Что такое склероз аорты

Причины, симптомы и лечение склероза аорты

Определение заболевания

Склероз аорты довольно распространенное заболевание среди лиц пожилого возраста, в основе развития, которого лежит поражение отдельных участков аорты атеросклеротическими бляшками (отложения солей кальция). В отдельных случаях патологический процесс может охватывать аорту на всем её протяжении. Симптомы и прогноз развития заболевания зависят от места и степени поражения кровеносного сосуда, а также от состояния сосудистых стенок.

Причины развития склероза аорты

В большей степени образованию атеросклеротических бляшек способствует неправильное питание – чрезмерное употребление в пищу продуктов, богатых холестерином и недостаток в рационе сырых овощей, ягод и фруктов, систематическое переедание и лишний вес. Ещё одной причиной развития склероза являются воспалительные заболевания, как правило, хронического характера — туберкулез. сифилис, эндокринологические заболевания.

Симптомы склероза аорты

Сразу следует отметить, что аорта является самым крупным сосудом, питающим практически все жизненно-важные органы организма человека. Состоит из двух основных отделов: грудной, охватывающий органы грудной клетки, голову, шею и верхние конечности, и брюшной, питает органы брюшной полости, малого таза и нижних конечностей. Симптоматика и развитие процесса, а также исход заболевания определяются степенью и распространенностью поражения стенок аорты.

Для склероза грудного отдела характерно бессимптомное течение длительное время, хотя он наиболее часто встречается среди других форм атеросклероза. Первые проявления, как правило, начинаются в довольно пожилом возрасте 60-70 лет, когда стенки сосуда уже основательно разрушены. Больные начинают жаловаться чувство жжения в области груди, систолическое давление значительно повышается, отмечаются головокружение и затруднение глотания.

Косвенными признаками развития атеросклероза грудного отдела аорты могут служить преждевременное старение и появление седины, интенсивный рост волос в ушных раковинах, появление мелких жировиков на лице и светлой полосы по краю радужной оболочки глаз.

Локализация заболевания в брюшном отделе аорты отмечается примерно в половине случаев, также может длительное время никак не проявлять себя. В результате нарушается кровоснабжение внутренних органов из-за атеросклероза сосуда, питающего эти органы, что может привести к ишемическим поражениям. Для клинических проявлений характерны периодичные ноющие боли в животе после приема пищи, не имеющие выраженного характера и проходящие самостоятельно через 2-3 часа после возникновения.

Нарушения процесса пищеварения может привести к заметной потере веса.

Все вышеописанные симптомы являются прямым показанием для обращения в поликлинику. Из-за латентного (скрытого) течения болезни возможно развитие серьезных осложнений.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Осложнения склероза аорты

Осложнения склероза аорты приводят к состояниям, угрожающим жизни человека. Тромбоз сосудов брюшной полости, развивающийся вследствие поражения брюшного отдела аорты, может привести к развитию обширного воспаления органов брюшной полости и брюшины, другими словами к разлитому перитониту. Состояние больного резко ухудшается, появляются нестерпимые сильные боли – все это может закончиться смертью больного, если немедленно не будет оказана квалифицированная медицинская помощь.

Среди не менее опасных осложнений отмечаются развитие почечной недостаточности и ишемии почки, артериальной гипертонии и инсульта из-за закупорки артерий, питающих сердце, аневризмы аорты. Но самым страшным осложнением является смерть от коронарной недостаточности.

Лечение склероза аорты

Как правило, существует три метода лечения склероза аорты.

Как метод, больше направленный на профилактику образования атеросклеротических бляшек, рекомендуется не медикаментозное лечение – это устранение предрасполагающих факторов: снижение уровня холестерина в крови за счет здорового питания, нормализация веса, отказ от вредных привычек, допустимые физические нагрузки и устранение, по возможности, стрессовых ситуаций.

Медикаментозное лечение, как один из методов, также подразумевает под собой снижение уровня холестерина в крови. Врач назначает курс терапии, основываясь на состоянии пациента и учитывая степень и место поражения аорты. Как правило, применяются препараты, ускоряющие переваривание жиров и тормозящие синтез холестерина.

Третьим методом лечения является оперативное вмешательство, применяется в основном уже при развитии осложнений. Хирургическим путем удаляют образовавшуюся бляшку с последующим протезированием сосуда.

Нередко целесообразно проведение комплексного лечения.

Склероз аорты сердца что это такое

Лечение склероза аорты сердца

Самой частой причиной летального исхода пациентов с болезнями сердечнососудистой системы является коронарная недостаточность, когда к мышце сердца снижается кровяной приток. Коронарная недостаточность наступает вследствие закупорки сосуда тромбом или же атеросклеротической бляшкой. Есть три направления в лечении склероза аорты сердца, о них рассказано ниже.

1. Лечение без использования медикаментов. Оно состоит в устранении рисков, которые приводят к возникновению недуга:

— снижение в крови холестерина;

— отказ от вредных привычек. Это курение и полный отказ от алкоголя, иначе это только усугубит болезнь;

— нормализация массы тела. Переедание очень вредное для сердца, поэтому нужно наладить правильное и полноценное питание;

— обязательны физические нагрузки. Но они должны быть дозированные, таскать тяжести или бегать целый день не нужно. Достаточно заниматься утренней зарядкой, немного поработать на даче и прогуляться пешком;

— устранение стрессовых ситуаций. Все знают, что стресс не приносит пользу ни одному человеческому органу и сердце исключением не является, поэтому постарайтесь стрессов избегать.

2. Лечение медикаментозными препаратами. Цель лечения все та же – понизить уровень холестерина в крови. Врач может назначить такие препараты:

— статины. Они приостанавливают образование холестерина и снижают концентрацию его в крови;

— фибраты. Эти лекарства уменьшат концентрацию жиров;

— витамин РР. Это никотиновая кислота, которая ускорит процесс превращения жиров и контролирует этим их скопление в крови;

— секвестры желчных кислот. Они не дадут желчным кислотам всасываться из желудочно-кишечного тракта, а это тоже уменьшить уровень холестерина.

Назначение какого-либо препарата в каждом случае индивидуально и все будет зависеть от того, на какие звенья недуга нужно воздействовать у пациента и какие признаки болезни у него преобладают.

3. Лечение хирургическое. Атеросклероз аорты сердца может привести к разным осложнениям. Может произойти инсульт, почечная недостаточность и ишемия почки. Если у больного наблюдается тромбоз висцеральных артерий, то есть осложнение склероза брюшной части аорты. Тут операция требуется немедленно, иначе тромбоз таких артерий приведет к омертвлению части кишки и это может закончиться перитонитом. При вышеуказанных осложнениях бляшка удаляется хирургическим методом. Обычно удаляется участок поражения склерозом, а после этого сосуд протезируют.

Читайте также:

Атеросклероз аорты сердца

Одной из причин смерти пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы является коронарная недостаточность, то есть снижение притока крови к сердечной мышце. Коронарная недостаточность чаще всего может наступить в результате спазма, закупорки сосуда атеросклеротической бляшкой или тромбом, расслоение коронарной артерии. И наиболее частой причиной из перечисленных является атеросклероз аорты.

Как развивается атеросклероз аорты сердца?

Существует множество факторов, способных приводить к возникновению атеросклероза, но механизмов развития всего два:

• Сосудисто – тромбоцитарный механизм,
• Нарушение липидного обмена.

Факторы, повреждающие стенку аорты:

• Артериальная гипертония,
• Гиперадреналинэмия (повышение количества гормона адреналина) – наблюдается во время стресса,
• Гиперхолистеринэмия (повышенное количество холестерина) – при ожирении,
• Иммунологические факторы.

В результате воздействия вышеперечисленных факторов повреждается стенка аорты, в месте повреждения начинают скапливаться и разрушаться тромбоциты. Во время их разрушения выделяются активные вещества, которые уплотняют мышечные клетки аорты, в результате чего начинают образовываться атеросклеротические изменения аорты. Затем начинает действовать второй механизм – нарушение липидного обмена.

В месте образовавшейся бляшки концентрируется холестерин, в итоге, атеросклероз аорты сердца начинает нарастать как в просвет сосуда, так и в длину. Курение и частые инфекции способствую разрушению стенки, а значит, появляются новые повреждения и атеросклероз распространяется по всей аорте.

Атеросклероз аорты сердца: классификация и симптомы.

Аорта делится на брюшную и грудную аорту, именно поэтому атеросклероз классифицируют по месту его возникновения:

1.Атеросклероз грудной части аорты,
2.Атеросклероз брюшной части аорты.

Симптомы будут зависеть от места локализации атеросклероза.

1.В этом случае пациенты будут жаловаться на жгучие боли в области груди, головокружение, повышение артериального давления и довольно частым симптомом является затруднение глотания.
2.Здесь на первый план выходят нарушение пищеварения: изменение стула, метеоризм, боль в области живота и снижение веса.

Осложнения атеросклероза аорты

1.Самым грозным осложнением является смерть от коронарной недостаточности.
2.Аневризма аорты.
3.Тромбоз висцеральных артерий. Это осложнения атеросклероза брюшной части аорты, которое требует немедленного вмешательства. Тромбоз этих артерий ведет к некрозу (омертвлению) части кишки, который может закончиться воспалением кишечника и перитонитом.
4.Инсульт, как следствие атеросклероза мозговых артерий и грудной части аорты.
5.Почечная недостаточность и ишемия почки – атеросклероз брюшной аорты и почечных артерий.

Лечение склероза аорты

Существует три направления в лечении атеросклероза аорты.

1.Немедикаментозное лечение заключается в устранении факторов риска, то есть снижения холестерина в крови, отказ от вредных привычек, нормализацию массы тела. Обязательно дозированные физические нагрузки, и устранение стрессов.
2.Медикаментозное лечение. Цель такая же – снижение уровня холестерина. Назначают:

• Статины – тормозят синтез (образование) холестерина и снижают его концентрацию в крови.
• Фибраты – снижают концентрацию жиров.
• Никотиновая кислота (витамин РР) – ускоряет превращение жиров, тем самым контролируя их концентрацию в крови.
• Секвестры желчных кислот – не дают всасываться желчным кислотам из ЖКТ, что в свою очередь снижает уровень холестерина.

В каждом отдельном случае врач решает, комбинацию каких препаратов необходимо назначить. Все будет зависеть от того, какие механизмы преобладают у данного пациента и на какие звенья необходимо воздействовать.

3. Хирургическое лечение атеросклероза аорты сердца. Если атеросклероз приводит к осложнениям, которые мы уже перечисляли, то необходимо удалять бляшку хирургическим путем. Обычно удаляют пораженный участок, после чего протезируют сосуд.

Многие пациенты говорят, что живут с атеросклерозом аорты много лет, и их лишь изредка мучают боли в животе или области груди, поэтому и к заболеванию своему относятся не серьезно. Но мы уже говорили, что бляшка может расти как вдоль сосуда, так и в просвет, то есть закрывать его. Действительно, если бляшка растет вдоль сосуда, то довольно длительное время никаких осложнений не наблюдается, но если она дорастет до более мелкого сосуда? Или же вдруг начнет расти в просвет? Стоит ли полагаться на волю случая, когда достаточно просто нормализовать свой образ жизни, чтобы справиться с этим заболеванием.

Поделитесь с друзьями:

Среди заболеваний, которые чаще других приводят к летальному исходу, лидерство давно удерживают сердечно-сосудистые патологии. При этом, в большинстве случаев, причина смерти кроется в коронарной недостаточности, то есть в состоянии, когда снижается кровяной приток к сердечной мышце. Развивается недостаточность вследствие закупорки сосуда атеросклеротическими бляшками. Отчего появляется этот недуг и какие способы лечения склероза аорты сердца существуют? Разберемся по каждому вопросу.

Причины атеросклероза аорты

Существует два основных механизма развития атеросклероза аорты: сосудисто-тромбоцитарный, а также нарушение липидного обмена.

Изначально к повреждению стенки сосуда приводит один из следующих факторов:

• повышение в крови адреналина вследствие стресса;
• повышение количества холестерина в случае ожирения;
• артериальная гипертония ;
• иммунологические факторы.

В результате повреждения стенки, на данном участке аорты начинают скапливаться и разрушаться тромбоциты, что способствует запуску второго механизма – нарушения липидного обмена. Он-то и приводит к концентрации холестерина и образованию атеросклеротических бляшек, которые сужают просвет сосуда и мешают нормальной циркуляции крови. Частые инфекции, курение и злоупотребление алкоголем лишь усугубляют ситуацию, провоцируя новые повреждения сосудов и распространение атеросклероза по всей аорте.

Лечение атеросклероза аорты

В лечении этого опасного заболевания существует три направления. Рассмотрим каждое из них.

1. Лечение без применения медикаментов

Данная терапия заключается в устранении рисков, приводящих к появлению заболевания:

• отказ от вредных привычек. в первую очередь, от употребления алкоголя и курения. Злоупотребление жирной пищей также необходимо прекратить;
• снижение в крови холестерина посредством низкохолестериновой диеты;
• нормализация массы тела. Необходимо наладить правильное питание, чтобы снизить нагрузку на сердце;
• обязательные физические нагрузки (утренняя зарядка, езда на велосипеде, плавание или ежедневные прогулки на свежем воздухе);
• устранение стрессовых ситуаций. Волнение, испуг, повышенная нервозность и стрессовые ситуации – все эти состояния являются важными факторами провоцирующими атеросклероз.

2. Лечение с применением медикаментов

Медпрепараты при лечении склероза аорты сердца применяются для снижения уровня холестерина. Назначаются следующие средства:

• фибраты – лекарства, уменьшают концентрацию жиров;
• статины, тормозящие образование холестерина и снижающие концентрацию этого вещества в крови;
• секвестры желчных кислот. Такие препараты препятствуют всасыванию желчных кислот из желудка и снижают уровень холестерина;
• витамин PP или никотиновая кислота – ускоряет процесс превращения жиров, а значит, контролирует уровень холестерина.

Назначение того или иного лекарственного средства сугубо индивидуально и зависит от причины болезни и признаков заболевания, преобладающих у пациента.

3. Хирургическое лечение

Склероз аорты сердца может усугубиться различными осложнениями, например, инсультом, ишемией почки или почечной недостаточностью. Если у пациента обнаружено одно из перечисленных осложнений, ему требуется немедленная операция. Хирургическое вмешательство в этом случае подразумевает удаление пораженного атеросклеротическими бляшками участка аорты, с последующим его протезированием. Здоровья вам!

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в соцсетях!

Источники: http://serdce-help.ru/%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%81%D0%BA%D0%BB%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%B7%D0%B0-%D0%B0%D0%BE%D1%80%D1%82%D1%8B-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D1%86%D0%B0/, http://moeserdtse.ru/ateroskleroz-aorty-serdca.html, http://www.ja-zdorov.ru/blog/lechenie-skleroza-aorty-serdca/

Комментариев пока нет!

Что такое склероз аорты и его лечение

Самый крупный артериальный сосуд в организме человека представлен аортой. Она берет начало из левого желудочка сердца, проходит вдоль позвоночника и питает кровью, обогащенной кислородом, все органы и ткани.

Поражение аорты происходит в результате нарушение холестеринового обмена в организме. При этом в эндотелии сосуда накапливается холестерин низкой и очень низкой плотности, что приводит к разрастанию соединительной ткани в его стенке и снижению эластичности. Дальнейшее развитие патологии вызывает образование атеросклеротической бляшки, которая постоянно увеличивается в размерах и снижает проходимость артерии. Нарушение целостности бляшки приводит к ее нестабильности, скоплению тромбоцитов на поверхности образования, что значительно уменьшает просвет сосуда и замедляет кровообращение.

Склероз аорты может развиваться на любом участке и возникает в результате образования в стенке сосуда атеросклеротической бляшки, состоящей из холестерина, жиров и кальция. Болезнь развивается в возрасте после 40 лет, при этом мужское население болеет чаще, чем женское.

Причины развития заболевания

К факторам, способствующим склерозу аорты, относится:

• повышение в крови холестерина низкой и очень низкой плотности, триглицеридов;
• снижение толерантности к глюкозе;
• сахарный диабет;
• гипертоническая болезнь, симптоматическая гипертензия;
• нарушение обменных процессов (подагра);
• гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
• хронический стресс;
• ожирение;
• никотиновая и алкогольная зависимость;
• наследственная предрасположенность.

Сужение сосуда атеросклеротической бляшкой вызывает гипоксию органа, который он кровоснабжает

Немаловажную роль в развитии склеротических изменений артерий играет неправильное питание. Преобладание в пище жирных продуктов с высоким содержанием холестерина, углеводов с легкой усваиваемостью и недостаток витаминов приводит к появлению патологии.

Клиническая картина

Симптомы заболевания зависят от уровня поражения аорты, которая делится на грудную и брюшную часть. Грудной отдел крупной артерии кровоснабжает головной мозг, сердце, легкие, верхние конечности. Сосудистые ответвления от брюшной части питают кровью почки, органы брюшной полости и малого таза, нижние конечности. В тяжелых случаях развития склероза может поражаться аорта на всем протяжении, что проявляется разнообразием клинического течения болезни.

Заболевание включает несколько стадий:

1. Доклинический период – наблюдаются изменения при лабораторных и инструментальных методах исследования.
2. Период клинических проявлений – выявляются симптомы заболевания, в зависимости от уровня сосудистой патологии.

Поражение грудной части артерии

Корень аорты находится у выхода из левого желудочка в непосредственной близости от полулунного клапана. Его атеросклеротические изменения вызывают сужение сосуда, что приводит к повышению давления в левых отделах сердца и малом круге кровообращения. Полулунный клапан в результате изменения гемодинамики (движения крови) видоизменяется, развивается его недостаточность.

Поражение в области корня аорты приводит к недостаточности полулунного (аортального) клапана

При запущенном патологическом процессе в большой круг кровообращения поступает недостаточное количество крови, которая застаивается в легких. Это приводит к пневмосклерозу (замещение легочной ткани фиброзной), ухудшает обогащение крови кислородом, вызывает развитие гипоксии органов (недостаточное снабжение кислородом). Нарастающая гипертрофия левого желудочка сдавливает венечные артерии и приводит к ишемическому поражению сердца вплоть до возникновения инфаркта миокарда.

От дуги аорты ответвляются три крупных артериальных сосуда: плечеголовной ствол, левая общая сонная и подключичная артерия. Они снабжают кровью шею, верхние конечности, голову, в том числе головной мозг. Наиболее тяжело протекает поражение сосудов головного мозга, которое может заканчиваться развитием геморрагических и ишемических инсультов.

Клинические проявления склероза аорты в грудной части:

• давящие боли за грудиной, распространяющиеся в шею, руки, эпигастрий, межлопаточную область;
• охриплость голоса, нарушения глотания (при поражении дуги артерии);
• повышение систолического (верхнего) артериального давления, при этом диастолическое (нижнее) остается в пределах нормы;
• головные боли и головокружения, обморочные состояния;
• судороги при резкой перемене положения тела;
• пульсация в межреберной области правой половины груди;
• образование жировиков на лице и шее, изменение цвета радужки глаз (трофические нарушения).

Заболевание характеризуется длительным бессимптомным течением и часто диагностируется на стадии развития тяжелых осложнений, таких как инфаркт миокарда и инсульт головного мозга.

Поражение брюшной части артерии

Склероз брюшной аорты приводит к нарушению кровоснабжения органов брюшной полости (кишечник, печень, желудок), забрюшинного пространства (почки), органов малого таза (матка, половые железы, мочевой пузырь). Заболевание также может вызывать развитие абдоминальной формы инфаркта миокарда. Развитие патологии на уровне бифуркации артерии приводит к снижению кровотока в нижних конечностях и возникновению в них трофических нарушений.

Склеротическое поражение сосудов ног приводит к образованию трофических нарушений

Клинические проявления склерозированной аорты в брюшной части:

• ноющие боли в животе приходящего характера;
• склонность к запорам, метеоризм;
• снижение аппетита, похудение;
• похолодание нижних конечностей, снижение чувствительности, онемение;
• синдром перемежающей хромоты (боли в ногах при движении);
• отеки нижних конечностей, трофические язвы;
• снижение тонуса икроножных мышц;
• половое бессилие у мужчин.

Изменения аорты можно выявить при пальпации (ощупывании) через брюшную стенку в виде уплотнения и искривления ее стенки. В тяжелых случаях не наблюдается пульсация на уровне пупка, в паховых и подколенных областях, на сосудах стоп. Опасным осложнением атеросклероза аорты считается тромбоз брыжеечных артерий, который сопровождается интенсивными болями в животе, приступ не купируется анальгетиками и приводит к развитию сепсиса.

Лечебная тактика

Лечение склероза аорты необходимо начинать с немедикаментозных средств, которые включают здоровый образ жизни, рациональное питание и умеренную ежедневную физическую нагрузку, в зависимости от возраста и состояния больного.

Эти методы можно отнести к профилактике атеросклероза сосудов. Изменение образа жизни имеет большое значение для выздоровления и повышает эффективность лечебных мероприятий с применением медикаментов. Для снижения развития патологического процесса в организме широко используют терапию народными средствами.

Профилактические меры

Для избавления от недуга применяют диету, которая способна восстановить обмен веществ, нормализовать артериальное давление, улучшить толерантность организма к глюкозе. К основным принципам правильного питания относится:

• снижение калорийности пищи до 2000 ккал/сутки для борьбы с лишним весом;
• уменьшение в рационе содержания животных жиров (свинина, сливочное масло, сало) для нормализации в крови липопротеидов высокой плотности;
• исключение приема «неправильных» углеводов (сдоба, сладости, картофель, рис) для нормализации процесса толерантности к глюкозе и превращения этих продуктов в жиры;
• снижение потребления соли для восстановления нормального уровня артериального давления;
• употребление в пищу клетчатки (капуста, овощи, фрукты) и продуктов с высокой концентрацией полиненасыщенных жиров (растительное масло, морепродукты) для нормализации холестерина в крови.

Полезны занятия физкультурой, пешие прогулки, отказ от вредных привычек, что значительно улучшает состояние здоровья. Дыхательная гимнастика показана при появлении пневмосклероза.

Медикаментозная терапия

Если уровень холестерина не снижается при проведении профилактических мер, назначают лечение атеросклероза лекарственными препаратами.

Медикаментозное лечение нормализует обмен жиров и холестерина в организме

1. Секвестры желчных кислот (колестипол) нарушают всасывание желчных кислот в пищеварительном тракте и холестерина из пищи.
2. Статины (симвастатин) нормализуют обмен холестерина в организме, стабилизируют атеросклеротическую бляшку, предотвращают осложнения, связанные с ее распадом.
3. Витамин РР улучшает жировой обмен, снижает концентрацию в крови холестерина низкой и очень низкой плотности.
4. Фибраты (гемфиброзил) участвуют в ферментативных реакциях расщепления жиров, тем самым регулируют обмен холестерина.

При необратимом изменении аорты легких и аорты сердца, которое вызывает критическое изменение гемодинамики и развитие тяжелых осложнений, проводят хирургическое удаление участка сосуда с последующим протезированием.

Народные рецепты

Народная медицина предлагает рецепты, не имеющие абсолютных противопоказаний, которые мягко действуют на организм и способны эффективно дополнять медикаментозную терапию.

1. Настойку софоры японской готовят из стакана измельченных стручков и 500 мл медицинского спирта. Лекарственное средство настаивают в холодном месте в течение 20 дней. Пьют настойку по столовой ложке трижды в день перед приемом пищи, лечебный курс составляет 3 месяца.
2. В одинаковых пропорциях смешивают лимонный сок, жидкий мед и растительное масло. Принимают средство по десертной ложке утром натощак на протяжении трех недель, при необходимости лечение повторяют.
3. Мелко нарубленный чеснок и натертый лимон вместе с цедрой смешивают в равных количествах. Полученную кашицу заливают полулитром воды и настаивают 5 дней. Принимают по 50 мл утром натощак в течение месяца.

Применение лекарственных средств и рецептов народной медицины должно быть согласовано с врачом и проходить под его бдительным контролем.

Атеросклероз аорты длительное время может протекать без клинических симптомов и вызывать развитие тяжелых осложнений. Весомое значение для предотвращения заболевания имеют профилактические меры, ежегодные медицинские осмотры, лечение сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ожирение.

Источники: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_aorta_skleroz.php, http://zdorovajasemja.ru/kardiologija/skleroz-aorty-serdca-chto-jeto-takoe.html, http://serdec.ru/bolezni/skleroz-aorty