Блокада сердца что это простыми словами

0
756

Блокада сердца — что это такое? Причины, симптомы и лечение блокады сердца

January 27, 2015

Все чаще люди страдают от проблем с сердцем. Излишние физические и эмоциональные нагрузки, хронические заболевания, вредные привычки – все это не может не отражаться на работе сердечно-сосудистой системы. Одной из опасных патологий органа является блокада сердца – заболевание, что возникает либо как самостоятельное, либо на фоне других болезней. Итак, состояние, при котором замедляется или прекращается передача импульса по сердечной мышце, носит название блокада сердца. Что это за болезнь, каковы причины ее развития, симптомы, признаки, как уберечь себя от нее?

Блокада сердца что это простыми словами

Патология может возникать сама по себе или как результат или осложнение других болезней. В первом случае роль играет наследственная предрасположенность. Если у человека в семье кто-то страдает от проблем с сердцем, то у него есть гораздо больше шансов быть пораженным заболеванием под названием «блокада сердца». Что это серьезный риск, знает не каждый, и во многих случаях пациенты даже не подозревают о возможных неполадках в сердечно-сосудистой системе, продолжая вести привычный образ жизни. Врожденные патологии – это еще один фактор, который способствует развитию у человека проблем с сердцем.

Блокада сердца может развиваться также на фоне таких заболеваний, как миокардит, стенокардия, кардиосклероз, инфаркт миокарда, утолщение сердечной мышцы и др. Еще одной причиной выступает передозировка лекарственных препаратов или неправильный прием медикаментов. Из этого следует, что всегда нужно следовать рекомендациям доктора или же внимательно перечитывать инструкцию по применению.

Блокада может локализироваться в разных частях органа, от чего зависит ее классификация и лечение.

Блокада сердца что это простыми словами

При предсердных (синотриальных ) блокадах на уровне мышцы предсердий замедляется проведение нервного импульса. Если предсердие левое, то такое состояние носит еще название левая блокада сердца, если правое, то правая. Эту патологию очень легко спутать с брадикардией – замедленным ритмом сердца. Иногда у здорового человека может проявляться данный вид блокады. Выраженная степень сопровождается судорогами и обмороками.

Предсердно-желудочные или атриовентрикулярные блокады развиваются из-за нарушений проведения импульса на пути из предсердий в желудочки. Блокада желудочка сердца – состояние, при котором проводимость нарушается в пучке Гиса. Спровоцировать заболевание могут такие проблемы, как кардиомиопатия, ишемическая болезнь сердца, инфекционный эндокардит, миокардит, инфаркт миокарда. Еще одно состояние – это блокада ножки сердца. Другое распространенное название болезни – болезнь ножки пучка Гиса. Если обнаружена только блокада правой ножки сердца (или левой), то опасности для жизни она не предоставляет. Гораздо хуже, когда у больного блокада обеих ножек, тогда требуется немедленная госпитализация и адекватное лечение.

Блокада сердца что это простыми словами

Атриовентрикулярная блокада І и ІІ степени

Если у больного обнаружена атриовентрикулярная блокада сердца (что это — хорошо покажет электрокардиограмма), то состояние и прогноз зависит от степени, которых существует три. При первой степени отмечается замедленное проведение импульсов. Причинами развития чаще всего являются нарушения электролитного характера, острый инфаркт миокарда, миокардит, повышенный тонус блуждающего нерва, передозировка сердечных препаратов. Игнорирование заболевание может привести к увеличению степени или прогрессированию блокады.

Вторая степень характеризуется поступлением в желудочки не всех импульсов. Клинические признаки состояния: боли в грудной клетке, головокружения, гипоперфузия, брадикардия, пониженное артериальное давление, нерегулярный пульс. Спровоцировать развитие болезни могут занятия профессиональным спортом, острый миокардит, операция на клапанах, пороки сердца, ваготония.

Блокада сердца что это простыми словами

Атриовентрикулярная блокада ІІІ степени

Блокада третьей степени, или полная блокада, – это состояние, при котором импульс не проводится вовсе. Сокращения желудочков и предсердий происходят вне зависимости друг от друга. У больного может наблюдаться следующая симптоматика: боли в грудной клетке, тошнота, рвота, одышка, слабость, головокружения, потливость, нарушения сознания, может наступить внезапная смерть.

Причинами приобретенной блокады являются метаболические нарушения, острая ревматическая лихорадка, миокардит, инфаркт миокарда, осложнения после операций, передозировка лекарственными препаратами.

Блокада сердца что это простыми словами

Неполная блокада сердца

Данное заболевание часто встречается у молодых людей и даже считается вариантом нормы. Единственная опасность, которую несет неполная блокада сердца, — что это состояние может перерасти в полную. В большинстве случаев развитие заболевания связывают с органическими нарушениями сердца: кардиомиопатией, дисфункцией аортального клапана, гипертонической болезнью сердца, поражением коронарных артерий. Диагностика неполной блокады осуществляется при помощи электрокардиограммы.

Иногда больным ставят диагноз «неполная блокада правой ножки сердца» (пучка Гиса). Это заболевание может иметь врожденный или приобретенный характер, и связано с частичным нарушением прохождения по правой ножке Гиса электрического импульса. Протекает оно доброкачественно, особого лечения не требует и крайне редко может переходить в полную блокаду. Неполная блокада желудочка сердца также не опасна, но наблюдение за ней вести необходимо, чтобы предупредить прогрессирование.

Блокада сердца у детей

Когда проводниковые клетки второго и третьего типа, ответственные за передачу импульсов к сократительному миокарду через всю проводниковую систему, плохо функционируют, у детей развивается блокада сердца. По локализации это может быть блокада желудочка (левая и правая блокада сердца), атриовентрикулярная или синоатриальная блокада, по полноте – полная и неполная, по отношению к пучку Гиса – поперечная или продольная.

Проблемы с сердцем у ребенка могут быть врожденные и приобретенные. Если у детей обнаружена патология сердца любого характера, необходимо неотложно обращаться к врачам (педиатру, кардиологу) и начинать лечение. Возникновение блокады сердца в детском возрасте лишит ребенка возможности вести нормальный образ жизни, его постоянно будут преследовать симптомы, а продолжительность жизни существенно сократится. Поэтому важно не допустить развития осложнений сердечных заболеваний, следить за состоянием здоровья ребенка, любыми методами бороться за его жизнь.

Блокада сердца что это простыми словами

Диагностика

Диагностика блокад сердца на ранней стадии может стать успешным шагом на пути к выздоровлению. Поэтому рекомендуется обращаться за помощью, когда тревожат минимальные признаки, а не тогда, когда уже забирает скорая помощь. Опасность заболевания зависит от каждого конкретного случая. И если при неполной пациент может продолжать обычный образ жизни, то полные формы могут обернуться тяжелыми осложнениями, вплоть до летального исхода.

Диагностировать патологию можно по результатам электрокардиограммы, которая в момент исследования позволяет оценить состояние органа. Но стоит учитывать тот факт, что возникновение блокад может быть периодическим. Преходящие блокады исследуются с помощью тредмилл-теста, холтеровского мониторирования, а для подтверждения диагноза может быть назначена еще и эхокардиография.

Блокада сердца что это простыми словами

Лечение блокад делится на несколько важных шагов. Во-первых, это своевременная диагностика, потом – установление характера и причины. Далее большинство действий должно быть направлено на устранение причины (если это приобретенная). В некоторых случаях (неполная блокада) проводится только наблюдение. Только потом приступают к непосредственному лечению блокад, которое, в зависимости от тяжести, может быть медикаментозным или хирургическим.

При лечении медикаментами чаще всего назначают такие препараты, как «Орципреналина сульфат», «Изопренарина гидрохлорид», «Атропин». Тяжелое состояние больного и неэффективность медикаментов может стать сигналом для временной или постоянной электрокардиостимуляции. Имплантацию кардиостимулятора проводят преимущественно больным 60-70-тилетнего возраста.

Блокада сердца что это простыми словами

15 симптомов рака, которые женщины чаще всего игнорируют Многие признаки рака похожи на симптомы других заболеваний или состояний, поэтому их часто игнорируют. Обращайте внимание на свое тело. Если вы замети.

Блокада сердца что это простыми словами

Никогда не делайте этого в церкви! Если вы не уверены относительно того, правильно ведете себя в церкви или нет, то, вероятно, поступаете все же не так, как положено. Вот список ужасных.

Блокада сердца что это простыми словами

10 очаровательных звездных детей, которые сегодня выглядят совсем иначе Время летит, и однажды маленькие знаменитости становятся взрослыми личностями, которых уже не узнать. Миловидные мальчишки и девчонки превращаются в с.

Блокада сердца что это простыми словами

Как выглядеть моложе: лучшие стрижки для тех, кому за 30, 40, 50, 60 Девушки в 20 лет не волнуются о форме и длине прически. Кажется, молодость создана для экспериментов над внешностью и дерзких локонов. Однако уже посл.

Блокада сердца что это простыми словами

Эти 10 мелочей мужчина всегда замечает в женщине Думаете, ваш мужчина ничего не смыслит в женской психологии? Это не так. От взгляда любящего вас партнера не укроется ни единая мелочь. И вот 10 вещей.

Блокада сердца что это простыми словами

Почему некоторые дети рождаются с «поцелуем ангела»? Ангелы, как всем нам известно, относятся доброжелательно к людям и их здоровью. Если у вашего ребенка есть так называемый поцелуй ангела, то вам нечег.

Что из себя представляет блокада сердца

Блокада сердца что это простыми словамиПри этой патологии происходит нарушения ритма главного насоса организма. Чтобы сердце могло нормально снабжать все ткани организма кислородом и необходимыми веществами, его сокращения должны быть четкими и ритмичными.

У здорового человека сердечным ритм находится в пределах 80–90 ударов в минуту (иногда от 60 до 80 ударов). Сбои в работе органа чреваты кислородным голоданием, от которого в первую очередь страдает головной мозг.

Суть патологии

Чтобы понять, что такое блокада сердца, нужно разобраться, как возникает сердечный электрический импульс. Водителем ритма является синусовый узел, в котором зарождается сигнал сокращения. Далее он передается предсердиям, после сокращения которых проходит в атриовентрикулярный узел. Оттуда сигнал идет к нижним камерам – желудочкам.

Сердечная блокада характеризуется неправильны ритмом, который приводит к неслаженности работы отделов сердца, иными словами, к аритмии. Данное явление присущее многих патологиям сердечно-сосудистой системы. Блокада у детей и молодых людей встречается довольно редко (1% от всех пациентов). С возрастом риск ее возникновения повышается в разы.

Блокада сердца что это простыми словамиОчень редкое, но крайне опасное явление – атриовентрикулярная блокада сердца. Что при этом происходит? – электрический сигнал не поступает к желудочкам вовсе, в результате чего может случиться летальный исход.

Иногда блокады сердечной мышцы проявляются как естественная реакция организма на внешние возбудители. В таких случаях они не опасны для жизни.

Данная патология возникает на фоне распространенных заболеваний сердечной мышцы.

Причины блокады сердца следующие:

  • Миокардиты, которые спровоцированы вирусными болезнями (корь, краснуха, грипп, цитомегаловирус, аденовирус), паразитарными или бактериальными инфекциями (скарлатина, системный хламидиоз, токсоплазмоз, дифтерия, ревматическая лихорадка), а также аутоиммунными патологиями (красная волчанка, ревматоидный артрит).
  • Кардиомиопатия – болезнь, которая характеризуется изменением структуры сердечной мышцы, а именно утолщением или истончением ее стенок, что мешает нормальному сокращению и расслаблению органа. Эта патология в свою очередь может развиться на фоне ишемии, повешенного давления, злоупотребления алкоголем и наркотиками, а также при гормональном дисбалансе и воздействие токсичных веществ.
  • Острый инфаркт. Нарушение проходимости возникает у 15% больных.
  • Кардиосклероз. Данная патология наблюдается после инфаркта миокарда и являет собой рубцевание мышечных тканей сердца в области воспаления или отмирания (некроза).
  • Пороки сердца (врожденные или приобретенные).
  • Передозировка сердечными препаратами, направленными на замедление ритма.

Степени тяжести патологии

Блокада сердца что это простыми словамиДля подтверждения диагноза обязательно нужно сделать электрокардиограмму.

Именно по ее результатам специалист устанавливает, насколько запущенна болезнь и каким образом ее можно вылечить.

Выделяют 1, 2 и 3 степени заболевания. Первая степень характеризуется замедленной проводимостью только в зоне атриовентрикулярного пучка. Интервалы между сокращениями верхний и нижних камер отличаются от нормальных незначительно.

Блокада сердца второй степени заключается в стойком ухудшении проводимости электрических сигналов. Больной чувствует изменения в сердечном ритме. Выпадение сердечных сокращений можно заметить и без ЭКГ.

Патология третьей степени – это полная блокада, при которой орган теряет проводительную способность.

Клиническая картина

Признаки блокады сердца очень похожи на симптомы многих сердечных заболеваний.

Среди них выделяют несколько групп:
Блокада сердца что это простыми словамиНарушение ритма:

  • утомляемость, слабость, значительное снижение работоспособности;
  • перебои в работе сердечной мышцы;
  • мушки перед глазами, шум в ушах, головокружение;
  • холодный пот и внезапная бледность, потеря сознания и судороги;
  • полная блокада левого желудочка.

Признаки основного недуга:

  • боли в грудной клетке при физической активности (при ишемии);
  • одышка, холодные конечности, синюшность пальцев, ушей, носа или всего лица (при сердечных пороках);
  • головные боли в затылке, тошнота и рвота (при гипертонии);
  • субфебрильная или высокая температуры (при поражении суставов, кожных болезнях и других инфекциях).

Другие проявления патологии

Блокада сердца что это простыми словамиЕсли у здоровых людей возникает блокада сердца, то причины, скорее всего, функциональные.

Как вариант нормы, блокады 1 степени и неполные блокады могут наблюдаться у спортсменов, подростков и молодых людей, у пациентов с вегето-сосудистой дистонией.

У ребенка такие нарушения часто вызваны особенностями психоэмоционального развития и не представляют угрозы для здоровья.

Неполная блокада сердца, как правило, протекает бессимптомно. Часто клиническая картина выражена слабо, поэтому люди игнорируют плохое самочувствие и привыкают к нему. Иногда такую форму патологии возможно выявить только при аппаратной диагностике.

Если у больного полная блокада сердца, симптомы проявляются в виде аритмии, а также признаков основной болезни.

Первая помощь

В случае приступа больному дают 1–2 драже изадрина под язык, вводят подкожно атропин или внутривенно адреналин, норадреналин. Если пропадает дыхание и отсутствует сердечная деятельность, необходимо привести человека в чувства с помощью искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.

Блокада сердца что это простыми словамиВсе это нужно сделать до приезда скорой помощи. Если случилась клиническая смерть, медики приводят кардиоверсию, то есть восстановление ритма. С помощью дефибриллятора в сердце посылается электрический заряд, после чего пациента немедленно везут в отделение реанимации для проведения необходимых хирургических мер.

Во время операции человеку ставят искусственный кардиовертер.

Как лечить блокаду сердца, зависит от симптомов и результатов диагностики. Лечащий врач может назначить сразу несколько групп препаратов. Это глюкокортикоиды, противовоспалительные средства, антибиотики, мочегонные, таблетки для разжижения крови, статины (для понижения уровня холестерина).

Важно отметить, что лечение направлено не на саму блокаду, а на основное заболевание, которое и вызвало нарушение проводимости.

Образ жизни пациента

Если у человека больное сердце, блокада может наступить в самый неожиданный момент. После первого же приступа необходимо обратиться в больницу.

Надо помнить, что при несоблюдении назначенного лечения и здорового образа жизни может наступить летальный исход.

При любых негативных изменениях в самочувствии следует идти к специалисту. Кроме лекарственной терапии пациент должен соблюдать профилактические меры, такие как режим питания, труда и отдыха.

Рацион больного надо обогатить белками, сложными углеводами, растительными жирами. Простые углеводы и жиры животного происхождения нужно исключить.

Физическая активность должна быть умеренной. Нельзя допускать, чтобы ходьба или работа приводили к усталости и обострению симптомов.

Терапия при этой патологии заключается в лечении основного заболевания, но лучшая профилактика – это предупреждение каких-либо сердечных болезней.

Осложнения и прогноз

При частичных сердечных блокадах достаточно консервативной терапии, а в некоторых случаях можно обойтись и вовсе без лечения.

Чтобы предупредить дальнейшее развитие патологии, нужно провести комплексную диагностику, включающую не только аппаратные исследования, но и лабораторные анализы.

Блокада сердца что это простыми словамиПолные блокады ведут к сердечной недостаточности, инфаркту, фибрилляции желудочков. Таких пациентов ждет неминуемая инвалидность. Если полную блокаду не выявить заранее, риск смертельного исхода очень высок.

Если у человека нет органических поражений сердца, блокада 1 степени имеет достаточно хороший прогноз. Если эта патология врожденная, пациент будет вынужден всю жизнь придерживаться щадящего режима и сильно ограничивать физические нагрузки.

Прогноз для больных с 2 и 3 степенью блокады сердца зависит от наличия сопутствующих заболеваний и от тяжести их течения. Нельзя оценивать состояние пациента по частоте приступов. В одних они могут быть частыми, но легкими, а у других первый же приступ может стать последним.
Блокада сердца что это простыми словами

Что такое блокада сердца и как лечить

Блокада сердца что это простыми словами Блокада сердца представляет собой серьезную ситуацию с непредсказуемыми последствиями, вплоть до летального исхода. Эта ситуация непосредственно указывает на патологические изменения проводящей системы сердца, которая включена в контур управления сердечным ритмом. Само слово “блокада” несет в себе не очень оптимистичный смысл. А если это слово используется в отношении такого важного органа, как сердце, то следует быть очень внимательными.

Мы не замечаем сердца, когда оно работает стабильно, но вот малейшие сбои ритма являются “звоночками” для обращения к врачу. И чем скорей, тем вероятней возможность приведения ситуации к норме.

Что такое блокада сердца

Природой устроено так, что сердце вместе с кровеносной системой эффективно снабжает кровью каждую клетку нашего организма только при условии, что сердечный ритм стабилен, четок и частота его составляет не менее 55 ударов и не более 90.

Для обеспечения стабильности сердечного ритма природой была реализована проводящая система сердца, основу которой составляют клетки сердечной мышцы способные проводить нервные импульсы. К этим клеткам относятся:

  • Р-клетки
  • Переходные клетки
  • Клетки Пуркинье

Внимание. Не путать клетки проводящей системы, которые способны проводить импульсы с сократительными клетками (кардиомиоциты), которые меняют напряжение и длину под воздействием импульсов.

Возможность согласованно работать проводящим и сократительным клеткам позволяет обеспечить согласованные сокращения желудочков и предсердий в нужном ритме. Однако и проводящая и сократительная системы состоят из клеток, которые могут подвергаться всевозможным воздействиям и выходить из строя.

Повреждения в клетках проводящей системы могут создавать препятствия для полноценной передачи нервных импульсов. Такие нарушения и называют блокадой сердца.

Блокада сердца что это простыми словами

Проводящая система сердца

Обратим внимание на неочевидный момент – на изменение ритма влияет расположение участка мышцы с поврежденными проводящими клетками, то есть место блокады. И еще. Как ни странно, блокада сердца может не иметь выраженной анатомической патологии.

Из этого следует, что только тяжелая степень нарушения проводимости будет сопровождаться клиническими проявлениями. В остальных случаях блокада может быть выявлена лишь при снятии электрокардиограммы (ЭКГ).

Блокада сердца – это одна из разновидностей сбоя сердечного ритма, в результате которого сердцебиение понижается и развивается брадикардия.

Блокада наступает, когда скорость нервных импульсов в миокарде замедляется либо в результате генетических патологий, либо из-за замещения здоровых мышечных тканей соединительной. Мышечные клетки отвечают за проведение нервных сигналов, в том числе и тех, которые заставляют сердце постоянно находиться в состоянии тонуса и возбуждения.

Если в мышечной ткани миокарда протекают воспалительные процессы, то поврежденные клетки не могут передавать импульсы расположенным дальше клеткам, в результате чего образуется своеобразный блок и цепь передачи частично или полностью прерывается.

Чаще всего результатом данной патологии является брадикардия . характеризующаяся пониженными параметрами сердцебиения – ниже 50 ударов в минуту. Самым опасным явлениям считается полная блокада, которая приводит к тому, что желудочки перестают сокращаться вовсе. Их работа может приостановиться как на несколько долей секунды, так и на несколько минут. К ее последствиям можно отнести кислородное голодание клеток мозга (или гипоксия), обморок и даже клиническую смерть.

Справочно. Наш организм устроен так, что даже полная блокада сердца запускает резервные пути передачи нервных импульсов и сердечный ритм постепенно восстанавливается. Конечно же последствия остаются.

Классификация блокад и их признаки

Данная классификация составлена на основе того, в каком участке сердечной проводящей системы протекает патология. В настоящий момент специалистами выделяются следующие виды:

  • Синоатриальная, которая характеризуется замедленным прохождением электрических импульсов от синусного узла к предсердию. Результатом является увеличение диастолической паузы, то есть сердце как бы «пропускает» каждый второй сердечный удар;
  • Внутрипредсердная, при которой путь следования нервного импульса нарушается на участке предсердной мускулатуры;
  • Предсердно-желудочковая, для которой характерна блокировка возбуждения на проводящих путях между предсердием и желудочком.
  • Внутрижелудочковая, характеризующаяся нарушением прохождения нервного импульса в многочисленных ножках, ветвях и ответвлениях проводящей системы желудочка.

Вышеописанные виды заболеваний в зависимости от степени нарушения проходимости электрических сигналов подразделяются на две формы: полные и неполные. При неполной форме подавляющее большинство нервных сигналов все же достигают расположенного ниже участка миокарда. При полной – проводящие пути полностью разорваны, поэтому воздействие на нижестоящие участки ткани осуществляется за счет иных очагов возбуждения или не осуществляется вовсе.

Причины блокады сердца

Блокада сердца что это простыми словами Блокады первой степени и неполные блокады правой ножки пучка Гиса обычно не имеют клинических проявлений и считаются вариантом нормы. Зачастую они проявляются на фоне увеличения нагрузки на организм из-за ненормированной физической активности.

Такие формы заболевания развиваются у тех, кто подвержен вегетососудистой дистонии, а также у детей и подростков с малыми аномалиями развития сердца. При таких формах патологии организм самостоятельно справляется с задержкой нервных импульсов, подключая резервные механизмы, поэтому отклонения в самочувствии практически не замечаются.

Причинами всех типов внутрижелудочковых и внутрипредсердных блокад второй и третьей степени являются патологические изменения в сердечных мышечных тканях. Воспаления и рубцы в миокарде являются результатами следующих заболеваний:

  • Миокардит – воспалительные процессы в сердечных мышечных тканях, спровоцированные вирусными, бактериальными и паразитарными инфекционными заболеваниями, а также аутоимунными болезнями.
  • Кардиомиопатия – патологические изменения сердечной анатомии, которые выражаются в утолщении и истощении стенок сердца, расширении внутрисердечных полостей.
  • Кардиосклероз – образование рубцов в месте воспаления мышечной ткани или участок отмерших в результате инфаркта клеток миокарда.
  • Инфаркт миокарда ;
  • Пороки сердца ;
  • Интоксикация лекарственными средствами;
  • Гипертония .

Разумеется, причины в конкретном случае заболевания можно определить только путем комплексного медицинского осмотра.

Симптомы блокады сердца

Те разновидности патологии, клиническое проявление которых не наблюдается, выявляются только при стандартном посещении кардиолога на сеансе ЭКГ. К таким разновидностям относятся блокады первой степени, неполная однопучковая блокада Гиса и внутрипредсердная.

Полная блокада имеет тот же набор симптомов, что и аритмия. Могут наблюдаться и признаки основного «причинного» заболевания. Симптомы могут проявляться довольно неожиданно во время, казалось бы, адекватного самочувствия. Они же могут существовать в течение длительного промежутка времени с редкими ухудшениями самочувствия, которые пациент научился игнорировать.

Но, если некоторые из нижеперечисленных признаков были замечены, то стоит скорее обратиться к кардиологу для дальнейшего обследования.

К симптомам нарушения сердечного ритма, относят:

  • Вялость, быстрая утомляемость, физическая слабость;
  • Дискомфортные ощущения в области сердца и за грудиной;
  • Частые головокружения, потемнение в глазах, шум и звон в ушах, резкое обессиливание с чувством тошноты;
  • Приступы при наличии синдрома Морганьи-Адамса-Стокса (частота сердечных сокращений при МЭС может доходить до 20 – 25 ударов), выражающиеся во внезапном побледнении, липком поту, ощутимым снижением частоты сердечных ударов, предобморочном состоянии и, возможно, судорогах, являющихся признаками гипоксии;
  • Удушье, откашливание пены, цианоз участков носогубного треугольника, пальцев. Общее шоковое состояние.

Усилим картину клинических проявлений, которые могут сопровождать полную блокаду. Обратим внимание именно на клиническую картину, поскольку сам человек, у которого наступила ситуация блокады, может не ощутить отклонений.

Если после перекрытия путей передачи нервного импульса частота сердечных сокращений уменьшилась до 40 – 50 ударов, у пациента может наступить головокружение, которое может сопровождаться обмороком.

К обморочному состоянию приводит гипоксия (кислородное голодание) клеток мозга. Естественным образом кислородное голодание будет зависеть от длительности пауз между сокращениями сердца.

У пациента могут проявляются следующие симптомы:

  • внезапно возникшее общее беспокойство;
  • возникновение сильного головокружения;
  • пациент теряет сознание с возможным падением;
  • лицо последовательно меняет цвет от красного к «мертвенной» бледности с оттенками синюшности;
  • пульс определить возможности нет;
  • дыхание редкое и глубокое;
  • возникают судороги, которые начинаются с мышц лица, затем задействуются конечности с переходом к мышцам спины;
  • зрачки расширяются;
  • возможен непроизвольный отход мочи и кала.

Вот полная картина полной блокады сердца с последующей гипоксией клеток головного мозга. Однако приступы с описанными симптомами могут различаться по времени и по вариантам развития.

Различают 3 варианта приступов:

  1. легкая форма. Потеря сознания у пациента не происходит, ситуация ограничивается головокружением, появлением «шума в ушах» и ощущения онемения конечностей;
  2. средней тяжести. Потеря сознания происходит, но судороги и мочевыделение отсутствуют;
  3. тяжелая. Все приступы имеют описанные признаки, лечебные меры обязательны, поскольку ситуация может грозить летальным исходом.

Статистика возможных приступов дает цифры от 25 до 60% пациентов, у которых диагностирована атриовентрикулярная блокада. Частота повторений сугубо индивидуальна — от одного приступа на промежутке три года, до десятков за сутки.

К симптомам основного заболевания относятся:

  • Боль в груди во время физической активности – ишемическая болезнь;
  • Тяжесть дыхания; ледяные стопы и ладони; посинение пальцев, носогубного треугольника, ушей – врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • Ноющие боли в затылочной области; тошнота и рвота – гипертония;
  • Продолжительное повышение температуры сердца не более чем до 37,5 градусов – инфекционные и системные заболевания.

Первая помощь при блокаде

Особенно первая помощь касается людей, имеющих синдром МЭС. Очевидно, что такие люди и их родственники должны понимать, что Блокада сердца что это простыми словамиприступ может случиться в самый неподходящий момент. Поэтому:

  • желательно таких людей не оставлять без длительного присмотра;
  • в любой момент должна быть доступна аптечка с препаратом изадрин (пару таблеток под язык будет достаточно, если пациент в сознании);
  • в случае обморока необходимо ввести атропин (подкожно), который должен быть в доступности;
  • в тяжелом случае можно использовать адреналин (внутривенно) или же норадреналин.

Приступ может сопровождаться прекращением дыхания и сердцебиения. Это еще не клиническая смерть и поэтому следует приступить к непрямому массажу сердца в совокупности с искусственным дыханием. Не останавливаться пока не приедет скорая помощь.

Если сердцебиение восстановить до приезда скорой не удалось, то бригада обязана для его восстановления применить дефибриллятор, а затем экстренно госпитализировать в реанимационное отделение.

Диагностирование патологии

Предварительный диагноз квалифицированный кардиолог может поставить при анамнезе больного. Последующее выявление патологии происходит по результатам стандартной электрокардиограммы. Это привычное обследование помогает выявить нарушения в работе органа даже на самых ранних этапах, что позволяет начать лечение уже во время минимальных ухудшений самочувствия.

Блокада сердца что это простыми словами

Однако тот факт, что блокады могут быть преходящими (периодическими) не позволяет полностью довериться однократному обследованию. В некоторых клиниках для выявления преходящих блокад используют метод суточного мониторинга ЭКГ, что позволяет проанализировать работу сердца и днем, и ночь.

Чтобы выявить основное «причинное» заболевания применяются более точные методы исследования, такие как магнитно-резонансная томография, рентгенография и эхокардиография.

Методы лечения

Главная цель лечения – это устранение причины развития блокады, то есть основные усилия направлены на терапию основного заболевания.

Если нарушение работы миокарда было спровоцировано приемом лекарственных средств (особенно в случае передозировки), следует полностью от них отказаться.

Внимание. При возникновении блокады сердца противопоказаны :
бета блокаторы:

Если диагностирована функциональная блокада (особенно в связке с сосудистой дистонией), при диагностике синоатриальных блокад и при внутрисердечных блокадах в большинстве случаев используются препараты для улучшения обмена веществ в сердечной мышце:

Можно использовать АТФ (внутримышечно), однако многие специалисты говорят о неэффективности этого препарата. Хотя он и используется очень давно и цена его копеечная.

В случае полной атриовентрикулярной блокады для лечения назначается:

После проведения курса лечения принимается решение об установке кардиостимулятора.

Лечение более тяжелых форм заболевания может быть, как медикаментозным, так и хирургическим. Операция по вживлению жизненно необходимого кардиостимулятора проводится, если пациенту был поставлен диагноз «полная блокада». Имплантат подшивается непосредственно под грудную мышцу, благодаря чему он сможет обеспечивать установленный ритм и скорость сокращений.

После установления кардиостимулятора можно применять для лечения сердечные гликозиды, которые будут компенсировать хроническую недостаточность.

Важно! Аппаратная поддержка сердечного ритма не обеспечивает приспособление организма к увеличению сердечного ритма при повышенных нагрузках. Пациентам, живущим с поддержкой кардиостимулятора, важно избегать тяжелых физических нагрузок и стрессов.

Для лечения блокады с признаками приступов МЭС требуются сильнодействующие вещества, такие как Адреналин. В качестве реанимирующих мероприятий во время приступов можно проводить непрямой массаж сердца.

Для того чтобы сердце всегда было здорово, необходимо проходить ЭКГ-обследование не реже одного раза в полгода.

Вот интересный материал по проводящей системе сердца:

Источники: http://fb.ru/article/166599/blokada-serdtsa—chto-eto-takoe-prichinyi-simptomyi-i-lechenie-blokadyi-serdtsa, http://vseoserdce.ru/disease/block/blokada-serdca.html, http://serdcet.ru/blokada-serdca.html

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here