Что такое синусовая тахикардия сердца

0
304

Что такое синусовая тахикардия сердца?

Синусовая тахикардия считается болезнью, во время которой синусовый ритм с частотой больше 100 уд./мин у людей взрослого возраста, у детей, ЧСС увеличивается больше чем на 10% от возрастных показателей нормы.

Что такое синусовая тахикардия сердца

Синусовый ритм формируется в синусовом узле — основном водителе (генерирует импульс, который определяет ЧСС) сердечного ритма. Внутри формируется волна возбуждения, которая охватывает все сердце и которая участвует в синхронном функционировании.

Она бывает ситуационной и длительной .

Фактически является реакцией организма на воздействие различных обстоятельств:

  • физическая перегрузка;
  • умственное перенапряжение;
  • эмоциональные расстройства; высокая температура;
  • инфекция;
  • сердечные и легочные болезни;
  • продолжительный дефицит тканям кислорода.

У многих в период синусовой тахикардии, которая не сопряжена с физическими нагрузками, ЧСС колеблется в границах от 95 до 130 уд./мин. Частота биений сердца в процессе нагрузок в среднем нечасто превосходит 150-160 уд./мин. У спортсменов во время усиленных тренировок ЧСС может достигать до 180-240 уд./мин.

Формы заболевания

Синусовая тахикардия бывает функциональной и длительной:

  1. Функциональная – формируется как реакция на нагрузку, сильные эмоциональные расстройства, высокую температуру.
  2. Длительная. Выражена определенными формами:
    • Нейрогенная. Возникает у больных с достаточно неустойчивой ЦНС (неврозом, паническими атаками, депрессивными состояниями и прочее). Подобное сопряжено с большой восприимчивостью сердечных рецепторов к адреналину и стрессовым гормонам. Наиболее часто симптоматика наблюдается у женщин в возрасте 20-30 лет.
    • Токсическая. Появляется под воздействием токсинов. Это бывает влияние внешних (к примеру, во время систематического применения алкогольных напитков, курения) и внутренних обстоятельств. Таким образом, синусовая тахикардия развивается в период гормональных расстройств (при гормональном дисбалансе внутри организма):
    • В период тиреотоксикоза (болезнь щитовидки, которая характеризуется производством излишнего содержания ее гормонов). Уровень учащенного сердцебиения достигает 90-120 уд./ мин и держится во время сна, хоть при нормальных показателях в ночное время пульс должен снизиться;
    • Во время феохромоцитомы (новообразования в надпочечниках) достаточно часто можно наблюдать высокую частоту пульса;
    • В период постоянных инфекционных недугов — туберкулезе легких (болезнь, которая вызывается при помощи палочки Коха), постоянном тонзиллите (регулярные воспалительные процессы в миндалинах).
    • Медикаментозная форма бывает результатом активности средства и явным предшественником передозировки. Естественный повышенный пульс может быть спровоцирован какими-либо гормональными средствами, медикаментами для терапии болезней легких, высокого давления, определенными антидепрессантами.
    • Гипоксическая форма формируется в результате обычной реакции синусового узла на нехватку воздуха в тканях и организме. Часто это бронхо-легочные болезни. Но причина также может быть в перебоях снабжения воздухом тканей (к примеру, в процессе анемии, постоянных кровоизлияниях).

Сердечная синусовая тахикардия возникает в результате:

  • декомпенсированных пороков сердца (перемены в структуре сердца);
  • инфаркта миокарда (недуг, который характеризуется отмиранием определенного количества сократительных клеток миокарда с дальнейшей заменой отмерших клеток грубой соединительной тканью);
  • миокардита (воспалительные процессы в миокарде);
  • кардиомиопатии (сердечная болезнь со структурными и функциональными изменениями миокарда).

Присутствие клинической симптоматики зависит от уровня ее выраженности, продолжительности, характера основной болезни.

Степень субъективных симптомов обусловлена главным недугом и порогом восприимчивости ЦНС:

  • Чувство ритмичной тахикардии, «трепыхания» сердЧто такое синусовая тахикардия сердцаца.
  • Одышка, ощущение «тесноты» в грудине – можно наблюдать во время не связанной с нагрузками синусовой тахикардией.
  • Вялость, кружится голова (включая потерю сознания).
  • Болевые ощущения в груди. Сжимающего характера, продолжаются не больше 5 минут – симптоматика наблюдается у страдающих ишемией (заболевание, которому характерен сбой в кровообращении миокарда в результате повреждения своих же сердечных артерий) с сопряженной синусовой тахикардией.
  • Общая вялость, уменьшение трудоспособности, слабая переносимость физической нагрузки – часто характерна для продолжительно длящейся тахикардии.

Во время тахикардии отмечают постепенное начало и окончание. Когда имеет место выраженная синусовая тахикардия, симптоматика может отображать перебои в кровообращении разнообразных органов и тканей из-за снижения сердечного выброса.

Диагностика

Вертикальная синусовая тахикардия нуждается в незамедлительном исследовании и терапии.

Для выявления такой болезни следует выполнить такие исследования:

  1. Проанализировать анамнез болезни и жалобы (при появлении чувства частого биения сердца, с чем больной пытается связать их происхождение; существуют ли прочие жалобы).
  2. Проанализировать анамнез жизни (существует ли у больного постоянные болезни, сталкивается ли он по работе с вредоносными веществами, существует ли у больного пагубные привычки, какие медикаменты он употребляет).
  3. Физикальное наблюдение. Определяют цвет кожи, внешний вид кожного покрова, волосяного покрова, ногтевых пластин, частоту дыхательных движений, хрипы в легких и шумы в сердце. Осуществляется в целях определения патологических процессов – причин учащенного сердцебиения.
  4. Общие анализы крови. Делаются в целях обнаружения малокровия, выявления содержания лейкоцитов (повышается во время постоянных воспалительных недугах). Общая картина крови имеет важное значение при обнаружении болезней, вызывающих учащенное сердцебиение.
  5. Общие анализы мочи — делаются, чтобы исключить воспалительные болезни мочевыводящей системы.
  6. Биохимический анализ крови — выявляет степень общего холестерина, холестерина низкой и высокой плотности, содержания глюкозы, креатинина и мочевины, концентрацию калия. Данная диагностика применяется чтобы исключить причины учащенного сердцебиения: сахарного диабета (болезнь, которая возникает в связи с абсолютной либо относительной гормональной недостаточности поджелудочной железы инсулина, провоцирующей увеличение глюкозы крови), болезней почек, перемен в химическом составе крови.
  7. Гормональный профиль — выявление содержания гормонов щитовидки.
  8. Синусовая тахикардия на ЭКГ является основным способом подтвердить синусовую тахикардию и выявить изменения, свойственные для болезней сердца.
  9. Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Записывается ЭКГ на протяжении 1-3 суток. Дает возможность выявить длительность учащенного сердцебиения, причины, которые вызвали ее интенсивность, фиксируются другие сбои в ритме.
  10. Эхокардиография – на ней выявляются, при наличии, изменения в структуре сердца.
  11. Консультации с психотерапевтом, отоларингологом.

Причины заболевания

Синусовая тахикардия наблюдается у людей в различном возрасте, наиболее часто у здоровых людей и больных, страдающих болезнями сердца. Причины данного недуга тщательно изучены и не всегда сопряжены с патологическими процессами в сердце. Умеренная синусовая тахикардия является физиологической нормой в целях преодоления физической нагрузки, психоэмоциональных расстройств.

Появлению синусовой тахикардии предшествуют интракардиальные либо экстракардиальные факторы:

  • Синусовая тахикардия у людей с болезнями сердца часто считается первоначальным признаком сердечной недостаточности либо сбоев в функционировании левого желудочка. К сердечным причинам недуга можно отнести: острую и застойную постоянную сердечную недостаточность, инфаркт миокарда, сложную стенокардию, миокардит ревматического, токсико-инфекционного и прочего происхождения, кардиомиопатию.
  • Физиологическими экстракардиальными факторами заболевания бывают физические перегрузки, психоэмоциональное напряжение, генетические особенности.
  • Неврогенную тахикардию принято считать самой распространенной экстракардиальной аритмией. Она сопряжена с первоначальным сбоем в функционировании коры головного мозга и подкорковых узлов, включая перебои в вегетативной нервной системе: неврозы, аффективные психозы, нейроциркуляторную дистонию. Такому виду наиболее часто подвержены люди 20-30 лет с лабильной нервной системой.
  • К другим факторам внесердечной тахикардии следует отнести сбои в эндокринной системе (тиреотоксикоз, повышение производства адреналина), малокровие, острая сосудистая недостаточность (шоковое состояние, коллапс, сильная потеря крови, обморочные состояния), кислородное голодание, резкие приступы боли (к примеру, в период почечной колики).
  • Возникновение тахикардии может вызвать лихорадка, которая развивается во время разнообразных инфекционно-воспалительных недугах. Повышение температуры тела на 1 градус ведет к увеличению ЧСС, сравнивая с естественной, в детском возрасте на 10-15 уд./мин, а во взрослом – на 8-9 уд./мин.
  • Медикаментозная и токсическая форма формируется в период влияния на работу синусового узла медикаментозных и химических средств. Определенные вещества непосредственно не сказываются на функционировании синусового узла и способствуют рефлекторному учащенному биению сердца в связи с увеличением тонуса симпатической нервной системы.
  • Синусовая тахикардия при беременЧто такое синусовая тахикардия сердцаности наблюдается фактически в подавляющем числе случаев. Это можно объяснить резким набором массы, увеличением размеров матки и переменами в метаболизме. Начальные приступы зачастую можно наблюдать в последний триместр беременности.
    У беременных в это время появляется вялость, регулярно кружится голова и болевые ощущения возле сердца. Данная форма сопряжена с приступами без видимых причин, к примеру, в момент резкого подъёма с кровати, а ортостатическое учащенное биение сердца – при изменении позиции тела. Приступы способны настигать и в процессе прогулки, а заканчиваются таким же неожиданным образом, как и начались.
  • Синусовая тахикардия также различается на адекватную и неадекватную. Для последней, характерно спокойное состояние, которое не меняется от физических нагрузок, приема медикаментозных средств, сопряжено с чувством учащенного биения сердца и нехваткой кислорода.
    Принято считать довольно нечастым и не до конца изученным недугом непонятного происхождения. Вероятно, он сопряжен с первоначальным повреждением синусового узла.

Терапия сводится к тому, чтобы устранить причину, поскольку синусовая тахикардия зачастую является осложнением различных болезней:

  1. Отказаться от приема алкогольных напитков и табакокурения.
  2. Сбалансировать рацион питания (употреблять в еду продукты с достаточной концентрацией клетчатки, отказаться от чересчур острого и горячего, ограничить употребление крепкого чая и кофе). Питаться необходимо часто, по несколько раз в сутки, но маленькими порциями.
  3. Продолжительность сна должна быть достаточной.
  4. Терапия инфекционных болезней (употребление антибиотиков, устранение очагов постоянных заражений (больные зубы, воспалительные процессы в миндалинах)).
  5. Употреблять лекарства, которые подавляют увеличенную функцию щитовидки.
  6. Принимать препараты железа в целях восстановления содержания гемоглобина (белок, который содержит в себе железо и участвует в переносе кислорода и углекислого газа) во время малокровия.
  7. Внутривенно вводить растворы в целях восстановления количества циркулирующей крови в период потери крови.
  8. Кислородотерапия является терапией бронхо-легочных болезней.
  9. Терапия сердечных недугов.
  10. Психотерапия, аутогенные (самовнушение) тренировки.
  11. Лекарственная терапия самого недуга проводится тогда, когда учащенное биение сердца достаточно тяжело переносится больным.
    В этих целях рекомендуют использование:
  • бета-блокаторы (медикаменты, которые останавливают бета-адренергические рецепторы);
  • ингибиторы if-каналов синусового узла (средства, которые ведут контроль за процессами возбуждения внутри самого узла и ЧСС посредством влияния на особые каналы в узловых клетках);
  • настойка из валерианы, пустырника, боярышника.

Возможные осложнения и последствия

Многие задаются вопросом, чем опасна синусовая тахикардия? В процессе продолжительного протекания недуга либо отсутствия терапии сердце и весь организм сильно страдают.

Подобное может происходить из-за различных причин:

  • Из-за ЧСС время отдыха уменьшается, сердце значительно быстрее износится.
  • В связи с быстрым ритмом сокращений в сердце попадает меньшее количество крови, уменьшаются показатели артериального давления, во внутренние органы попадает меньше кислорода и питательных веществ, что вызывает учащенное биение сердца.

В период ускоренного функционирования сердце нуждается в большем количестве воздуха и питательных веществ. Их оно может получить лишь во время успокоения миокарда. А в результате того, что такой период уменьшается, сердце также начинает страдать от кислородного голодания.

  • Пароксизмальная синусовая тахикардия считается довольно распространенным явлением, встречаемым как у мужчин, так и у лиц женского пола. Если больной ослаблен либо присутствуют подозрения на неблагоприятные последствия приступа тахикардии, следует оказать необходимую помощь, вызвав немедленно при этом неотложную помощь.
  • Данное заболевание у страдающих болезнями сердца зачастую проявляется сердечной недостаточностью либо нарушением функционирования левого желудочка. В этой ситуации прогноз бывает довольно опасным, поскольку этот недуг считается ответом сердечно-сосудистой системы на понижение сердечного выброса и сбои в гемодинамике внутри сердца.

    Когда имеет место физиологическая форма недуга, когда присутствует выраженная симптоматика, прогноз будет положительным.

    Рекомендации при заболевании

    1. Необходимо обогатить меню большим количеством клетчатки, не злоупотреблять алкогольными напитками, избегать перееданий, меньше принимать в пищу острое и жирное.
    2. Рекомендуют бросить табакокурение. Помимо этого, нужно следить за своим весом, регулярно заниматься физическими упражнениями (как минимум трижды в неделю по 30 минут).
    3. Нужно избегать излишние физические и психоэмоциональные нагрузки, конфликты. Когда нервная система ослаблена довольно психотерапии и привести в норму сон и отдых.

    Если следовать всем рекомендациям, то со временем можно избавиться от синусовой тахикардии.

    Профилактика

    Профилактические меры заболевания состоят в устранении главного недуга, который вызвал повышение ритма сердца:

    • Страдающим тахикардией необходим сон длительностью 8 часов, грамотное питание, активный образ жизни.
    • Исключить интенсивные эмоциональные напряжения (стрессовые ситуации, конфликты).
    • Длительность сна должна быть достаточной.
    • Рацион:
      • не переедать;
      • не есть много острого и жирного;
      • уменьшить прием животных жиров;
      • ограничить прием алкогольных напитков.
    • Отказаться от табакокурения.
    • Постоянные занятия спорт (по полчаса в день).
    • Наблюдать за весом.

    (Пока оценок нет)

    Синусовая тахикардия сердца – что это такое?

    Что такое синусовая тахикардия сердца

    Поскольку профессиональная медицинская терминология обычному человеку не всегда понятна, многие, услышав диагноз, не понимают его или начинают паниковать. Попробуем разобраться, что же это такое — синусовая тахикардия сердца. Синусовым называют нормальный ритм работы сердца. Тахикардия — это учащенное, свыше 100 ударов в минуту, сердцебиение. Таким образом, синусовая тахикардия представляет собой учащенное сердцебиение при нормальном, непатологическом, сердечном ритме.

    Чем опасна синусовая тахикардия сердца?

    В медицине, в зависимости от причин, принято выделять физиологическую и патологическую синусовую тахикардию.

    Физиологическая тахикардия обычно не несет явной угрозы здоровью и не требует специфического лечения, за исключением ограничений воздействия фактора, ее спровоцировавшего. Она возникает у здоровых людей на фоне серьезных физических нагрузок, неврозов, стрессов и т.д. Также достаточно часто синусовая тахикардия сердца в легкой форме наблюдается при беременности. В данном случае она связана с повысившейся нагрузкой на органы и с изменением гормонального фона, и считается нормальным явлением, хотя и требующим медицинского контроля.

    Патологические формы синусовой тахикардии сердца — это более опасные проявления, так как они появляются на фоне заболеваний или воздействия факторов, несущих угрозу здоровью. К причинам, которые могут спровоцировать тахикардию, относятся:

    • недостаточное снабжение организма кислородом вследствие анемии, заболеваний органов дыхания, кровопотери;
    • лихорадочные состояния, вызванные воспалительными процессами и инфекциями;
    • повышенная выработка гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз );
    • опухоль надпочечников (феохромоцитома);
    • отклонения от нормы артериального давления;
    • начальные стадии различных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

    Патологические формы заболевания обычно длительные, что может привести к перенапряжению сердечной мышцы и развитию более серьезной болезни.

    Лечение синусовой тахикардии сердца

    Лечебные мероприятия при данной патологии напрямую зависят от причины, вызвавшей заболевание, и степени его выраженности.

    При физиологической тахикардии лечение обычно заключается в исключении из питания факторов, провоцирующих усиленное сердцебиение (никотин, алкоголь, кофе), избегании чрезмерных психологических и физиологических нагрузок, полноценном отдыхе, обеспечении организма всеми необходимыми витаминами и минералами.

    При патологической форме синусовой тахикардии лечение в первую очередь ориентируется на заболевание, послужившее причиной, а кроме того, используются специальные препараты для нормализации сердечного ритма.

    Препараты для лечения синусовой тахикардии сердца:

    1. Успокоительные средства. Валериана. настойка пустырника, боярышника, Седуксен, Фенобарбитал. Растительные успокоительные препараты применяются при легкой форме заболевания, в том числе и вызванной физиологическими факторами.
    2. Бета-блокаторы. Атенолол, бисопролол, вазокардин, беталок и другие. Применяются при упорной тахикардии без сердечной недостаточности. Что такое синусовая тахикардия сердца
    3. Сердечные гликозиды и ингибиторы АПФ. Каптоприл, Эпалаприл и другие. Используются при тахикардии, развивающейся на фоне сердечной недостаточности.

    Следует отметить, что некоторые препараты для снижения частоты сердцебиения также влияют на уровень артериального давления. И наоборот, некоторые гипотензивные препараты (из группы антагонистов кальция) способны увеличивать или уменьшать частоту сердечных сокращений. Поэтому применение препаратов для сокращения частоты сердцебиения, а тем более их комбинация с гипотензивными препаратами, проводится только кардиологом и требует мониторинга артериального давления.

    Синусовая тахикардия

    Синусовая тахикардия представляет собой изменение сердечной деятельности, характеризующееся увеличением ЧСС (частоты сердечных сокращений) примерно до 100 – 130 ударов в минуту. Повышение этих показателей обычно связано с адаптивной реакцией синусового узла на физическую нагрузку, стресс, боль, повышение температуры, радость, интоксикацию организма и др.

    Что такое синусовая тахикардия сердца Иными словами, тахикардия появляется при снижении тонуса блуждающего нерва и повышении симпатоадреналовой активности. Возникает такое состояние чаще у людей со здоровым сердцем, когда вегетативная нервная система ввиду своего нормального функционирования способна в достаточной степени влиять на сердечную деятельность. Физиологическая синусовая тахикардия также может возникать при введении Атропина сульфата или при глубоком вдохе.

    Синусовая тахикардия может иметь и патологический характер. При хронической сердечной недостаточности в правых отделах сердца происходит повышение давления. Это ведет к активации нервной системы и рефлекторному повышению ЧСС (рефлекс Бейнбриджа). В данном случае такая тахикардия не является адаптивной по отношению ко всему организму и может усугубить течение основного заболевания.

    Причины возникновения синусовой тахикардии

    Все факторы, повышающие частоту сокращения сердца, принято делить на интракардиальные (сердечные) и экстракардиальные (внесердечные).

    Интракардиальные факторы, вызывающие увеличение ЧСС:

    • острая и хроническая формы сердечной недостаточности;
    • миокарды;
    • тяжелые степени стенокардии ;
    • пороки развития сердца;
    • мио-, эндо- и перикардиты;
    • различные кардиомиопатии .

    У лиц, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, одним из первых симптомов нарушения функции левого желудочка и появления сердечной недостаточности является именно синусовая тахикардия.

    К эстракардиальным причинам тахикардии относятся различные эмоциональные перенапряжения или физические нагрузки. Немаловажную роль играет и наследственная предрасположенность. Часто синусовая тахикардия является признаком нарушения функции отдельных элементов головного мозга (опухоли) или вегетативной нервной системы. Сюда относятся НЦД (нейро-циркуляторная дистония), некоторые психозы и др.

    Довольно частыми причинами функционального повышения ЧСС является повышенный выброс в кровь адреналина. Это может возникнуть при:

    • тиреотоксикозе;
    • феохромоцитоме;
    • анемиях ;
    • обмороках;
    • резких падениях артериального давления;
    • приступах боли.

    В норме синусовая тахикардия также появляется при лихорадке на фоне любых инфекционных заболеваний (ОРВИ. грипп. пневмония). В среднем при повышении температуры на один градус по Цельсию происходит увеличение ЧСС на 10 – 15 ударов в минуту. У детей этот показатель чуть ниже.

    Некоторые токсины, а также ряд медицинских препаратов оказывают непосредственное или рефлекторное влияние на синусовый узел, вызывая тахикардию. К ним относятся:

    • Норадреналин и Адреналин;
    • мочегонные препараты (Фуросемид, Гидрохлортиазид);
    • Эуфиллин и Атропин;
    • некоторые препараты, снижающие давление (артериальное);
    • глюкокортикоиды (гормоны надпочечников) и гормоны щитовидной железы;
    • крепкий чай, никотин, кофе и алкоголь.

    Известны случаи, при которых синусовый узел чрезмерно либо вообще не реагирует на вышеописанные вещества. Вероятно, это связано с первичным поражением данного источника ритма. Такой ответ синусового узла в медицине называется неадекватным.

    В отличие от других отклонений от нормы и заболеваний сердца, синусовая тахикардия имеет наиболее «мягкие» проявления. В большинстве случаев повышение ЧСС никак не ощущается человеком. Реже пациенты могут жаловаться на повышенную утомляемость и ощущение общего дискомфорта.

    Для истинной синусовой тахикардии характерно повышение ЧСС в состоянии покоя или в ночное время. Следует иметь ввиду, что во время сна частота сокращений в норме снижается по физиологическим причинам.

    Более серьезными проявлениями заболевания считаются дискомфорт в области сердца, ощущение усиленного и учащенного сердцебиения. Иногда эти симптомы сопровождаются головокружением или синкопальным (обморочным) состоянием.

    Еще одной жалобой пациентов, страдающих синусовой тахикардией, является боль за грудиной. Часто такие ощущения мешают дышать, появляется чувство страха. Значительно снижается переносимость физических нагрузок.

    Обычно при синусовой тахикардии приступы учащенного сердцебиения прекращаются самостоятельно. Однако точно так же они появляются заново. Возникновение такого состояния не опасно для организма при здоровом сердце. Только в случае имеющейся патологии сердечно-сосудистой системы случаи тахикардии могут нанести вред человеку.

    Синусовая тахикардия у ребенка

    Что такое синусовая тахикардия сердца Синусовая тахикардия у детей Повышение ЧСС у детей довольно распространенное явление. Ускоренный сердечный ритм наблюдается в норме при эмоциональном и физическом напряжении. В раннем возрасте это проявляется в большей степени. Новорожденным, при частоте сокращений сердца более 160 ударов в минуту выставляется диагноз синусовой тахикардии. Такое состояние встречается практически у половины детей. Основными причинами являются:

    • анемия;
    • ацидоз;
    • повышение уровня глюкозы в крови;
    • приступы боли;
    • повышение температуры.

    К первому году жизни при отсутствии какого-либо заболевания синусовая тахикардия проходит самостоятельно без какого-либо медикаментозного лечения.

    Заподозрить у детей патологию синусового узла можно в том случае, если ЧСС колеблется в пределах 100 – 160 ударов в минуту на протяжении пяти и более минут. Важно учитывать все провоцирующие факторы и наличие кардиологической и церебральной симптоматики (одышка, обмороки, головокружения и боли в области сердца).

    У детей старшего возраста синусовая тахикардия нередко является проявлением физических или эмоциональных перегрузок, некоторых эндокринных заболеваний или анемии. В таком случае важно своевременно определить причину и предотвратить тахикардию, т.к. данные состояния могут впоследствии привести к гипертонической форме вегето-сосудистой дистонии. При прогрессировании заболевания может развиться сердечная недостаточность или иная кардиологическая патология.

    При обнаружении приступов учащенного сердцебиения у детей и подростков необходимо их динамическое наблюдение. Однако, стоит учитывать тот факт, что причиной синусовой тахикардии может являться не полностью сформировавшаяся сердечно-сосудистая система.

    Несмотря на всевозможные причины такой работы сердца, при возникновении приступов учащенного сердцебиения необходимо освободить шею ребенка от одежды и обеспечить приток свежего воздуха (если это произошло в помещении).

    Синусовая тахикардия при беременности

    Что такое синусовая тахикардия сердца Измерение ЧСС при беременности При беременности синусовая тахикардия не относится к угрожающим состояниям для плода и матери, поэтому многие не обращают на это внимания. Но необходимо учесть, что на протяжении 9 этих месяцев нередко обостряются некоторые хронические заболевания и усугубляется симптоматика даже незначительных отклонений здоровья.

    Появление синусовой тахикардии при беременности обусловлено различными факторами. Среди них особое значение имеет общая перестройка организма на период вынашивания ребенка. Таким образом, происходит изменение гормонального фона организма, повышается нагрузка на нервную систему, усиливается интенсивность работы всех внутренних органов. Помимо этого, из-за увеличивающегося размера плода и матки сдавливаются и изменяют свое положение органы брюшной и грудной полости.

    Истинную синусовую тахикардию беременной женщине врач может выставить только после того, как будут исключены всевозможные причины данного состояния. К ним относятся частая рвота, потеря крови или обезвоживание… Важно обратить внимание, на каком сроке появляется повышение ЧСС. Вначале беременности это более опасный симптом, нежели таковой, появляющийся ближе к родам. На последних месяцах тахикардия обычно возникает из-за того, что диафрагма поджимает сердце и оно изменяет свое положение в грудной клетке. Именно по этой причине даже при ЧСС до 120 ударов в минуту на последних трех месяцах вынашивания плода лечение для корректировки работы сердца не назначается.

    Диагностика и изменения на ЭКГ

    Диагностика синусовой тахикардии не представляет собой ничего сложного. Она проводится в два этапа:

    1. Определение ЧСС путем прощупывания пульса на артериях.
    2. Запись и интерпретация ЭКГ.

    Что такое синусовая тахикардия сердца Синусовая тахикардия на ЭКГ Пытаясь определить синусовую тахикардию на электрокардиограмме важно четко понимать, что данный вид перестройки работы сердца не является пароксизмальной патологией, поэтому все зубцы на ЭКГ не будут изменять свою форму. Зубец P будет положительным в стандартных I, II и aVF отведениях, а также в V2-V6 грудных. В aVR и V1 он может быть отрицательным.

    Следующим признаком синусовой тахикардии будет укорочение интервала R-R. Т.е. можно обнаружить уменьшение расстояния между желудочковыми QRS-комплексами. Помимо этого, в отличие от мерцательной аритмии. данные интервалы на протяжении всей ЭКГ будут практически равные (ввиду в норме встречающейся дыхательной аритмии, расстояние может отличаться на 10%).

    При выраженной синусовой тахикардии предсердный зубец P может наслаиваться на сегмент ST или реполяризационный зубец T предыдущего комплекса. Еще одним отличием от пароксизмальной тахикардии является постепенно развивающееся и уменьшающееся изменение ЧСС.

    Лечение синусовой тахикардии

    Основа терапии такой тахикардии полностью направлена на устранение причины, вызывающей данное состояние. Во многих случаях, достигнуть нормальную частоту сердечных сокращений можно путем нормализации режима активности и избегания стрессовых ситуаций. При отсутствии эффекта или при более тяжелом течении заболевания назначаются успокаивающие препараты. Помимо этого необходимо снизить до минимума потребление кофе, крепкого чая, никотина и алкоголя.

    Если причиной появления заболевания послужила иная патология, то назначение лечения возможно только после комплексного обследования. При синусовой тахикардии неврогенного генеза невропатолог может назначить нейролептические препараты или транквилизаторы.

    Рефлекторная синусовая тахикардия представляет собой компенсаторную реакцию на снижение артериального давления или изменение уровня гормонов щитовидной железы. При повышении ЧСС по данной причине, заболевание обязательно лечить в зависимости от причины, вызвавшей ее. Иначе могут возникнуть осложнения в виде падения артериального давления и возникновения сердечно-сосудистой недостаточности.

    Если причиной тахикардии стал тиреотоксикоз, то основу терапии составляет одновременный прием тиреостатических препаратов с бета-блокаторами. В случае противопоказаний к приему последних или индивидуальной непереносимости их заменяют на лекарственные вещества из группы антагонистов кальция.

    При имеющейся сердечной недостаточности, усугубляющейся синусовой тахикардией, целесообразен прием сердечных гликозидов в сочетании с теми же бета-блокаторами.

    Подбор дозировки всех препаратов должен производиться строго индивидуально. Целевым критерием является снижение ЧСС до 60 – 70 ударов в минуту. В случае вегетососудистой дистонии допускается поддержание частоты сокращений сердца до 90 ударов за минуту. Во внимание следует брать и субъективные ощущения пациента на изменение работы сердца.

    Неадекватная форма тахикардии требует более серьезного лечения, т.к. при ней обычно отсутствует эффект от всех принимаемых лекарственных препаратов. В данном случае проводится радиочастотное прижигание участка сердца, который является виновником синусовой тахикардии. Если же и этот вариант лечения оказался неэффективен, то показана имплантация постоянного электрокардиостимулятора, который будет выполнять роль искусственного водителя ритма.

    Прогноз заболевания

    Исход синусовой тахикардии в основном благоприятный. Однако в случае появления тахикардии на фоне сердечной недостаточности или нарушения функции левого желудочка прогнозировать исход достаточно сложно. Это связано с тем, что появляющееся повышение ЧСС – реакция сердца и сосудов на изменение количества выбрасываемой крови в кровеносное русло.

    Профилактика

    Помимо здорового образа жизни важным моментом в профилактике синусовой тахикардии является своевременная диагностика и соблюдение рекомендаций по лечению любых заболеваний (не только сердечно-сосудистых).

    Таким образом, можно сделать вывод, что синусовая тахикардия как самостоятельная патология, не является опасным заболеванием. Чаще она представляет собой компенсаторную реакцию на изменения в организме человека.

    Источники: http://kardiohelp.com/taxikardiya/sinusovaya-taxikardiya-serdca.html, http://womanadvice.ru/sinusovaya-tahikardiya-serdca-chto-eto-takoe, http://www.webmedinfo.ru/sinusovaya-tahikardiya.html

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here