Атеросклероз брюшной аорты симптомы

0
305

Что такое атеросклероз брюшного отдела аорты, и чем он опасен?

Определить атеросклероз брюшной аорты не очень просто, так как это заболевание умеет скрываться под видом других недугов. Однако сделать это очень важно в виду всех последствий и осложнений. Для начала посмотрим, как развивается эта болезнь.

Атеросклероз брюшной аорты симптомы

Что происходит и почему

Что происходит в организме, когда развивается этот недуг? От брюшной аорты отходят артериальные ветви. Их устья сужаются, из-за чего нарушаются секторная и моторная функции. При пальпации брюшной полости можно ощутить, как пульсирует расширенная и уплотненная аорта. Кровь не может свободно проходить, поэтому возникает резкая боль и другие симптомы, о которых мы поговорим позднее.

Атеросклероз брюшной аорты симптомы

Причины заболевания кроются в следующем:

  • большое количество холестерина и липидов, которые поступают с пищей;
  • вредные привычки;
  • генетический фактор;
  • метаболические нарушения.

Симптомы и осложнения

До сих пор точных симптомов для определения начала атеросклероза аорты брюшной полости нет. Жалобы на начальных стадиях заболевания отсутствуют. Однако по мере того, как болезнь развивается, начинают проявляться следующие симптомы:

  1. боль в животе, по интенсивности она может быть разной, что зависит от объема поражения;
  2. чувство тяжести;
  3. диспепсические расстройства: тошнота, отрыжка и так далее.

После этого развивается очень серьезное осложнение — аневризма. Это означает, что весь сосуд на этом участке увеличен или же стенка аорты выпячена.

В таком случае боли будут носить ноющий характер и локализоваться в левой половине живота или около пупка. Бывали случаи, когда боль отдавала в поясницу и в область паха. Признаком аневризмы также является ощущение сильной пульсации в животе и чувство распирания. Аневризма опасна тем, что может разорваться, что в тридцати процентах случаев приводит к смерти.

Классификация

Разные исследователи предлагают разные варианты классификации. Мы рассмотрим один из них, который описывает периоды течения болезни.

  1. Бессимптомный или доклинический период. В этом случае отсутствуют клинические проявления болезни, а также не выявляется никакой патологии при инструментальном исследовании сосудов. Количество в крови липидов находится на приемлемом уровне. Однако на этом периоде могут наблюдаться повышение фракции беталипопротеидов и гиперхолестеринемия. Такие показатели являются показателями высокого риска развития атеросклероза. Очень важно предпринимать профилактические меры и продолжать наблюдаться.
  2. Клинический латентный период. Изменение гемодинамической функции артерии и ее физических свойств выявляется лишь инструментальными способами. Это может быть ангиография, реовазография и так далее. Если параллельно выявляется нарушение липидного обмена, устанавливается точная связь обнаруженного поражения сосудов с атеросклерозом.Других клинических признаков не наблюдается.

Атеросклероз брюшной аорты симптомы Атеросклероз сосуда в разрезе

  1. Период, при котором наблюдаются не специфические клинические проявления. Это проявляется в преходящих ишемических расстройствах органов. Эти же расстройства происходят при ангионеврозах и гипертонической болезни. Отличить от них атеросклероз помогут признаки атеросклеротического поражения сосудов. которые были выявлены инструментальными методами. В данный период могут происходить инфаркты в органах.
  2. Период, в который происходит хроническая артериальная окклюзия. Это проявляется в ишемических расстройствах там, где поражен сосуд. Кроме того, в органах часто происходят фиброзные изменения, обнаружение которых помогает без затруднений поставить диагноз.

Лечение и профилактика

При атеросклерозе аорты брюшного отдела никак нельзя обойтись без помощи квалифицированного доктора. В лечении применяются в основном препараты четырех групп. Очень часто используются препараты никотиновой кислоты и статины. Также применяют фибраты, эстрогены, антиоксиданты и антагонисты калия.

Профилактика заболевания основана на правильном образе жизни, который заключается в следующих правилах:

  • отказ от курения;
  • коррекция диеты;
  • лечение гипертензии и диабета;
  • занятия спортом;
  • уменьшение массы тела, если есть лишний вес.

Чтобы сохранить свою жизнь, нельзя позволить развиться атеросклерозу аорты отдела брюшной полости, как и многим другим заболеваниям. Правильный образ жизни, регулярное посещение врача и хорошее настроение не только улучшат качество жизни, но и продлят ее.

Атеросклероз брюшной аорты

Что такое атеросклероз брюшной аорты?

Атеросклероз брюшного отдела аорты – хроническая патология, при которой наблюдается нарушение обмена жиров, в результате чего на стенках главной артерии скапливаются холестериновые бляшки. Со временем они подвергаются кальцинозу и закупоривают просвет кровеносной магистрали. При этом также диагностируются снижение эластичности стенок аорты.

Аорта является самым крупным сосудом в человеческом организме. Она разделяется на 2 ветки: брюшную и грудную, которые снабжают кровью органы соответствующих полостей.

Этот сосуд имеет большой диаметр и прочные, эластичные стенки. Он должен выдерживать давление крови, выбрасываемой нашим сердцем с огромной силой, чтобы она могла достигнуть самых отдаленных уголков организма.

Так как просвет аорты достаточно широк, первые симптомы холестериновых отложений и кальциноза дают о себе знать лишь в пожилом возрасте, когда бляшки становятся весьма плотными и значительно нарушают кровоток. Определённые участки тканей начинают страдать от ишемии. которая развивается из-за недостаточного поступления крови.

Причины атеросклероза брюшной аорты

После многолетних изучений патологии были установлены следующие причины её развития:

Частые нервные перенапряжения;

Недостаток физической активности;

Заболевания эндокринной системы, в частности, ожирение и сахарный диабет ;

Нарушение обмена веществ;

Избыток жирной пищи в рационе;

Вредные привычки (употребление алкоголя, никотина);

Снижение защитных сил организма;

Инфекционные заболевания в анамнезе.

Любая из вышеперечисленных причин ведёт к нарушению липидного обмена, что и провоцирует отложение холестерина в просвете сосудов, который постоянно скапливается и создаёт бляшку. Она, в свою очередь, вызывает недостаточное поступление крови к органу, питаемому поражённым сосудом, и провоцирует его ишемию.

Если участок кальциноза полностью закроет просвет аорты, это может стать причиной внезапной смерти человека.

Симптомы атеросклероза брюшной аорты

Клиническая картина при атеросклерозе брюшной аорты зависит от степени прогрессирования и стадии заболевания:

1 стадия – ишемическая. Проявляется в виде периодических недостатков транспортировки крови к органам. Со стороны сердца наблюдаются приступы стенокардии. возможно развитие болей в животе, а также перемежающая хромота;

2 стадия – тромбонекротическая. Характеризуется развитием тяжёлых осложнений в виде инфаркта миокарда. инсульта. гангрены стоп. Они возникают в результате отрыва тромба и закупорки им веток аорты более мелкого диаметра;

3 стадия – фиброзная. Диагностируется при длительном течении патологии. Характеризуется заменой мышечной ткани миокарда фиброзными волокнами, что становится причиной кардиосклероза.

При атеросклерозе брюшной аорты пациента прежде всего беспокоят симптомы, связанные с органами живота. Происходит это из-за поражения мезентериальных веток, которые кровоснабжают кишечник. В связи с этим появляются жалобы на боли вокруг пупка, они имеют непостоянный характер и периодически перемещаются. Возникают, как правило, после приёма пищи.

Также наблюдается метеоризм. запоры. У некоторых больных появляется склонность к поносам. Каловые массы становятся жидкими, с неприятным запахом. Из-за сбоя в работе кишечника нарушается всасывание питательных веществ, что становится причиной потери веса.

Очень часто атеросклеротические бляшки локализуются в бифуркационном отделе брюшной аорты, это место деления сосуда на 2 ветки. В таком случае нарушается кровоток в нижних конечностях и отмечается сбой в работе органов малого таза.

При локализации кальциноза в бифуркации аорты отмечается отёк и гиперемия кожи голеней и стоп. Периодически они начинают неметь, становятся холодными, иногда развиваются некротические язвы. Появляется перемежающаяся хромота, при ходьбе пациенты жалуются на возникновение болезненных ощущений в икроножных мышцах, при остановке боли исчезают.

Со стороны половой системы у мужчин часто диагностируют эректильную дисфункцию и бесплодие .

При пальпации невозможно определить пульсацию артерий на уровне пупка, в подколенной ямке, на тыльной поверхности стоп.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Диагностика атеросклероза брюшной аорты

Выявить атеросклероз аорты можно только при комплексном обследовании. Так как патология чаще встречается у пожилого населения, стоит уделить особое внимание именно этой группе пациентов. Начинать необходимо со сбора анамнеза и визуального осмотра пациента.

После этого переходят к инструментальным методам диагностики. Как правило, используют :

Эти методы помогают исследовать кровоток в сосудах, питающих сердце, нижние конечности и головной мозг.

Чтобы определить размеры сердца и степень расширения дуги аорты, применяют флюорограмму. Также для выявления атеросклероза на начальном этапе может быть использована баллистокардиограмма, электромиограмма аорты, скорость прохождения пульсовой волны, клиренс-фактор, уровень холестерина в крови, сфигмограмма.

Лечение атеросклероза брюшной аорты

Лечение атеросклероза брюшной аорты требует комплексного подхода. Обязательно пациент должен соблюдать диету, которая способствует снижению уровня холестерина в крови. Запрещено употребление жирных сортов мяса, сала, сливочного масла, копчёностей, кондитерских изделий, выпечки, алкоголя, газировки, крепкого кофе и чая.

Из медикаментозных средств используют препараты, влияющие на симптомы. К таким относят гипотензивные, мочегонные, укрепляющие стенки сосудов и увеличивающие их просвет. Также врач подбирает статины – препараты, которые способствуют блокировке продукции холестерина.

Оперативный метод лечения заключается в замене поражённого участка аорты протезом. Применяется редко, только в случаях, когда существует угроза отмирания органа.

Атеросклероз брюшной аорты – патология, которая может стоить человеку жизни. Поэтому стоит регулярно проводить профосмотры и своевременно обращаться за помощью при возникновении соответствующих симптомов.

Автор статьи: Калашникова Злата Валерьевна, врач-флеболог, специально для сайта ayzdorov.ru

Атеросклероз в брюшном отделе аорты – «немое» смертельное заболевание

Атеросклероз брюшной аорты – хронический патологический процесс, который характеризуется нарушением липидного обмена, результатом которого является образование холестериновых бляшек. В течение жизни они кальцинируются, снижают эластичность стенки сосуда и постепенно сужают его просвет. Однако, скорость появления такого сужения у всех пациентов разная – это может быть 2 года, а иногда и 15 лет.

Атеросклероз брюшной аорты симптомы

Отложение атероматозных бляшек на стенках аорты

Просвет аорты брюшного отдела достигает 2,5 см, поэтому, даже если в молодом возрасте имеется атеросклероз, то проявится он только ближе к пожилому возрасту. Это объясняется тем, что требуется длительный срок для сужения просвета настолько, чтобы серьезно страдали органы и ткани. Однако, ветви аорты кровоснабжают множество органов, поэтому иногда можно косвенно судить об атеросклерозе магистрального сосуда при ишемии органов и тканей.

Причины и факторы риска

Существует большое число факторов, которые, по мнению учёных, влияют на развитие нарушений в холестериновом обмене с последующим отложением бляшек в интиме сосудов. К таким факторам относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • стойкая артериальная гипертензия;
  • стрессы;
  • недостаточная физическая нагрузка;
  • заболевания эндокринной системы;
  • неправильное питание;
  • избыточный вес;
  • курение и частое употребление алкоголя;
  • инфекционные заболевания;
  • сниженный иммунитет;
  • изменение гормонального фона у женщин в климактерический период.

Атеросклероз брюшной аорты симптомы

В период угасания функции половых желез у женщин особенно часто развивается атеросклероз

Патогенез атеросклероза

Пусковым механизмом развития атеросклероза является нарушение липидного обмена, в результате которого холестерин откладывается на внутренней выстилке сосудистой стенки. Этапы развития процесса:

  • Отложение холестериновых бляшек внутри аорты в брюшном отделе.
  • Постепенное сужение просвета сосуда.
  • Сужение достигает значительных величин, в результате чего ток крови затруднен.
  • Из-за недостаточного кровоснабжения нижние конечности, органы малого таза страдают от недостатка кислорода, питательных веществ.
  • Из-за ишемии начинают развиваться патологические процессы, которые приводят к склерозированию и некрозу тканей.

Атеросклероз брюшного отдела аорты имеет 3 клинические стадии, которые имеют свои особенности и собственную клиническую картину.

1 стадия – ишемическая

Характеризуется периодической недостаточностью кровоснабжения. Могут появляться боли в животе после еды, длительностью 1−2 часа. Возможно появление такого симптома, как перемежающаяся хромота. Характерно нарушение половой функции у мужчин.

Атеросклероз брюшной аорты симптомы

2 стадия – тромбонекротическая

Тяжелые осложнения возникают после отрыва атеросклеротической бляшки, которая закупоривает сосуд более мелкого диаметра и приводит тромбозу сосудов брыжейки или гангрене.

3 стадия – фиброзная

Развивается при длительном течении заболевания, из-за хронической ишемии постепенно мышечная ткань замещается фиброзной, развивается функциональная недостаточность органов брюшной полости и малого таза.

Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (появление клиники заболевания часто связано с закупоркой мезентериальных артерий):

  • боли в околопупочной области преимущественно после еды;
  • метеоризм;
  • запор;
  • возможна диарея с резким неприятным запахом;
  • потеря веса из-за нарушения процессов всасывания.

Симптомы при ишемии нижних конечностей:

  • отеки в области стоп и голеностопных суставов;
  • бледность кожи;
  • периодическое онемение;
  • перемежающаяся хромота (боли в икроножных мышцах при ходьбе, которые исчезают после небольшого отдыха);

Атеросклероз брюшной аорты симптомы

Перемежающаяся хромота – основной синдром атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей

  • возможно образование некротических язв.

Симптомы со стороны мочеполовой системы:

  • бесплодие, импотенция у мужчин;
  • боли неясной этиологии внизу живота.

Осложнения

Особенность поражения аорты заключается в том, что при патологии какого-то одного ее участка, страдают сразу несколько органов или систем, а осложнения появляются почти сразу же.

Наиболее частые осложнения, если имеется атеросклероз брюшной аорты:

  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • стенокардия (как напряжения, так и покоя);
  • различные виды аритмий;
  • тромбоз ветвей аорты;
  • аневризма аорты;

Атеросклероз брюшной аорты симптомы

А) норма; Б) аневризама аорты

  • стойкое повышение артериального давления;
  • появление почечной недостаточности;
  • перебои в работе кишечника.

Любые осложнения представляют серьезную угрозу для жизни пациента, поэтому важно своевременно начать лечение, которое назначит врач.

Чем опасно заболевание?

Смерть от заболеваний сердечно-сосудистой системы стоит на первом месте. А одной из главных причин является атеросклероз сосудов, который начинается еще в молодом возрасте, постепенно прогрессируя и приводя к серьезным неоперабельным осложнениям.

Различают стенозирующий и нестенозирующий атеросклероз ветвей брюшной аорты. Симптомы у обоих различны. Первый опасен тем, что может приводить к значительному сужению сосуда и обширным ишемиям в органах брюшной полости.

К опасным осложнениям также относят коллапс (острая сосудистая недостаточность) на фоне разрыва аневризмы аорты, сепсис из-за некроза тканей.

Диагностика

Атеросклероз брюшной аорты симптомы

Врач выслушивает жалобы пациента

Так как клиника атеросклероза аорты часто сходна с другими заболеваниями, то иногда их лечение не дает нужных результатов. Это ведет к дальнейшему прогрессированию атеросклероза. Поэтому важно правильно и как можно раньше поставить диагноз. Диагностика включает:

  • Сбор анамнеза, при котором важно заострить внимание на этиологических факторах.
  • Визуальный осмотр, пальпация.
  • Электрокардиография.
  • Ангиография (поможет установить изменение кровотока и степень сужения просвета).
  • Оценка липидного профиля крови.
  • Исследование свёртывающей системы крови.

Как и при любом заболевании, лечение атеросклероза складывается не только из консервативного и хирургического лечения. Главными мерами для борьбы с лишним холестерином являются: составление правильного рациона питания, достаточно активная физическая нагрузка, лекарственные препараты.

К консервативному лечению относится:

  • диета с низким содержанием холестерина;
  • употребление большого количества овощей и фруктов;
  • ежедневные физические нагрузки с преимущественным нахождением на свежем воздухе;
  • коррекция веса и устранение причин, которые провоцируют нарушения метаболизма;

Атеросклероз брюшной аорты симптомы

Нормализация веса – важная составляющая борьбы с атеросклерозом

  • лечение хронических болезней эндокринной системы;
  • достижение стойкой компенсации при сахарном диабете и гипертиреозе.

Лекарственные препараты, направленные на снижение концентрации плохого холестерина в крови, назначают при значительном повышении его уровня. Важно помнить, что любое лекарственное средство подбирается индивидуально врачом в зависимости от конкретного случая, наличия осложнений, возраста и сопутствующих заболеваний. Длительность приема и дозировка также должны быть подобраны врачом.

Важно начать активное лечение, особенно лекарственными препаратами, с 50 лет, так как именно в этом возрасте атеросклероз аорты брюшной полости начинает активно прогрессировать.

Лечение атеросклероза не проводят только средствами народной медицины.

Это малоэффективно, а при таком серьезном заболевании полагаться на травы – неразумно. Симптомы возможно и будут менее выраженными, но сам процесс образования холестериновых бляшек никак не изменится.

Если момент начала заболевания был упущен и есть клинические симптомы, то уже нельзя обойтись без медикаментозной терапии. В неё входят такие препараты, как:

  • статины – препараты, понижающие уровень холестерина в крови;

Атеросклероз брюшной аорты симптомы

  • фибраты – снижают объём синтеза жиров в организме;
  • дезагреганты – снижают способность крови к образованию тромбов;
  • антагонисты кальция – расширяют сосуды и защищают ткани человеческого тела от кислородного голодания;
  • витамины группы В и С – обладают антиоксидантными свойствами.

Хирургическое вмешательство показано при наличии тромбоэмболии, поскольку это опасно закупоркой сосудов, питающих важные органы. Также операция проводится при сужении сосудистого просвета более чем на 60%, так как от этого серьезно страдают ткани, в которых при недостаточном кровоснабжении развивается некроз с последующими септико-токсическими явлениями. При аневризме аорты проводится стентирование или шунтирование, которое подразумевает создание искусственного кровотока в обход пораженного участка с невозможностью развития повторного расширения в том же самом месте.

Профилактика

Чтобы избежать развития атеросклероза аорты нужна обязательная профилактика. Она заключается в изменении образа жизни. Для этого следует:

  • отказаться от курения;
  • правильно питаться (избегать фаст-фуда, уменьшить потребление жирного, копченого, соленого);
  • добиться компенсации артериальной гипертензии и сахарного диабета;
  • не допускать ожирения;
  • вести активный образ жизни и заниматься спортом.

При соблюдении этих правил и регулярном посещении врача можно надолго забыть об атеросклерозе и прожить долгую и счастливую жизнь.

Источники: http://cardio-life.ru/ateroskleroz/bryushnoj-aorty.html, http://www.ayzdorov.ru/lechenie_ateroskleroz_brushnoii.php, http://holester.ru/atherosclerosis/ateroskleroz-brjushnoj-aorty.html

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here