонистам кальция, обладает антиаритмическим действием. Кроме того, активное вещество верапамила гидрохлорид оказывает гипотензивный и антиангиальный эффект. Лекарство для пожилых людей может применяться в качестве профилактики аритмии или для лечения нарушений сердечного ритма.

Препарат используется в устранении аритмии и для улучшения метабоческих процессов в сердечно-сосудистой системе. Активный компонент трифосаденин применяется в терапии атрофий сердечной мышцы, которые способствуют возникновению аритмии. Дозировка должна подбираться специалистом.

Используется в комплексном лечении аритмических расстройств. Действующее вещество Фениндион является хорошим антикоагулянтом, который предотвращает образование тромбов во время перебоев работы сердца. Хорошее лекарство для восстановления частоты сердцебиений и профилактики ишемии.

Кинидин Дурулес ;

Активным компонентом препарата является хинидин. Он оказывает антиаритмическое действие при фибрилляциях предсердий и других видах аритмии. Лекарство может назначаться только врачом, пациент должен строго придерживаться предписанной дозировки.

Обладает комплексным действием, в первую очередь направлен на снижение образования тромбов в кровеносных сосудах. Его рекомендуют в качестве профилактического средства для предотвращения аритмий и в лечении различных сердечно-сосудистых патологий.

Витамин Е;

Применяется в комплексе с другими антиаритмическими препаратами, чтобы устранить нарушения частоты сердечных сокращений. Активное вещество токоферол помогает при мышечных дистрофиях.

Лучшие лекарства для быстрого снятия приступа аритмических нарушений также должен подбирать квалифицированный специалист после диагностики организма больного. Если у человека внезапно нарушается ритм сердца и появляется ощущение пропущенного сокращения, то ни в коем случае нельзя самостоятельно покупать лекарства для их нормализации состояния здоровья. Неадекватная терапия может вызвать серьезные осложнения, и даже летальный исход.

Чтобы понять, насколько разнообразно действие различных препаратов при конкретных видах аритмии, необходимо ознакомиться с информацией о назначении лекарств для купирования отдельных типов нарушений сердечного ритма.

• Во время приступа брадикардии, когда у человека сильно замедляется пульс, и он может потерять сознание, назначают Дофамин, Адреналин или Атропин;
• При суправентрикулярной тахикардии вводят АТФ или Верапамил;
• Если отмечается желудочковая тахикардия, то купировать приступ поможет Лидокаин, Кордарон.

Как видно из этой информации, каждый отдельный вид аритмии требует использования совсем разных лекарственных препаратов. Поэтому нельзя самостоятельно принимать какие-то вещества без назначения врача.

Важно отметить, что впервые возникшие нарушения сердечного ритма могут потребовать всего лишь успокоительных седативных средств. А уже после определения типа аритмических расстройств будут рекомендованы конкретные препараты.

Лекарства от мерцательной аритмии

Если у человека уже начались проблемы с перебоями сердца, шутить с этим не стоит и тем более, пренебрегать основными правилами терапии. Для всех пациентов специалисты подготовили ряд обязательных требований, которых нужно придерживаться после назначения индивидуальных препаратов. Даже хорошее лекарство от аритмии не гарантирует выздоровления, если больной будет игнорировать следующие советы:

• Прием средств должен производиться в одно и то же время суток;
• Важно соблюдать последовательность применения назначенных препаратов;
• Если в процессе лечения у человека возникают побочные эффекты или появляются дополнительные симптомы, говорящие о нарушении сердечной деятельности, нельзя самостоятельно резко прекращать их прием, не проконсультировавшись с кардиологом, потому что такое действие может негативно отобразиться на течении заболевания;
• Не всегда в аптеках можно приобрести конкретное лекарство от аритмии, но есть достаточно аналогов, которые не отличаются фармакологическим воздействием. Поэтому, если врач уже назначил препарат, но его трудно достать в определенном населенном пункте, специалист может заменить хорошим аналогом;
• Средства следует запивать чистой водой, никогда не использовать соков, крепких напитков и т.п.
• Когда пациент болеет мерцательной аритмией достаточно долгий период, ему нужно регулярно контролировать количество оставшихся препаратов. Как только в упаковке остается несколько таблеток, лучше сразу докупить новую пачку, чтобы не допускать перерыва в их приеме;
• Собираясь уезжать в отпуск, в первую очередь нужно упаковать в чемодан лекарство от нарушений сердечного ритма.

Придерживаясь простых правил приема лекарства от мерцательной аритмии пациент обеспечит хороший терапевтический эффект и снизит риск возникновения осложнений.

Профилактика аритмии

К сожалению, еще до развития нарушений сердечного ритма очень сложно назначить определенные профилактические препараты. Но, если у человека есть предрасположенность к заболеванию (генетические или другие факторы), то специалисты обычно подбирают подходящие медикаменты. При врожденных пороках сердца предотвратить развитие аритмии лекарствами невозможно, в таких случаях может потребоваться операция.

Абсолютно все специалисты согласны с тем, что человеку нужно придерживаться таких правил профилактики:

• Избавиться от вредных привычек;
• Рационально питаться, чтобы с пищей поступало достаточное количество калия и магния;
• Заниматься умеренными физическими упражнениями;
• Поддерживать крепкий иммунитет (пить витамины, закаляться);
• Своевременно устранять заболевания, негативно влияющие на сердечно-сосудистую систему.

Когда у пациента лишь время от времени возникают ощущения нарушений сокращений, то для стабилизации состояния здоровья подбирают седативные или успокоительные средства. Если расстройства частоты пульса зависят от хронических заболеваний, тогда врач может назначить иммуномодуляторы и общеукрепляющие препараты.

Лекарство от аритмии сердца

Содержание

Нарушения ритма, частоты и последовательности сокращений сердца могут возникнуть в силу разных обстоятельств у многих людей, эти состояния требуют обследования, ведь только врач может назначить лекарства от аритмии сердца, список которых огромен и непонятен для простого обывателя.

Лечение нарушений сердечного ритма должно быть грамотным и своевременным во избежание развития неприятных последствий и осложнений.

Каждому пациенту полезно иметь общие представления о тех препаратах, которые ему предстоит принимать длительное время или даже пить всю жизнь.

Общие сведения

Аритмия — коварная патология, которая может никак себя не проявлять достаточно долгое время и обнаруживаться случайно при обследовании по поводу остеохондроза, эндокринных нарушений, ожирения, бронхолегочной патологии или других заболеваний.

Обычно нарушение сердечного ритма не представляет опасности для человека, если длится недолго и возникает после физического или эмоционального переутомления, обильного застолья, во время беременности или подросткового периода. При частых и (или) длительных эпизодах аритмии, сопровождающихся ухудшением самочувствия, появлением дискомфорта или болей в груди, одышки и слабости, рекомендуется обратиться к специалисту по кардиологии, пройти обследование для установления причины, вида патологии и степени гемодинамических нарушений. От этого зависит выбор тактики лечения и подбор необходимого лекарства от аритмии, которое придется пить долго или принимать только при соответствующей ситуации.

Для диагностики специалист предлагает:

1. В первую очередь назначается запись ЭКГ в покое, при необходимости проводят исследование с нагрузкой, а также эхокардиографию.
2. Очень информативным методом является суточный мониторинг электрических импульсов сердца по Холтеру.
3. Иногда требуется проведение чрезпищеводной электростимуляции — обычно у молодых пациентов для решения вопроса о целесообразности проведения радикального лечения методом радиочастотной абляции лишних проводящих путей в миокарде.

В зависимости от полученных результатов уточняется вид аритмии:

• тахикардия (суправентрикулярная, синусовая или желудочковая) — учащение сердцебиения с источником в разных частях сердечной мышцы;
• брадикардия — замедленный ритм работы сердца;
• экстрасистолия — внеочередные импульсы, приводящие к удлинению интервалов после них до следующей систолы предсердий или желудочков;
• мерцательная аритмия — беспорядочное сокращение отдельных мышечных волокон в предсердиях.

Консервативные методы являются основными в лечении нарушений сердечного ритма.

Любое лекарство от аритмии должно подбираться с учетом данных проведенного обследования, принимать его следует строго по инструкции и регулярно, а не пить бесконтрольно, когда вздумается.

Основой консервативного лечения аритмии является устранение причины, вызвавшей нарушение ритма сердца. Если это сопутствующее заболевание, то проводятся соответствующие методы терапевтического или хирургического воздействия на патологию, одновременно необходимо принимать лекарство от аритмии. Если же расстройства ритма и частоты сердечных сокращений являются самостоятельной нозологией, то список препаратов будут возглавлять антиаритмические средства.

Эти медикаменты можно пить только по назначению врача, они не лишены побочных эффектов и противопоказаний для применения.

Все антиаритмические лекарства делятся на несколько фармакологических классов:

1. Блокаторы каналов натрия клеточных мембран кардиомиоцитов (Хинидин, Лидокаин, Пиромекаин, Пропафенон, Ритмонорм, Априндин) — оказывают мембраностабилизирующий эффект, за счет уменьшения притока натриевых ионов и активации калиевых каналов снижают возбудимость миокарда.
2. Бета-блокаторы (Пропранолол, Метопролол, Бисапролол, Атенолол и другие) — подавляют влияние симпатической нервной системы на сердечную мышцу.
3. Средства для увеличения длительности действующего потенциала всех сердечных структур (Амиодарон, Кордарон, Нибентан) — блокируют калиевые каналы, снижают потребности миокарда в кислороде, расширяют коронарные артерии и снижают их сопротивление.
4. Ингибиторы медленных каналов кальция (Верапамил, Изоптин, Финоптин, Диакордин, Дилтиазем) — уменьшают сократимость, частоту синусового узла и скорость проведения электрических импульсов, расслабляют сосуды.
5. Другие средства (группа сердечных гликозидов, АТФ, магния сульфат, препараты калия) — угнетают атриовентрикулярный узел, получающий импульсы от главного водителя ритма и передающий их на желудочки, повышают тонус парасимпатической нервной системы.

Любое лекарство от аритмии сердца нужно принимать строго по инструкции и (или) в соответствии с рекомендациями лечащего доктора. Если пить препарат неправильно, то можно вызвать падение артериального давления, спровоцировать новый приступ аритмии и вызвать ухудшение состояния.

Практическое применение

При выборе нужного антиаритмического средства врач должен принять к сведению:

• возраст больного;
• состояние его здоровья;
• вид аритмии;
• наличие гемодинамических нарушений и жалоб на самочувствие.

Самым частым видом нарушений сердечного ритма является тахикардия и экстрасистолия, которые, в свою очередь, делятся на предсердные и желудочковые. Антиаритмические препараты при данных патологиях назначаются не всегда, на усмотрение лечащего врача. Установлено, что при неправильном применении данные лекарства могут сами спровоцировать аритмию.

В последнее время большую популярность приобрели бета-блокаторы, особенно Бисапролол и его аналоги (Бидоп, Конкор или другие). Это лекарства рекомендуется принимать при тахиаритмиях разного происхождения (наджелудочковая, мерцательная и т. д.), дозы подбираются индивидуально, обычно от 2,5 до 10—20 мг или более в сутки за один или два приема. Следует соблюдать осторожность и пить таблетки в одно и то же время, не допускается резкого прекращения лечения, принять решение об отмене бета-блокатора или снижении (увеличении) дозы может только врач. Это лекарство от аритмии действует очень эффективно, позволяет существенно понизить смертность от острой коронарной недостаточности. Небольшие дозы рекомендуется принимать для профилактики приступов пароксизмальной тахикардии, допускается только постепенная отмена препарата под контролем самочувствия, особенно при уходе с больших доз (например, с 20 мг).

Для купирования тяжелого приступа пароксизмальной тахикардии обычно применяют внутривенное введение антиаритмических средств (Верапамил, Финоптин, АТФ, Новокаинамид, Кордарон), этим занимаются врачи в службе скорой помощи или в стационаре. В дальнейшем таким людям пить лекарство от аритмии придется в течение достаточно длительного времени.

Надо принять во внимание также необходимость соблюдения правильного питания и режима дня, а также исключения факторов, провоцирующих нарушение работы сердца.

Вылечить аритмию можно только комплексом мероприятий, совместными усилиями врача и пациента.

Источники: http://xn——8kceunaflgjrqyoqfbei8dxl.xn--p1ai/лекарства_от_аритмии, http://diagnos-med.ru/lekarstva-ot-aritmii-chto-nuzhno-znat-do-nachala-terapii/, http://serdce1.ru/aritmiya/lekarstva-ot-aritmii-serdca-spisok.html