Как начинается инсульт у женщин

По

10.09.2017

305

Первые признаки и симптомы инсульта

Инсультом называют резкое нарушение кровообращения мозга, которое приводит к закупорке или повреждению какого-либо сосуда этого органа.

Известно, что женщины старшего возраста подвержены опасному заболеванию, однако, в последнее время врачи отмечают тенденцию возникновения недуга у пациенток от 20 до 40 лет. Частые перепады настроения, стресс, вредные привычки — всё это способствует увеличению риска развития недуга. Вызывающие тревогу признаки инсульта у женщины важно вовремя распознать для того, чтобы избежать осложнений и возможного смертельного исхода.

Причины инсульта

Врачи считают, что появлению инсульта способствуют нарушения сердечно-сосудистой системы, гормональные срывы, а также сопутствующие соматические недуги.

Стоит отметить, что в зоне риска находятся женщины, принимающие гормональные контрацептивы, курящие и склонные к затяжным головным болям. Существует несколько форм острого нарушения мозгового кровообращения, которые являются крайне опасными и угрожают жизни пациентки.

Наиболее распространённой формой заболевания представляется ишемический инсульт, который заключается в образовании очага некроза и нарушении обмена веществ в клетках головного мозга. Замедленной циркуляции крови способствуют такие факторы, как сужение и непроходимость крупных артериальных сосудов мозга, образование тромбов.

Не менее опасен геморрагический инсульт, который развивается в следствие повреждения кровеносного сосуда и образования участка некроза. Гематома сдавливает мозговые ткани, поэтому случаи летального исхода при этом заболевании нередки.

А также женщины подвержены таким формам недуга, как обширный, острый, лакунарный, спинальный инсульт. Встречаются они значительно реже, тем не менее такие виды недуга представляют опасность для жизни и здоровья организма.

Врачи отмечают участившиеся случаи возникновения микроинсульта среди пациенток, который сопровождается сохранением очага отмирания клеток в головном мозге.

Специалисты выделяют следующие общие причины инсульта у женщин:

курение и алкоголизм;
неконтролируемый приём сильнодействующих лекарств;
критический уровень холестерина в крови;
сахарный диабет.

Важно знать, что малоподвижный образ жизни, свойственный многим женщинам, умножает риск возникновения инсульта. Систематические лёгкие физические нагрузки, нахождение на природе и здоровое питание – это хорошая профилактика сердечно-сосудистых недугов.

Согласно мнению врачей, инсульты у женщин протекают сложнее, чем у мужчин, это связано с пренебрежением симптомами, связанными с медленным кровообращением в тканях мозга.

Первые признаки

Распознать опасное заболевание сможет каждый человек, даже если он не связан с медициной. Прежде всего, следует проверить иннервацию мышц головы и туловища, однако, если женщине не удаётся выполнить такие простые действия, как движение рук и выражение эмоций, то нужно обратиться к врачу незамедлительно.

Симптомы инсульта у женщин заключаются в проявлении следующих особенностей:

сильная головная боль;
затруднённая речь;
нарушение памяти;
потеря чувствительности.

Часто заболевшая женщина дезориентирована, не может самостоятельно перемещаться и временно теряет слух. Кроме того, возможны такие признаки, как нарушение зрения, одышка, боль в грудной клетке.

В некоторых случаях симптомы инсульта и микроинсульта у пациенток любого возраста сопровождаются внезапной тошнотой, кожные покровы бледнеют. Такое состояние возникает неожиданно и может закончиться очень быстро, поэтому многие люди ошибочно полагают, что причиной ухудшения самочувствия стал нервный срыв.

Пациентки, у которых была зафиксирована гипертония, больше подвержены развитию микроинсульта, поэтому им следует внимательно относиться к своему здоровью и обратить внимание на участившиеся мигрени, тошноту и повышенную утомляемость без видимых на то причин. Первые признаки инсульта у женщины часто принимаются за симптомы других заболеваний, поэтому лечение начинается несвоевременно.

Оказание первой помощи

Обнаружив подозрительные симптомы, необходимо позвонить в медицинское учреждение или вызвать скорую помощь. До приезда бригады медиков женщине нужно принять горизонтальное положение, снять украшения, очки и глазные линзы, если они имеются.

А также следует записать названия и дозировку препаратов, которые недавно принимала пациентка, наличие аллергических реакций и хронических заболеваний. Врач потребует паспорт, медицинский полис и амбулаторную карту, если она есть у женщины.

Далее, нужно измерить давление и зафиксировать полученный результат. Если женщина принимает мочегонные средства, то их можно применить для уменьшения отёка мозга.

Первая помощь медиков заключается в проведении следующих лечебных мероприятий:

нормализация процесса дыхания и артериального давления;
коррекция температуры тела;
устранение судорог;
применение раствора Рингера.

Признаки инсульта и микроинсульта у женщин нельзя игнорировать, а также отказываться от лечения в больнице. Пациентки предпочитают оставаться дома из-за семейных проблем или работы, проявляют недоверие к стационарному лечению.

Тем не менее в первые сутки после выявления подозрительных симптомов женщина должна быть госпитализирована для проведения диагностики и лечения.

Точный диагноз отражает локализацию и форму инсульта, определяет его врач с помощью компьютерной томографии головного мозга и других методов обследования.

Важно знать, что своевременная помощь смягчает последствия опасного заболевания, ускоряет процесс восстановления организма после перенесённого приступа.

Заметив проявление инсульта у женщины, окружающие люди или родственники должны успокоить её и обеспечить комфортные условия до приезда медиков.

Профилактические меры

Последствиями инсульта являются повреждение речевых центров мозга, онемение конечностей, паралич мышц и другие осложнения. Вопреки распространённому мнению, этому заболеванию наиболее подвержены не только пожилые, но и молодые женщины в условиях мегаполиса.

Профилактика инсульта головного мозга включает в себя следующие мероприятия:

нормализация артериального давления;
отказ от вредных привычек;
правильное питание;
физическая активность;
длительный сон.

По возможности необходимо избегать стрессовых ситуаций, недосыпа, нервных срывов. Женщины, у которых часто болит голова из-за семейных и рабочих проблем, находятся в зоне риска и должны больше времени проводить на свежем воздухе, а также проходить обследование у специалиста.

Неконтролируемый приём оральных контрацептивов увеличивает вероятность появления заболевания в несколько раз, поэтому перед применением гормональных средств нужно проконсультироваться с врачом и учесть персональные особенности организма.

Специалисты рекомендуют женщинам включить в рацион полезные продукты, снижающие вероятность развития инсульта. К примеру, блюда из морской рыбы способствуют понижению уровня вредного холестерина в крови и нормализации кровяного давления.

Натуральный чёрный кофе содержит антиоксиданты, которые препятствуют образованию кровяных сгустков в мозге человека, тем самым снижая риск появления болезни.

Прогноз при инсульте у женщин

Вероятность благополучного исхода напрямую зависит от скорости оказания медицинской помощи, оттого пациентка должна попасть в стационар вскоре после начала приступа.

Если женщина не смогла избежать инсульта, но получила необходимое лечение и её организм восстановился после приступа, то она сможет прожить долгие годы при условии ведения правильного образа жизни.

Прогноз исхода зависит от таких факторов, как возраст пациентки, состояние её здоровья, условий жизни до и после заболевания. Гораздо хуже реабилитируются женщины, которые болеют сахарным диабетом и курят на протяжении многих лет.

Для нормализации мозговой деятельности и двигательной активности рекомендуется сочетание массажа и мануальной терапии, а также занятия с логопедом и отдых в лечебном санатории.

После перенесённого инсульта пациентке врач прописывает необходимые препараты, которые способствуют совершенствованию кровоснабжения мозга, снятию мышечных спазмов и устранению нервного напряжения. Недопустим неконтролируемый приём таблеток без ведома специалиста, так как это отрицательно сказывается на ослабленном здоровье женщины.

Симптомы и методы лечения инсульта у женщин

Инсульт — резкое нарушение кровотока в церебральных сосудах, вызванное перекрытием (ишемический) или разрывом (геморрагический) артерии. Он считается наиболее распространенным заболеванием, особенно у женщин.

Признаки инсульта у женщин

Инсульт у женщин чаще возникает после 60 лет, но может произойти в возрасте 18-40 лет. У беременных женщин есть также вероятность развития мозгового нарушения из-за гормонального всплеска.

Мозговые нарушения у женщин возникают по тем же причинам, что и у мужчин: атеросклероз, заболевания сердца, сахарный диабет, заболевания крови. Наряду с типичными причинами инсульта у женщин они характеризуется специфическими факторами, характерными только для них:

прием оральных противозачаточных средств довольно продолжительное время;
период беременности: из-за роста эстрогенов, которые влияют на увеличение свертываемости крови;
приступы мигрени, наступающие в результате спазма церебральных сосудов;
пагубные привычки: курение после 30 лет провоцирует спазм сосудов и отравляет весь организм, усугубляется развитие болезней сердца;
нарушение гормонального уровня при таких женских заболеваниях, как мастопатия или поликистоз яичников.

Стрессы, эмоциональные нагрузки, хроническая усталость, неправильное питание на фоне уже имеющихся заболеваний увеличивают возможность проявления мозгового нарушения у женщин в разы. Смена настроения, постоянные проблемы — все это способствует проявлению инсульта в 40 летнем возрасте.

Признаки инсульта и микроинсульта у женщин определяются при проведении небольшого теста:

при улыбке лицо с одной стороны окажется неподвижным;
при поднятии рук вверх одна из них не поднимается;
при высовывании языка изо рта кончик будет отклоняться. В какую сторону отклоняется, с той стороны произошло мозговое поражение;
нет возможности нормально повторить простую фразу.

Наличие одного из этих признаков говорит о случившемся мозговом нарушении. Необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы предотвратить необратимые последствия.

Ишемический инсульт

Мозговое нарушение по ишемическому типу у женщин проходит опаснее. Первые признаки инсульта у женщин — транзиторные ишемические атаки – не удостаиваются большим вниманием. Из-за этого они умирают от инсульта чаще, чем мужчины. Также у женского пола хуже проходит процесс реабилитации, последствия непоправимы: парализация, головокружение, нетвердая походка, несвязная речь.

Типичные симптомы инсульта и микроинсульта у женщин и у мужчин одинаковые. Это острая головная боль с расстройством слухового и зрительного аппарата, несвязная речь, ухудшение памяти, оцепенение конечностей.

Существуют нетипичные симптомы инсульта у женщин, которые проявляются в следующем:

дезориентация, потеря сознания на некоторое время, слабость;
односторонняя парестезия лица, боль в ушах, чувство их заложенность;
одышка, затрудненное дыхание;
потеря зрения;
нарушение ориентации, забывчивость вплоть до неосознания собственной личности;
тошнота, рвота, икота, повышение температуры;
сухость во рту.

Нетипичные признаки инсульта у женщин прежде всего связаны с особенностями гормонального фона. У мужчин такие признаки встречаются в два раза реже.

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт возникает редко у женщин и связан с трансформацией сосудов головного мозга — аневризмы (выпирание стенки головных артерий) или артериовенозные мальформации (сосудистые врожденные нарушения). Симптомами геморрагического инсульта является внезапная головная боль, потеря сознания, светочувствительность, парализация, расстройство вестибулярного аппарата. Он является наиболее тяжелой формой инсульта. Чаще бывает у пожилых дам с серьезными последствиями.

При оказании эффективной помощи перед транспортировкой в больницу, процесс лечения и восстановления будет происходить с меньшими осложнениями. Лечение должно осуществляться обязательно в стационаре и включать в себя сосудистую терапию, которая направлена на устранение кровяных сгустков. Также должны быть назначены препараты для снижения количества жидкости в организме, чтобы предотвратить отек мозга. Обязательно вводят лекарственные препараты для поддержания сердечной и дыхательной систем. Необходимо предусмотреть возможность возникновения инфекции. Восстановительные процедуры проводятся в виде массажа, лечебной физкультуры и физиотерапии.

При геморрагическом инсульте проводят операции по удалению сгустков крови. С помощью МРТ устанавливается метод проведения операционного вмешательства. Противопоказанием применения операции является состояние глубокой комы больной.

Последствия

Последствия инсульта у женщин будут зависеть от тяжести заболевания, времени оказания помощи и хронических болезней. Они могут быть временными или необратимыми из-за гибели клеток головного мозга. В отдельных случаях женщины полностью восстанавливаются после перенесенного удара. Но в большинстве случаев ситуация грозит серьезными последствиями:

паралич одной из сторон тела;
слабость и сильная боль в мышцах;
расстройство речи;
изменения восприятия окружающей действительности: невозможность определить форму, размеры предметов;
проблемы с координацией, вниманием и памятью.

После геморрагического инсульта в результате образовавшихся гематом пациентка может впасть в кому. Прогноз для жизни в этом случае неутешительный.

Жизнь после инсульта не закончена, хотя инвалидность получают большинство пожилых женщин, перенесших нарушение мозгового кровообращения. Они становятся полностью или частично нетрудоспособными и требуют ухода и внимания к ним со стороны медицинского персонала и родных.

Профилактика

Профилактика инсульта головного мозга заключается в ограничении соли и жирной пищи. Необходимо проводить контроль за уровнем сахара в крови, показаний артериального давления. Полный отказ от курения и алкоголя – одних из главных причин инсульта. Обязательные ежедневные занятия физкультурой. Избежать инсульта поможет следование режиму полноценного сна. Соблюдение диеты и поддержание нормального веса: побольше включить в свой рацион овощей и фруктов для снижения уровня холестерина.

Для предотвращения инсульта нужно внимательно прислушиваться к своему организму. При первых признаках обращаться к врачу, так как последствия инсульта опасны и могут привести к летальному исходу.

(Пока оценок нет)

Первые признаки и общие симптомы инсульта у женщины

Первые признаки инсульта у женщины проявляются на фоне нарушения кровообращения в головном мозге (ГМ). Заболевание чаще диагностируется у женщин зрелого возраста.

Медицинские показания

Специалисты различают 2 вида патологии (с учетом степени повреждения сосудов):

ишемический: причины инсульта — это закупорка кровеносных сосудов (КС);
геморрагический: причина — разрыв сосуда.

В зону риска относят женщин с вредными привычками, ожирением, сахарным диабетом, гипертонией. Проявление инсульта необходимо отличать от мигрени. Внезапная нарушенная речь и кратковременные провалы в памяти — признаки прединсультного состояния. Подобная симптоматика проявляется на фоне отмирания сосудов ГМ.

При инсульте пациентка может жаловаться на головные боли. Для проведения дифференциальной диагностики специалисты используют специальные тесты. Ассиметричная улыбка, неподвижная половина лица, нарушенное движение — внешние симптомы инсульта у женщин. К нетипичным проявлениям болезни относят тошноту, общую слабость, частое сердцебиение, икоту, боль в грудине и конечностях. Эти симптомы указывают на надвигающийся инсульт у женщин. Такая картина выявляется путем лабораторной диагностики. Поэтому при сочетании вышеперечисленных симптомов либо при внезапном их возникновении рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Минимальные последствия патологии наблюдаются, если медицинская помощь будет оказана в течение 3 часов после появления признаков болезни.

Первые симптомы инсульта у девушек схожи с рассеянным склерозом и инфекцией НС. Женщины пожилого возраста рассматриваемое заболевание переносят сложнее, чем молодые. Часто после произошедшего инсульта пациентки становятся агрессивными и злыми. На протяжении года существует риск повторного приступа. Необходимо узнать у врача, как избежать инсульта у женщин. Пациенткам рекомендуется соблюдать назначения и предписания специалиста. Симптоматика повторного инсульта схожа с первичными признаками, поэтому рецидив диагностировать легче. У женщин с повторным инсультом наблюдается тошнота, парез, паралич конечностей и лица.

Ишемическое заболевание

Ишемический инсульт развивается в результате имеющегося атеросклероза. Данное определение состоит из трех отдельных патологий:

Симптомы, которые указывают на приближающийся ишемический инсульт:

Внезапная и резкая головная боль — этот признак может быть связан с кровоизлиянием. Если состояние указывает на инсульт, то пациентка не сможет прижать подбородок к груди, высоко приподняв голову.
Нарушенная чувствительность — у женщины немеют определенные участки тела.
Дисфункция органов зрения.
Судороги — сопровождаются потерей сознания.
Паралич — пациентка не может самостоятельно передвигаться и стоять на ногах.
Нарушенный процесс речи и глотания — в процессе движения язык перекошен.

Первые симптомы инсульта могут привести к дисфункции сознания, отсутствию ориентации в пространстве и времени. Если ишемическая болезнь проявляется в тяжелой форме, пациентка может впасть в коматозное состояние. У женщины появляется слабость в мышцах.

Ишемический инсульт поражает следующие области ГМ:

правую сторону — двигательную систему;
левую сторону — речь и психоэмоциональные функции;
мозжечковую — нарушается координация движений;
обширную — последствия инсульта провоцируют отек и полный паралич.

Диагностика и терапия

Чтобы диагностировать рассматриваемую патологию, врач собирает анамнез. Пациентку осматривает невролог. Из лабораторной диагностики показан липидный спектр, коагулограмма, биохимический анализ крови. С помощью КТ либо МРТ врач определяет расположение очага, его параметры. Специалисты должны дифференцировать рассматриваемую патологию от опухоли, инфекционного поражения оболочек, эпилепсии и кровоизлияния.

Терапия ишемической формы проводится с учетом причины инсульта у женщины. В задачи специалистов входит нормализация дыхательной и сердечно-сосудистой систем. При ишемии прописывают антиангинальные препараты, гликозиды, антиоксиданты. Одновременно проводится лечение, направленное на защиту ГМ от отека и структурных изменений. В тяжелых случаях назначается оперативное вмешательство. Первая помощь при ишемическом инсульте заключается в лизисе тромба и восстановлении кровотока в пораженной области ГМ.

Особое внимание уделяется питанию женщины. Из меню исключают соль, сахар, жирные продукты, мучное, копчености, яйца. В рацион включают вегетарианские блюда.

После приступа больной рекомендуется пить до 1 л воды. Профилактика инсульта ишемического типа направлена на предотвращение рецидива и осложнений. Требуется своевременно лечить АГ, проходить диагностику при боли в сердце, правильно питаться.

Геморрагическая болезнь

Геморрагический инсульт диагностируется у 8% пациенток невропатологии. Эта форма болезни протекает в тяжелом патогенезе с летальным исходом в 50% случаев и инвалидностью до 80%. Геморрагический инсульт представлен в виде гипертонического кровоизлияния в паренхиму ГМ. При этом у пациенток наблюдаются общие и местные неврологические признаки:

частичный парез конечностей;
щека в «висячем» положении;
красная кожа лица;
проблемы с дыханием.

Какие симптомы предвещают геморрагический инсульт, зависит от варианта локализации кровоизлияния в ГМ (подкорковое, лобарное, смешанное). К общим предвестникам патологии специалисты относят:

Онемение половины лица

покалывание и онемение одной половинки лица;
сильный и резкий болевой синдром в глазах;
потерянное равновесие;
проблемы с пониманием речи.

К факторам риска появления вышеперечисленных симптомов относят стресс. При описанной клинической картине необходимо вызвать врача. Первая помощь женщине должна быть оказана в первые 2-3 часа после проявления общих признаков геморрагического инсульта. До приезда врач необходимо выполнить следующие действия:

если женщина упала на пол (из-за сильной боли), ее помещают на кровать;
при рвоте пациентку укладывают набок;
если давление высокое, женщине дают таблетку;
чтобы снизить отек ГМ, принимается мочегонное средство (Фуросемид);
показан прием ноотропного средства (Глицин).

Отсутствие своевременной первой помощи при геморрагическом инсульте может привести к смерти либо коме. В последнем случае у пациентки наблюдаются следующие симптомы:

внезапная потеря сознания;
хрипящее и громкое дыхание;
низкий мышечный тонус;
напряженный пульс;
отклонение глазных яблочек в сторону;
недержание мочи.

Признаки, указывающие на смерть от геморрагического инсульта:

женщина не реагирует на пощечины и нашатырный спирт;
постепенное снижение температуры тела;
зрачки не реагируют на свет.

Констатировать смерть женщины может только бригада скорой помощи. До ее приезда рекомендуется продолжать делать искусственное дыхание и массаж сердца.

Методы терапии

Геморрагический инсульт лечится хирургическим либо консервативным методом. Первый показан при:

наличии кровоизлияния среднего или большого объема;
ухудшении состояния пациентки, выявленном с помощью КТ/МРТ;
наличии гематомы ствола ГМ и мозжечка, что провоцирует неврологические симптомы.

Хирургическое лечение противопоказано при глубокой коме со стволовыми дисфункциями и медиальной гематоме.

Консервативное лечение геморрагического инсульта проводится в следующих случаях:

пациентка находится в стабильном состоянии, при этом отсутствует неврологический дефицит;
наличие маленьких супратенториальных гематом.

Если рассматриваемая форма болезни проявляется в острой стадии, женщине назначают гипотензивные средства. Из селективных бета-блокаторов принимают Метопролол, Бетаксолол, Эсмолол. Из неселективных бета-блокаторов используют Анаприл, Пиндолол, а из смешанных — Лабеталол.

Одновременно пациентке показан прием медикаментов следующих фармакологических групп:

антагонисты кальция — из первого поколения принимают Изоптин, Диазем, Дилтиазем, из второго — назначают Фалипамил, Анипамил;
спазмолитики — прямого (Но-шпа, Дротаверин) и непрямого действия (Атропин, Апрофен);
ингибиторы АПФ — сульфгидриды (Каптоприл), карбоксиды (Квинаприл, Спираприл), фосфинилы (Фозиноприл).

В качестве вспомогательных медикаментов рекомендуются седативные (Элениум), кровоостанавливающие (Рутин), антипротеазные (Гордокс), поливитамины (кальций пантотенат). Чтобы регулировать внутричерепное давление и отек ГМ, принимают диуретики (Лазикс), кортикостероиды (Дексаметазон), плазмозамещающие средства (Реоглюман).

Оперативное вмешательство

Хирургическая терапия выполняется в 2 подхода:

микронейрохирургия;
эндоскопическая микронейрохирургия.

Перед операцией врач назначает КТ и МРТ. Если объем ВМГ превышает 30 мл, ухудшился клинико-неврологический статус, выявлена дислокация мозговых цистерн, показано срочное оперативное вмешательство. Реабилитационный период пациентки продолжается до 2 лет. В это время специалисты обучают женщину методам преодоления неврологического дефицита. Для этого назначают:

медикаментозную терапию — показан прием медикаментов, улучшающих мозговое кровообращение (Кавинтон, Ноотропил), и средств, которые нормализуют обмен веществ в тканях мозга (Церебролизин, Циннаризин);
массаж;
лечебную физкультуру.

Реабилитация начинается через несколько дней после приступа. Предварительно врач определяет объем допустимых психических, эмоциональных и физических нагрузок. Последствия любого инсульта наблюдаются в разной степени. Это зависит от скорости реабилитации женского организма и наличия дополнительных патологий. Чаще у пациентки диагностируют паралич определенной части тела, нарушенную работу мочеполовой системы, потерю памяти и внимания.

Профилактика инсульта у женщин бывает первичной и вторичной. В первом случае необходимо предупредить развитие патологии. Вторичная профилактика инсульта направлена на предупреждение рецидива приступа. Существует несколько направлений, которым рекомендуется следовать, чтобы достичь желаемого результата:

здоровый образ жизни;
контроль КС;
наблюдение за реологическими свойствами крови (чтобы предупредить тромбоз).

Инсульт является серьезным заболеванием, за которым необходимо тщательно следить.

Источники: http://fashion101.ru/lechimsya-sami/insult-u-zhenshchin.html, http://cardiogid.ru/insult/priznaki-i-simptomy-u-zhenshhin.html, http://sosudoved.ru/diagnostika/pervye-priznaki-i-obshhie-simptomy-insulta-u-zhenshhiny.html