Какие таблетки быстро снижают высокое давление

Препараты, снижающие артериальное давление

Статистика от Всемирной организации здравоохранения указывает, что гипертонией (повышенным артериальным давлением) страдает каждый 3-й человек. Высоким считается показатель от 140/90 мм рт. ст. что говорит о необходимости обратить внимание. В подобных случаях используются препараты для снижения артериального давления, которые различаются по типу воздействия. Игнорировать это состояние нельзя, потому что главная опасность не в самом плохом самочувствие, а в последствиях. Значительно возрастает риск инсульта, инфаркта и прочих сердечно-сосудистых заболеваний.

Почему повышается артериальное давление

Перед тем, как понизить давление, следует разобраться, что стало причиной его повышения. Если случаи гипертонии случаются чаще 2 раз за месяц, то это уже повод обратиться к врачу за помощью. Для составления эффективного курса лечения и подходящего лекарства нужно определить, какой фактор вызывает гипертензию. Медики выделяют такие основные причины, которые могут стать провоцирующим моментом для повышения артериального давления:

• сидячий образ жизни;
• табакокурение;
• длительные стрессы;
• злоупотребление спиртным;
• заболевания эндокринной системы;
• употребление в больших количествах сильно соленых продуктов;
• избыток жировой ткани, в том числе висцерального жира.

В некоторых случаях, чтобы нормализовать артериальное давления, совсем необязательно принимать медикаменты. Во многих случаях помогает бессолевая диета, оптимальные физические упражнения, эмоциональный отдых, что тоже является немедикаментозным методом лечения. Первым шагом для успешного выздоровления должно стать обследование: проверка эндокринной системы, экг и т.д.

В сложных случаях у человека происходят гипертонические кризы, при которых наблюдается внезапное повышение артериального давления сразу до высоких значений, появляется почечная недостаточность, возможен инсульт и внутримозговое кровоизлияние. Больной должен регулярно проверять свое давление и принимать антигипертензивные лекарства. Страдающие гипертонической болезнью жалуются на:

• головные боли (в области затылка);
• головокружения;
• быструю утомляемость;
• плохой сон;
• частые боли в сердце;
• случаи кровохаркания;
• то, что могут отечь конечности;
• нарушения зрения.

Препараты для снижения АД

Таблетки от давления разделяют на несколько групп, которые оказывают свое специфическое действие. Это связано с разной природой причин, провоцирующих повышение артериального давления. Правильно выбрать медикамент поможет врач после проведения обследования. Если повышение артериального давления случается с вами впервые, не спешите пить первую попавшуюся таблетку. Многие используют «Валидол», действие которого на снижение давления не доказано. Сравнивают его действие с эффектом «плацебо». Среди медикаментов для снижения артериального давления выделяют группы:

Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция):

Диуретики (мочегонные средства):

Как быстро понизить давление в домашних условиях

С возрастом проблемы с АД становятся регулярными, поэтому следует выяснить, как снизить давление в домашних условиях. Нельзя принимать первое попавшееся средство, нужно проанализировать состояние, что вызвало повышение артериального давления. Согласно этим пунктам, можно подбирать медикамент, прием которого стабилизирует АД. Если у пациента нет хронических заболеваний, то начинать понижать артериальное давление можно немедикаментозными способами.

При хронических заболеванях любого рода нужно обязательно принимать медикаменты. Начинать следует с препаратов для снижения артериального давления мягкого действия, к примеру, «Верапамил», «Нифедипин», «Клофелин». Самым безопасным средством, чтобы сбить АД, будет магнезия или сульфат магния. Если таких рядом не оказалось, то помогают упомянутые ранее медикаменты. Падение артериального давления начнется после приема 1 таблетки, ориентировочно, через 30 минут. Выпить нужно не более 1 таблетки, иначе АД начнет падать слишком быстро, давление придется поднимать.

Если артериальное давление снизилось, самочувствие улучшилось, то больше ничего принимать не нужно. В этот день следует отказаться от спиртного, соленых или жирных блюд, минимизировать стресс. Рекомендуется съесть свежих фруктов или овощей, в качестве напитка употреблять только негазированную воду. В случае, когда эти препараты не помогли, можно использовать мощные гипотензивные мочегонные средства: этакриновую кислоту или «Фуросемид», как правило, принимают сразу две таблетки. Снижает препарат артериальное давление в течение часа.

В случае, если эти действия не помогли снизить АД, следует вызывать «скорую помощь», потому что речь идет уже о серьезном, опасном для человека состоянии. Если же вызвать медиков возможности нет, можно принять «Диазабол», выпив 1-2 таблетки. При наличии хронических заболеваний сердца или сосудов лучше использовать «Фентоламин». Этот препарат вводится только внутривенно, поэтому исполосовать его можно только при наличии условий для внутривенной инъекции.

Медикамент «Даизоксид» можно принимать для снижения АД только, если у пациента не наблюдается проблем с сердцем, потому что препарат угнетает его работу. Средство оказывает быстрый эффект понижения артериального давления. Удерживается он на протяжении 12-18 часов. Часто медикамент используют люди мнительные, тяжело переносящие стрессы и проблемы со здоровьем. В экстренных случаях для снижения АД используют внутривенные инъекции «Пентамина», «Аминазина» или «Арфонада». Используют этот метод крайне редко, в тех случаях, когда больше ничего не дало снизить давление.

Препараты, разжижающие кровь

Среди препаратов для снижения артериального давления есть группа, которая направлена на разжижение крови. Такие медикаменты могут воздействовать на уже образовавшиеся тромбы и предупредить появление новых. Как правило, назначают препараты после операций или при сердечно-сосудистых заболеваниях. Выписать их должен врач после обследования, анализов. Только он может правильно определить правильную дозу медикамента, схему приема для лучшего эффекта. Перечень средств для снижения артериального давления, разжижающих кровь:

1. «Гепарин». Самый популярный препарат в этой группе. Медикамент содержит то же вещество, которое впрыскивают пиявки, когда кусают человека. Назначается и принимается медикамент только под контролем врача.
2. «Варфарин». Недорогое, эффективное средство для снижения артериального давления, которое пользуется популярностью.
3. «Дабигатран». Аналог «Варфарина», который позволяет добиться необходимого уровня антикоагуляции.
4. «Ривароксабан». Современный препарат с новым действующим веществом.
5. «Трентал». Проверенный медикамент, который хорошо себя зарекомендовал в качестве антикоагулянта.
6. «Курантил». Немецкий препарат, препятствует образованию тромбов.
7. «Аспекард». Действие направлено на контроль образования тромбоцитов.
8. «Фенилин». Быстродействующий медикамент, но имеет длинный список ограничений и противопоказаний. Назначается редко и только после постановки индивидуального диагноза.
9. «Аспирин». Самый доступный и известный препарат для разжижения крови. Его используют для профилактики инсульта, инфаркта у пожилых людей.

Мочегонные от высокого давления

В медицине часто используются мочегонные препараты при высоком давлении для снижения этого показателя. Некоторые оказывают более выраженное действие на организм, некоторые – менее. Назначение и применение препарата происходит по усмотрению врача. Решение зависит от наличия других заболеваний, степени тяжести гипертонии. Причина в том, что некоторые диуретики могут причинить вред здоровью человека. Используют для снижения артериального давления следующие популярные медикаменты:

• «Индапамид» – дозировка 1,5 мг;
• «Гидрохлоротиазид» – дозировка 100 мг, 25 мг;
• «Спиронолактон»;
• «Триампур».

Рекомендации по применению диуретиков

1. Во время приема медикаментов для снижения артериального давления этой группы нужно уменьшить количество соленой пищи в рационе.
2. Если с мочой выходит калий, то его недостаток следует восполнять с помощью витаминных комплексов.
3. Отказаться на время приема диуретиков от спиртного, снотворных медикаментов. Они усиливают побочные эффекты.
4. Лучшее время для приема диуретиков – утро. Прием на ночь может ухудшить ваш отдых из-за постоянных позывов в туалет.
5. Регулярно меряйте артериальное давление, следуйте указаниям врача.

Гипотензивные лекарства последнего поколения

Фармакологическая отрасль постоянно развивается, каждый год ведутся исследования в области медикаментозного лечения повышенного давления. В силу распространенности заболевания ему уделяют много внимания. На данный момент новыми и прогрессивными считаются гипотензивные лекарства 3-го поколения. Среди них можно выделить такие медицинские препараты:

1. Ингибиторы ренина. Хорошие результаты на клинических исследования показал «Алискирен» (Расилез). В 52% случаев суточная норма препарата 75 мг снизила артериальное давление до ожидаемого результата. Эффект от препарата наблюдается не только после приема, но и на следующее утро.
2. Антагонисты рецепторов ангиотензина. Новый препарат этой группы – «Олмесартан» (Кардосал). В течении 24 часов принимается однократно 20 мг или 40 мг. При регулярном приеме оказывает стойкий эффект снижения артериального давления, низкую вероятность побочных эффектов, нет «синдрома отмены».
3. Диуретики. Из нового поколения препаратов выделяют «Трифас». Особенно хороший результат отмечается у пожилых людей и тех, кто страдает сахарным диабетом. Использовать этот вид гипотензивных препаратов без назначения врача, самостоятельно нельзя.
4. Ингибиторы АПФ. Из современных разработок медики выделяют «Физопринил», но практическое применение показывает, что он не отличается от «Лизиноприла» или «Эналаприла». Схема приема назначается лечащим врачом.
5. Альфа- и бета-блокаторы. В этой группе три препарата нового поколения: «Лабеталол», «Карвендилол», «Небиволол». Назначаются в комплексной терапии, от «Анаприлина» отличаются лучшей способностью расширять сосуды, замедлять пульс (важно для пациентов с тахикардией), но по-прежнему имеют явно выраженный «синдром отмены».
6. Блокаторы кальциевых каналов. Из третьего поколения выделяют «Амлодипин». Существует определенный список противопоказаний, поэтому самостоятельное использование для лечения гипертонии приводит к неприятным последствиям.

Немедикаментозное лечение гипертонической болезни

К немедикаментозным способам лечения артериального давления относится не только здоровая пища, спорт и эмоциональное расслабление. Существует список народных средств, которые призваны помочь гипертоникам. Для того, чтобы купировать повышенное АД, используют лечебные настойки, чаи на ягодах, которые употребляют в роли профилактического средства. Примеры народных средств для снятия стресса, снижения артериального давления:

1. Настойка из гвоздики. Насыпьте в стакан кипятка 30 г семян растения. Дайте настояться 6-9 минут, выпейте средство мелкими глотками.
2. Грелку с горячей водой приложите к икрам ног на 20-30 минут. Делать процедуру можно 2-3 разв в день.
3. Уксусную кислоту 9% размешайте с водой в пропорции 1 к 1. Окуните в полученное средство носки, наденьте их на ноги. Сверху замотайте носки пакетом, пищевой пленкой. Снять компресс через 5 часов.
4. Пиявки. Старое и проверенное средство снижения артериального давления. Ставить нужно их на спину или шею.

Таблетки для нормализации давления у беременных

У большинства женщин при беременности диагностируется повышенное давление. Нет такого курса лечения, который никак не отразился бы на состоянии плода. В этой связи на начальной стадии вынашивания (первый триместр) терапия на снижение артериального давления не проводится вовсе. Далее девушкам рекомендуют принимать «Магнерот», «Магне В6», потому что у большинства будущих мам скачок АД случается по причине недостачи магния.

Медикаментозное лечение используется только в случае, когда артериальное давление поднялось выше 140/90 мм рт. ст. Среди препаратов популярностью пользуются средства из разных групп, к примеру:

• «Метилдоп» и «Допегит» – альфа-агонисты;
• «Атенолол», «Метопролол» – бета-блокаторы;
• «Нифедипин» или «Исрадипин»;
• «Клопамид», «Хлорталидон» – тиазидные мочегонные препараты.

Видео: упражнения для снижения АД

Таблетки быстрого действия для снижения давления

Содержание

Согласно статистике около трети всего земного шара страдают от повышенного артериального давления. Это «смерть замедленного действия», если вовремя не обратить внимание, и не предпринять соответствующие меры для ее регуляции. В таком случае необходимо знать причину такого явления, чтобы при помощи назначенного лечения устранить ее. Нормализация высокого давления чаще всего требуется в пожилом возрасте, где в силу старческих изменений происходят необратимые процессы. Для приведения самочувствия в норму врач может назначить препараты, быстро снижающие (АД) давление для скорой стабилизации больного.

Лекарственные формы для снижения систолического давления

Нормальным показателем АД считается 120/80, где верхнее (систолическое) характеризует напор крови по артериям, а нижнее (диастолическое) фиксирует момент расслабления сердечной мышцы после сокращения. Превышение этих показателей свыше 130/90 говорит о начале гипертензивного состояния.

В некоторых случаях у больного наблюдается высокое систолическое при нормальном диастолическом и наоборот. В таком случае необходимо знать, какие таблетки и другие формы лекарства могут помочь быстро снизить артериальное давление.

Верхний систолический показатель можно снизить лекарством выраженного антигипертензивного действия, которое помимо основной функции также предотвращает риски развития осложнений на сердце. Здесь можно выделить такие группы.

Блокаторы кальциевых каналов

Препараты этой группы блокируют распространение ионов кальция, способных оседать на клеточную ткань гладких мышц кровеносных сосудов, расширять их и повышать тем самым АД у человека. Лечение лекарством из этой группы совместимо с препаратами группы: ингибиторы АПФ и диуретиками. Эффект лекарственного действия начинается уже через 15-20 минут.

Сюда можно отнести такие таблетки:

1. Амлодипин. Он способен хорошо снизить давление, к тому же обладает и противоишемической активностью. Механизм действия выражается в постепенном уменьшении сосудистого сопротивления, в результате чего у больного не наблюдается тахикардия. Лекарство противопоказано при гипотоническом состоянии, наличии стеноза аорты, при диагностированном инфаркте миокарда, кардиогенном шоке, при гиперчувствительности, беременности и лактационном периоде. Побочными эффектами от применения являются головная боль, сердечная боль, повышение аппетита, учащенное мочеиспускание.
2. Фелодипин. Этот препарат можно употреблять как самостоятельно, так и в сочетании с другими лекарствами. Он способен быстро понизить как систолическое, так и диастолическое артериальное давление. Противопоказанием в использовании считается аортальный стеноз, нестабильная стенокардия, гиперчувствительность к лекарству, беременность и лактация. Побочный эффект может быть выражен в сонливости, нарушении сна, головокружении. У больных с ишемией сердца может появиться тахикардия или серьезное осложнение – инфаркт миокарда.

Присутствие в организме большого количества воды негативно сказывается на самочувствии человека. Одним из неблагоприятных факторов такого явления считается повышение артериального давления. Диуретические препараты усиливают работу почек и способствуют выведению жидкости из организма, в результате такого действия получается сбить повышенные показатели и нормализовать давление. Для наибольшей эффективности лечения таблетки этой группы можно совместно принимать с ингибиторами АПФ и антагонистами кальция.

Здесь можно выделить такой список лекарственных средств:

1. Таблетки Гидрохлоротиазид являются тиазидными диуретиками, которые выводят ионы калия и задерживают ионы кальция. Они способны хорошо снять высокое проявление давления, а к тому же уменьшить полиурию у больных людей с диагностированным несахарным диабетом. Препарат нельзя использовать при печеночной недостаточности, выраженном нарушении работы почек, сахарном диабете, тяжелой форме подагры, индивидуальной непереносимости. При совместном употреблении этого лекарства с ингибиторами АПФ они могут быстро понизить АД.
2. Индапамид. Эти таблетки являются диуретиками выраженного антигипертензивного действия, которые нарушают реабсорбцию ионов натрия и повышают эластичность артериальных стенок, снижая при этом сосудистое сопротивление. Противопоказанием к применению является тяжелая почечная и печеночная недостаточность, беременность, лактационный период, возраст до 18 лет, гипокалиемия, галактоземия, непереносимость дактозы, индивидуальная гиперчувствительность.

Препараты для снижения нижнего диастолического давления

До сих пор наиболее распространенными средствами являются таблетки группы: ингибиторы АПФ.

Именно в этой группе список лекарственных препаратов является наиболее изученным в плане лечения гипертензии. Механизм их действия выражается достаточно просто. После приема внутрь происходит блокада ферментов, которые отвечают за сужение кровеносных сосудов. В результате такого воздействия расширяются сосуды, а это позволяет быстро снизить высокое давление .

Помимо этой функциональной особенности, можно выделить еще несколько плюсов:

• снижается риск почечных заболеваний;
• предупреждается износ сосудистой стенки и нарушение в работе кровеносно-сосудистой системы;
• предотвращаются другие возможные осложнения.

Если у больного наблюдается повышенное диастолическое давление, его, первым делом, направляют для стационарного лечения, где будет проведена диагностика и назначены адекватные терапевтические действия.

В таком случае врачи могут включить в список лекарственных средств, которые понижают нижнее давление. такие препараты:

• Анаприлин. Это лекарство относится к группе бета-адреноблокаторов, способных уменьшить минутный объем крови и симпатическую стимуляцию периферических сосудов. Чтобы снять повышенное артериальное давление назначается курс, где гипотензивный эффект наблюдается уже к концу второй недели.

• Каптоприл. Это ингибитор АПФ, который расширяет периферические сосуды, за счет чего этот препарат помогает снять повышенные показатели и добиться гипотензивного эффекта. Он улучшает кровообращение и тем самым уменьшается нагрузка на сердце и стабилизируется почечное кровообращение. Это лекарство нельзя применять при лейкопении и тромбопении, беременности и при кормлении грудью. В побочных эффектах можно отметить нарушение вкуса, отеки ангионевротические и т. д.

Также в комплексном лечении здесь могут быть назначены группы препаратов – блокаторы кальциевых каналов или диуретические препараты. Правильно подобранная терапия способна снять некоторое напряжение в системе кровообращения, что благоприятно для диастолической гипертензии и предотвращения развития различных осложненных состояний в работе внутренних органов.

Распространенные препараты для снятия повышенного давления

В некоторых случаях гипертоническая болезнь не является основной причиной повышения давления. В такой ситуации фактором для появления высоких цифр на тонометре может стать психоэмоциональная нестабильность, осложнение какой-либо болезни, сильный болевой синдром и т. д.

Учитывая вероятность появления таких возможных состояний, в своей аптечке нужно иметь хотя бы один препарат, быстро снижающий давление. При этом нужно помнить, что если гипертония держится на протяжении 2-3 дней, это говорит о начале гипертонической болезни. В таком случае необходимо сразу же обратиться к врачу.

Список распространенных гипотензивных средств:

• Андипал. Повышенное артериальное давление является основным показанием для приема этих таблеток. После приема внутрь он усиливает действие блокаторов кальциевых каналов. К тому же хорошо справляется с болью, вызванной спазмами кровеносных сосудов головного мозга.

Побочные эффекты, судя по отзывам пациентов, могут выражаться в появлении таких симптомов, как тошнота, запор, сонливость, головная боль. Перед тем как приобретать этот лекарственный препарат, необходимо обязательно ознакомиться с имеющимися противопоказаниями.

• Капотен. Это синтетическое гипотензивное средство, применяемое при артериальной гипертензии и не только. После применения лекарства терапевтический эффект достигается уже через час. Таблетки принимаются согласно прилагаемой инструкции.

Стоит заметить, что данный препарат имеет очень много ограничений в списке противопоказаний, а его прием осуществляется по индивидуально-подобранной схеме. Поэтому во избежание развития многих неприятных ситуаций со стороны сердечно сосудистой и других систем, перед использованием лучше всего проконсультироваться с врачом.

Каким бы ни было лекарственное средство суперэффективным, после принятия таблетки от повышенного давления необходимо сразу же прилечь. Это необходимо для наибольшего достижения лечебного действия.

Почему стоит выбирать комбинированное лечение

Врачи давно выделили состояние повышенного давления, как отдельное самостоятельное заболевание. В таком случае однокомпонентные препараты не дают нужной эффективности от проведенного лечения. Поэтому чаще всего назначаются таблетки комбинированного действия.

Плюсы от подобной терапии выражены в таких моментах:

1. Многофункциональная направленность позволяет быстро снизить высокое артериальное давление.
2. Комбинация лекарственных средств, подобранная врачом, уменьшает дозу каждого препарата, что снижает риск появления побочных эффектов.
3. Из-за разного механизма действия срок чувствительности к воздействию лекарственных средств увеличивается. В таком случае необходимость в смене таблеток проявляется значительно реже.
4. Пациент получает действительно эффективное лечение и профилактику возможных осложнений со стороны сердечно сосудистой системы.
5. Современные лекарственные формы имеют меньше противопоказаний и подходят наибольшему количеству пациентов.

Среди фиксированных комбинированных препаратов можно выделить одного представителя.

Это таблетки, эффективно снижающие артериальное давления за счет того, что контролируется проявление сосудосуживающих факторов. Удобство применения заключается в одноразовом употреблении 1 таблетки в сутки. Он наибольшим образом безопасен, в отличие от устаревших форм кардиологических лекарственных средств.

Противопоказанием для использования будет считаться период кормления грудью и беременность, непереносимость компонентов, входящих в состав лекарства, а также гипотония, инсульт и инфаркт.

При назначенном комбинированном лечении больной должен строго придерживаться рекомендаций врача.

Только при ежедневном приеме необходимой суточной дозы улучшается качество, а также и продолжительность жизни пациента. Следует отметить, что принимать гипотензивные таблетки лучше всего утром.

Клиническая картина при повышенном давлении будет зависеть от ее стадии. Гипертензия может долгое время «не давать о себе знать» и больной даже не будет подозревать о наличии нарушения в его организме.

При проявлении симптомов ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. За этим состоянием могут скрываться тяжелейшие формы серьезных заболеваний, поэтому для предотвращения ухудшения самочувствия, необходимо показаться к врачу для диагностики.

Также не стоит забывать соблюдать рекомендации или пользоваться народными методами при согласовании с медицинским работником.

В таких случаях многие травяные настои оказывают седативное воздействие на нервную систему и гипотензивное на сосудистую, нормализуя тем самым самочувствие больного.

Какие препараты предназначены для снижения АД

В каких случаях препарат будет не только снижать давление, но и улучшать (или облегчать) течение сопутствующих заболеваний. Препараты, снижающие артериальное давление, перечисленные ниже.

При выборе препарата при повышенном давлении нужно учитывать:

• Наличие сопутствующих заболеваний;
• Степень поражения тех органов, которые больше всего страдают от гипертензии – сосудов, печени, сердца и т.д;
• Такие факторы как возраст, избыточная масса тела, наследственность, особенности питания;
• Реакцию организма на препарат от давления;
• Возможность взаимодействия с лекарствами, которые человек вынужден принимать и т.д.

На чем основывается действие лекарств, снижающих давление?

Показатель артериального давления может зависеть от:

1. Тонуса сосудов. Питание мозга осуществляется за счет кровотока, который зависит от регулярного и последовательно расслабления и сокращения стенок сосудов. Если сокращение кровеносных сосудов длительное и сильное, то давление повышается.
2. Количества циркулирующей крови. Чем больше крови приходится перекачивать, тем быстрее и чаще нужно биться сердцу. Все это отражается на повышенных показателях давления.
3. Работы почек. Почки вырабатывают особый фермент – ренин. Его назначение – превращение белка ангиотензина в ангиотензин 1. Последний под влиянием ангиотензинпревращающего фермента превращается в ангиотензин 2. Он то и вызывает спазм артериол, который и отвечает за возросший столбик давления. Таким образом, чтобы добиться снижения давления, нужно воздействовать на вышеперечисленные факторы фармакологически – путем приема соответствующих препаратов.

Основные классы препаратов

Наиболее часто для снижения повышенного давления доктора назначают прием препаратов таких классов антигипертензивных препаратов.

Ингибиторы АТФ

Ангиотензин 2 (о нем мы писали выше) вызывает сужение просвета кровеносных сосудов, задержку жидкости, утолщение мышечных волокон сердца и сосудов (гипертрофии). Подавлять АПФ (ангиотензинпревращающий фермент) позволяет прием таких препаратов как:

• Зофеноприл, Каптоприл (составляют сульфидрильную группу);
• Лизиноприл, Беназеприл, Квинаприл, Периндоприл, Моэксиприл, Эналаприл, Спираприл, Рамиприл, Цилазаприл (карбоксильная группа);
• Фозиноприл (фосфильная группа).

Каптоприл Лизиноприл Фозиноприл

Этот класс препаратов безопасно и эффективно снижают давление, не вызывая аритмии, тахикардии и бронхоспазмов, не оказывая влияния на сократимость миокарда и не влияя на углеводный обмен. Различие всех вышеперечисленных препаратов состоит в продолжительности и силе их действия.

Так, каптоприл следует принимать 2-3 раза в день (этот препарат снижает нижнее артериальное давление), эналаприл и зофеноприл – дважды в день, лизиноприл, физиноприл и другие – только раз в сутки. Есть и другие особенности: рамиприл назначается при очень высоком риске сердечно-сосудистых осложнений, периндоприл предотвращает повторные инфаркты миокарда.

Режим дозирования

Эффект от приема ингибиторов АТФ более выражен при ограниченном употреблении соли.

Противопоказания: 2-сторонний стеноз почечных артерий, гиперкалийемия, беременность (может нарушить нормальное развитие плода), повышенная чувствительность, ангионевратический отек, возраст до 18 лет.

Возможные побочные действия: головная боль, сухой кашель (у 10-15% принимающих), тошнота, диарея, гиперкалийемия, повышение уровня креатинина и мочевины в крови (для их контроля нужно раз в 3-6 месяцев делать лабораторные исследования).

Стоит знать! После начала приема таблеток от давления нужно показаться врачу через 2 недели. Если давление снижается недостаточно, он или сменит препарат, или увеличит его дозу, или предложит комбинированную терапию (к назначенному лекарству добавит препарат другого класса). Пока давление не начнет соответствовать норме, врача нужно посещать раз в 1-2 недели, далее раз в 3-6 месяцев.

Сартаны (блокаторы АТ₁ -рецепторов)

Этот класс антигипертензивных средств начал применяться с 1980 года. Препараты, в него входящие, также воздействуют на ангиотензин 2. В частности, они блокируют высвобождение альдостерона – гормона, который регулирует давление через механизмы натрия и калия и препятствуют развитию гипертрофии миокарда.

Сартаны переносятся гипертониками лучше, чем ингибиторы АТФ. Так, гипертоники в разы реже жалуются на сухой кашель после, прием препаратов сартана не влияет на функцию почек, да и привыкания к ним не возникает.

Блокаторы АТ1-рецепторов можно принимать при:

• Сахарном диабете;
• Не- и диабетической нефропатии;
• Гормональных и метаболических нарушениях;
• Случаях, когда ингибиторы АТФ не подходят;
• Фибрилляции предсердий и т.д.

К сартанам причисляют:

Кандесартан Лозартан Телмисартан Ирбесартан Валсартан

Лозартан снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта лучше, чем атенолон. Аналогично действуют эпросартан и кандесартан, но последний рекомендуется применять также при хронической сердечной недостаточности. Ирбесартан считается препаратом выбора при сопутствующем сахарном диабете 2 типа и микроальбуминурии.

Возможные побочные эффекты: головная боль, отеки, головокружение, дискомфорт в эпигастральной области, кашель, шелушение кожи на ладонях, слабость.

Не стоит комбинировать сартаны и ингибиторы АТФ из-за высокого риска возникновения побочных эффектов со стороны почек.

Противопоказания: нарушения функции почек, период беременности и лактации, индивидуальная чувствительность к основному веществу препарата или его компонентам.

Режим дозирования

Читайте также: Диротон при гипертонии — инструкция по применению

Все блокаторы имеют длительный период полувыведения, поэтому принимать их достаточно 1 раз в день. Для возрастания эффективности препаратов сартана их рекомендуется комбинировать с тиазидовыми диуретиками.

Кардосал – препарат, понижающий давление нового поколения. Он успешно используется в России с 2009 года. В ходе испытаний он показал себя как лекарство, позволяющее контролировать давление на протяжении 24 часов благодаря одному утреннему приему. Крайне редко возникает индивидуальная непереносимость препарата и такие побочные эффекты, как слабые головные боли, кашель, суставные боли.

Препараты-диуретики используются для снижения повышенного давления с 1950 гг. Считается, что лечение диуретиками увеличивает продолжительность жизни гипертоников и улучшает их качество жизни. Среди прочих их достоинств – низкая стоимость, положительное влияние на заболевания сердца и сосудов, а также хорошая переносимость.

Принцип действия диуретиков таков: они подавляют процесс обратного всасывания веществ и воды из мочи в кровь и лимфу, а также уменьшают объем циркулирующей плазмы. Кроме этого, диуретики перемещают клетки натрия во внеклеточное пространство, снижая тем самым ритм сокращения сердца и сосудов.

Для лечения артериальной гипертонии применяются три группы препаратов-диуретиков:

Тиазидовые препараты расширяют просвет сосудов, действуют как мочегонное, не ведет к задержке мочевой кислоты и не влияют на липидный спектр крови. Более того, тиазидовые замедляют развитие остеопороза в пожилых гипертоников (в том числе у женщин в постменопаузе).

• Гидрохлортиазид;
• Индапамид (наиболее безопасный препарат для диабетиков);
• Ксипамид;
• Клопамид;
• Хлортиазид;
• Метолазон.

Гидрохлортиазид Индапамид Ксипамид

Петлевые диуретики назначают людям с почечной недостаточностью.

Антогонисты альдостерона обладают низким мочегонным и калийсберегающим свойством. Их применяют для усиления действия тиазидовых препаратов, но самостоятельно не назначаются.

Триамтерен Спиронолактон Амилорид

Если назначены петлевые или калийсберегающие диуретики, то необходимо через 3-4 недели от первого приема препарата проконтролировать содержание калия в сыворотке крови, сдав лабораторный анализ.

Режим дозирования

Принимают вышеперечисленные препараты в утренние часы в 1-2 приема (утром натощак и до еды в середине дня), причем при лечении следует ограничить потребление соли до 2 гр.

При длительном лечении гипертонии следует не прибегать к высоким дозам, а комбинировать диуретики с ингибиторами АТФ, b-адреноблокаторами, или принимать комбинированные препараты типа теноретик (в его составе диуретик и b-адреноблокатор) или капозид (ингибитор АТФ+диуретик).

Возможные побочные эффекты: гипокалиемия, гипергликемия (больным сахарным диабетом показаны только диуретики в низких дозах), гипомагниемия, повышение вязкости крови, гиперлипидемия (корректируется диетой, бедной жирами). Петлевые диуретики могут вызывать снижение слуха, гипотонию, а калийсберегающие – импотенцию, кожные высыпания и повреждения почек.

Противопоказания: подагра, гипокалийемия, непереносимость сульфаниламидных препаратов, беременность и лактация (хотя в США с 2011 г. разрешено снижать давление у беременных гидрохлортиазидом в низких дозах), почечная недостаточность. С осторожностью принимают диуретики в высоких дозах при сахарном диабете 1 типа и желудочковой аритмии.

Бета-адреноблокаторы

Адреноблокаторы – это препараты, которые вызывают блокаду рецепторов к гормонам надпочечников — адреналину и норадреналину. Эти гормоны отвечают за снижение или увеличение силы сокращений сердца, расширение и сужение сосудов, повышение давления.

Их назначают при:

• Лечении гипертонии, которая сочетается с хронической формой ишемической болезни сердца;
• Лечении гипертонии, протекающей после инфаркта;
• Стенокардии, тахиаритмии, аневризме аорты.

Препараты, понижающие артериальное давление этого класса специалисты делят на:

α-адреноблокаторы, т.е. те, которые сбивают давление, но не расширяют сосуды:

• воздействующие на все рецепторы типа бета (соталол, пропранолол, окспренолол, тимолол и др.)
• действующие только на бета-1 рецепторы, влияют только на сердечную мышцу (бисопролол, атенолол, метопролол и др.)

b-адреноблокаторы, снижающие давление на фоне расширения сосудов:

• воздействующие на все рецепторы типа бета (лабетолол, буциндолол и др.)
• действующие только на бета-1 рецепторы (небиволол, карведилол и др.)

Не включается в классификацию эсмолол – блокатор ультракороткого действия, применяющийся только для купирования криза и острых коронарных синдромов.

Имейте в виду, что препараты этого класса спортсменам использовать не стоит, т.к. они учитываются как допинг.

Режим дозирования

Возможные побочные эффекты: обострение астмы, гипотония, синусовая брадикардия, у больных сахарным диабетом развитие гипогликемии, сидром отмены, который выражается в резком повышении давления и развитии инфаркта, психическая депрессия, кошмарные сны, бессонница у пожилых людей, запор, тошнота.

Прием пропранола может спровоцировать развитие импотенции. Согласно исследованиям, она развивается у 14% мужчин.

Противопоказания: обструктивные заболевания легких, нарушение сердечной проводимости, заболевания периферических сосудов.

Антагонисты кальция

Изначально препараты этого класса использовались для лечения стенокардии, но с конца 70-х годов их включили и в перечень лекарств, снижающих системное артериальное давление. Они воздействуют на кальциевые каналы L-типа, которые располагаются на поверхности мембраны кардиомиоцитов миокарда, клеток сердечной мускулатуры и ее проводящей системы, контролируя процессы их сокращения и возбуждения.

Читайте также: Непременный атрибут домашней аптечки: Спазмалгон

Если говорить о химической структуре антагонистов кальция, то все препараты можно выделить три их группы:

1. Фенилалкиламины (галлопамил, галлапамил, тиапамил и др).
2. Бензотиазепины (клентиазем, дилтиазем).
3. Дигидропиридины (амлодипин, фелодипин. нисолдипин, лацидипин, исрадипин и др.)

Если же говорить о влиянии антагонистов кальция на тонус нервной системы, то препараты можно разделить на замедляющие пульс (дилтиазем и верапамил) и увеличивающие пульс (все дигидропиридины).

Их назначают при:

• Изолированной систолической гипертонии у пожилых;
• Ишемической болезни сердца, в том числе с нарушениями ритма;
• Гипертрофии левого желудочка (препараты вызывают обратное развитие болезни);
• При таких сопутствующих заболеваниях, как подагра, сахарный диабет, язвенная болезнь, болезни почек, астма и пр.);
• Перенесенном инфаркте, в случаях, когда другие препараты противопоказаны;
• Плохой переносимости бета-блокаторов;
• Для профилактики развития ортостатической гипотонии.

Кроме этого, антагонисты кальция хорошо сочетается с нестероидными противовоспалительными препаратами. Поэтому ими можно лечить повышенное давление людям с ревматоидным артритом.

Режим дозирования

единожды по 2.5-10 мг.

Лучшей переносимостью среди антагонистов кальция обладают дилтиазем и амлодипин. Кроме этого, амлодипин является препаратом, снижающим верхнее артериальное давление. Кроме этого, лучше переносятся организмом препараты от давления в ретардных формах (с замедленным или двухфазным высвобождением).

Возможные побочные эффекты: отеки ног, гипотония, запоры, головокружение, покраснение кожных покровов, приливы, брадикардия, ухудшение углеводного обмена.

Противопоказания: беременность, синдром слабости синусового узла, сердечная недостаточность, брадикардия, цирроз печени (относительное), геморрагический инсульт, прием некоторых лекарственных препаратов.

Комбинированное лечение

Если при небольшом повышении давления достаточным оказывается прием одного препарата, то лечение высокого давления в сочетании с другими заболеваниями требует назначения комбинированного препарата.

Комбинация препаратов имеет своей целью снижение артериального давления и уменьшение нежелательных явлений. Популярность приобретают таблетки, состоящие из двух доз антигипертензивных препаратов, а также «мультитаблетки» — лекарства из 2-3 препаратов со статином и аспирином (их предназначение – снижение сердечно-сосудистых рисков).

Рассмотрим некоторые типы комбинаций:

Энап-Н – эналаприл (ингибитор АТФ) + гидрохлортаизид (мочегонное). Принимать его можно на всех стадиях гипертензии, в том числе при сердечной недостаточности и нарушениях функции левого желудочка. Компоненты препарата расширяют артерии, устраняют спазмы и снижают давления не влияя на мозговое кровообращение и сердечный ритм. Дозировка: от 5 мг при легких нарушения до 40 при высоком давлении. Внимание: на фоне приема может развиться артериальная гипотензия, но она не требует отмены препарата.

Гипотэф – многокомпонентный низкодозовый, состоящий из метопролола тартрата, эналаприла и индапамида. Препарат уменьшает давление благодаря снижению количества жидкости (индапамид), расслаблению сосудов (эналаприл) и нормализации сердечной деятельности. Согласно инструкции, его применяют раз в сутки для лечения гипертензии 1 и 2 ст. у лиц старше 45 лет.

Экватор – фиксированная комбинация антагониста кальция с ингибитором АТФ в дозировке 5 мг амлодипина+10 мг лизиноприла. Препарат начинает постепенно и плавно действовать стабильно и длительно снижая давление. Его необходимо принимать 1 раз в сутки: сначала по половине, а затем по целой таблетке. Назначают Экватор при не осложненной гипертонии, при гипертонии в сочетании с ишемической болезнью сердца, стенокардией, сахарным диабетом, обструктивным заболеванием легких, для снижения давления после инсульта.

Дуплекор – комбинация статина аторвастатина и амлодипина. Его основное преимущество – возможность гибкого подбора дозировки (10 мг. для лиц с высоким уровнем риска и 20 мг для лиц с очень высоки уровнем риска со стороны сердца и сосудов). Его назначают как пожилым, так и молодым, в том числе социально активным лицам, которые стремятся контролировать давление, но хотят принимать минимальное количество лекарственных средств. Дуплекор можно принимать при ожирении, хронической ишемической болезни, а также людям, перенесшим ишемический инсульт.

Препараты, используемые для купирования гипертонического криза

Если давление возросло до критических отметок, то следует быстро его снизить. Препараты, быстро снижающие артериальное давление, это:

• Каптоприл – разрешен к применению у лиц пожилого возраста, после сердечной недостаточности и инфаркта. Сбивает давление спустя 5 минут.
• Нифедипин – препарат, снижающий высокое давление до нормального за четверть часа. Таблетку кладут под язык и дожидаются ее растворения. Противопоказания: инфаркт, церебральный склероз.
• Энап Р – после струйного введения внутривенно максимально снижает давление в пределах получаса.
• Метопролол – противопоказан при блокадах сердца и обструкции дыхательных путей. Эффект от приема этого блокатора длится до 6 часов (начинает действовать спустя 30 мин.).
• Анаприлин – препарат с горьким вкусом начинает действовать через 30 мин. Длительность его воздействия – 4 часа.
• Клофелин – применяется при почечной гипертензии, помогает справиться с «синдромом отмены».

Препараты, нормализующие артериальное давление, нельзя назначать себе самостоятельно или выбирать из перечня тех, которые подходят родственникам. Более того, понятия «лечение курсами» в лечении повышенного давления не существует: оно проводиться постоянно, на протяжении всей жизни.

Источники: http://sovets.net/5607-preparaty-dlya-snizheniya-arterialnogo-davleniya.html, http://serdce1.ru/davlenie/chem-snizit-tabletki-bystrogo-dejstviya.html, http://progipertoniyu.ru/preparaty/preparaty-snizhayushhie-arterialnoe-davlenie.html